בואו נגלה את הדופק המדויק של הלב? - הכל על דופק אפיקלי

כולנו יודעים כיצד לבדוק את הדופק שלנו על ידי מישוש שלו על פרק כף היד או משני צידי הצוואר. אבל האם ידעתם שיש דופק מיוחד שנותן מידע מדויק עוד יותר על תפקוד הלב, אותו שומעים על ידי הנחת צינור ישירות על החזה? זה מה שאנחנו מכנים 'דופק אפיקלי'. זה דבר חשוב מאוד, אז בואו נדבר על זה בפירוט היום.

מהו הדופק האפיקלי הזה?

במילים פשוטות, הדופק האפיקלי הוא המקום שבו ניתן לקבל את הרעיון המדויק ביותר של קצב הלב שלכם . הוא נקרא גם 'נקודת הדחף המקסימלי' (PMI) ו'פעימת הקצה'.

בדרך כלל אנו בודקים את הדופק שלנו בשורש כף היד (הנקרא 'דופק רדיאלי') או משני צידי הצוואר (הנקרא 'דופק קרוטיד'), נכון? אלו הפעימות שעוברות לאורך כלי הדם בגופנו, כלומר לאורך ה'עורקים'. אנו יכולים להרגיש בקלות את הפעימות הללו על ידי הנחת שתיים או שלוש אצבעות עליהן. לאחר מכן נוכל להרגיש את גלי הלחץ המתרחשים בכל פעם שהלב פועם.

אבל הדופק האפיקלי הזה שונה. זה לא דופק בעורק. אתם לא מרגישים כאן גל לחץ. מה שאתם מרגישים, או מה שהרופא שומע, הוא התכווצות של החדר התחתון בצד שמאל של הלב, "החדר השמאלי". דמיינו, בכל פעם שהלב שלכם פועם, זהו החדר השמאלי ששואב דם לכל הגוף דרך כלי הדם הראשי הנקרא "אבי העורקים".

זה לא מדהים שאנחנו יכולים להרגיש את פעימות הלב שלנו? אבל לפעמים זה יכול להיות קצת קשה למצוא את הדופק האפיקלי הזה רק עם האצבעות. אם אי פעם הייתם בבית חולים, סביר להניח שראיתם את הצוות הרפואי בודק את הדופק האפיקלי הזה.

היכן ממוקם הדופק האפיקלי?

הדופק האפיקלי הזה ממוקם ממש מעל קודקוד הלב. האם אתם יודעים מהו קודקוד הלב? זהו החלק דמוי הקצה של הלב שמצביע כלפי מטה בצד שמאל, במיוחד הקצה התחתון ביותר של החדר השמאלי. עם זאת, במקרים נדירים, ליבם של אנשים מסוימים עשוי להיות מופנה ימינה, מה שאנו מכנים 'דקסטרוקרדיה'. אצל אדם כזה, קודקוד הלב נמצא בצד ימין.

אז, איפה בדיוק נמצא קודקוד הלב אצל מבוגרים?

אצל מבוגר, הוא ממוקם בצד שמאל של בית החזה, בין הצלעות החמישית והשישית, בספירה מראש כלוב הצלעות ומטה. רופאים מכנים זאת "המרחב הבין-צלעי החמישי", שהוא המרחב שבין הצלעות.

איפה הילדים הקטנים?

עבור ילדים מתחת לגיל 7, מיקום זה שונה במקצת. קודקוד הלב שלהם ממוקם בין הצלעות הרביעית והחמישית. כלומר, ב"מרחב הבין-צלעי הרביעי" שלהם.

מדוע מודדים את הדופק האפיקלי?

הרופא שלך יכול ללמוד מידע רב ערך על ידי מדידת הדופק האפיקלי הזה. כיום קיימים מכשירים אוטומטיים המודדים ומציגים במהירות את קצב הדופק. למרות שהם מציגים את קצב הלב, הם אינם מצביעים במדויק על קצב הלב או על עוצמת הדופק. עם זאת, הדופק האפיקלי יכול לספק את כל המידע הזה במהירות יחסית, באמצעות סטטוסקופ בלבד .

רופא עשוי למדוד את הדופק האפיקלי שלך מסיבות אלה:

• בדקו את בריאותכם ורווחתכם הכללית .
• בדקו את בריאות הלב שלכם.
• בדקו מה שלומכם לאחר בדיקה, טיפול או ניתוח .
• איסוף מידע בסיסי שניתן להשוותו לבדיקות דופק עתידיות.

כיצד מודדים את הדופק האפיקלי?

הרופא משתמש בסטטוסקופ כדי למדוד את הדופק האפיקלי. הוא מונח ישירות על עורך לצורך האזנה. לכן, הדבר נעשה כאשר אתה מכוסה בבד או בשמיכה כדי להגן על פרטיותך, במידת הצורך.

הרופא בדרך כלל מבצע את השלבים הבאים:

• תתבקשו לשכב על הגב , או לפנות מעט שמאלה. זה נעשה כדי להרגיש טוב יותר את פעימות הלב שלכם.
• הם משתמשים באצבעותיהם כדי למצוא את מיקום הדופק האפיקלי.
• קצה הצינור (או ה"פעמון" או ה"סרעפת") מונח על החזה.
• הם יקשיבו היטב במשך כ-60 שניות. אל תדאגו אם הם לא יגידו דבר בשלב זה, או אם נראה שזה לוקח זמן מה. זה נורמלי. הרופא צריך להקשיב היטב כדי לזהות את פעימות הלב.
• לאחר מכן הרופא יסיר את הצינור מחזהך.

