תרופות אגוניסטיות אלפא-2 הניתנות לילדים עם הפרעת קשב וריכוז - האם נדבר על זה בפשטות?

האם לילדכם יש הפרעת קשב וריכוז (ADHD)? האם הרופא רשם לו תרופות כדי לשלוט בחוסר הקשב, חוסר השקט וההתנהגות האימפולסיבית שלו? רופאים בדרך כלל רושמים תחילה חומרים ממריצים. אך חלק מהילדים אינם מגיבים היטב לתרופות אלו. הן עלולות לגרום לתופעות לוואי. היום נדבר על תרופה חלופית המשמשת במקרים כאלה.

אלו הן תרופות שאינן ממריצות. בואו נבחן מקרוב את התרופות בקבוצה זו, גואנפצין וקלונידין. אלו נקראות גם אגוניסטים של אלפא-2. תרופות אלו יכולות להיות מועילות מאוד עבור ילדים מסוימים.

מהם גואנפצין וקלונידין?

למעשה, שתי התרופות הללו הוצגו לראשונה לטיפול בלחץ דם גבוה, או יתר לחץ דם. הן פועלות על דחפי העצבים שלנו ומרפות את כלי הדם, מה שמוריד את לחץ הדם. אך מדענים גילו מאוחר יותר שתרופות אלו משפיעות גם על החלק במוח שלנו ששולט בקשב ובהתנהגות רצונית .

מחקרים מראים כי בין 55% ל-60% מהילדים עם הפרעת קשב וריכוז נהנים מתרופות אלו ממשפחת "אגוניסטים של אלפא-2" כדי לסייע בשליטה בתסמינים שלהם .

רופא בדרך כלל ממליץ על תרופות אלו אם התרופות הממריצות שניתנות לילד נכשלות תחילה. מחקרים הראו שתרופות ממריצות יעילות יותר בשליטה בתסמיני הפרעת קשב וריכוז מאשר תרופות אלו מסוג "אגוניסט אלפא-2".

אבל עבור חלק מהילדים, זוהי אפשרות טובה אם יש להם יותר מדי תופעות לוואי מתרופות אחרות. ה-FDA, ראשי תיבות של מנהל המזון והתרופות האמריקאי, אישר תרופות אלו לילדים בגילאי 6 עד 17. אבל לפעמים רופאים משתמשים בהן גם עבור ילדים מתחת לגיל זה.

באילו מצבים רופאים רושמים תרופה זו?

תרופה מסוג "אגוניסט ALP ha-2" עשויה להיות אופציה טובה עבור ילדכם. בואו נראה מתי זה מופיע בטבלה זו.

לעיתים, יחד עם תרופה ממריצה, הרופא עשוי לרשום לך 'גואנפצין' או 'קלונידין' כדי להגביר עוד יותר את השפעתה.

כיצד משתמשים בתרופות אלו?

שתי התרופות הללו מגיעות בצורת כדורים בעלי פעולה ארוכה. הרופא יתחיל את הטיפול במינון הנמוך ביותר האפשרי עבור הילד ולאחר מכן יגדיל בהדרגה את המינון בהתאם לתגובת הילד.

• גואנפצין : יש ליטול פעם ביום. ניתן ליטול בבוקר או בערב. זמין במינונים של 1, 2, 3 ו-4 מיליגרם (מ"ג).
• קלונידין: יש ליטול פעמיים ביום, פעם בבוקר ופעם לפני השינה. מגיע במינונים של 0.1 מ"ג ו-0.2 מ"ג.

ייתכן שיחלפו 4 עד 8 שבועות עד שתראו את התוצאות המלאות של תרופות אלו, לכן עליכם להיות סבלניים.

דבר חשוב נוסף הוא שלא כדאי להפסיק ליטול תרופה זו בפתאומיות. פעולה זו עלולה לגרום לתסמיני גמילה אצל הילד, כגון לחץ דם גבוה ובעיות בקצב הלב. לכן,אם אתה מפסיק את התרופה, עליך לעשות זאת בהתאם להוראות הרופא, על ידי הפחתה הדרגתית של המינון (הפחתה הדרגתית).

מהן תופעות הלוואי והסיכונים האפשריים?

כמו כל תרופה אחרת, תרופות אלו ממשפחת ה"אגוניסטים של אלפא-2" עלולות לגרום לתופעות לוואי מסוימות.

• נוּמָה
• עייפות
• סְחַרחוֹרֶת
• כְּאֵב רֹאשׁ
• נִרגָנוּת
• יובש בפה
• כאבי בטן
• לחץ דם נמוך

תופעות לוואי אלו שכיחות יותר בשלבים המוקדמים של נטילת התרופה, ויורדות בהדרגה ככל שהגוף מתרגל לתרופה.

נקודות שיש לשים לב אליהן במיוחד

מספר מחקרים מצביעים על כך שתרופות אלו עלולות להגביר את הסיכון למחלות לב מסוימות. לכן, אם למישהו במשפחתך יש היסטוריה של מחלות לב, הקפד ליידע את הרופא שלך לפני תחילת התרופה.

יש לתת תרופה זו בזהירות רבה לילדים הסובלים או הנמצאים בסיכון לסבול מהמצבים הבאים:

• לחץ דם נמוך
• קצב לב איטי (ברדיקרדיה)
• עילפון תכוף (התעלפות)
• חסימת לב, מצב בו יש בעיה באותות החשמליים של הלב

כיצד לבחור את התרופה הטובה ביותר לטיפול בהפרעת קשב וריכוז (ADHD)?

קשה לומר בוודאות איזו תרופה היא הטובה ביותר עבור ילד עם הפרעת קשב וריכוז. זוהי החלטה שאתה והרופא שלך צריכים לקבל יחד, תוך שקילת היתרונות והחסרונות של כל אפשרות טיפול.

כהורים, לכם ולמורי ילדכם יש תפקיד גדול במסע הזה. חשוב מאוד לעקוב בקפידה אחר התנהגותו, תסמיניו ותופעות הלוואי של ילדכם ולדווח עליהם לרופא.

לבסוף, זכרו שתרופות לבדן אינן יכולות לרפא לחלוטין הפרעת קשב וריכוז. ניתן להשיג זאת בצורה הטובה ביותר בשילוב עם טיפול התנהגותי, תמיכה של הורים ומורים. בעוד שתרופות כמו גואנפצין וקלונידין עשויות לא לרפא את מצבו של ילד, הן יכולות לעזור לו להתמודד עם משימות יומיומיות בבית הספר ובבית.