C'è sangue nelle urine? Scopriamo di più su questo tumore del sistema urinario (carcinoma uroteliale).

Avete mai notato che la vostra urina ha cambiato colore o sembra contenere un po' di sangue? Oppure soffrite di minzione frequente, mal di schiena, ecc.? Sebbene possiamo pensare che si tratti di semplici infezioni delle vie urinarie, a volte possono essere il segnale di qualcosa di più grave. Oggi parleremo di una di queste patologie, ovvero il tumore delle vie urinarie. Non preoccupatevi, spiegheremo tutto in termini semplici.

Che cos'è il carcinoma uroteliale?

In parole semplici, il carcinoma uroteliale è un tipo di tumore che si sviluppa nel sistema urinario. È anche chiamato carcinoma a cellule transizionali . Ora, potreste chiedervi cosa sia l'urotelio. Si riferisce a una speciale membrana cellulare protettiva che riveste il nostro sistema urinario, ovvero la vescica, i tubi che trasportano l'urina dai reni alla vescica (ureteri) e le parti dei reni in cui l'urina si raccoglie. Proprio come l'impermeabilizzazione delle pareti di casa nostra, la funzione di questa membrana cellulare è quella di impedire che l'urina entri in contatto con il resto del corpo. Quindi, quando le cellule di questa membrana protettiva crescono in modo anomalo e diventano cancerose, si parla di carcinoma uroteliale.

Una domanda che molte persone si pongono è se si tratti di un tumore alla vescica. In effetti, il 90% dei tumori alla vescica appartiene a questa tipologia. Tuttavia, può svilupparsi anche nei reni. La buona notizia è che questo tumore può essere curato quasi completamente se diagnosticato precocemente .

Quali sono i principali tipi di questo tumore?

Questo tumore può essere suddiviso in diverse tipologie principali in base al modo in cui cresce e si diffonde. Tale classificazione è fondamentale per determinare il trattamento.

Perché si sviluppa questo tipo di cancro? Quali sono i fattori di rischio?

Sebbene gli scienziati non abbiano ancora scoperto la causa esatta, hanno identificato diversi fattori che aumentano il rischio di sviluppare questo tumore.

• Fumo e consumo di tabacco: questo è il principale e più importante fattore di rischio . Le sostanze chimiche cancerogene contenute nelle sigarette passano nel sangue e si accumulano nelle urine. Queste sostanze tossiche danneggiano le membrane cellulari protettive del sistema urinario, aprendo la strada allo sviluppo del cancro.
• Esposizione a sostanze chimiche sul luogo di lavoro: questo rischio è maggiore per coloro che lavorano in stabilimenti che producono determinati coloranti, gomma, tessuti, articoli in pelle e prodotti per parrucchieri.
• Infezioni frequenti delle vie urinarie: se soffri di infezioni delle vie urinarie (IVU) per un lungo periodo o se utilizzi cateteri per un periodo prolungato, l'infiammazione può danneggiare le cellule e aumentare il rischio di cancro.
• Radioterapia: La radioterapia all'addome per altri tumori e alcuni farmaci antitumorali (ad esempio, la ciclofosfamide) possono aumentare il rischio.
• Anamnesi familiare: il rischio è maggiore se qualcuno in famiglia ha avuto questo tipo di cancro o presenta patologie genetiche come la sindrome di Lynch.
• Altri fattori: l'età avanzata e il sesso maschile sono anch'essi fattori di rischio. Questo tumore è più comune negli uomini che nelle donne.

Come si fa a scoprire se si ha questa malattia?

Se si manifestano dei sintomi, il medico inizialmente effettuerà degli esami come un'analisi delle urine. Successivamente, se si sospetta un tumore, vengono solitamente eseguiti questi esami.

A volte, se il medico è assolutamente certo della presenza di un tumore, esegue un intervento chirurgico chiamato TURBT (resezione transuretrale del tumore vescicale) in anestesia locale. In questo caso, il tumore viene completamente asportato durante una cistoscopia e inviato per l'analisi. Viene prelevato anche un piccolo campione di muscolo per verificare se il tumore si è diffuso ai muscoli.

Se il tumore è di alto grado o invasivo, il medico potrebbe anche raccomandare una TAC per verificare se si è diffuso ad altre parti del corpo.

Anche tu hai questi sintomi? (Sintomi)

Il sintomo più comune di questo tumore è la presenza di sangue nelle urine . Può apparire rosa, arancione o rosso scuro, ma non sempre è visibile.

Inoltre, si prega di consultare le seguenti caratteristiche:

• Dolore o bruciore durante la minzione
• Bisogno di urinare più spesso del solito
• Dolore persistente su un lato della schiena
• Sensazione di stanchezza senza motivo (affaticamento)
• perdita di peso
• Avvertire la sensazione di un nodulo nell'addome o nella zona dei reni.
• Malessere e febbre di lieve entità

Donne, fate particolare attenzione!

Spesso, quando le donne avvertono sintomi come bruciore o minzione frequente, pensano si tratti di una semplice infezione delle vie urinarie (IVU). Tuttavia, a volte può essere un segnale di cancro alla vescica. Gli studi hanno dimostrato che alle donne questo tumore viene diagnosticato più tardi rispetto agli uomini.

Impariamo a conoscere le fasi del cancro.

Lo stadio della malattia è determinato dal grado di diffusione del tumore nell'organismo. Questo è un fattore molto importante nella scelta del trattamento.

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Esistono molti trattamenti efficaci per questo tumore. La terapia è molto semplice, soprattutto se diagnosticata precocemente. Il metodo di trattamento è determinato dal tipo, dal grado e dallo stadio del tumore.

• Chirurgia:
• TURBT: Come accennato in precedenza, con questo metodo è possibile rimuovere completamente i tumori in fase iniziale.
• Cistectomia: se il tumore si è diffuso ai muscoli o se si è ripresentato in forma aggressiva, potrebbe essere necessario rimuovere l'intera vescica. In tal caso, verranno sviluppate soluzioni alternative per la minzione. Il medico vi spiegherà il procedimento.

• Chemioterapia:
• Chemioterapia intravescicale: dopo l'intervento di TURBT, i farmaci antitumorali vengono somministrati direttamente nella vescica tramite un catetere. Questo può aiutare a prevenire la ricomparsa del tumore.
• Chemioterapia sistemica: se il tumore si è diffuso, la chemioterapia viene somministrata a tutto il corpo per via endovenosa (IV).

• Radioterapia: nel caso di tumori che si sono diffusi ai muscoli, si utilizzano raggi ad alta energia per distruggere le cellule tumorali, qualora sia necessario un intervento chirurgico per la rimozione della vescica.

• Immunoterapia:Si tratta di una terapia ormai molto avanzata. Il nostro obiettivo è stimolare il sistema immunitario del nostro corpo a combattere le cellule tumorali. Alcuni farmaci vengono somministrati direttamente nella vescica, mentre altri, più avanzati (come gli inibitori dei checkpoint immunitari), vengono somministrati per via endovenosa. Questi trattamenti hanno dato ottimi risultati.

• Terapia mirata: a differenza della chemioterapia tradizionale, questi farmaci sono progettati per riconoscere caratteristiche specifiche delle cellule tumorali e attaccare solo quelle. Si tratta di un metodo di trattamento nuovo e di successo, attualmente in fase di impiego.