האם ילדכם מגמגם כשהוא מדבר? בואו נדבר על גמגום!

האם שמתם לב פעם, או שקרה לכם, שכאשר אתם מדברים, מילים נתקעות פתאום, או שאתם ממשיכים לומר את אותה אות או מילה? לפעמים זה יכול להיות קיים מילדות, ולפעמים זה יכול להתרחש גם אחרי שאתם מתבגרים. אז היום אנחנו הולכים לדבר על הגמגום הזה, או במונחים רפואיים, "(גמגום)". אל דאגה, זה משהו שקורה להרבה אנשים, ולעתים קרובות ניתן לרפא אותו.

מה זה בדיוק גמגום?

במילים פשוטות, גמגום הוא הפרעה בקצב המילים שאנו מדברים, כלומר, בחלקיקות הדיבור. בכך, המילים אינן יוצאות כפי שאנו רוצים שיהיו. ייתכנו צלילים מיותרים, הפסקות מיותרות באמצע מילים, או בעיות אחרות בחלקיקות הדיבור.

ישנם מספר סוגים עיקריים של גמגום:

• גמגום התפתחותי / הפרעת שטף דיבור בילדים: זהו הסוג הנפוץ ביותר. הוא נגרם משינוי קטן באופן שבו המוח מתפתח במהלך הילדות . כלומר, זוהי הפרעה נוירו-התפתחותית . היא יכולה להתחיל בדרך כלל בין הגילאים שנתיים לשבע.
• גמגום מתמשך: משמעות הדבר היא שגמגום שהחל בילדות נמשך גם בבגרות.
• גמגום נרכש: זהו מצב שבו הגמגום מתחיל לאחר נזק מוחי, בין אם כתוצאה ממחלה או מפגיעת ראש.

גמגום הוא מצב המשפיע על חלקות הדיבור (הפרעת שטף). אלה נופלים בדרך כלל תחת הקטגוריה הגדולה יותר של ליקויי דיבור.

מי הכי מושפע מהמצב הזה?

גמגום יכול לקרות לכל אחד. עם זאת, מחקרים מצאו כי בנים נוטים לפתח את המצב פי ארבעה יותר מאשר בנות. אופי המצב יכול להשתנות עם הגיל.

• גמגום בילדות: זה כמעט תמיד מתחיל בילדות. זה יכול להתחיל כבר בגיל שנתיים, אך לפעמים יכול להיות מאוחר יותר, החל מגיל 7 שנים. זה בדרך כלל מתחיל בסביבות גיל 3 שנים. כ-95% מהילדים מראים סימני גמגום לפני גיל 4.
• גמגום שנמשך גם בבגרות: למרות שזהו מצב שמשפיע על מבוגרים, הוא מתחיל בדרך כלל בילדות.
• גמגום מאוחר יותר: זה יכול להתרחש בכל גיל, במיוחד לאחר תאונות או מחלות הגורמות נזק מוחי.

עד כמה נפוץ מצב זה?

גמגום שמתחיל בילדות משפיע על בין 1% ל-2.4% מהילדים. משמעות הדבר היא שאחד או שניים מכל 100 ילדים עשויים לסבול מהמצב. גמגום שנמשך גם בבגרות שכיח מעט פחות, ומשפיע על בין 0.3% ל-1% מהמבוגרים. עדיין קיים מידע מחקרי מוגבל לגבי מידת השכיחות של גמגום שמתפתח מאוחר יותר בחיים.

מהם התסמינים של גמגום?

כשאנחנו מדברים, שרירים רבים בפנים, בפה, בגרון, בחזה ובבטן מחוברים וצריכים לעבוד יחד. אדם שמגמגם חווה תנועות בלתי מבוקרות או עוויתות בשרירים אלה המשמשים לדיבור.

