האם עלינו ללמוד גם על 'לחץ פרפוזיה', לא רק על לחץ הדם שאנו חשים בגופנו?

בטח שמעתם על "לחץ דם", נכון? אבל היום נדבר על משהו חשוב לא פחות, אבל אולי לא שמעתם עליו הרבה. זהו "לחץ פרפוזיה". במילים פשוטות, זהו הלחץ הדרוש כדי לשאוב דם כראוי לחלקים השונים בגופנו. רק כאשר לחץ זה נכון, האיברים שלנו יכולים לקבל את החמצן וחומרי ההזנה הדרושים להם.

מהו 'לחץ פרפוזיה'? בואו נבין זאת בפשטות.

דמיינו, כדי להשקות את הצמחים בגינה שלכם, צריך להיות לחץ טוב בצינור שמגיע ממשאבת המים, נכון? באופן דומה, כדי שהאיברים החשובים ביותר בגופנו, כלומר הלב, המוח, הכליות, כל אלה, יקבלו חמצן וחומרים מזינים דרך הדם, מה שנקרא "לחץ פרפוזיה" חייב להיות קיים. במילים פשוטות, "לחץ פרפוזיה" הוא הלחץ נטו הנדרש לאספקת דם לרקמה או לאיבר. כל עוד לחץ זה ברמה מספקת, איבר זה יקבל את כמות הדם הנדרשת. זו הסיבה שזהו חלק חשוב מאוד במערכת הדם שלנו. דמיינו, מה קורה אם לחץ זה יורד במקומות מסוימים? אז מתעוררות בעיות גדולות. ירידה זו בלחץ יכולה להיות מסוכנת, במיוחד בלב ובמוח שלנו. כי אם איברים אלה אינם מקבלים דם כראוי, זה יכול להוביל למצבים חמורים, לפעמים מסכני חיים.

כיצד פועל "לחץ הפרפוזיה" הזה?

הלב שלנו הוא כמו משאבה. הוא עובד ברציפות, נכון? בכל פעם שהלב שלנו פועם, הוא דוחף מעט דם מהלב ושולח אותו לכלי הדם (העורקים) בכל גופנו. לאחר מכן, הדם הזה עובר מהעורקים אל הנימים. שם החמצן בדם מוחלף עם תאי גופנו. כאשר עבודה זו מתבצעת, הדם בנימים חוזר ללב דרך הוורידים. מחזור זה מתרחש בכל שנייה שהלב פועם. לכן, כדי שתהליך זה יפעל כראוי, מה שנקרא "לחץ פרפוזיה" הוא חיוני.

איך יודעים אם ה"פרפוזיה" הזו מתנהלת כשורה?

בדיקות פרפוזיה שאינן מערבות איברים בתוך הגוף מתחילות בדרך כלל עם מכשיר שנקרא אוקסימטר דופק. סביר להניח שראיתם אותו, לפעמים אתם מניחים מכשיר דמוי קליפס על האצבע כדי לבדוק את החמצן בדם. זהו. הוא שולח אור אדום ואור אינפרא אדום דרך העור. המולקולה בדם שלנו הנקראת המוגלובין נושאת חמצן. המוגלובין הזה סופג אור בצורה שונה כשהוא נושא חמצן ומתי לא. באמצעות ההבדל הזה, אוקסימטר הדופק יכול לחשב כמה חמצן יש בדם שלכם והאם הדם מגיע לאזור מסוים כראוי. חלק מאוקסימטרים אלה הם כמו קליפס שאתם מניחים על האצבע. חלקם מגיעים עם חיישן שאתם מדביקים על האצבע או במקום אחר, כמו מדבקה. לפעמים ניתן לחבר אותו לתנוך האוזן או למצח.

אז מהו "מדד הפרפוזיה" הזה?

מדד הפרפוזיה (PI) הוא מדד לרמת זרימת הדם בחלק מסוים בגוף. הוא מודד את כמות הדם המחומצן באזור זה בהשוואה לכמות הדם החמצן. אותה יכולת של אוקסימטר דופק למדוד את כמות החמצן בדם מסייעת גם במדד הפרפוזיה. על ידי מדידת כמות החמצן המועברת על ידי המוגלובין, ניתן למדוד כמה דם חדש (כלומר, דם שעדיין מכיל חמצן) זורם דרך אזור זה. מדד הפרפוזיה ההיקפי היא שיטה המשתמשת בעיקרון זה כדי לסייע לרופאים להעריך ולטפל באדם חולה. ערך נמוך פירושו שהלב שלך לא שואב מספיק דם, או שיש משהו שמונע מהדם לזרום כראוי לחלקי הגוף הרחוקים ביותר מהלב (כמו הידיים והרגליים).

מה ההבדל בין 'מדד פרפוזיה' ל'לחץ דם'?

שני אלה הם מדדים למידת תפקודה התקין של מערכת הדם שלנו. אבל השיטות שונות, והן אינן מודדות את אותו הדבר.