לעיתים הרופא שלך עשוי לבדוק את הדופק שלך גם במקומות אחרים. לדוגמה, ייתכן שירצה למדוד את 'הדופק האפיקלי-רדיאלי' שלך.

מהו הדופק האפיקלי-רדיאלי?

ייתכן שהרופא ירצה למדוד גם את הדופק האפיקלי וגם את הדופק הרדיאלי, הנמדד בשורש כף היד. זה מראה עד כמה הדם זורם מהלב לשאר הגוף. ייתכן שהרופא יצטרך גם עזרה מאדם נוסף בכך. בעוד שאדם אחד מודד את הדופק האפיקלי, האדם השני יבדוק את הדופק הרדיאלי תוך 60 שניות.

באופן אידיאלי, הדופק האפיקלי והדופק הרדיאלי שלך צריכים להיות זהים. עם זאת, אם הלב שלך חלש או שיש לך מחלת כלי דם,, הדופק הרדיאלי שלך עשוי להיות נמוך יותר מהדופק האפיקלי שלך. ההבדל בין שני ערכים אלה נקרא 'גירעון דופק' . גירעון דופק זה עוזר לרופא שלך לאבחן ולנטר מצבים שונים המשפיעים על הלב וכלי הדם שלך.

מהו הטווח הנורמלי של הדופק האפיקלי?

טווח הדופק האפיקלי התקין עבור רוב המבוגרים הוא בין 60 ל-100 פעימות לדקה (bpm) . זהו הטווח האידיאלי להיות בו כשאתם במנוחה. עם זאת, דברים כאלה עלולים לגרום לדופק שלכם לרדת נמוך מדי:

• אם אתם מתאמנים .
• אם אתם שותים דברים המכילים קפאין (כמו תה, קפה).
• כשאתה לחוץ או חרד .

ככל שמתבגרים, קצב הלב שלך עשוי להאט מעט באופן טבעי. כמו כן, תרופות מסוימות ומצבים רפואיים יכולים להשפיע על קצב הלב שלך. מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך כדי לברר בדיוק מהו טווח קצב לב בריא עבורך.

זה נורמלי שלילדים צעירים יהיה קצב לב גבוה יותר מאשר למבוגרים. טווח נורמלי זה משתנה בהתאם לגילם. לתינוקות מתחת לגיל שלושה חודשים יש את הקצב הגבוה ביותר (123-164 פעימות בדקה). קצב זה יורד בהדרגה ככל שהם מתבגרים. שוחחו עם רופא ילדכם כדי ללמוד עוד על טווחי קצב הלב המתאימים לילדכם בגילאים שונים.

מה ניתן ללמוד מהדופק האפיקלי?

הדופק האפיקלי יכול לחשוף את הסימפטומים של מגוון מצבים רפואיים . הסיבה לכך היא שהוא מאפשר לרופא לשמוע יותר מאשר רק את קצב הלב שלך. אלה כוללים:

• איך האנרגיה בכל פעימת לב ?
• כמה זמן נמשכת כל פעימת לב ?
• איך הקצב הכללי של הלב ?

דופק אפיקלי זה יכול לעזור לרופא לאבחן מצבים כגון:

• הפרעות קצב לב (הפרעות קצב) , למשל, פרפור פרוזדורים.
• מחלת מסתמי הלב , למשל, דליפת דם מהמסתמים (רגורגיטציה) או היצרות של המסתמים (היצרות).
• עיבוי שריר הלב (קרדיומיופתיה היפרטרופית) .
• הגדלה של חדרי הלב ("קרדיומיופתיה מדוללת") .

האם לפעמים קשה למצוא את הדופק האפיקלי?

כן, לפעמים הרופא לא יוכל למצוא את הדופק האפיקלי שלך. זה יכול להיות המקרה אם יש לך אחד מהמצבים הבאים:

• הַשׁמָנָה(זה נקרא גם 'השמנת יתר', שמשמעותה השמנת יתר קיצונית).
• מחלת ריאות כרונית (מחלת ריאות כרונית) .
• הצטברות נוזלים סביב הלב (תפליט פריקרדיאלי) .
• הצטברות נוזלים סביב הריאה השמאלית ("תפליט פלאורלי שמאלי") .

אם זה יקרה, הרופא יבדוק את הדופק שלך במקומות אחרים, ובמידת הצורך, יבצע בדיקות לב נוספות. אין סיבה לדאגה.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

למרות שיש לנו כל כך הרבה מכשירים בימינו, בדיקת הדופק שלך היא עדיין חלק חשוב מאוד ברפואה. הדופק האפיקלי שלך הוא סימן חיוני חשוב המסייע לרופא שלך לזהות בעיות בלב שלך. הרופא שלך עשוי לבדוק את הדופק האפיקלי שלך במהלך בדיקה שגרתית. אם אתה בבית חולים, הצוות הרפואי שלך יבדוק לעתים קרובות את הדופק האפיקלי שלך.

לכן, שוחחו עם הרופא שלכם על הדופק האפיקלי שלכם ומה הוא אומר על בריאות הלב שלכם. אל דאגה, זו רק בדיקה שגרתית, אבל היא חשובה מאוד! היא יכולה ללמד את הרופא שלכם הרבה על הלב שלכם.

דופק אפיקלי, קצב לב, האזנה , בריאות הלב, דופק, קצב לב, מחלת לב