כדי שרופא יוכל לאבחן גמגום, לפחות אחד משבעת התסמינים העיקריים שלהלן חייב להתקיים:

• חזרה על צלילים או הברות: זה קורה לעתים קרובות בתחילת מילה. לדוגמה, כשאומרים "אמא", אומרים "א-א-א-אמא". הצליל או ההברה חוזרים על עצמם עד שנאמרת כל המילה.
• הארכת הברות או צלילים מסוימים: זה כרוך בהיתקעות על צליל או הברה מסוימים והארכתם במקום לחשוב עליהם. לדוגמה, "ס"ס
• הפסקה באמצע מילה: הפסקה למשך זמן משמעותי בנקודה מיותרת בזמן דיבור.
• חסימה: בעת דיבור, ישנה הפסקה מתמדת, בין אם בדממה או עם צליל כמו "אממ..." או "אה...". זה נקרא "חסימה" מכיוון שהמילים נראות חסומות על ידי משהו.
• החלפת מילים: כשאתה מגמגם כשאתה מנסה לומר מילה או ביטוי אחד, אתה משתמש במילה או ביטוי אחר כדי להימנע ממנו.
• הדגשת יתר: דיבור עם דגש או הדגשה מוגזמים על חלק ממילה או על המילה כולה.
• חזרה על מילים בעלות הברה אחת: חזרה על מילים המורכבות מצליל יחיד, כגון "אני", "כן" ו-"זה".

תסמינים נוספים הקשורים לגמגום

אנשים עם מצב זה עשויים לחוות גם:

• הצפת עווית: עקב תנועות השרירים הגורמות לגמגום, העוויתות יכולות "להתפשט" לחלקים אחרים של הפנים, הצוואר, הכתפיים והזרועות.
• תנועות או תנוחות חריגות שמתגברות עם גמגום: דבר אחד שניתן לראות בקרב אנשים מגמגמים הוא התנהגויות מסוימות המופיעות בזמן הגמגום. לדוגמה, מצמוץ חריג בעיניים, הסטה הצידה, קימוט פנים וקמצוץ אגרופים.
• כיצד מצבך הנפשי משפיע על התסמינים:תסמיני גמגום יכולים להחמיר כשאתם עייפים, נרגשים, חרדים או לחוצים. זה יכול לקרות גם כשאתם מדברים על נושאים חדשים ומורכבים. עם זאת, התסמינים יכולים גם לרדת כשאתם רגועים ונינוחים.
• אין גמגום במהלך פעילויות קוליות אחרות: באופן מפתיע, גמגום בדרך כלל לא מתרחש במהלך פעילויות מסוימות. לדוגמה, ייתכן שלא תגמגמו כשמדברים עם חיות המחמד שלכם, קוראים ספר בקול רם או שרים.
• תרומה לבעיות בריאות נפש אחרות: גמגום יכול לגרום לתחושות של תסכול, מבוכה וביישנות. אנשים שמגמגמים נוטים יותר לסבול ממצבים בריאותיים נפשיים כמו חרדה או דיכאון .

מהן הסיבות לגמגום?

מומחים עדיין לא מבינים לחלוטין מדוע גמגום קורה בפועל. עם זאת, ישנם כמה דברים שלדעתם עשויים לתרום לכך:

• היסטוריה משפחתית : אם קרוב משפחה מדרגה ראשונה, כמו אמך, אביך או אחים ואחיות, מגמגם, הסיכוי שלך לגמגם גבוה פי שלושה בערך.
• גנטיקה : נהוג לחשוב ששינויים מסוימים ( מוטציות ) בגנים שלנו ( DNA ) עשויים לתרום לגמגום. נראה גם שגנים עשויים להשפיע על האם המצב ישתפר עם הזמן או ייעלם לחלוטין.
• שינויים במבנה המוח: נמצא כי ישנם שינויים מסוימים באזורים מסוימים במוח של אנשים המגמגמים. אלו הם לעתים קרובות החלקים במוח השולטים בשרירים שעוזרים לנו לדבר, או שמתאמים שרירים.

איך לזהות גמגום?

בעת אבחון גמגום, רופא ישאל תחילה לגבי התסמינים הקשורים למצב. בנוסף, הוא ישאל לגבי היסטוריית הבריאות שלך (או של ילדך), מתי התסמינים החלו, ובאילו שעות ביום הם מופיעים בדרך כלל.

