Avvertite un dolore acuto nella parte bassa della schiena, nei glutei o nelle anche quando vi alzate dopo essere stati seduti a lungo, quando salite le scale o quando camminate dopo essere stati in piedi per un po'? A volte questo dolore può irradiarsi anche lungo la gamba. Molti pensano che si tratti di un semplice mal di schiena, ma potrebbe essere dovuto a un problema in una zona che non immaginate. Questo problema è la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca , di cui parleremo oggi.
Cos'è l'articolazione sacroiliaca e qual è il dolore ad essa associato?
Bene, vediamo innanzitutto cos'è l'articolazione SI. SI è l'acronimo di Sacroiliaca. In parole semplici, le due articolazioni che collegano il sacro, l'osso triangolare più basso della nostra colonna vertebrale, e l'osso iliaco, sono chiamate articolazioni SI. Ricordate quelle due piccole cavità ai lati della parte bassa della schiena? È lì che si trovano queste due importantissime articolazioni.
La funzione principale di queste articolazioni è quella di distribuire correttamente il peso della parte superiore del corpo, dei fianchi e delle gambe quando stiamo in piedi e camminiamo. Agiscono anche come ammortizzatori per assorbire le vibrazioni che arrivano al nostro corpo.
Questo dolore può manifestarsi in due modi:
- Sacroileite: si verifica quando l'articolazione sacroiliaca si infiamma , causando gonfiore e dolore, a causa di qualche fattore (ad esempio, infezione, artrite).
- Disfunzione dell'articolazione sacroiliaca: si verifica quando i legamenti che tengono unita l'articolazione diventano troppo lassi o troppo tesi, causando movimenti articolari anomali e dolore.
Quali sono i sintomi di questo dolore?
Il sintomo principale del dolore all'articolazione sacroiliaca è il dolore nella parte bassa della schiena. A volte può essere un dolore sordo , altre volte un dolore acuto e lancinante. Consulta queste informazioni per verificare se presenti qualcuno di questi sintomi.
| Caratteristica | Maggiori dettagli |
|---|---|
| Dolore quando si cambia posizione | Il dolore aumenta quando si cambia posizione (seduti o in piedi) per un periodo prolungato. |
| Dolore quando si gira il corpo | Il dolore aumenta quando ruoti la parte superiore del corpo o i fianchi, oppure quando ti giri dall'altro lato del letto. |
| Dolore durante determinate attività | Il dolore può aumentare quando si salgono le scale, si corre o si cammina a passi lunghi. |
| Dolore che si diffonde | Il dolore si irradia dalla parte bassa della schiena, attraverso i fianchi, i glutei, le cosce e talvolta fino ai piedi. |
| Intorpidimento o perdita di sensibilità | Potresti avvertire intorpidimento o formicolio alle gambe. |
| Rigidità mattutina | La schiena e la zona delle anche potrebbero risultare rigide per più di un'ora al risveglio mattutino. |
Quali sono le cause del dolore all'articolazione sacroiliaca?
La causa principale è che i legamenti che tengono unita l'articolazione sacroiliaca sono troppo lassi o troppo tesi. Ciò può essere dovuto a diversi fattori.
- Una caduta o un incidente
- Gravidanza e parto
- Precedenti interventi chirurgici all'anca o alla colonna vertebrale
- Distribuzione non uniforme del peso corporeo dovuta al fatto che una gamba è più corta o più debole dell'altra.
Cause specifiche della sacroileite
Esistono diverse altre cause specifiche che contribuiscono a questa condizione di infiammazione articolare.
- Artrite: questa è la causa principale. Può essere causata dall'osteoartrite, che si manifesta con l'età, o da malattie autoimmuni come la spondilite anchilosante e l'artrite reumatoide, in cui il nostro stesso sistema immunitario attacca le articolazioni.
- Gravidanza:Gli ormoni rilasciati durante la gravidanza possono allentare i legamenti dell'articolazione sacroiliaca. Inoltre, l'aumento di peso corporeo può esercitare pressione sull'articolazione e causare dolore.
- Infezioni : questo dolore articolare può anche manifestarsi come reazione ad alcune infezioni batteriche.
- Malattie intestinali: le patologie infiammatorie dell'intestino, come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, possono interessare anche l'articolazione sacroiliaca.
