הקלה בכאבי לידה? בואו נדבר על זה!

אם את מצפה לתינוק, אחת השאלות הגדולות ביותר שסביר להניח שתהיה לך בימים אלה היא כיצד להתמודד עם כאבי לידה, הכאב שמגיע עם לידת התינוק. כמובן, לא כולם חווים את זה אותו הדבר. כמות הכאב שאת מרגישה תלויה במספר גורמים. לדוגמה, גודל התינוק, תנוחת התינוק, עוצמת התכווצויות הרחם שלך ויכולתך הכללית לסבול כאב.

למה מגיעים צירי לידה אלה? איך הם מרגישים?

במילים פשוטות, צירי לידה נגרמים כתוצאה מהתכווצות והרפיית הרחם (contraction). זה נועד לעזור לדחוף את התינוק במורד תעלת הלידה. בשלב זה, צוואר הרחם מתחיל להיפתח (להתרחב) ולהידלדל (effacing), כהכנה ליציאת התינוק. ייתכן שתרגישי גם כאב כתוצאה מלחץ ראש התינוק על שלפוחית ​​השתן והמעיים. בהמשך, ייתכן שתרגישי כאב כאשר התינוק דוחף דרך הנרתיק.

ברוב המקרים, הכאב העז ביותר במהלך הלידה הוא הצירים. האופן שבו כאב זה מרגיש משתנה מאדם לאדם. ייתכן שהוא לא יהיה זהה בהריון אחד כמו שהיה בהריון הבא. עבור רבות, זה מרגיש כמו כאב חד בגב ובבטן התחתונה, כמו גם לחץ בנרתיק. יש האומרים שזה מרגיש כמו וסת . עבור אחרות, זה מרגיש כמו גל חזק של צירים כאילו הרחם עומד להתפוצץ.

לפעמים , אנשים מודאגים יותר מהקלה בכאב מאשר מעוצמת הכאב, עד כמה הוא מתמשך וכמה זמן הוא נמשך. ישנן שתי דרכים עיקריות להפחית כאבי לידה: תרופות וללא תרופות.

הדבר החשוב ביותר הוא לדבר עם מטפל/ת בהריון שלך על שיטות להקלה על כאבים אלו. לכל שיטה יש יתרונות וחסרונות. שיחה על אלה לפני הלידה תקל על קבלת ההחלטה כשיגיע הזמן.

האם באמת כואב ללדת תינוק?

אנשים רבים חווים כאב במהלך הלידה, אפילו עם משככי כאבים. איך הכאב הזה מרגיש, כמה זמן הוא נמשך והיכן הוא כואב יכולים להשתנות מאדם לאדם ומהריון להריון.

מהן האפשרויות להפחתת כאבים במהלך הלידה?

חשוב לדעת אילו אפשרויות להקלה על כאבים זמינות במהלך הלידה. אנא שוחח על כך עם הרופא שלך לפני הלידה. ידיעת למה לצפות והיתרונות והחסרונות של כל משכך כאבים תעזור לך לקבל החלטה מושכלת כשיגיע הזמן.

זכרי, אפשרויות הקלה בכאב שתוכלי לבחור עשויות להשתנות בהתאם לנסיבות הספציפיות של הלידה. לאורך הלידה, הרופא יעזור לך לבחור את אפשרות הקלה בכאב המתאימה לך, בהתבסס על מצבך וכמה נוח לך.

הרופא שלך עשוי להפנות אותך לרופא מרדים (רופא המתמחה בניהול כאב) כדי להסביר לך אפשרויות להקלה על כאב, כגון הרדמה אפידורלית או ספינלית. הרופא המרדים ישמח לענות על כל שאלה שתהיה לך.

אלו הן כמה ממשככי הכאבים הנפוצים ביותר במהלך הלידה:

1. משככי כאבים

רופאים נותנים משככי כאבים אלה, הנקראים "משככי כאבים", דרך תוך ורידי או לשריר כדי לסייע בהפחתת כאבי הלידה. תרופות אלה אינן מבטלות לחלוטין את הכאב, אך הן יכולות להפחית אותו באופן משמעותי. מכיוון ש"משככי כאבים" אלה משפיעים על כל הגוף ויכולים לגרום גם לך וגם לתינוק שלך להיות ישנוניים, הם משמשים בעיקר בשלבים המוקדמים של הלידה כדי לעזור לך לנוח ולחסוך באנרגיה.