אם לילדכם יש גמגום, הוא מאובחן לרוב על ידי רופא הילדים שלו. זה קורה או כאשר אתם מבחינים בתסמינים ומספרים לרופא עליהם, או כאשר הרופא מבחין בתסמינים כשאתם לוקחים את ילדכם לבדיקה שגרתית.

אנשים רבים המגמגמים בבגרות אובחנו כחולים בתופעה מילדות. עם זאת, במקרים נדירים, ייתכנו אנשים המגמגמים בבגרות אך לא אובחנו רשמית כחולי כילדים.

בדרך כלל אין צורך בבדיקות רפואיות מיוחדות כדי לאבחן גמגום בילדות או גמגום שנמשך גם בבגרות.

גמגום נרכש

אם מבוגר מתחיל לגמגם פתאום, סביר להניח שהוא ייבדק. גמגום כזה יכול לפעמים להיות סימפטום של מצב הנקרא אפזיה . גורמים אפשריים לאפזיה כוללים פגיעה מוחית טראומטית (TBI), שבץ מוחי וגידולים במוח (כולל סרטן ).

בין הבדיקות שניתן לבצע בשלב זה:

• סריקות CT (סריקות CT - סריקות טומוגרפיה ממוחשבת)
• סריקות MRI (סריקות MRI - סריקות דימות תהודה מגנטית)
• סריקות PET (סריקות טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים)

דברים כאלה עשויים להיכלל.

כיצד מטפלים בגמגום?

הטיפול העיקרי לכל סוגי הגמגום הוא טיפול בדיבור . עבור ילדים צעירים, טיפול זה כרוך בתרגול פעילויות שונות המסייעות לתסמיני הגמגום להפחית בהדרגה ובסופו של דבר להיעלם לחלוטין. הפעילויות והטכניקות בהן נעשה שימוש בטיפול בדיבור נקבעות על פי סוג הגמגום, התסמינים וחומרת הגמגום. מספר מפגשי הטיפול ומשך כל מפגש יכולים גם הם להשפיע על כך.

תרופות אינן משמשות בדרך כלל לטיפול ישיר בגמגום. עם זאת, ניתן להשתמש בתרופות לטיפול במצבים נפשיים, כגון חרדה או דיכאון, שיכולים ללוות את הגמגום ולהחמיר את הגמגום. תרופות נוגדות דיכאון ותרופות נגד חרדה הן דוגמאות לתרופות המשמשות בדרך זו.

סיבוכים/תופעות לוואי של הטיפול

סיבוכים ותופעות לוואי של טיפולי גמגום תלויים בשיטת הטיפול ובגורמים נוספים. טיפול בדיבור בדרך כלל אינו גורם לסיכונים, סיבוכים או תופעות לוואי. תופעות לוואי או סיבוכים מתרופות, למרות שהן נדירות, עלולים להתרחש.

הרופא שלך יכול לספר לך עוד על סיבוכים ותופעות לוואי אפשריות אלה, וכן להסביר דרכים להימנע מהם או למזער את השפעותיהם.

האם ניתן למנוע גמגום?

הגמגום היחיד שניתן למנוע הוא גמגום נרכש. הדרך הטובה ביותר למנוע אותו היא להפחית את הסיכון למצבים כמו שבץ מוחי או פגיעה מוחית טראומטית (TBI), או להגן מפניהם.

מה אנחנו יכולים לחשוב על מצב זה? (תחזית)

גמגום אינו מצב מסוכן, ואנשים רבים מחלימים ממנו. טיפול, במיוחד טיפול בדיבור, יכול לזרז את ההחלמה.

עם זאת, גמגום יכול להיות בעל השלכות חמורות על בריאות הנפש. כ-40% מהילדים בגילאי 12 עד 17 המגמגמים סובלים ממצבים כמו חרדה או דיכאון.

