ගොඩක් දෙනෙක් හිතේ තියාගෙන ඉන්න බයක් තමයි ඇල්සයිමර් රෝගය. තමන්ට හරි, තමන් ආදරය කරන කෙනෙක්ට හරි මේ රෝගය හැදෙයිද කියන දේ ගැන අපි හැමෝම වගේ හිතනවා. "මේක පරම්පරාවෙන් එන ලෙඩක්ද?", "මටත් හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවද?" මේ වගේ ප්රශ්න ඔයාගෙ හිතෙත් ඇති. ඉතින් අද අපි කතා කරමු, ඇත්තටම ඇල්සයිමර් රෝගය හැදෙන්න බලපාන හේතු, ඒ කියන්නේ අවදානම් සාධක මොනවද කියලා.
ඇල්සයිමර් රෝගයේදී මොළයට මොකද වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඇල්සයිමර් රෝගය කියන්නේ මොළයේ සෛල ක්රමක්රමයෙන් විනාශ වෙලා යන තත්ත්වයක්. මේක වෙන්න ප්රධාන හේතු දෙකක් විද්යාඥයින් හොයාගෙන තියෙනවා. හිතන්නකෝ අපේ මොළය කියන්නේ ලොකු නගරයක් වගේ, ස්නායු සෛල කියන්නේ ඒ නගරේ ගෙවල්. මේ ගෙවල් අතර පණිවිඩ හුවමාරු වෙන්න ඕන නගරය හොඳින් ක්රියාත්මක වෙන්න.
1. ඇමයිලොයිඩ් ප්ලාක් (Beta-amyloid plaques): මේවා හරියට අර ගෙවල් අතර පාරවල් වල එකතුවෙන, අයින් කරන්න බැරි "ඇලෙන සුළු කැලිකසළ" ගොඩවල් වගේ. නිරෝගී මොළයකදී මේ ප්රෝටීන වර්ගය කැඩිලා ඉවත් වෙනවා. ඒත් ඇල්සයිමර් රෝගයේදී මේවා එකතු වෙලා ප්ලාක් හැදෙනවා. මේ නිසා සෛල අතර පණිවිඩ හුවමාරුව නැතිවෙලා යනවා.
2. ටවු ටැන්ගල්ස් (Neurofibrillary (tau) tangles): මේවා හිතන්නකෝ අර ගෙවල් ඇතුළේ තියෙන පණිවිඩ ගෙනියන පද්ධතිය අවුල් කරන දෙයක් වගේ. ටවු (tau) කියන ප්රෝටීනයක් නිසා මේවා හැදෙන්නේ. මේ නිසා සෛල ඇතුළේ පෝෂ්ය පදාර්ථ සහ වැදගත් දේවල් ගෙනියන එක නතර වෙනවා.
මේ ප්ලාක් සහ ටැන්ගල්ස් නිසා මොළයේ සෛල අතර සන්නිවේදනය බිඳ වැටෙනවා. ටික කාලයක් යද්දී මේ හානියට පත්වුණු සෛල මැරිලා යනවා. එතකොට මොළය ටිකෙන් ටික හැකිළෙන්න පටන් ගන්නවා. අමතක වීම, කතා කිරීමේ අපහසුතා, ව්යාකූල බව, සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ මේ නිසයි.
මේක පරම්පරාවෙන් එන ලෙඩක්ද?
ගොඩක් දෙනෙක් බය වෙන කාරණයක් තමයි මේක. ඇත්ත, යම් කිසි දුරකට ජානමය සම්බන්ධයක් තියෙනවා. ඔයාගේ ළඟම පවුලේ කෙනෙක්ට (අම්මා, තාත්තා, සහෝදරයෙක් වගේ) ඇල්සයිමර් රෝගය තිබුණොත්, ඔයාටත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ সামান্য වශයෙන් වැඩියි. හැබැයි ඒකෙන් අනිවාර්යයෙන්ම හැදෙනවා කියන එක නෙවෙයි.
විද්යාඥයින් හොයාගෙන තියෙනවා `(Apolipoprotein E - APoE)` කියලා ජානයක්. මේකේ `(APoE4)` කියන වර්ගය ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිත් අයට වඩා රෝගය හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒත් මේ ජානය තියෙන හැමෝටම ලෙඩේ හැදෙන්නෙත් නෑ, මේ ජානය නැති අයට ලෙඩේ හැදෙන්නෙත් නැතුව නෙවෙයි.
