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🩺 Pregnancy & Maternal

Il medico ti ha diagnosticato una gravidanza extrauterina? Non preoccuparti, parliamone.

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 14, 2026 • ⏱ 7 min read • Politica editoriale
Il medico ti ha diagnosticato una gravidanza extrauterina? Non preoccuparti, parliamone.
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Capisco la paura e la tristezza che provi quando il medico ti dice che la gravidanza che tanto desideravi è una gravidanza extrauterina . Sentire quelle parole deve averti fatto sentire come se il mondo ti fosse crollato addosso. Ma non preoccuparti. Non è colpa tua. Parliamo di questa situazione, di cosa si può fare e delle opzioni di trattamento disponibili.

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In parole semplici, cos'è una gravidanza extrauterina?

Normalmente, un ovulo fecondato percorre la tuba di Falloppio, si impianta e inizia a svilupparsi come un bambino all'interno dell'utero . Questo perché solo l'utero ha tutto lo spazio, il nutrimento e la protezione di cui un bambino ha bisogno per crescere correttamente.

Tuttavia, in una gravidanza extrauterina, l'ovulo fecondato si impianta al di fuori dell'utero. In oltre il 90% dei casi, ciò avviene nella tuba di Falloppio . Per questo motivo viene talvolta definita "gravidanza tubarica". A causa di un problema all'ovulo o alla tuba, l'ovulo non riesce a completare il suo percorso verso l'utero.

La cosa più importante è che un bambino non può svilupparsi al di fuori dell'utero. Pertanto, purtroppo, tutte le gravidanze indesiderate devono essere interrotte. Si tratta di una condizione potenzialmente letale, quindi è fondamentale rivolgersi tempestivamente a un medico .

Come si sceglie il medico più adatto alle proprie esigenze?

In passato, l'intervento chirurgico era spesso l'unica opzione per questa patologia. Oggi, grazie ai progressi della scienza medica, è spesso possibile tenere sotto controllo la condizione con i farmaci. Il medico deciderà come trattarla in base a diversi fattori:

  • Quanto tempo ci vuole per rimanere incinta? È ancora presto o è passato un po' di tempo?
  • Posizione dell'embrione : dove si trova nella tuba di Falloppio e se ha subito danni.
  • I tuoi sintomi: Avverti sintomi gravi, come dolore intenso o sanguinamento?
  • Livelli dell'ormone hCG: questo test misura il livello di questo ormone prodotto dall'organismo durante la gravidanza.

In base a questi fattori, il medico deciderà se la terapia farmacologica o l'intervento chirurgico siano più indicati per il tuo caso.

Metodo di trattamento Descrizione e a chi è più adatto?
Farmaco Questo metodo è adatto a chi si trova nelle prime fasi della gravidanza, ha bassi livelli dell'ormone hCG e non ha subito danni alle tube di Falloppio. Viene somministrata un'iniezione di metotrexato.
Chirurgia Se i farmaci sono inefficaci, i livelli di hCG sono elevati, sono presenti sintomi gravi o si è verificata la rottura di una tuba di Falloppio, l'intervento chirurgico è assolutamente necessario.

Trattamento farmacologico (iniezione di metotrexato)

Analizziamo la questione più nel dettaglio. Se la sua condizione non è grave, il medico potrebbe decidere di somministrarle un'iniezione chiamata metotrexato .

Che effetti ha questo farmaco?

In parole semplici, questo vaccino impedisce alle cellule coinvolte nella gravidanza di dividersi rapidamente. Successivamente, nel tempo, il corpo è in grado di assorbire ed eliminare gradualmente quel tessuto.

Cose da sapere

  • Effetti collaterali: Questo medicinale può causare alcuni effetti collaterali minori. Tra questi figurano nausea, vomito, vertigini, mal di stomaco e talvolta ulcere della bocca. È inoltre comune avvertire mal di stomaco per due o tre giorni dopo la somministrazione del vaccino.
  • Monitoraggio: Non è più necessario il ricovero ospedaliero come in passato. Il trattamento può essere effettuato in regime ambulatoriale. Tuttavia, il medico continuerà a monitorare i livelli dell'ormone hCG tramite esami del sangue per diverse settimane. È fondamentale assicurarsi che i livelli si siano azzerati. Talvolta, i livelli potrebbero non diminuire con una sola iniezione. In tal caso, potrebbe essere necessaria un'ulteriore iniezione.

