למד על העצבים והשרירים שלך בעזרת בדיקת EMG (אלקטרומיוגרפיה)! בואו נדבר על זה?

האם אתם חווים לפעמים נימול בגפיים? או שאתם חשים חולשה או כאב בשרירים? אולי הרופא שלכם סיפר לכם על בדיקת EMG (אלקטרומיוגרפיה) . יש לכם הרבה שאלות לגבי מהי בדיקת EMG זו, מדוע היא מבוצעת וכיצד היא מתבצעת, נכון? אל דאגה, היום נדבר על הכל בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מהי EMG (אלקטרומיוגרפיה)?

במילים פשוטות, EMG (אלקטרומיוגרפיה) היא בדיקה מיוחדת שבודקת את בריאותם ותפקודם של שרירי השלד שלכם - השרירים שאנו שולטים בהם באופן מודע (כמו אלה שאנו משתמשים בהם כדי להזיז את הידיים ולהליכה) - והעצבים השולטים בשרירים אלה. זהו סוג של בדיקה אלקטרודיאגנוסטית .

כל תנועה שאנו עושים, כמו הרמת רגל או ניד בראש, היא תוצאה של תקשורת מורכבת בין מערכת העצבים המרכזית (המוח וחוט השדרה) , העצבים והשרירים. כדי לייצר תנועה, העצבים המוטוריים שלכם, העצבים השולטים בתנועה, שולחים אותות חשמליים לשרירים שלכם. בדיקת EMG יכולה לזהות בעיות בעצבים המוטוריים הללו, בשרירים או בתקשורת בין השניים.

נוירולוגים מבצעים לעיתים קרובות בדיקת EMG בשילוב עם בדיקת הולכה עצבית (NCS) . בדיקת NCS מודדת את המהירות וכמות האותות החשמליים העוברים לאורך עצב. בדיקת EMG מודדת כיצד השריר מגיב לפעילות חשמלית זו וכמה פעילות חשמלית נוצרת כאשר שריר מתכווץ.

אם אתם חווים תסמינים כמו חולשת שרירים, נימול או עקצוץ, הרופא שלכם עשוי להמליץ ​​על EMG. זוהי בדרך כלל בדיקה הנעשית במסגרת אשפוז חוץ, אך לעיתים ניתן לבצעה בזמן שאתם בבית החולים.

מה ניתן למצוא בבדיקת EMG?

בדיקת EMG יכולה לסייע באבחון מספר הפרעות ומצבים שונים המשפיעים על העצבים המוטוריים והשרירים שלך. היא יכולה גם לקבוע עד כמה נפוצות הפרעות אלו והיכן הן ממוקמות. לעיתים, בדיקה זו משמשת גם לשלילת מצב מסוים.

הנה כמה סוגי מצבים שבדיקת EMG יכולה לסייע באבחון:

• בעיות המשפיעות על העצבים ההיקפיים: לדוגמה , מצבי לחץ עצבים כגון נוירופתיה היקפית ותסמונת התעלה הקרפלית .
• בעיות המשפיעות על שורשי העצבים היוצאים מחוט השדרה: לדוגמה, עצבים צבוטים, רדיקולופתיה צווארית או סיאטיקה .
• הפרעות שרירים (מיופתיה): דוגמאות לכך כוללות ניוון שרירים , פולימיוזיטיס ודרמטומיוזיטיס .
• מצבים המשפיעים על הנוירונים המוטוריים במוח או בחוט השדרה: לדוגמה , טרשת אמיוטרופית צידית (ALS) או תסמונת פוסט-פוליו .
• מצבים המשפיעים על הקשר בין עצבים לשרירים: לדוגמה , מיאסטניה גרביס .

זכרו, בדיקות EMG אינן הדרך היחידה לאבחן מצבים אלה. רופאים משתמשים גם בבדיקות הדמיה, כגון צילומי רנטגן, סריקות CT, סריקות MRI, בדיקות דם , ולפעמים ביופסיות שרירים.

