האם בלוטת יותרת הכליה שלך היא הגורם ללחץ הדם הגבוה שלך? בואו נדבר על דגימה ורידית של בלוטת יותרת הכליה (AVS)!

האם אתם סובלים מלחץ דם גבוה? אולי אתם מתקשים לשלוט בלחץ הדם שלכם גם לאחר נטילת מספר תרופות שרשם לכם הרופא. בזמנים כאלה, זה יכול להיות בגלל שינוי בתפקוד של שתי בלוטות קטנות בגוף. היום, אנחנו מדברים על בדיקה מיוחדת בשם דגימת ורידים של בלוטת יותרת הכליה, או AVS, שהיא בדיקה שיכולה לעזור לכם לגלות בדיוק מה גורם ללחץ הדם שלכם.

מהי דגימה ורידית של בלוטת יותרת הכליה (AVS)?

במילים פשוטות, AVS היא בדיקה שבודקת אם אחת או שתי בלוטות יותרת הכליה שלך מייצרות יותר מדי הורמונים. בלוטות אלו ממוקמות מעל הכליות שלנו, כמו שני כובעים.

הורמון חשוב אחד המיוצר על ידי בלוטות אלו נקרא אלדוסטרון . הורמון זה חשוב מאוד לשמירה על איזון לחץ הדם והאלקטרוליטים בגוף. עם זאת, אם הורמון האלדוסטרון מופרש יותר מדי, לחץ הדם עלול לעלות ורמות האשלגן בדם עלולות לרדת.

בבדיקת AVS, רדיולוג התערבותי מזריק צבע מיוחד לוורידים המחברים את בלוטות יותרת הכליה שלך ולוקח שתי דגימות דם מאותם ורידים. לאחר מכן, שתי דגימות הדם הללו נבדקות כדי לראות אם האלדוסטרון מגיע מהבלוטה הימנית, מהבלוטה השמאלית או משתי הסוגים. הרופא שלך ישתמש בתוצאות אלו כדי להחליט איזה טיפול לתת לך בהמשך.

למה אתה צריך לעשות את בדיקת ה-AVS הזו?

בדיקה זו מומלצת לעיתים קרובות כאשר יש חשד למצב הנקרא אלדוסטרוניזם ראשוני (תסמונת קון) , שהוא מצב הנגרם כתוצאה מייצור יתר של ההורמון אלדוסטרון.

בדרך זו, כאשר יודעים בדיוק היכן הבעיה, קל הרבה יותר להחליט על טיפול. לעיתים בדיקה זו משמשת גם לגילוי מצבים כמו פאוכרומוציטומה, גידול נדיר הנוצר בבלוטת יותרת הכליה.

איך עליי להתכונן למבחן הזה?

AVS הוא הליך אמבולטורי המבוצע בבית חולים או בחדר ניתוח. במהלך ההליך תהיו ערים, אך לא תחושו כאב. הסיבה לכך היא שהוא מבוצע באמצעות הרדמה מקומית ולעיתים באמצעות טשטוש מודע כדי להרגיע אתכם ולהכניס אתכם לשינה קלה.

אם נותנים לך תרופת הרגעה קלה, חיוני שמישהו יהיה נוכח כדי לקחת אותך הביתה לאחר הבדיקה.

כמו כן, הרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק ליטול תרופות מסוימות מספר ימים לפני הבדיקה. לכן, יש ליידע את הרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל. תצטרך לצום בבוקר הבדיקה.

מה קורה במהלך הבדיקה?

זה מה שקורה במהלך הבדיקה:

• ראשית, תוחדר קנולה (קנולה תוך ורידית) לווריד בזרועך, דרכה תינתן תרופה המגרה את בלוטות יותרת הכליה. אם תינתן לך תרופה להרגעתך, היא תינתן גם דרכה.
• לאחר מכן, אזור המפשעה שלך שבו מוכנס הקטטר (צינור דק) יהיה קהה כך שלא תרגיש כאב.
• המומחה מבצע חתך קטן בעור המפשעה ומחדיר דרכו את הקטטר. הוא משתמש בסריקת אולטרסאונד כדי למצוא את הווריד המדויק.
• לאחר מכן, מוחדר נוזל מיוחד (חומר ניגוד) דרך קטטר זה, ובעזרת צילום רנטגן, הקטטר מונחה לוורידים של בלוטת יותרת הכליה.
• לאחר איתור הוורידים, נלקחת דגימת דם קטנה מוורידי האדרנל הימני והשמאלי.
• לבסוף, הקטטר מוסר ותחבושת מונחת על החתך.

האם זה כואב?

לא, זה לא כואב. לא תרגישו כאב כי זה קהה. יש אנשים שאומרים שכאשר הנוזל המיוחד עובר דרך הוורידים, זה מרגיש כמו קצת חום. אבל זה חולף תוך כמה שניות.

מה אומרות התוצאות?

לאחר שליחת דגימת הדם למעבדה ובדיקתה, הרופא יוכל לומר לך בדיוק היכן טמונה הבעיה.

• אם רק בלוטת יותרת הכליה אחת מייצרת עודף אלדוסטרון, ייתכן ויומלץ על הסרה כירורגית של בלוטה זו (אדרנלקטומיה).
• אם שתי הבלוטות מייצרות יותר מדי אלדוסטרון, הטיפול הטוב ביותר הוא בדרך כלל תרופות.

כל תוכנית הטיפול שלך תהיה תלויה בתוצאה זו.

מהם הסיכונים של בדיקה זו?

AVS היא בדיקה בטוחה ומוצלחת ברובה, אך כמו בכל הליך רפואי, ישנם כמה סיכונים קלים.

זמן החלמה ומתי לפנות לרופא

ייתכן שיחלפו מספר ימים עד להחלמה מלאה מבדיקת AVS. חשוב לנוח מספיק במהלך תקופה זו. אם תחזור לפעילותך הרגילה מוקדם מדי, עלולים להתרחש סיבוכים כגון דימום מאתר החתך.

הרופא שלך עשוי לייעץ לך להימנע מהבאים למשך כ-3 ימים:

• נְהִיגָה.
• הפעלת מכונות כבדות.
• הרמת משקולות.
• פעילות גופנית או עבודה מאומצת.
• דברים כמו כניסה לאמבטיה, שחייה וכו'.
• חתימה על מסמכים משפטיים (עקב תרופות שגורמות לך לנמנום).

אם יש לך תסמינים אלה, התקשר לרופא מיד.

אם מופיע אחד מהתסמינים הבאים לאחר הבדיקה, יש להודיע ​​לרופא ללא דיחוי.

• דימום מחתך במפשעה.
• אם הכאב מחמיר.
• חום.
• בחילות או הקאות.

בדיקת AVS אולי נראית לכם קצת מסובכת, אבל זו הדרך הטובה ביותר לדעת בוודאות אם לחץ הדם הגבוה שלכם נגרם על ידי בלוטת יותרת הכליה. לכן, היו פתוחים לגבי כל שאלה, דאגה או ספק שיש לכם בנושא זה עם הרופא שלכם.