Se sei in dolce attesa, uno dei tuoi più grandi desideri è dare alla luce un bambino sano al momento giusto. A volte, però, potresti provare un po' di timore all'idea di partorire prima della data prevista. È una sensazione che molte madri provano. Oggi parleremo di "parto pretermine" o, in termini medici, travaglio pretermine . Non aver paura, la cosa più importante è essere ben informate al riguardo.
Che cos'è il travaglio pretermine?
In parole semplici, una gravidanza media dura circa 40 settimane. Se le contrazioni (dolori) e la dilatazione della cervice iniziano prima della 37a settimana, si parla di travaglio pretermine .
Il problema principale è che gli organi del bambino nato in questo modo, soprattutto polmoni e cervello, non sono completamente sviluppati. Questo aumenta la probabilità che il bambino sviluppi diverse complicazioni. Circa il 10% delle gravidanze si conclude con un parto prematuro. Inoltre, circa il 60% delle complicazioni gravi o dei decessi infantili sono causati da questi parti prematuri.
Quali rischi potrebbe correre il bambino se nascesse prematuro?
Avere un bambino prematuro può essere un'esperienza molto spaventosa per una madre. Il motivo è la paura di ciò che potrebbe accadere al suo bambino. Ci sono diverse sfide che un bambino prematuro potrebbe dover affrontare.
- Immaturità dei polmoni: questa è la sfida più grande. Se i polmoni del bambino non sono completamente sviluppati, avrà difficoltà a respirare autonomamente. In tal caso, il bambino dovrà essere collegato a un macchinario (ventilatore) che lo aiuti a respirare . Anche con la somministrazione di ossigeno in questo modo, a volte possono verificarsi altre complicazioni.
- Difficoltà nel controllo della temperatura corporea: il neonato potrebbe non essere in grado di mantenere una temperatura corporea normale. Questa condizione è anche chiamata ipotermia . Ciò significa che la temperatura corporea scende a livelli pericolosamente bassi. Pertanto, è necessario un dispositivo speciale (incubatrice) per mantenere il neonato al caldo.
- Difficoltà di suzione: Talvolta i muscoli necessari per allattare al seno non sono completamente sviluppati. In questo caso, può essere necessario somministrare alimenti liquidi per via endovenosa o alimentare il bambino tramite un sondino nasogastrico.
- Altre complicazioni: Inoltre, aumenta il rischio di infezioni gravi come emorragie cerebrali, meningite e sepsi , problemi di funzionalità renale e ittero.Situazioni come questa possono verificarsi.
La cosa più importante è che questi rischi aumentano in base a quanto precocemente nasce il bambino. Minore è il numero di settimane, maggiore è il rischio.
Chi è maggiormente a rischio?
Alcune madri sono più predisposte di altre a sviluppare questa condizione. Consulta la tabella sottostante per comprendere quali sono questi fattori di rischio .
| Fattore di rischio | Spiegazione semplice |
|---|---|
| gravidanze precedenti | Se hai già avuto un bambino prematuro o se si è verificata una situazione simile. |
| gravidanza multipla | Avere più di un bambino nell'utero, come gemelli o trigemini. |
| Problemi all'utero o alla cervice | Forma anomala dell'utero, debolezza cervicale o precedente intervento chirurgico cervicale (biopsia conica) . |
| Età | Avere meno di 18 anni o più di 40 anni. |
| Salute e stile di vita | Fumo, uso di droghe, sottopeso prima della gravidanza e lavoro molto faticoso. |
| Malattie infettive | CervicaleAvere infezioni come streptococco di gruppo B, gonorrea e clamidia. |
| Evitare le cliniche di ostetricia e ginecologia | La mancata ricezione di un'adeguata consulenza medica e la mancata partecipazione alle visite cliniche durante la gravidanza. |
Quali sono i sintomi di questa condizione?
È molto importante essere consapevoli di questi sintomi, in modo da poter intervenire tempestivamente.
- Contrazioni: se l'utero diventa duro e rigido come una roccia più di quattro volte all'ora. A volte questo può essere indolore.
- Dolore al basso ventre : mal di schiena o dolore al basso ventre, simile ai crampi mestruali.
- Mal di schiena: un dolore sordo e persistente nella parte bassa della schiena.
- Pressione pelvica: sensazione che qualcosa spinga verso il basso lungo il lato della vagina.
- Cambiamento delle secrezioni vaginali: un cambiamento nella quantità o nella natura delle secrezioni vaginali, in particolare un rilascio improvviso di un liquido acquoso o una perdita graduale.