כיצד משתמשים במשככי כאבים אלה במהלך הלידה?

אלה ניתנים כתרופה הניתנת דרך הווריד או כזריקה לשריר. הם חוסמים את תגובתך לכאב, לא מסלקים אותו. משככי כאבים הם סוג של תרופה הנקראת אופיואיד.

מהם הסיכונים בשימוש באופיואידים במהלך הלידה?

שימוש באופיואידים לטיפול בכאבי לידה עלול לגרום לקשיי נשימה אצל התינוק מיד לאחר הלידה, ויכול לגרום לתינוק להרגיש עייף או "חוסר הכרה". לכן, הקפידו לשאול את הרופא או הרופא המרדים שלכם לגבי היתרונות והחסרונות של שימוש במשככי כאבים.

2. הרדמה מקומית

הרדמה מקומית מרדים אזור קטן בגוף, כמו הנרתיק והאזור שמסביב. רופאים נותנים זאת כשאת עומדת ללדת (או אם יש צורך בתפרים לאחר לידת התינוק).

מהי הרדמה מקומית ללידה?

חומר זה משמש להרדמת אזור קטן בגוף במהלך הלידה. הרופא המרדים יזריק חומר הרדמה לעצבים הנושאים תחושה לאזור. לדוגמה, הוא יכול להרדים את הנרתיק, הפות ואת האזור שבין הנרתיק לפי הטבעת (הנקבים). זה מאוד שימושי אם את צריכה לעבור אפיזיוטומיה או אם את צריכה לתקן קרע בנרתיק לאחר הלידה. תופעות לוואי מהרדמה מקומית הן נדירות.

מהו בלוק פודנדל?

חסימה פודנדלית היא גם סוג של הרדמה מקומית. זהו טיפול בהזרקה לעצב הפודנדל. רופאים מבצעים זאת מיד עם לידת התינוק. פעולה זו מפחיתה את הכאב סביב הנרתיק ופי הטבעת כאשר התינוק נע במורד תעלת הלידה ויוצא מהנרתיק. רופאים בדרך כלל מעדיפים להשתמש בתרופה בשם לידוקאין לטיפול בחסימה פודנדלית מכיוון שהיא פועלת זמן רב יותר מתרופות אחרות.

3. הרדמה אזורית

הרדמה אזורית היא הצורה הנפוצה והיעילה ביותר להקלה על כאבים במהלך הלידה. היא יכולה להפחית באופן משמעותי או לבטל לחלוטין כאבים בגב התחתון. ניתן להשתמש בה גם אם את עוברת ניתוח קיסרי. ישנם שלושה סוגים של הרדמה אזורית: ספינלית, אפידורלית ושילוב של השניים (שילוב ספינלי/אפידורלי). בכל אחת משיטות אלה, רופא מרדים מזריק תרופה לעצבים בגב התחתון כדי "לחסום" כאב באזור גדול של הגוף בזמן שאת ערה.

מהם שלושת סוגי הרדמה אזורית המשמשים במהלך לידה?

• חסימה אפידורלית: הרופא המרדים מחדיר צינורית פלסטיק דקה, הנקראת קטטר, לגבך. צינורית זו נשארת במקומה עד סוף הלידה ומחוברת למשאבה. זה מאפשר לך ליטול מינונים קטנים של תרופות לפי הצורך במהלך הלידה. אם את צריכה לעבור ניתוח קיסרי, הרופא שלך יכול לתת לך מינון חזק יותר של תרופות דרך צינורית זו. אפידורל היא השיטה הפופולרית ביותר להקלה על כאבים במדינות כמו ארצות הברית. היא מרדים את הגב התחתון והרגליים. לוקח בערך 15 דקות עד שאפידורל מתחיל לפעול. את עדיין יכולה לנוע במיטה ולשנות תנוחות בעזרת אפידורל.
• חסימה בעמוד השדרה: חסימה בעמוד השדרה משמשת לעיתים קרובות לאחר ניתוח קיסרי מתוכנן. הרופא המרדים משתמש במחט דקה כדי להרדים את האזור סביב חוט השדרה (תעלת השדרה). שיטה זו פועלת במהירות ויכולה להקל על הכאב למשך כשעתיים. בניגוד לאפידורל, חסימה בעמוד השדרה אינה מספקת הקלה רציפה.
• ניתוח משולב של שפכטל-אפידורל (CSE): זהו שילוב של אפידורל ושפכטל. שפכטל מספק הרדמה מהירה יותר וניתן להשתמש בו עם תרופות נוספות במידת הצורך.