כיצד פועלת בדיקת EMG?

כדי להבין כיצד פועלת בדיקת EMG, בואו נבחן תחילה כיצד השרירים שלנו פועלים.

הנוירונים המוטוריים שלך שולחים אותות חשמליים לשרירים שלך, ומורים להם מה לעשות. (אותות אלה מתחילים במוח שלך, ואז עוברים לאורך חוט השדרה שלך, דרך נוירונים מוטוריים, אל השרירים שלך.) גירוי חשמלי זה גורם לשרירים להתכווץ (להדק). כאשר השרירים מתכווצים, נוצרת גם פעילות חשמלית.

בדרך כלל, לשריר במנוחה אין פעילות חשמלית. אם השריר מתכווץ מעט, מתרחשת פעילות חשמלית מסוימת, וכאשר הוא מתכווץ חזק, היא גוברת עוד יותר.

בבדיקת EMG, רופא או טכנאי מוסמך מחדיר מחט דקה מאוד (אלקטרודת מחט) לאחד השרירים שלך. האלקטרודה על מחט זו רושמת את הפעילות החשמלית של השריר. המחט אינה שולחת חשמל לגוף שלך. היא כמו מיקרופון, היא רק מקליטה.

אלקטרודת המחט רושמת פעילות חשמלית כאשר אתה מחזיק את השריר במקומו וכאשר אתה מכווץ אותו. מחט זו מחוברת למחשב באמצעות כבל. לאחר מכן הרופא יכול לראות על המסך מה קורה כאשר השריר שלך במקומו וכאשר אתה מזיז אותו. זה מופיע כגלים על המסך. לפעמים ניתן גם לשמוע את הפולסים של פעילות חשמלית זו באמצעות מגבר שמע.

לאחר מכן הרופא מנתח את הקריאות הללו כדי לראות אם ישנם סימנים כלשהם לבעיה. לדוגמה, אם אחד השרירים שלך ניזוק, הוא עשוי להראות פעילות חשמלית חריגה כשהוא במנוחה. כמו כן, כאשר הוא מתכווץ, הפעילות החשמלית עשויה להראות דפוסי גל חריגים.

כיצד להתכונן לבדיקת EMG?

לפני בדיקת EMG, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

• בואו מקלחת, נקייה ולבושה בבגדים נוחים ורחבים.
• אין למרוח קרמים , תחליבים או בשמים על העור. קרמים ותחליבים עלולים להשפיע על דיוק הבדיקה.
• `(anticoagulant)` (: - `Warfarin`) , EMG ‍ . EMG . , ‍ .
• כמו כן, ספר לנו אם מותקן אצלך קוצב לב או מכשיר רפואי אלקטרוני אחר.

במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך להימנע מעישון סיגריות או משתיית משקאות המכילים קפאין , כגון קפה או תה, במשך שעתיים עד שלוש שעות לפני הבדיקה. דברים אלה עלולים להפריע לביצועי הבדיקה.

מה קורה במהלך בדיקת EMG?

נוירולוגים מבצעים בדרך כלל בדיקת EMG לאחר ביצוע בדיקת הולכה עצבית (NCS). בבדיקת NCS, הרופא מניח אלקטרודות (כמו מדבקות) על העור. לאחר מכן, הרופא מניח משהו שמרגיש כמו הלם חשמלי קטן על העצבים ומתעד את התגובה. לעתים קרובות, נבדקים מספר עצבים בדרך זו.

אופן ביצוע בדיקת EMG יכול להשתנות מעט, בהתאם לסיבת הבדיקה ולשרירים והעצבים הנבדקים. אך באופן כללי ניתן לצפות למשהו כזה:

• יגידו לך לשבת או לשכב.
• הרופא בוחר את השרירים שהוא רוצה לבדוק.
• לאחר מכן, אלקטרודות מחט דקות מאוד מוחדרות דרך העור אל תוך השריר. מחטים אלו נשארות בשריר כדקה או שתיים. ייתכן שתחושו אי נוחות או כאב קל בעת החדרת המחטים.
• הרופא יגיד לך להרפות את השריר, ואז להשתמש בו בדרכים מסוימות, כגון הרמה או כיפוף של יד או רגל.
• מכונה מודדת את הפעילות החשמלית של השרירים הפעילים שלך ומציגה אותה על גבי מסך. היא גם נועדה להפיק צליל.
• לאחר שנרשמו מספיק נתונים מהשריר, המחט מוסרת.
• השריר הבא נבדק באופן זה עד להשלמת הבדיקה.

