Vi è mai capitato, quando andate dal medico, di sentirvi dire qualcosa del tipo: "Non solo ha la pressione alta, ma anche il diabete, quindi non può prescrivermi questo farmaco"? Oppure vi preoccupa che un farmaco assunto per una patologia possa interferire con un'altra? In realtà, è molto comune avere più di una patologia contemporaneamente. In medicina, abbiamo un termine specifico per definire questa condizione. Ed è proprio di questo che parleremo oggi.
In parole semplici, cos'è la comorbilità?
Potreste aver sentito parlare di comorbilità da un medico. La definizione più semplice è che una persona presenta due o più patologie diverse contemporaneamente. Si tratta in genere di malattie croniche , o di lunga durata. Queste malattie possono essere correlate tra loro o meno.
I medici usano questo termine per aiutarti a capire e spiegare come queste condizioni, singolarmente e congiuntamente, influenzano la tua salute fisica e mentale. A volte si parla anche di "condizioni coesistenti" o "multimorbidità".
Pensiamoci in questo modo. Una persona ha il diabete . Dopo un po', scopre di avere anche la pressione alta. In questo caso si parla di comorbilità tra le due patologie. I sintomi di entrambe possono influire sulla qualità della vita. Pertanto, quando si è in cura per il diabete , il medico dovrebbe sempre prestare attenzione alla pressione sanguigna.
Qual è la differenza tra comorbilità e complicanza?
È qui che molte persone si confondono. La comorbilità non è una complicazione .
Una complicazione è un effetto collaterale o un altro problema medico che si verifica a seguito di una malattia, un trattamento o un intervento chirurgico. Ad esempio, la malattia renale può svilupparsi nel tempo a causa di un diabete non ben controllato.
Tuttavia, la comorbilità è qualcosa di diverso. Significa che, oltre alla malattia principale, esiste un'altra condizione medica che coesiste con essa. Ad esempio, una persona con diabete potrebbe avere l'artrite , che non è correlata al diabete stesso.Se si sviluppa l'artrite, si tratta di una comorbilità. Capisci la differenza?
Chi è più soggetto a riscontrare questa condizione?
Le persone anziane hanno maggiori probabilità di soffrire contemporaneamente di diverse di queste malattie, perché con l'avanzare dell'età aumenta la probabilità di incorrere in vari problemi di salute.
Tuttavia, questo non riguarda solo gli anziani. Le comorbidità possono manifestarsi anche nei giovani. La ricerca ha dimostrato che diversi fattori contribuiscono allo sviluppo simultaneo di più patologie in una persona.
- Tipo di malattia (fisica o mentale)
- Genere
- Età
- status socioeconomico
Questi studi hanno dimostrato che le persone con un basso status socioeconomico e alti livelli di stress nella vita quotidiana rischiano di sviluppare diverse di queste malattie 10-15 anni prima rispetto a coloro che hanno un migliore accesso alle cure. Inoltre, maggiore è il numero di malattie croniche di cui una persona soffre, maggiore è il rischio di sviluppare una malattia mentale (ad esempio, la depressione ).
| Esempi di condizioni di comorbilità comuni | |
|---|---|
| Cardiopatia | Ipertensione |
| Malattie respiratorie | Diabete |
| Malattie articolari / Artrite | Problemi di salute mentale (ad esempio demenza, depressione) |
| malattia cerebrovascolare | Disturbi sensoriali (ad esempio, perdita della vista, perdita dell'udito) |
In che modo la comorbilità influisce sul mio piano di trattamento?
Quando si soffre di più patologie, il trattamento può risultare un po' più complesso. Questo perché ogni patologia presenta sintomi e fattori scatenanti specifici, e richiede quindi piani terapeutici diversi .
Alcune condizioni mediche possono anche aumentare il rischio di sviluppare altre malattie. Ad esempio, l'artrite è più comune nelle persone con patologie croniche come obesità , malattie cardiache o diabete. Quando più patologie, correlate o meno, si presentano contemporaneamente, può essere difficile gestirle tutte insieme.
Assunzione di più farmaci (polifarmacia)
Quando si soffre di più patologie, è necessario assumere più farmaci. Questa condizione si chiama polifarmacia . Comporta un rischio elevato.
Un farmaco per una determinata patologia può "interagire" con un farmaco per un'altra patologia. In tal caso, l'efficacia del farmaco potrebbe ridursi o potrebbero manifestarsi nuovi effetti collaterali.
Infatti, una persona con comorbilità è a maggior rischio di sviluppare altri problemi di salute non correlati alla malattia primaria. Ciò aumenta il rischio di accessi al pronto soccorso , reazioni avverse ai farmaci, ricoveri ospedalieri evitabili e, in alcuni casi, persino di decesso.
Consigli importanti per la gestione delle comorbidità
Sebbene convivere con più malattie come queste possa essere difficile, è possibile gestirle efficacemente se si segue un piano.
1. Informa il tuo medico di tutte le tue condizioni di salute: anche se ti rivolgi a uno specialista per un solo problema, comunicagli tutte le altre tue condizioni di salute e i farmaci che stai assumendo . Questo gli permetterà di valutare il tuo stato di salute generale e di elaborare il piano di trattamento più appropriato per te.
2. Avere un medico di base: Avere un medico di base, come il medico di famiglia o il medico di famiglia, è in grado di comprendere tutte le vostre condizioni mediche, indirizzarvi agli specialisti necessari e coordinare il vostro trattamento con loro.
3. Stabilisci le priorità: Potresti non riuscire a discutere di tutte le tue preoccupazioni nei 15-20 minuti che hai a disposizione con il medico. Quindi, prima di andare, pensa: "Qual è il problema che mi preoccupa di più oggi, quello che influisce maggiormente sulla mia vita quotidiana?". Dagli la priorità e parlane con lui.
4. Porta con te un elenco dei farmaci: è molto importante. Annota il nome di ogni farmaco che assumi, il dosaggio e quante volte al giorno lo assumi. Includi anche vitamine o antidolorifici (ad esempio Panadol) che acquisti in farmacia. Porta questo elenco con te a ogni visita medica.
5. Prenditi cura del tuo stile di vita: convivere con diverse malattie croniche può essere fisicamente e mentalmente estenuante. Una dieta sana ricca di frutta e verdura, l'esercizio fisico quotidiano e un buon sonno possono contribuire ad aumentare i livelli di energia e a ridurre al minimo gli effetti collaterali. Parlane con il tuo medico.
Messaggio da portare a casa
- La comorbilità è la presenza simultanea di più malattie croniche. Non si tratta di una "complicazione" di una malattia.
- Se si soffre di più patologie, la pianificazione del trattamento può risultare complessa e potrebbe essere necessario assumere diversi farmaci (polifarmacia).
- Quando vi recate da un medico, fornite una descrizione completa di tutte le vostre condizioni mediche e di tutti i farmaci (compresi gli integratori vitaminici) che state assumendo.
- È molto importante avere un medico di base (medico di famiglia) che sia a conoscenza di tutte le proprie condizioni di salute.
- Tenete sempre con voi un elenco di tutti i farmaci che assumete e portatelo con voi alle visite mediche. Questo è molto importante per la vostra sicurezza.











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