האם גם אתם מודאגים לגבי התוספתן שלכם? בואו נדבר על הסרטן הנדיר הזה (סרטן התוספתן)!

כשאתם שומעים את המילה סרטן התוספתן, אתם בטח קצת נבהלים, נכון? מדובר בעצם במצב נדיר מאוד. אבל חשוב להיות קצת מודעים אליו. בואו נסתכל על מהו סרטן התוספתן, כיצד הוא מתפתח, מהם התסמינים ומהם הטיפולים.

במילים פשוטות, סרטן התוספתן הוא כאשר התאים בתוספתן שלך עוברים מוטציה ומתחילים לגדול במהירות וללא שליטה. זה נקרא גם סרטן התוספתן .

עכשיו אתם אולי תוהים מהו התוספתן. זהו חלק ממערכת העיכול שלכם. ליתר דיוק, זהו כיס קטן דמוי צינור בצד ימין של הבטן, ליד המקום שבו המעי הדק והמעי הגס נפגשים. מדענים עדיין לא בטוחים בדיוק מה תפקידו של התוספתן. יש הסבורים שהוא עוזר למערכת החיסון שלנו. אחרים אומרים שזהו רק איבר שרידי שכבר לא משרת אותנו היטב.

מהם סוגי סרטן התוספתן?

אוקיי, עכשיו בואו נבחן את סוגי הסרטן שיכולים להתפתח בתוספתן. למעשה, ישנם מספר סוגים של גידולים שיכולים להתפתח בתוספתן, שפירים וממאירים כאחד. גידולים סרטניים אלה הם המסוכנים ביותר מכיוון שהם יכולים לגדול ולהתפשט בכל הגוף. רופאים מסווגים את סוגי סרטן התוספתן הללו על סמך סוג התאים שמהם מתחיל הסרטן. ישנם שני סוגים עיקריים:

• אדנוקרצינומה של התוספתן
• גידולים נוירואנדוקריניים

אדנוקרצינומה של התוספתן (גידולים אפיתליאליים)

רוב סוגי סרטן התוספתן הם מסוג אדנוקרצינומה . אלה מתחילים ברקמה הבלוטה המכסה את האיבר שלנו. ישנם מספר תת-סוגים נוספים מסוג זה:

• אדנוקרצינומה רירית: סוג זה מתחיל בשכבה הפנימית של התוספתן. הם מפרישים חומר סמיך בשם מוקין , הנמצא בריר. למרות שגידולים אלה יכולים להתפשט, הם בדרך כלל אינם מתפשטים מעבר לקיבה.
• אדנוקרצינומה מסוג קולוני (לא רירי): גידולים אלה מתפתחים בסמוך לקצה התחתון של התוספתן. הם מתנהגים כמו סרטן המעי הגס, והתסמינים דומים מאוד.
• אדנוקרצינומה של תאי טבעת חותם:זהו מצב נדיר מאוד, אך לעיתים יכול להתפתח בתוספתן. תאי סרטן אלה מפרישים ומאחסנים כמויות גדולות של מוקין. שמם ניתן להם מהעובדה שכאשר מסתכלים עליהם תחת מיקרוסקופ, תאים אלה נראים כמו טבעות.
• אדנוקרצינומה של תאי גביע: זהו גם סוג נדיר ביותר של אדנוקרצינומה. יש לו גם כמה מאפיינים של גידולים נוירואנדוקריניים.

גידולים נוירואנדוקריניים של התוספתן (גידולים קרצינואידים)

גידולים נוירואנדוקריניים מתפתחים בסוג מיוחד של תאים הנקראים תאים נוירואנדוקריניים . תאים אלה מקבלים אותות ממערכת העצבים שלנו ומשחררים הורמונים. ברוב המקרים, גידולים מסוג זה גדלים לאט מאוד .

כמה שכיח סרטן התוספתן?

למעשה, סרטן התוספתן הוא מחלה נדירה מאוד, מאוד . לדוגמה, בארצות הברית, המחלה מופיעה רק אצל אדם אחד או שניים מתוך מיליון בשנה. זה הרבה פחות מ-1% מהאוכלוסייה.

מהם התסמינים של סרטן התוספתן?

לעיתים, סרטן התוספתן יכול להופיע ללא כל תסמינים. לחלופין, ייתכן שלא תבחינו בתסמינים עד שהגידול יתפשט. תסמינים אלה יכולים להשתנות מאדם לאדם. בדקו אם אתם סובלים מאחד מהבאים:

• דלקת התוספתן (כלומר דלקת או זיהום של התוספתן)
• נפיחות , תחושת מלאות בבטן
• מיימת
• היקף מותניים מוגבר
• כאב בבטן או באגן
• שינויים בתפקוד המעיים (במיוחד שלשולים )
• בחילות והקאות
• תחושת שובע ברגע שמתחילים לאכול ( תחושת שובע מוקדמת )

לעיתים, סרטן התוספתן יכול להיות מלווה במצב נדיר מאוד הנקרא פסאודומיקסומה פריטוני (PMP) . ב-PMP, תאי הסרטן מפרישים חומר דמוי ג'לי הנקרא מוקין, אשר יכול לגרום להתנפחות התוספתן. עם הזמן, עלולים להופיע תסמינים כמו נפיחות וכאבי בטן.

מה גורם לסרטן התוספתן?