האם בדיקת EMG כואבת?

ייתכן שתרגישו כאב או אי נוחות מסוימת כאשר המחט מוחדרת לעור ולשריר. אבלרוב האנשים יכולים לעבור את המבחן הזה בלי שום בעיות.

לאחר הבדיקה, השרירים שנבדקו עשויים להיות כואבים מעט במשך מספר ימים.

כמה זמן לוקחת בדיקת EMG?

בדיקה זו אורכת בדרך כלל 60 עד 90 דקות , תלוי בכמות השריר שהרופא רוצה לבדוק.

למה ניתן לצפות לאחר בדיקת EMG?

ייתכן שתרגישו כאבים או נוקשות בשרירים במשך מספר ימים לאחר הבדיקה. כאב שרירים זה בדרך כלל אינו חמור ואמור לחלוף תוך שבוע. ייתכן שתראו גם חבורות קטנות במקום בו הוכנסו המחטים.

מהם הסיכונים בבדיקת EMG?

EMG היא בדרך כלל בדיקה בטוחה. סיבוכים הם נדירים. אנשים מסוימים (במיוחד אלו הנוטלים מדללי דם ) עלולים לחוות דימום לאחר הבדיקה.

מה אומרות תוצאות בדיקת ה-EMG?

למרות שבדיקות EMG הן שימושיות מאוד, הן בדרך כלל אינן מספקות אבחנה בפני עצמן. הצוות הרפואי שלך ישלב תוצאות אלו עם תוצאות של בדיקות רפואיות אחרות כדי לקבוע אבחנה.

כמה זמן לוקח לדעת את התוצאות?

בדרך כלל תקבלו את תוצאות הבדיקה תוך 24 עד 48 שעות לאחר השלמתה.

מתי עליי לדווח לרופא על ה-EMG שלי?

התקשר לרופא אם זה קורה:

• אם הדימום לא מפסיק.
• אם יש כאב או נוקשות חזקים במקום בו הוכנסו המחטים.
• אם ישנם תסמינים כגון אדמומיות, חום, נפיחות או חום , אלה עשויים להיות סימנים לזיהום.

האם EMG מראה עצב צבט?

בדיקת EMG יכולה לסייע באבחון עצב צבט ובעיות נלוות. עם זאת, EMG אינו "מראה" עצב צבט. בדיקות הדמיה כגון צילומי רנטגן, סריקות CT ו-MRI יכולות לסייע בקביעת האופן שבו עצב צבט ומה גורם לו (לדוגמה, פריצת דיסק ).

מסר לקחת הביתה

אם יש לך תסמינים של מחלת שרירים, הפרעה עצבית או פציעה, בדיקת EMG (אלקטרומיוגרפיה) יכולה לעזור לרופא שלך ללמוד עוד על מה שקורה. היא יכולה גם לעזור לך לתכנן את הטיפול שאתה צריך.

אם יש לך שאלות נוספות בנוגע לבדיקה זו, אל תהסס לשאול את הרופא שלך. הוא או היא שם כדי לעזור לך ולהרגיע אותך. זכור, בדיקות אלו נעשות כדי להבין טוב יותר את בריאותך ולתת לך את הטיפול הטוב ביותר.

EMG , אלקטרומיוגרפיה, בדיקה נוירולוגית, בדיקת שרירים, מחלות נוירולוגיות, מחלות שרירים, אלקטרו-דיאגנוסטיקה, בדיקת הולכה עצבית, NCS