- Mal di stomaco o gonfiore: a volte possono manifestarsi anche sintomi come dolore addominale, sintomi simili alla gastrite o gonfiore.
Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, non ignorarli mai. Chiama immediatamente il tuo medico o recati al Pronto Soccorso (PSE) dell'ospedale più vicino.
Come può confermarlo, dottore?
Quando andrai in ospedale, i medici effettueranno diversi esami per confermare se sei effettivamente in travaglio pretermine.
1. Monitoraggio: Due fasce vengono posizionate intorno all'addome per registrare il battito cardiaco del bambino e le contrazioni uterine.
2. Esame vaginale: il medico esamina l'interno della cervice per verificare se è aperta o sottile.
3. Esame delle membrane amniotiche: Se affermi o sospetti che le tue membrane amniotiche si siano rotte, verrà prelevato un campione del liquido che fuoriesce dalla tua vagina per verificare se si tratta effettivamente di liquido amniotico che circonda il bambino.
4. Altri esami: vengono prelevati campioni dalla vagina e dalle urine e inviati al laboratorio per verificare la presenza di infezioni. Talvolta può essere eseguita un'ecografia transvaginale specifica per misurare la lunghezza della cervice.
Quali sono i trattamenti per questo problema?
Se ti viene diagnosticato un travaglio pretermine, il trattamento dipenderà dal numero di settimane di gestazione, dalle condizioni del bambino e dalle tue condizioni di salute. L'obiettivo principale è ritardare il travaglio il più possibile e permettere al bambino di rimanere nell'utero ancora per un po'.
- Idratazione endovenosa e riposo a letto: il primo passo è il riposo a letto e la somministrazione di soluzione fisiologica per via endovenosa. Questi semplici accorgimenti a volte possono arrestare le contrazioni.
- Analgesici: farmaci come il solfato di magnesio o la terbutalina vengono somministrati per via endovenosa per interrompere le contrazioni. Questi agiscono rilassando i muscoli dell'utero e alleviando il dolore.
- Farmaci per favorire lo sviluppo polmonare del bambino: anche se il travaglio non può essere interrotto, se può essere ritardato di almeno due giorni, alla madre vengono somministrate iniezioni di steroidi durante questo periodo. Questo aiuta i polmoni del bambino a maturare più velocemente.
- Lasciar proseguire il travaglio: in alcuni casi, i medici decidono di lasciarlo proseguire senza interromperlo. Ad esempio, se la madre ha un'infezione grave, ipertensione (preeclampsia) o se il bambino non sta bene nell'utero, potrebbe essere più sicuro sia per la madre che per il bambino partorire prima del termine.
Cosa possiamo fare per evitarlo?
Sebbene questa situazione non possa essere evitata al 100%, ci sono diverse cose che possiamo fare per ridurne il rischio.
La cosa più importante e fondamentale è iniziare puntualmente le visite prenatali fin dal giorno in cui si scopre di essere incinta.
Il medico vi visiterà, individuerà i vostri fattori di rischio e vi fornirà i consigli necessari.
Se inizi a manifestare i sintomi descritti in precedenza, ecco cosa fare:
1. Interrompi immediatamente ciò che stai facendo.
2. Vai in bagno e urina. (A volte anche la vescica piena può causare contrazioni.)
3. Bevi circa due bicchieri d'acqua o di succo di frutta.
4. Giratevi a sinistra e riposatevi.
5. Se il dolore persiste più di quattro volte all'ora nonostante abbiate seguito questi consigli, contattate immediatamente il vostro medico o recatevi in ospedale senza ulteriori indugi.
Messaggio da portare a casa
- L'inizio del travaglio prima della 37a settimana di gravidanza è chiamato "travaglio pretermine" e può comportare un rischio per il bambino.
- Presta sempre attenzione a sintomi come gonfiore addominale, dolore al basso ventre, mal di schiena e cambiamenti nelle secrezioni vaginali.
- Presentarsi puntualmente e secondo il programma stabilito dalle cliniche mediche è il modo migliore per ridurre i rischi.
- Se avverti dei sintomi, non farti prendere dal panico, riposa, bevi acqua e avvisa immediatamente il tuo medico o l'ospedale. Un intervento tempestivo può spesso ritardare il travaglio.
- Anche in questa situazione, grazie alla medicina moderna, ci sono molte cose che si possono fare per proteggere te e il tuo bambino. Quindi, sii forte.











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