מתי ניתנת הרדמה אזורית?

הזמן הטוב ביותר לקבל הרדמה אזורית תלוי באופן שבו את ותינוקך מגיבים ללידה. אם את מבקשת הרדמה אזורית במהלך הלידה, הרופא שלך יקרא לרופא מרדים. לאחר מכן, הרופא המרדים יגיע לחדרך וייתן לך את ההרדמה. עוצמת ההרדמה האזורית פוחתת עם הזמן, ולכן התזמון חשוב. הרופא יוודא שהלידה שלך תהיה ברמת ההרדמה הנכונה. עם זאת, אם תדחיי את קבלת האפידורל, ייתכן שלא תוכלי לקבל אחת. לכן מומלץ ללמוד על אפשרויות הרדמה לפני לידת תינוקך. אין כללים נוקשים, ואם תשני את דעתך פתאום, אפידורל הוא תמיד אופציה.

אם תבקשי הרדמה אזורית, ייתכן שתקבלי הרדמה אפידורלית או ספינלית, או שילוב של שתיהן. הרופאים יבחרו את סוג ההרדמה בהתבסס על בריאותך הכללית והתקדמות הלידה.

איך אפידורל עובד?

הרופא המרדים נותן לך אפידורל בזמן שאתה יושב או שוכב על הצד. ראשית, הוא או היא מרדים נקודה בגב התחתון שלך באמצעות הרדמה מקומית. לאחר מכן, מחט מיוחדת מוחדרת לאזור המרדים כדי למצוא את המקום הנכון להזריק את חומר ההרדמה. לאחר הזרקת חומר ההרדמה, הרופא המרדים מסיר את המחט. צינור פלסטיק קטן הנקרא צנתר אפידורלי נשאר במקומו לאחר הוצאת המחט, כדי לתת לך משככי כאבים לפי הצורך עד לסיום הלידה.

האם הרדמה אזורית תשפיע על התינוק שלי?

מחקרים רבים הראו כי הרדמה אזורית בטוחה גם לך וגם לתינוק שלך.

כמה מהר מתחילה הרדמה אזורית להשפיע וכמה זמן היא נמשכת?

הרדמה אפידורלית מתחילה לפעול תוך 10 עד 20 דקות לאחר ההזרקה. ההקלה בכאב מאפידורל נמשכת עד סוף הלידה, מכיוון שניתן לתת תרופות נוספות דרך הקטטר בכל עת.

הרדמה ספינלית מתחילה לפעול מיד לאחר ההזרקה. הקלה בכאב נמשכת כשעתיים. אם הצירים צפויים להימשך זמן רב יותר, הרופא יכניס צנתר אפידורלי וייתן לך תרופות להמשך הקלה בכאב למשך הזמן הדרוש.

כמה כאב ארגיש מהרדמה אזורית?

למרות שאת מרגישה הקלה רבה מהכאב, את עדיין עשויה להרגיש לחץ מסוים מהתכווצויות הרחם. את עשויה גם להרגיש לחץ כאשר הרופא בודק אותך. ייתכן שלא תוכלי ללכת רוב הזמן. את צריכה להיות ערה, ערנית ומסוגלת להרגיש את זה כשמגיע הזמן ללחוץ.

האם אצטרך להישאר במיטה לאחר קבלת הרדמה מקומית?

לא בהכרח. הרופא המרדים שלך יכול להתאים את ההרדמה כך שתוכלי לשבת בכיסא או ללכת. הליכה או ישיבה עשויים גם הם לסייע בהאצת הלידה. אם את מעדיפה, שאלי את הרופא המרדים שלך לגבי "אפידורל מהלך".

האם אפידורל יעכב את הלידה שלי?