ඉතාමත්ම කලාතුරකින්, ඒ කියන්නේ ඇල්සයිමර් රෝගීන් 100කින් එක්කෙනෙක්ටත් වඩා අඩුවෙන්, නිශ්චිත ජාන විකෘතියක් නිසා මේ රෝගය හැදෙන්න පුළුවන්. මේක හඳුන්වන්නේ `(Early onset familial Alzheimer’s disease)` කියලයි. මේක මැදි වයසේදීම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ රෝගය තිබුණා කියලා කලබල වෙන්න එපා. බොහෝ වෙලාවට ජාන විතරක්ම නෙවෙයි මේකට හේතුව. අපේ ජීවන රටාව සහ පරිසරයත් මේකට ලොකු බලපෑමක් කරනවා.
ඇල්සයිමර් රෝගයට බලපාන ප්රධාන අවදානම් සාධක
ඇල්සයිමර් රෝගය කියන්නේ එක හේතුවක් නිසා හැදෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක ජාන, ජීවන රටාව, සහ පරිසරය කියන සාධක ගොඩක එකතුවක්. අපි බලමු ප්රධාන අවදානම් සාධක මොනවද කියලා.
වයසට යෑම
අමතක වීම කියන්නේ වයසට යෑමේ සාමාන්ය දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි වයස වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න ඇල්සයිමර් රෝගය හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 65න් පස්සේ මේ අවදානම ඉහළ යනවා.
හිසට සිදුවන අනතුරු (Head Trauma)
අවුරුදු 50න් පස්සේ ඔළුවට බරපතල තුවාලයක් (traumatic brain injury) සිදුවුණ කෙනෙක්ට ඇල්සයිමර් රෝගය හැදීමේ අවදානම වැඩියි. විශේෂයෙන්ම අනතුර වෙලා පළමු අවුරුදු දෙක ඇතුළත මේ අවදානම ඉහළයි.
ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් තත්ත්වය (Down Syndrome)
ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් තත්ත්වය තියෙන පුද්ගලයින්ට ඇල්සයිමර් රෝගය හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා. ඒකට හේතුව, අපි කලින් කතා කරපු අර ඇමයිලොයිඩ් ප්ලාක් (amyloid plaques) හදන ජානය, ඒ අයගේ වර්ණදේහ වල අමතරව පිහිටලා තිබීමයි.
| අවදානම් සාධකය / සම්බන්ධිත තත්ත්වය | ඇල්සයිමර් රෝගය සමග ඇති සම්බන්ධය |
|---|---|
| අධික කොලෙස්ටරෝල් සහ අධිරුධිර පීඩනය | මේ තත්ත්වයන් නිසා මොළයේ තියෙන සියුම් රුධිර නාල වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා මොළයට ලැබෙන රුධිරය සහ පෝෂණය අඩු වෙලා, මොළයේ සෛල වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. හදවතට හොඳ දේවල් මොළයටත් හොඳයි. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | දියවැඩියාව තියෙන අයට ඇල්සයිමර් අවදානම වැඩියි. සමහර වෙලාවට මොළයේ සෛලත් ඉන්සියුලින් වලට ප්රතිචාර නොදක්වන තත්ත්වයට පත් වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා සමහර විද්යාඥයින් ඇල්සයිමර් රෝගය "තුන්වන වර්ගයේ දියවැඩියාව" (Type 3 Diabetes) ලෙසත් හඳුන්වනවා. |
| නින්දේදී හුස්ම හිරවීම (Sleep Apnea) | නින්ද කියන්නේ මොළයේ සෞඛ්යයට අත්යවශ්ය දෙයක්. නින්දේදී හුස්ම හිරවෙන එකෙන් මොළයට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්රමාණය අඩු වෙනවා. මේකට ප්රතිකාර නොකළොත්, එය ඇල්සයිමර් අවදානම වැඩි කරනවා. |
| ඇසීමේ දුර්වලතා (Hearing Loss) | හොඳට ඇහෙන්නේ නැති එකෙන් මොළයේ සමහර කොටස් වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඇහෙන්නේ නැති නිසා සමාජයෙන් ඈත් වීමත් (social isolation) අවදානම වැඩි කරනවා. ශ්රවණාධාරක (hearing aids) පාවිච්චි කිරීමෙන් මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. |
| දුම්පානය සහ අධික මත්පැන් පානය | දුම්වැටි වල තියෙන විෂ ද්රව්ය සෛල වලට හානි කරනවා. අධික මත්පැන් පානයෙන් මොළයේ මතකය සම්බන්ධ කොටස් හැකිළෙන්න පුළුවන්. මේ දෙකම ඇල්සයිමර් අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරනවා. |
| ස්ථුලතාවය (Obesity) | අධික තරබාරුකම නිසා ශරීරයේ දිගුකාලීන ප්රදාහ තත්ත්වයන් (inflammation) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා මොළයේ සෛල වලටත් හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ස්ථුලතාවය දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වගේ අනිත් අවදානම් සාධකත් වැඩි කරනවා. |
| විෂාදය (Depression) සහ සමාජ හුදකලාව | විෂාදය සහ ඇල්සයිමර් අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවා. සමහරවිට දෙකටම පොදු හේතු තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, තනිකම, සමාජයෙන් ඈත්වෙලා ඉන්න එකත් මොළයේ සෞඛ්යයට හොඳ නෑ. |
කතාබහට ලක්වන නමුත්, තවමත් තහවුරු නොවූ සාධක
සමහර දේවල් ගැන කටකතා පැතිරුණත්, ඒවා ඇල්සයිමර් රෝගයට සෘජුවම බලපානවා කියලා තවම විද්යාත්මකව ඔප්පු වෙලා නෑ.