• מדד פרפוזיה: זהו מדד לכמות הדם הזורמת באזור מסוים. ערך גבוה יותר מציין זרימת דם טובה יותר. ערך נמוך יותר עשוי להצביע על בעיה בלב או בכלי הדם .
• לחץ דם: מדד זה מודד את הלחץ בתוך כלי הדם, הנמדד במילימטרים של כספית (מ"מ/כספית). ישנו ערך עליון ותחתון. הערך העליון (לחץ סיסטולי) הוא הלחץ על העורקים בכל פעם שהלב פועם. הערך התחתון (לחץ דיאסטולי ) הוא הלחץ על העורקים בין שתי פעימות לב.

חשוב: מכיוון ששני אלה מודדים דברים שונים, אי אפשר להניח שאחד טוב והשני גם טוב. שניהם חשובים.

כיצד פועל 'לחץ פרפוזיה' בלב?

הלב שלנו הוא שריר שצריך לעבוד ברציפות לאורך כל חיינו. כדי לבצע את עבודתו כראוי, הלב זקוק לאספקה ​​קבועה של חמצן. הוא מקבל אותה מכלי דם מיוחדים הנקראים עורקים כליליים . דמיינו, הלב משתמש בין 70% ל-80% מהחמצן שעובר דרך עורקים אלה! אף איבר אחר אינו משתמש בכמות חמצן כזו.לחץ הפרפוזיה הכלילי (CPP) הוא מה ששומר על זרימת הדם דרך העורקים הללו. אם לחץ זה יורד, הלב אינו מקבל מספיק דם וחמצן. זה יכול להוביל לסיבוכים מסכני חיים.

איך אתה מוצא את זה?

אוקסימטריית דופק אינה משמשת למדידת לחץ פרפוזיה כלילי (CPP). כדי למדוד זאת, רופאים מבצעים שתי מדידות נוספות ומשתמשים בהן כדי לחשב את לחץ הפרפוזיה הכלילי. מדידות אלו יכולות להתבצע באמצעות אקו לב (סריקה של הלב) או באמצעות צנתור לב ( בדיקה שבה מוחדר צינור דק ללב). שתי המדידות הן: 1. לחץ דיאסטולי באבי העורקים: זהו הלחץ באבי העורקים (כלי הדם הגדול ביותר הנושא דם מהלב לשאר הגוף) בין פעימות לב. ניתן למצוא זאת על ידי מדידת 'לחץ הדם' הרגיל שלך. זהו המספר התחתון (לחץ 'דיאסטולי') של לחץ הדם שלך. 2. 'לחץ קצה דיאסטולי בחדר שמאל' (LVEDP): זהו הלחץ בתוך החדר השמאלי, אחד משני החדרים התחתונים של הלב, בין שתי פעימות לב. כעת, 'לחץ פרפוזיה כלילי' (CPP) נמצא באופן הבא: 'לחץ דיאסטולי באבי העורקים' - 'לחץ קצה דיאסטולי בחדר שמאל' = 'לחץ פרפוזיה כלילי'

אז איך "לחץ הפרפוזיה" הזה משפיע על המוח?

אחרי הלב, האיבר השני הכי חשוב שזקוק לחמצן הוא המוח שלנו. לחץ זלוף מוחי (CPP) הוא מה שמבטיח שדם יזרום בצורה חלקה לכל חלקי המוח. אם המוח לא מקבל מספיק דם, אפשר לאבד את ההכרה תוך שניות. זה עד כמה זה חשוב.

איך אתה מוצא את זה?

שתי בדיקות נדרשות גם כדי לחשב את 'לחץ הפרפוזיה המוחי' (CPP) של המוח. 1. לחץ דם: ראשית, נמדד 'לחץ הדם'. לאחר מכן, הרופאים מחשבים את 'לחץ העורקים הממוצע' (MAP) . MAP זה הוא הלחץ הממוצע בעורקים שלך במהלך מחזור לב אחד (הזמן בין התכווצות הלב להרפייתו). MAP זה מחושב באופן הבא:

• הכפל את המספר התחתון של 'לחץ הדם' שלך (לחץ 'דיאסטולי') בשניים.
• הוסף את הערך שלמעלה (לחץ דם `סיסטולי`) לתשובה שתקבל.
• חברו את כולם וחלקו את הערך המתקבל ב-3. (MAP = [לחץ דם סיסטולי + (2 x לחץ דם דיאסטולי)] / 3)

2. לחץ תוך גולגולתי (ICP): תוך גולגולתי פירושו "בתוך הגולגולת". בין המוח שלנו לעצם הגולגולת נמצא נוזל השדרה (CSF).ישנו נוזל שנקרא לחץ תוך גולגולתי. לחץ תוך גולגולתי זה הוא הלחץ הכולל בתוך הגולגולת כתוצאה מהמוח, הדם שבו ונוזל ה-CSF. ישנן שיטות מיוחדות למדוד זאת, ולפעמים צריך להכניס מכשיר עדין לגולגולת. כעת, 'לחץ זלוף מוחי' (CPP) נמצא כך: 'לחץ עורקי ממוצע' (MAP) - 'לחץ תוך גולגולתי' (ICP) = 'לחץ זלוף מוחי' (CPP).