Come fa il medico a diagnosticare questa condizione? (Diagnosi)
Quando ti rechi da un medico con questi sintomi, ti chiederà innanzitutto informazioni sul dolore: come è iniziato, cosa fai e se peggiora. Poi esaminerà la schiena, i fianchi e le gambe. Potrebbe anche palpare le zone in cui senti dolore.
La cosa più importante è consultare un medico qualificato e ottenere una diagnosi accurata, piuttosto che fare un'autodiagnosi, poiché questi sintomi possono manifestarsi anche in altre condizioni mediche.
Inoltre, il medico potrebbe raccomandare diversi esami, come ad esempio:
- Esami del sangue per verificare la presenza di infezioni o altre condizioni infiammatorie.
- Radiografia per verificare eventuali danni all'articolazione sacroiliaca.
- Una TAC o una risonanza magnetica per ottenere un'immagine più chiara
Talvolta, il medico può iniettare un anestetico locale nell'articolazione sacroiliaca dolorante. Se il dolore scompare dopo l'iniezione, è quasi certo che il problema risieda nell'articolazione sacroiliaca.
Quali sono i trattamenti per questo problema?
Il trattamento dipende dalla causa del dolore e dalla sua intensità. Solitamente, si raccomanda una combinazione di uno o più di questi trattamenti.
Fisioterapia
Questo è il trattamento principale e più comunemente utilizzato per il dolore all'articolazione sacroiliaca. Un fisioterapista ti insegnerà specifici esercizi di stretching e di rafforzamento per i muscoli dell'anca e della schiena, aumentandone la flessibilità. Questo ridurrà la pressione sull'articolazione e la stabilizzerà.
Farmaci
A seconda del dolore e della sua causa, il medico potrebbe prescrivere farmaci diversi.
- Antidolorifici: Gli antidolorifici da banco (FANS) come l'ibuprofene e il naprossene possono essere utilizzati per brevi periodi. Ricorda però di non assumerli continuativamente per più di 10 giorni senza consultare un medico. Se il dolore è intenso, il medico prescriverà antidolorifici più forti.
- Rilassanti muscolari:Questi aiutano a ridurre la rigidità muscolare e ad alleviare il dolore.
- Farmaci specifici: se il dolore è causato da una malattia autoimmune come l'artrite, il medico prescriverà farmaci specifici, come farmaci biologici o farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD), per quella patologia.
Interventi chirurgici e altre procedure
- Iniezioni: Iniettare un farmaco steroideo, come il cortisone, direttamente nell'articolazione può ridurre rapidamente l'infiammazione e il dolore. Tuttavia, ciò non è sempre possibile.
- Ablazione a radiofrequenza: questa tecnica utilizza un ago speciale per danneggiare il nervo che trasmette i segnali di dolore dall'articolazione al cervello, eliminando il dolore.
- Artrodesi dell'articolazione sacroiliaca: se nessun altro trattamento ha successo, si esegue una procedura chirurgica molto rara per fondere insieme le due ossa dell'articolazione, bloccandone il movimento.
Che cose si possono fare a casa?
Oltre alle cure mediche, è possibile ottenere sollievo anche da questi disturbi. Ricorda però che è fondamentale consultare il medico prima di intraprendere qualsiasi azione.
- Applicare alternativamente impacchi caldi e freddi sulla zona dolorante.
- Riposati ed evita le attività che aumentano il dolore.
- Praticare esercizi leggeri come lo yoga.
- Mantenere una postura corretta (in piedi e seduti).
- Utilizzando una speciale cintura sacroiliaca (SI belt) indossata intorno ai fianchi.
Messaggio da portare a casa
- Il dolore all'articolazione sacroiliaca è una causa comune di dolore nella parte bassa della schiena, nelle anche e nei glutei.
- Questa condizione può verificarsi per diverse ragioni, come cadute, gravidanza e artrite.
- Il sintomo principale è che il dolore aumenta quando ci si alza da una posizione seduta o si salgono le scale.
- Se si manifestano sintomi di questo tipo, è importante consultare un medico per ottenere una diagnosi corretta.
- Esistono diverse opzioni di trattamento, come la fisioterapia, i farmaci e le iniezioni, e il medico stabilirà il trattamento più adatto al tuo caso.
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