- ඇලුමිනියම්: ඉස්සර කාලේ ඇලුමිනියම් භාජන පාවිච්චිය නිසා ඇල්සයිමර් හැදෙනවා කියලා මතයක් තිබුණා. නමුත් අද වෙනකොට බොහෝ අධ්යයනයන් වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ සාමාන්ය පරිභෝජනයෙන් ලැබෙන ඇලුමිනියම් ප්රමාණයෙන් අවදානමක් නැති බවයි.
- වෛරස්: සමහර වෛරස් වර්ග (උදා: හර්පීස් වෛරසය) සහ ඇල්සයිමර් අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවාද කියලා පර්යේෂණ කෙරෙනවා, නමුත් තවමත් නිශ්චිත නිගමනයකට ඇවිත් නෑ.
අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල්
ඇල්සයිමර් රෝගය 100%ක් වළක්වන්න ක්රමයක් තවම නැතත්, අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා.
1. නිතිපතා ව්යායාම කරන්න: ව්යායාම කරනකොට මොළයට හොඳින් ලේ ගමන් කරනවා, ඔක්සිජන් ලැබෙනවා. ඒකෙන් මොළයේ සෞඛ්යය වර්ධනය වෙනවා.
2. හදවතට හිතකර ආහාර වේලක් ගන්න: තෙල්, මේදය, සහ සීනි අධික කෑම අඩු කරලා, එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග වැඩිපුර කෑමට ගන්න. හදවතට හොඳ දේවල් මොළයටත් ගොඩක් හොඳයි.
3. ප්රමාණවත් නින්දක් ලබන්න: දවසකට පැය 6-8ක හොඳ නින්දක් ලබාගැනීම අත්යවශ්යයි. නින්දේදී තමයි මොළය තමන්වම පිරිසිදු කරගන්නේ.
4. මොළයට අභියෝග කරන්න: අලුත් දෙයක් ඉගෙන ගන්න, පොත් කියවන්න, ප්රහේලිකා විසඳන්න, සමාජශීලීව ඉන්න. මොළය ක්රියාශීලීව තියන එක ගොඩක් වැදගත්.
5. අනෙකුත් රෝග පාලනය කරගන්න: ඔයාට දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය, හෝ කොලෙස්ටරෝල් වගේ රෝග තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. ඒවා හොඳින් පාලනය කරගැනීම ඇල්සයිමර් අවදානම අඩු කරන්නත් උදව් වෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇල්සයිමර් රෝගය කියන්නේ එකම එක හේතුවක් නිසා හැදෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒක ජාන, ජීවන රටාව, සහ සෞඛ්ය තත්ත්වයන් කියන ගොඩක් දේවල් වල එකතුවක්.
- ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට මේ රෝගය තිබුණා කියලා ඔයාටත් අනිවාර්යයෙන්ම හැදෙන්නේ නෑ. ජාන වලට වඩා අපේ ජීවන රටාවට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.
- හදවතේ සෞඛ්යය සහ මොළයේ සෞඛ්යය අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා. හදවතට හොඳ දේවල් කිරීමෙන් මොළයත් ආරක්ෂා වෙනවා.
- මේ ගැන ඔයාගේ හිතේ බයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. එතුමාට පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙනම උපදෙස් ලබා දෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න