מבוגרים המגמגמים נוטים פי שניים לסבול ממצבים אלה ופי שלושה לסבול מהפרעות אישיות. זיהוי וטיפול במצבים בריאותיים נפשיים יכולים לסייע בהגבלת האופן שבו הם משפיעים על הגמגום.

כמה זמן נמשך הגמגום?

כ-90% מהילדים הסובלים מגמגום התפתחותי מחלימים מעצמם עד גיל 18. אלו שמחלימים לחלוטין אינם מגמגמים שוב אלא אם כן הם מפתחים גמגום נרכש.

גמגום מתמשך שנמשך גם בבגרות הוא נדיר, אך בדרך כלל מדובר בתופעה לכל החיים. עם זאת, ניתן לטפל בה גם כן, ומבוגרים רבים יכולים ללמוד להתמודד עם המצב ולנהל אותו.

גמגום נרכש יכול להיות קבוע או זמני. זה בדרך כלל תלוי בסיבה. אם הוא נגרם מנזק מוחי חמור וקבוע, סוג זה של גמגום גם הוא צפוי להיות קבוע. הרופא שלך יכול להסביר מה הכי צפוי לקרות בהתבסס על מצבך.

איך אני יכול/ה לדאוג לעצמי? / איך אני יכול/ה לעזור לילד/ה?

אם לילדכם יש סימנים של גמגום התפתחותי, עליכם להתייעץ עם רופא הילדים שלו. גילוי מוקדם וטיפול יכולים לעזור לילדכם ללמוד לדבר ולהתמודד עם תחושות של מבוכה וביישנות.

אם אתם סובלים מגמגום מתמשך שנמשך גם בבגרות, טיפול בדיבור יכול גם הוא לעזור לכם. טיפול בדיבור מלמד אתכם כיצד להתמודד עם השפעות המצב.

טיפול בבריאות הנפש

תמיד חשוב לדאוג לבריאות הנפש שלך או של ילדך. זה אפילו חשוב יותר כשיש לך מצב כמו גמגום. שיחה עם פסיכיאטר, מטפל או איש מקצוע אחר בתחום בריאות הנפש יכולה לעזור לך עם מצבים כמו חרדה או דיכאון.

טיפול בבריאות הנפש לילדים חשוב במיוחד, שכן הוא יכול לסייע בהפחתת חומרת ההשפעות הנפשיות של גמגום. ילדים המגמגמים נוטים יותר להיות מציקים ובריונות מצד אחרים, מה שעלול להחמיר את החרדה או הדיכאון שלהם.

זכרו, גמגום אינו אשמתכם או אשמתו של ילדכם. זוהי בעיה רפואית. אין צורך להתבייש בו.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם או ילדכם סובלים מגמגום, עליכם לפנות לרופא כפי שהומלץ. ילדים רבים מתבגרים מהגמגום, לכן ייתכן שלא תצטרכו לפנות לרופא בזמן בגלל מצב זה.

מתי עליי לפנות לחדר מיון (ETU) ?

הגמגום היחיד הדורש טיפול רפואי דחוף הוא גמגום נרכש, המופיע באופן פתאומי, במיוחד עם תסמינים אחרים של שבץ מוחי. אם הגמגום הנרכש מתפתח בהדרגה, חשוב לפנות לרופא ברגע שמבחינים בתסמינים. תסמינים שמתפתחים ומחמירים בהדרגה עשויים להיות סימן למצב מוחי אחר.

האם גמגום הוא סוג של חרדה?

לא, גמגום הוא מצב שונה לחלוטין מחרדה. עם זאת, קיים קשר הדדי חזק בין השניים. כלומר, גמגום יכול לגרום לחרדה או להגביר חרדה קיימת. כמו כן, גמגום לעיתים קרובות מחמיר כשאתם חשים חרדה.

האם ניתן לרפא גמגום לחלוטין?

אין "תרופה" לגמגום. כלומר, לא ניתן להעלים אותו לחלוטין באמצעות תרופה אחת או דבר אחד. עם זאת, ניתן להחלים ממנו. טיפולי תקשורת וטיפולים אחרים יכולים לסייע בהאצת ההחלמה הזו ולהקל עליה. ילדים רבים מחלימים כמעט לחלוטין.

