Policitemia secondaria: scopriamo cause, sintomi e trattamento in termini semplici.

Vi capita a volte di sentirvi molto stanchi, con vertigini e la vista un po' offuscata? Sebbene pensiamo che siano sintomi normali, a volte la causa può essere un accumulo di sangue nel corpo. In medicina, questa condizione si chiama policitemia secondaria. Non spaventatevi sentendo questo nome, è una patologia piuttosto rara. In parole semplici, significa che il vostro corpo produce più globuli rossi del dovuto . Quindi, analizziamola nel dettaglio, in modo molto semplice.

Perché il sangue si addensa in questo modo? Quali sono le ragioni?

La parola "secondaria" significa "seconda". Quindi questa malattia viene chiamata così anche perché non si manifesta direttamente, ma è la conseguenza di un'altra condizione o causa medica .

Pensala in questo modo: i globuli rossi trasportano l'ossigeno ai tessuti del nostro corpo. Se per qualche motivo il cervello o i reni ricevono un segnale che indica una carenza di ossigeno, i reni producono un ormone chiamato eritropoietina o EPO . Questo ormone EPO raggiunge il midollo osseo e gli dice di "produrre più globuli rossi, perché il corpo non riceve abbastanza ossigeno". Quindi il midollo osseo inizia a produrre nuovi globuli rossi. Quando il numero di globuli rossi aumenta in questo modo, il sangue si addensa gradualmente. Questo sangue addensato ha difficoltà a passare attraverso i piccoli vasi sanguigni (capillari) del nostro corpo. Ecco perché aumenta il rischio di gravi patologie come l'ictus .

Vediamo ora quali sono le ragioni principali di ciò.

Qual è la differenza tra policitemia primaria e secondaria?

Potresti aver sentito parlare anche di "policitemia primaria". Sebbene i nomi siano simili, esiste una grande differenza tra le due.

In parole semplici, il nostro midollo osseo è come una fabbrica che produce cellule del sangue.

• Policitemia primaria: si verifica quando il midollo osseo, la "fabbrica" ​​stessa, produce troppi globuli rossi autonomamente, senza alcun segnale esterno. Ciò è solitamente causato da un'alterazione genetica ("mutazione").
• Policitemia secondaria: in questo caso, la "fabbrica" ​​(il midollo osseo) funziona correttamente. Tuttavia, a causa di segnali errati o superflui provenienti dall'esterno (ad esempio, dai reni) che le inducono a "produrre di più", il midollo produce un numero eccessivo di globuli rossi.

Per distinguere le due forme, i medici eseguono un test per un gene chiamato "JAK2". Molte persone affette da policitemia primaria risultano positive a questo test. Tuttavia, ciò non accade nella policitemia secondaria.

Quali sono i sintomi di questa condizione?

I sintomi della coagulazione del sangue possono variare da persona a persona. Alcune persone potrebbero non presentare alcun sintomo. Tuttavia, questi sono i sintomi più comuni.

• Fatica
• Mal di testa
• Vertigini
• Visione offuscata
• Anoressia
• Debolezza nel corpo
• Diminuzione della concentrazione mentale

Ad esempio, se la causa è l'apnea notturna, potresti avvertire eccessiva sonnolenza durante il giorno e russare di notte.

Come le sembra, dottore?

Quando descrivete questi sintomi al vostro medico, la prima cosa che farà sarà chiedervi informazioni complete sulla vostra storia clinica. Ovvero, se fumate, se avete perso peso di recente, se avete avuto tosse, senso di oppressione al petto, difficoltà respiratorie o russamento notturno . Vi chiederà anche se qualcuno in famiglia ha mai sofferto di queste patologie.

Successivamente, viene effettuato un esame fisico e, se necessario, vengono raccomandati diversi test, quali:

• Esami del sangue: Controllare la conta dei globuli rossi, i livelli dell'ormone EPO e i livelli di ossigeno nel sangue (questo può essere fatto con un'emogasanalisi arteriosa - ABG).
• ECG (elettrocardiogramma): verifica il funzionamento del cuore.
• Esami di diagnostica per immagini: una radiografia del torace, una TAC o un'ecografia possono verificare la presenza di gonfiore al cuore, al fegato o alla milza.

È attraverso questi esami che il medico individua la vera causa di questa patologia.

Quali sono i trattamenti per questo problema?

L'aspetto migliore è che la policitemia secondaria può essere curata identificando e trattando la condizione sottostante che ha causato l'ispessimento del sangue .

• Trattare la causa principale:
• Se sei un fumatore: è fondamentale smettere di fumare. Il medico ti fornirà i consigli e i farmaci necessari a questo scopo.
• Se la causa è l'obesità: ti verrà consigliato di cambiare stile di vita, fare esercizio fisico e perdere peso.
• Se soffri di una malattia polmonare come la BPCO: la terapia con ossigeno a basso flusso può aiutare a ripristinare i livelli di ossigeno nell'organismo.
• Se è dovuta a un tumore: questa condizione può essere completamente curata mediante la rimozione chirurgica del tumore.

• Trattamento per alleviare i sintomi:
• Flebotomia: è simile a una trasfusione di sangue. Si preleva circa mezzo litro o mezzo litro di sangue da una vena, riducendo il numero di globuli rossi e fluidificando il sangue. Questo fornisce un rapido sollievo da sintomi come mal di testa e vertigini.
• Farmaci: Il medico potrebbe prescrivere farmaci come l'aspirina per ridurre il dolore e antistaminici per sintomi come il prurito.

È frustrante scoprire una nuova patologia mentre se ne sta già soffrendo un'altra. Ma ricordate, la maggior parte delle condizioni che causano la "policitemia secondaria" sono ben note e dispongono di diverse terapie. Pertanto, se la causa sottostante viene trattata correttamente, questa condizione di solito non influirà sull'aspettativa di vita.