האם יש לך בעיות בקיבה או במעיים? בואו נדבר על גסטרואנטרולוג!

לפעמים אנחנו חווים סוגים שונים של בעיות קיבה. כאבי בטן, נפיחות, חוסר יכולת לעכל אוכל... זה ממש מעצבן שדברים כאלה קורים כל הזמן, נכון? אז, האם ידעתם שיש רופא שמתמחה במחלות הקשורות למערכת העיכול? לרופא הזה קוראים גסטרואנטרולוג . בואו נדבר על זה ביתר פירוט היום.

מי הוא גסטרואנטרולוג?

במילים פשוטות, גסטרואנטרולוג הוא רופא המתמחה במחלות של מערכת העיכול - כלומר, כל האיברים המעורבים בעיכול. תחילה הם עוברים הכשרה כרופאי משפחה. לאחר כשלוש שנות לימודי רפואה, הם צוברים ניסיון בטיפול בכל מיני מחלות. לאחר מכן, כדי להפוך לגסטרואנטרולוג, עליהם ללמוד באופן ספציפי במשך שלוש שנים נוספות. לבסוף, הם מקבלים תעודה מיוחדת. זו המשמעות שהם מומחים במחלות של מערכת העיכול. כמו כן, יש להם כישורים מיוחדים לבצע בדיקות וטיפולים מסוימים שרופאים כלליים אינם מבצעים, ולהבין את תוצאות הבדיקות והטיפולים הללו.

האם יש מומחה למערכת העיכול של ילדים צעירים? (גסטרואנטרולוג ילדים)

כן, באמת יש. אנחנו קוראים להם "(גסטרואנטרולוגים ילדים)". רופאים אלה עוברים הכשרה ראשונה כ"(רופאי ילדים)". לאחר מכן הם מקבלים עוד כשלוש שנים של הכשרה מיוחדת במערכת העיכול. הם מתמקדים בעיקר במחלות של מערכת העיכול והכבד של תינוקות, פעוטות וילדים צעירים . הם עוסקים במיוחד בתזונת ילדים. אנשים אלה מאומנים במיוחד לזהות את הסימפטומים של ילדים ולבחון את פנים גופם הקטן.

באילו חלקים בגוף מתמקד גסטרואנטרולוג?

כששומעים את השם הזה – (גסטרואנטרולוג) – 'גסטרו' פירושו קיבה , 'אנטרו' פירושו מעיים . 'אולוג' פירושו מומחה. אז, בעיקר הקיבה והמעיים. אבל, מערכת העיכול שלנו גדולה הרבה יותר מזה.

תחשבו על זה, המערכת הזו מתחילה ישר מהפה כשאנחנו אוכלים.

לאחר מכן , הגרון, הוושט, הקיבה , המעי הדק והמעי הגס שייכים אליו.

לא רק זה, אלא שגם האיברים המייצרים מרה ואנזימי עיכול המסייעים לעיכול מזון מעורבים. הם:

• כָּבֵד
• כיס מרה (מקום בו נאספת ומאוחסנת מרה מהכבד)
• לַבלָב
• צינורות מרה (צינורות הנושאים מרה)

אז גסטרואנטרולוג מחפש מחלות המתרחשות בכל האיברים הללו .

למה אנחנו צריכים לפנות לגסטרואנטרולוג?

שאלה טובה. אולי יש לך תסמינים במערכת העיכול (למשל, כאבי בטן, שלשולים, עצירות), אבל רופא המשפחה הקבוע שלך לא יוכל לאבחן זאת, או שהתרופות שהוא רושם לא יעילות. במקרה כזה, מומלץ לפנות למומחה.

או, אם אתם כבר יודעים שיש לכם בעיה במערכת העיכול החמורה (כגון IBD), עדיף לפנות למומחה כדי לקבל את הטיפול הטוב ביותר עבורה.

מכיוון שרופאים מומחים אלה חוקרים, חוקרים ובודקים כל הזמן מחלות מסוג זה, הם מסוגלים טוב יותר לאבחן את המחלה בצורה מדויקת ומהירה, ולטפל בה עם פחות סיבוכים .

מהן המחלות העיקריות בהן מטפל גסטרואנטרולוג?

ישנן מחלות רבות. בואו נבחן כמה מהעיקריות שבהן.