Casi in cui è necessario un intervento chirurgico

Se la terapia farmacologica non riesce a controllare la condizione, l'intervento chirurgico è il passo successivo. Inoltre, per le donne con livelli di hCG molto elevati, sintomi gravi e quelle con tube di Falloppio rotte o danneggiate, l'intervento chirurgico è l'unica opzione.

Tipi di intervento chirurgico

Oggigiorno, gli interventi chirurgici vengono eseguiti utilizzando i metodi più avanzati.

  • Chirurgia laparoscopica: questo è il metodo più utilizzato dai medici. È anche chiamata "chirurgia mininvasiva". In questo caso, vengono praticate una o più piccole incisioni nell'addome, attraverso le quali vengono inserite una telecamera e strumenti delicati per rimuovere la gravidanza. Questo può portare a una ripresa più rapida.
  • Chirurgia a cielo aperto (laparotomia): in caso di emergenza, soprattutto se la tuba si rompe e si verifica un'emorragia interna eccessiva, si esegue un intervento chirurgico tradizionale attraverso un'incisione più ampia nell'addome.

Che fine fanno le tube di Falloppio?

  • Se la tuba può essere salvata (salpingostomia): se il danno alla tuba è minimo, il medico cercherà di salvarla e rimuoverà con attenzione solo la gravidanza al suo interno.
  • Se la tuba deve essere rimossa (salpingectomia): se la tuba si è rotta ed è gravemente danneggiata, sarà necessario rimuovere l'intera tuba di Falloppio.

Dopo l'intervento chirurgico, i livelli di hCG verranno monitorati per accertarsi che la gravidanza sia stata completamente interrotta. Ad alcune pazienti potrebbe essere somministrata anche un'iniezione di metotrexato dopo l'intervento.

Segnali di pericolo: prestate particolare attenzione a questi!

A volte, prima ancora che tu ti accorga di avere una gravidanza extrauterina, la tua tuba di Falloppio può rompersi. Questa è un'emergenza potenzialmente letale. Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, recati immediatamente al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.

  • Dolore improvviso, insopportabile e intenso allo stomaco o al basso ventre.
  • Dolore alla spalla (si verifica quando il sangue affluisce nel corpo e raggiunge il muscolo chiamato diaframma).
  • Sensazione di estrema debolezza, vertigini o svenimento.
  • Sudorazione e pelle fredda.

In un momento come questo, non restare a casa. Non guidare da solo. Recati in ospedale il prima possibile, accompagnato da qualcuno.

Messaggio da portare a casa

  • La gravidanza extrauterina si verifica quando il feto si impianta al di fuori dell'utero. Si tratta di una condizione grave che richiede cure mediche immediate.
  • Il metodo di trattamento (farmacologico o chirurgico) è determinato da fattori quali la gravità della condizione e i livelli dell'ormone hCG.
  • Sintomi come dolore addominale improvviso e intenso, vertigini e dolore alla spalla possono essere dovuti alla rottura di una tuba di Falloppio. In tal caso , recatevi immediatamente al Pronto Soccorso.
  • Questa è un'esperienza molto difficile, sia fisicamente che mentalmente. È normale sentirsi tristi e arrabbiate. Parlane con tuo marito, la tua famiglia o un amico fidato.
  • Non abbiate paura di avere un aborto spontaneo. La maggior parte delle donne in seguito porta a termine gravidanze sane e senza complicazioni. Siate fiduciose e parlate con il vostro medico per un consiglio prima di provare a rimanere incinta di nuovo.
❓ FAQ

FAQ

Evidence-based clinical answers to common patient questions

Che effetti ha questo farmaco?

In parole semplici, questo vaccino impedisce alle cellule coinvolte nella gravidanza di dividersi rapidamente. Successivamente, nel tempo, il corpo è in grado di assorbire ed eliminare gradualmente quel tessuto.

Che fine fanno le tube di Falloppio?
  • Se la tuba può essere salvata (salpingostomia): se il danno alla tuba è minimo, il medico cercherà di salvarla e rimuoverà con attenzione solo la gravidanza al suo interno.
  • Se la tuba deve essere rimossa (salpingectomia): se la tuba si è rotta ed è gravemente danneggiata, sarà necessario rimuovere l'intera tuba di Falloppio.

Dopo l'intervento chirurgico, i livelli di hCG verranno monitorati per accertarsi che la gravidanza sia stata completamente interrotta. Ad alcune pazienti potrebbe essere somministrata anche un'iniezione di metotrexato dopo l'intervento.

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