אם הילד שלי מגמגם, איך אני יכול לעזור לו?

אם ילדכם מגמגם, ישנם מספר דברים שתוכלו לעשות כדי לעזור לו:

• היו מודל לחיקוי בעצמכם: דברו לאט וברוגע, והוו דוגמה לילדכם לדבר באותו אופן.
• אל תענישו על גמגום: לכך יש השפעה הפוכה. זה יכול להחמיר את החרדה של הילד והשפעות פסיכולוגיות אחרות הקשורות לגמגום.
• הקשיבו למה שילדכם אומר: ילדכם צריך לדעת שאתם שמים לב למה שהוא אומר. אל תמהרו לדבר ברגע שהוא מסיים לדבר. זה יכול גם לעזור להגיע לגובה העיניים של ילדכם ולהסתכל לו בעיניים כשאתם מדברים.
• אל תפריעו בזמן דיבור, אל תתמקדו בטעויות: התמקדו במה שהילד אומר, לא באופן שבו הוא אומר את זה. אל תנסו לסיים את המשפטים שלו, ואל תפריעו בזמן שהוא מדבר.
• בנו את הביטחון העצמי של ילדכם: שבחו אותו על הדברים שהוא עושה היטב, מעבר למה שהוא אומר. כאשר הוא מפגין את כישוריו בפעילויות לא מילוליות, ציינו בבירור את רגשותיכם כלפיו.
• בלו זמן עם ילדכם: בילוי זמן עם ילדכם, ללא הסחות דעת כמו טלוויזיה או טלפון, מסייע לבנות את הביטחון העצמי והבריאות הנפשית של ילדכם.
• אל תגרמו לילדכם להרגיש שזה משהו להסתיר: אם ילדכם מגמגם, הודיעו לו שזה בסדר לדבר על זה. שיחה על רגשות כמו תסכול ובושה יכולה לעזור להקל על רגשות שליליים לגבי המצב.
• הבטיחו לילדכם שאתם תומכים בו: אמרו לילדכם שאתם תומכים בו לא משנה מה. הוא צריך לשמוע שגמגום אינו משפיע על ערכו האישי.

מה ההבדל בין גמגום לגמגום?

מבחינה היסטורית, המונחים "גמגום" ו"גמגום" תיארו שתי הפרעות דיבור קשורות, אך לא בדיוק זהות.

• גמגום: חזרה על אותו צליל תוך כדי ניסיון לדבר. (לדוגמה: אמא-אמא-אמא)
• גמגום: הפסקות או פערים חוזרים ונשנים בעת ניסיון לדבר. (דוגמה: הלכתי לבית הספר... היום...)

אנשים רבים שמגמגמים עושים את שניהם. מכיוון שהשניים מופיעים לעתים קרובות יחד, מקובל להשתמש בשתי המילים לסירוגין. אז בין אם אתם אומרים "(גמגום)" או "(גמגום)", הן לעתים קרובות מתכוונות לאותו הדבר.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

גמגום יכול להיות מתסכל ומביך, ללא קשר לגילכם. זה נורמלי להרגיש חרדה או מבוכה בגלל המצב. עם זאת, גמגום הוא מצב רפואי, וזה לא משהו שצריך להתבייש בו.

אנשים רבים מחלימים ממצב זה וחיים חיים מצליחים מאוד. ישנם אנשים רבים שגמגמו, כמו מנהיגי עולם, כוכבי קולנוע וספורטאים מקצועיים, אך הפכו למוצלחים ביותר. בעזרת טיפול בדיבור ואפשרויות טיפול אחרות, גם אתם תוכלו למצוא את הקצב של המילים שלכם ולהביע את עצמכם בביטחון. לכן, אם אתם חושבים שאתם או ילדכם סובלים ממשהו כזה, אל תהססו לפנות לייעוץ רפואי.