עבור אנשים מסוימים, התכווצויות הרחם עשויות להאט לזמן קצר לאחר הרדמה אזורית. אך עבור אנשים רבים, הרדמה אזורית עוזרת להם להירגע, ובכך שהיא מאפשרת להם להירגע, דפוס ההתכווצויות שלהם למעשה משתפר.

אם אקבל אפידורל, האם אוכל ללחוץ?

כן. הרדמה אזורית מאפשרת לך להירגע בנוחות עד שצוואר הרחם ייפתח. כאשר צוואר הרחם מורחב לחלוטין והגיע הזמן לדחוף, תישאר לך יותר אנרגיה. הרדמה אזורית לא אמורה להשפיע על יכולתך לדחוף. היא אמורה להקל עליך את הדחיפה.

האם ישנן תופעות לוואי של הרדמה אזורית?

הרופא המרדים שלך ינקוט באמצעי זהירות מיוחדים כדי למנוע סיבוכים. למרות שסיבוכים הם נדירים, חלק מתופעות הלוואי עשויות לכלול:

• לחץ דם נמוך: יינתנו לך נוזלים תוך ורידיים (נוזלים תוך ורידיים), והרופא שלך יעקוב אחר לחץ הדם שלך כדי למנוע ירידה נמוכה מדי שלו.
• גירוד קל במהלך הלידה: אם הגירוד הופך למטריד, הרופא המרדים יכול לטפל בו.
• כאב ראש: שתיית נוזלים ונטילת משכך כאבים לאחר הרדמה אזורית יכולים לסייע בכאבי ראש. אם כאב הראש נמשך, יש לפנות לרופא.
• תגובה אלרגית: למרות שתגובות אלרגיות לחומרי הרדמה מקומיים הן נדירות, הן יכולות להיות חמורות.

אם עברת ניתוח גדול בגב התחתון בעבר, או אם יש לך מצבים בריאותיים מסוימים, ייתכן שלא תוכל לקבל חסימה אפידורלית או ספינלית. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים של חסימה אפידורלית או ספינלית בהתבסס על היסטוריית הבריאות שלך.

4. הרדמה כללית

הרדמה כללית מרדימה אותך לחלוטין. למרות שהיא בטוחה, הרדמה כללית פירושה שלא תוכל לראות את התינוק שלך מיד לאחר הלידה. היא משמשת לעתים קרובות במקרי חירום.

מתי משתמשים בהרדמה כללית במהלך לידה?

הרדמה כללית פירושה שאת נרדמת לחלוטין במהלך לידת התינוק. היא פועלת במהירות, אך בדרך כלל היא אופציה רק ​​בניתוחים קיסריים דחופים או במקרי חירום אחרים, כגון דימום מוגזם במהלך הלידה.

מהם הסיכונים בהרדמת תינוק במהלך הלידה?

אחד הסיכונים בהרדמה כללית הוא חדירת מזון לריאות ('(שאיפה)'). משמעות הדבר היא שבזמן השינה, מזון מהבטן יוצא מהפה ונשאף פנימה. זהו הסיכון העיקרי בהרדמה כללית, לא רק בלידה, אלא בכל ניתוח.

5. תחמוצת חנקן

תחמוצת חנקן, או "גז צחוק", היא גז שאין לו ריח או טעם. שואפים אותו דרך מסכה. הוא עוזר להפחית חרדה במהלך הלידה, אך אינו מבטל לחלוטין את הכאב.

מהם היתרונות והחסרונות של גז צחוק?

תחמוצת חנקן אינה בשימוש נרחב בארצות הברית כמו במדינות אחרות. זהו גז ששואפים דרך פיה כשאתם עומדים לקבל ציר. הוא פועל במהירות, אך גם דועך במהירות. חוקרי בריאות עדיין חוקרים את ההשפעות ארוכות הטווח של תחמוצת חנקן. תחמוצת חנקן יכולה להשפיע על הנשימה שלכם, ויכולה גם לגרום לבחילות, הקאות וסחרחורת.

מהן הדרכים הטבעיות להפחית כאבי לידה?

ישנן דרכים רבות להתמודד עם כאבים במהלך הלידה ללא תרופות. לידה טבעית בדרך כלל אינה כוללת תרופות. במקום זאת, אנשים משתמשים בתרגילי נשימה וטכניקות הרפיה כדי לעזור להם להתמודד עם הלידה.