מהם המצבים הרפואיים הנפוצים הנגרמים מבעיות הקשורות ל'לחץ פרפוזיה'?

הבעיה העיקרית המתרחשת כאשר אין 'לחץ פרפוזיה' מספיק בכל מקום בגוף נקראת 'איסכמיה' . משמעות הדבר היא שהאזור אינו מקבל מספיק דם, ולכן אינו מקבל מספיק חמצן וחומרים מזינים. אם 'איסכמיה' זו מתרחשת בזרוע או ברגל, הרקמה באזור זה עלולה להתחיל למות. זה יכול להוביל לדברים כמו 'נמק' (ריקבון רקמות) וזיהומים. אם זה משפיע על איבר מרכזי, אותו איבר יכול להתחיל להיכשל בהדרגה, מה שמוביל לסיבוכים חמורים יותר, ואף קטלניים. הנה כמה מהמצבים שיכולים להיגרם או להיות קשורים לבעיות 'לחץ פרפוזיה':

• הֶתקֵף לֵב
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• מחלת עורקים כליליים
• שָׁבָץ
• הלם קרדיוגני
• היפוקסיה מוחית (נזק מוחי הנגרם מחוסר חמצן למוח)
• טרשת עורקים
• כיבים ברגליים ובכף הרגל
• מחלת ריינו (אספקת דם מופחתת לגפיים)

מה אני יכול לעשות כדי לשמור על 'לחץ הפרפוזיה' שלי ברמה בטוחה?

"לחץ הפרפוזיה" שלך, במיוחד בלב ובמוח, בדרך כלל אינו מהווה בעיה אלא אם כן יש לך מחלה ספציפית המשפיעה על הלב ומערכת הדם. עם זאת, ניתן לעשות את הדברים הבאים כדי למנוע או לעכב את התפתחותן של מחלות אלו:

• שמרו על משקל תקין. זה לא טוב להיות גדול מדי או רזה מדי.
• אכלו תזונה בריאה. אכלו מזונות דלים בשמן, מלח וסוכר, ועשירים בפירות וירקות.
• הפסק להשתמש במוצרי טבק (כולל טבק ללא עשן ואידוי). אלה גורמים נזק משמעותי לכלי הדם.

"תחשבו על זה, אורח חיים בריא הוא כמו שמירה על הגוף שלנו. בדיוק כמו לטפל במכונית כדי לשמור עליה במצב טוב, אנחנו צריכים לטפל היטב בגוף שלנו."

הדרך הטובה ביותר לזהות כל בעיה שעשולה להשפיע על 'לחץ הפרפוזיה' היא לעבור בדיקה גופנית שנתית.זה נקרא גם "בדיקת בריאות". בעזרת בדיקות פשוטות הנעשות בפגישה עם הרופא, לעתים קרובות ניתן לזהות בעיות חמורות עוד לפני שאתם מראים תסמינים. אם תגלו אותן מוקדם, תוכלו לקבל טיפול ולעצור נזק קבוע או להפחית את השפעתן. אם כבר יש לכם מצב שמשפיע על "לחץ הפרפוזיה", הקפידו לפנות לרופא באופן קבוע כדי לעקוב אחר מצבכם ולקבל טיפול במידת הצורך. כמו כן, פעל לפי הוראות הרופא ולקחת את התרופות כפי שנקבעו. אם יש לכם שאלות או שאתם זקוקים לעזרה, הרופא שלכם הוא האדם הטוב ביותר לדבר איתו.

מסר אחרון לקחת הביתה

לחץ פרפוזיה חיוני לכל חלק בגופנו, לכל איבר, כדי לתפקד כראוי. ללא "פרפוזיה" זו, הדם אינו זורם לכל המקומות שהוא צריך. חוסר זרימת דם זה יכול להיות בעל השלכות חמורות לאורך זמן, או אפילו להוביל לסיבוכים חמורים ומסכני חיים. אם אתם רוצים ללמוד עוד על "לחץ פרפוזיה" זה וכיצד הוא משפיע עליכם, הקפידו לדבר עם רופא. הם האנשים הטובים ביותר שיגידו לכם בדיוק מה אתם צריכים ומה אתם צריכים לעשות כדי לדאוג לעצמכם. כך תוכלו לדאוג לבריאותכם ולהקדיש זמן לדברים החשובים לכם ביותר. אין דבר בעל ערך רב יותר מלהיות בריאים, נכון?

---

לחץ פרפוזיה, לחץ דם, בריאות הלב, בריאות המוח, זרימת הדם, חמצן, בריאות