מחלות במערכת העיכול:

• תסמונת המעי הרגיז (IBS), מחלה הגורמת לשלשולים או עצירות תכופים
• מחלת מעי דלקתית (IBD) (כולל מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית)
• מחלת צליאק , אלרגיה לחלבון גלוטן המצוי בקמח חיטה
• צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק (SIBO)
• אלרגיות ורגישויות למזון למזונות שונים
• כיבים בקיבה
• דיברטיקוליטיס ( כיסונים קטנים הנוצרים במעי הגס ונדבקים )
• דלקת התוספתן (לרוב דורשת ניתוח)
• גידולים קטנים במעי הגס הנקראים "פוליפים של המעי הגס" (חשוב להסירם מכיוון שהם עלולים להפוך לסרטן)
• טְחוֹרִים

הפרעות בוושט:

• קשיי בליעה
• מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי (GERD) היא מצב הנגרם על ידי עלייה בחומצת קיבה לוושט (אנו מכנים זאת גם ריפלוקס חומצי).
• דלקת הוושט
• בקעים סרעפיים ( חלק מהקיבה הבולט לתוך בית החזה )

מחלות כבד:

• דלקת כבד נגיפית (למשל, דלקת כבד B, C)
• נזק לכבד עקב רעלים (הפטיטיס רעילה)
• מחלת כבד שומני
• שחמת ( התקשות הכבד )

מחלות לבלב, מרה וכיס מרה:

• אבני מרה
• דלקת כיס מרה
• דלקת הלבלב

מהם התסמינים שכדאי לדווח עליהם לגסטרואנטרולוג?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, חשוב מאוד לדווח למומחה:

• כאבי בטן
• בטן נפוחה
• בעיות עיכול, עיכול לקוי
• גזים וכאבי גזים
• בחילות והקאות
• דימום רקטלי (יכול להיות אדום או שחור)
• שלשול (יציאות תכופות)
• עצירות או קושי בעשיית קקי
• ירידה בלתי מוסברת במשקל או עלייה במשקל
• צרבת (כמו ב-GERD)
• הצהבה של העור והעיניים (צהבת)

מה עושה גסטרואנטרולוג?

ראשית, הרופא יבדוק אותך פיזית . הוא ימשש את הבטן, יקשיב בעזרת צינור, ואף עשוי להכניס אצבע לפי הטבעת (בדיקה רקטלית דיגיטלית).

לאחר מכן, הם עשויים להזמין בדיקות דם , בדיקות צואה או בדיקות הדמיה חיצוניות כמו צילומי רנטגן כדי לקבל מידע נוסף.

עם זאת, אם בדיקות אלו לבדן אינן יכולות לאבחן במדויק את המחלה, גסטרואנטרולוגים מאומנים במיוחד לבצע הליכים אנדוסקופיים .

מהי אנדוסקופיה?

במילים פשוטות, מדובר בהחדרת צינור ארוך, דק וגמיש (הנקרא אנדוסקופ) עם מצלמה המחוברת לגוף ובחינה ישירה של האיברים הפנימיים. זה יכול לספק מידע רב.

ישנם מספר סוגים עיקריים של בדיקות אנדוסקופיה:

• אנדוסקופיה עליונה (EGD): בדיקה זו כוללת בדיקת הוושט, הקיבה והחלק הראשון של המעי הדק (תריסריון) באמצעות צינור המוחדר דרך הפה.
• אנדוסקופיה של המעי הדק (אנטרוסקופיה): בדיקה זו משמשת לבדיקת המעי הדק כולו.
• קולונוסקופיה: אנשים רבים שמעו על כך. מוחדר צינור דרך פי הטבעת ובודקים את כל המעי הגס (המעי הגס).
• אולטרסאונד אנדוסקופי: חלק קטן ממכשיר אולטרסאונד מחובר לקצה האנדוסקופ ובו נבדקות הרקמות העמוקות של האיברים הפנימיים (במיוחד כיס המרה והלבלב).
• ERCP (אנדוסקופית רטרוגרדית כולנגיופנקריאטוגרפיה): זוהי בדיקה מעט יותר מסובכת. היא נעשית כמו אנדוסקופיה עליונה, וחומר מיוחד מוחדר לצינורות המרה ולצינורות הלבלב ומצלמים צילום רנטגן.
• פוליפקטומיה: הסרת גידולים קטנים (פוליפים) בקיבה או במעיים במהלך אנדוסקופיה.