כמה דוגמאות לדרכים להפחתת כאב ללא תרופות:

• מקבל עיסוי.
• זה בסדר לעשות אמבטיה חמה או מקלחת.
• האזנה למוזיקה מרגיעה וקלילה.
• נדנוד על כדור אימון ("(כדור לידה)").
• תרגול תרגילי נשימה עמוקה.
• מדיטציה או שימוש בהיפנוזה / היפנובירת'ינג.
• תרגול טכניקות הרפיה נוספות.
• דיקור סיני (אקופרסורה).

לעיתים קרובות, נוכחות של בעלך או בן/בת הזוג, דולה ללידה או חברה בקרבת מקום במהלך הלידה יכולה לספק תמיכה רבה ועידוד חיובי. זה נקרא תמיכה מתמשכת בלידה . יש אנשים שאף בוחרים להשתמש בשיטות טבעיות אלו יחד עם תרופות.

איזה סוג לידה הכי כואבת?

קשה לענות על שאלה זו משום שיש כל כך הרבה דברים לקחת בחשבון. חלק מהדברים הללו כוללים את גודל התינוק שלך, את רוחב האגן שלך, האם ילדת בעבר, ואיזו שיטת לידה את רוצה.

אמנם טוב לדעת את אפשרויות ההקלה על כאבים לפני הלידה, אך לידה היא דבר בלתי צפוי. שוחחו עם הרופא שלכם על החששות שלכם והוא יעזור לכם להחליט מה הכי טוב עבורכם.

האם ישנם משככי כאבים לכאבי לידה?

סוגים מסוימים של סמים נרקוטיים (סמים / אופיואידים) יכולים לעזור להפחית את הכאב שאת חשה במהלך הלידה. למרות שהם לא מסירים לחלוטין את הכאב, הם יכולים לעזור לשלוט בתגובה שלך לכאב. הרופא שלך ייתן לך אותם דרך הווריד (IV) או בזריקה, בדרך כלל מוקדם בלידה (זה הבטוח ביותר). שוחח עם הרופא שלך על תופעות הלוואי של אופיואידים, מכיוון שהם הוכחו כגורמים לתופעות לוואי כגון נמנום ושינויים בדפוסי הנשימה.

האם אני יכולה ללדת בלי כאבים?

לידה ללא כאבים לחלוטין אינה סבירה. עם זאת, ישנן אפשרויות רבות שיעזרו להפחית או לנהל את הכאב במהלך הלידה. כל אחת חווה כאבי לידה בצורה שונה. הדבר הטוב ביותר שאת יכולה לעשות הוא לדבר עם הרופא המיילד או הרופא המרדים שלך על האפשרויות העומדות בפניך. לידה ולידה לרוב בלתי צפויות, וייתכן שתצטרכי להיות גמישה, אך כדאי לדעת מה את עשויה להזדקק לה לפני שהתינוק שלך מגיע.

מהן האלטרנטיבות לאפידורל?

אפידורל הוא צורת הקלה המדוברת והפופולרית ביותר בכאבים במהלך הלידה. אם את לא חושבת שאת צריכה אפידורל, ישנן אפשרויות אחרות שיכולות לעזור להפחית את הכאב. חסימת עצב פודנדל או אצטמינופן (פרצטמול) עשויים לעזור אם את לא אוהבת את הרעיון של אפידורל. לחלופין, את יכולה לבדוק אפשרויות שאינן תרופתיות, כמו שיעורי לידה.

הדברים הכי חשובים לזכור (מסר לקחת הביתה)

לידה יכולה להיות חוויה כואבת. לכן, לימוד כל האפשרויות הקיימות להפחתת כאב יעזור לך לקבל החלטה מושכלת לגבי מה שמתאים לך. בקשי מהרופא שלך להסביר כיצד כל שיטה פועלת ומה הוא ממליץ על סמך ההיסטוריה הרפואית שלך. תכנון מראש לגבי מה לצפות וכיצד תרצי להתמודד עם הכאב ואי הנוחות של הלידה הוא דרך טובה להתכונן לכך. אל דאגה, את לא לבד, יש רופאים ואחיות שיכולים לעזור. אנו מאחלים לך לידה שמחה!

כאבי לידה, לידה, הקלה בכאבים, אפידורל, חסימה ספינלית, לידה טבעית , הריון