בדיקות אנדוסקופיות לא רק עוזרות לראות בדיוק מהי המחלה, אלא שיש להן גם יתרונות נוספים. הרופא יכול להעביר מכשירים קטנים דרך האנדוסקופ ולקחת דגימות רקמה (ביופסיות) ולשלוח אותן למעבדה. הוא יכול גם לבצע טיפולים קלים . לדוגמה, הן יכולות להרחיב אזור חסום, לעצור דימום או להסיר גידולים קטנים לפני הניתוח. במקרים רבים, ניתן לבצע אותן באופן מיידי.

האם גסטרואנטרולוגים מטפלים גם בסרטן?

כן, ברוב המקרים, גסטרואנטרולוג הוא הראשון לאבחן סרטן במערכת העיכול (כגון קיבה, מעיים, ושט, כבד, לבלב, כיס מרה). הוא יכול להשתמש באנדוסקופיה וביופסיה כדי למצוא גידולים סרטניים ולקחת דגימות כדי לאשר את האבחנה.

אם סרטן אובחן, ייתכן שיבוצעו בדיקות אנדוסקופיות נוספות כדי לראות עד כמה הוא התפשט (הנקראת "סטייג'ינג").

במקרים מסוימים, גסטרואנטרולוגים יכולים להסיר סוגים מסוימים של סרטן דרך האנדוסקופ (דיסקציה) או להשמיד אותם באמצעות לייזרים.

סוגי הסרטן אליהם הם קשורים בעיקר הם:

• סרטן הקיבה
• סרטן המעי הגס
• סרטן הוושט
• סרטן הכבד
• סרטן הלבלב
• סרטן כיס המרה
• סרטן צינורות המרה

לא רק זאת, אלא שמישהו עם סוג אחר של סרטן עשוי להזדקק גם לעזרתו של גסטרואנטרולוג כדי לבדוק אם הסרטן התפשט למערכת העיכול, או כדי לטפל בתופעות לוואי של טיפולי סרטן (למשל, כימותרפיה, הקרנות) המשפיעות על מערכת העיכול (למשל, כיבים בפה/מעיים, מוקוזיטיס, דלקת מעיים כתוצאה מהקרנות, בחילות, הקאות, שלשולים, עצירות, חסרים תזונתיים).

מה ההבדל בין גסטרואנטרולוג לפרוקטולוג?

שאלה טובה. המונח "פרוקטולוג" כמעט ולא נמצא בשימוש בימים אלה. במקום זאת, המונח " מנתח מעי גס" נפוץ יותר.

במילים פשוטות, "פרוקטולוג" או "כירורג קולורקטלי" הם מנתחים . הם הוכשרו במיוחד לבצע ניתוחים במחלות של המעי הגס, החלחולת ופי הטבעת. הם מבלים כחמש שנים בכירורגיה כללית לאחר לימודי הרפואה, ולאחר מכן הם מקבלים הכשרה מיוחדת בתחום המעי הגס.

עם זאת, גסטרואנטרולוג הוא מומחה רפואי, לא מנתח . תפקידו העיקרי הוא לאבחן מחלות, לטפל בהן באמצעות תרופות ולבצע בדיקות כמו אנדוסקופיה.

גסטרואנטרולוג יכול לומר לך אם אתה זקוק לניתוח או לא. אבל הוא לא מבצע את הניתוח. הוא מפנה אותך למנתח מעי גס. זה ההבדל העיקרי.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

מערכת העיכול שלנו היא מערכת מורכבת ומקושרת של איברים. זהו תהליך מתמיד של פירוק המזון שאנו אוכלים, ספיגת החומרים המזינים שאנו צריכים וסילוק תוצרי הפסולת. לכן, אם משהו משתבש במערכת הזו, גופנו ירגיש זאת.

כאבי בטן ובעיות עיכול שכיחים מאוד. אך לא קל לגלות בדיוק מה גורם להן. זה הזמן שבו אתם זקוקים לעזרתו של מומחה. גסטרואנטרולוג יכול להבין כיצד כל האיברים הללו פועלים יחד, לגלות בדיוק מה לא בסדר במערכת העיכול שלכם ולתת לכם את הטיפול שאתם צריכים.

לכן, אם אתם סובלים מכאבי בטן מתמשכים או מבעיות עיכול, אל תפחדו לפנות לגסטרואנטרולוג. זה יכול לספק לכם הקלה רבה.

מערכת העיכול, גסטרואנטרולוג, מחלות קיבה, אנדוסקופיה, קולונוסקופיה, כבד, קיבה