סרטן התוספתן מתחיל כאשר תאים בתוספתן עוברים מוטציה ומתחילים לגדול באופן בלתי נשלט. עם זאת, מומחים עדיין אינם בטוחים בדיוק מה מפעיל את התהליך הזה.

גורמי סיכון

עם זאת, גורמים מסוימים עשויים להגביר את הסיכון לפתח סרטן התוספתן. אלה כוללים:

• גִיל:למרות שסרטן התוספתן יכול להופיע בכל גיל, הוא שכיח ביותר בקרב אנשים בגילאי 40 עד 60. המחלה מאובחנת לרוב בקרב אנשים בשנות ה-50 לחייהם.
• מין: נשים נוטות יותר לפתח גידולים נוירואנדוקריניים של התוספתן.
• עישון או שימוש במוצרי טבק: שימוש בטבק מגביר את הסיכון לפתח כל סוגי הסרטן, כולל סרטן התוספתן.
• היסטוריה רפואית: מצבים בריאותיים מסוימים, כגון דלקת קיבה אטרופית , אנמיה מזיקה ותסמונת זולינגר-אליסון, יכולים להגביר את הסיכון לסרטן התוספתן.
• היסטוריה משפחתית של סרטן: מחקר שנערך לאחרונה מצביע על כך שחלק מהאנשים עם סרטן התוספתן עשויים לרשת גנים המגבירים את הסיכון שלהם לסרטן. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף כדי לקבוע האם מדובר בגורם תורשתי.

כיצד מאבחנים סרטן התוספתן?

לרוב, אנשים עם סרטן התוספתן פונים לרופא עם תסמינים של דלקת התוספתן. האבחון נעשה בדרך כלל לאחר ניתוח כריתת התוספתן , שהוא הסרה כירורגית של התוספתן. לעיתים, גידולים אלה מתגלים במקרה במהלך בדיקות למצב אחר או במהלך ניתוח.

אם הרופא שלך חושד בסרטן התוספתן, הוא או היא יזמינו מספר בדיקות נוספות. אלה עשויות לכלול:

• בדיקות הדמיה: הרופא שלך עשוי להזמין סריקת CT או סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) . בדיקות אלו מצלמות את הרקמות בתוך הגוף. הן יכולות להראות סימנים של גידולים והאם הסרטן התפשט. כאשר סרטן התוספתן מתפשט, הוא יכול להתפשט לאיברי הבטן הסמוכים או לרקמה המכסה אותם ( הצפק ).
• לפרוסקופיה: בהליך זה, הרופא מחדיר מכשיר ארוך ודק הנקרא לפרוסקופ דרך חתך קטן בבטן. מצלמה קטנה עליו מצלמת תמונות של התוספתן ומציגה אותן על מסך.
• ביופסיה: בהליך זה, הרופא לוקח דגימת רקמה ושולח אותה למעבדת פתולוגיה כדי לבדוק אם קיימים תאי סרטן. ביופסיה מהתוספתן קצת יותר קשה. לכן, אם ייתכן שהסרטן התפשט לאזור אחר, הרופא ייקח דגימה מאותו אזור.
• בדיקות דם:אם תוצאות הביופסיה שלך חיוביות לסרטן התוספתן, הרופא שלך יזמין בדיקות מעבדה כדי לבדוק את רמות החלבון שלך. רמות של חלבונים מסוימים יכולות לעזור לקבוע עד כמה הסרטן התפשט.

שלבי סרטן התוספתן

הכרת שלב הסרטן עוזרת לרופאים לקבוע את חומרת הסרטן, מהי תוכנית הטיפול הטובה ביותר ומהן תוצאות הטיפול.

רופאים משתמשים בקריטריונים שונים לשלב הגידול בהתאם לסוג הגידול:

• אדנוקרצינומות של התוספתן: רופאים משתמשים בשיטת הדירוג TNM כדי לדרג אדנוקרצינומות של התוספתן. שיטה זו מתחשבת בגודל הגידול (T), האם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה (N), והאם הוא התפשט לאיברים מרוחקים (M). סרטן שהתפשט בדרך זו נקרא סרטן גרורתי . כל הגורמים הללו נלקחים יחד ומקצה שלב מאחד עד ארבע. שלב ראשון הוא סרטן בשלב מוקדם, ושלב ארבע הוא סרטן מתקדם.
• גידולים נוירואנדוקריניים של התוספתן: שלב הגידולים נקבע על ידי האם ניתן להסירם לחלוטין בניתוח. כמו כן, בוחנים את דרגת הגידול (עד כמה התאים נראים לא תקינים תחת מיקרוסקופ). אם יש לך גידול בדרגה נמוכה (כלומר, יש מעט תאים לא תקינים) ורופא יכול להסירו בניתוח, הפרוגנוזה שלך טובה.

למעשה, קביעת השלב של סרטן התוספתן היא מעט מסובכת מכיוון שיש כל כך הרבה סוגים שונים של גידולים. לכל סוג מאפיינים משלו, אשר קובעים את אפשרויות הטיפול והפרוגנוזה.

אבל אל תיבהלו. בקשו מהרופא שלכם להסביר כיצד סוג הסרטן ושלבו ישפיעו עליכם.

כיצד מטפלים בסרטן התוספתן?

ישנם מספר טיפולים לסרטן התוספתן. העיקריים שבהם הם ניתוח וטיפולים תרופתיים. הרופא שלך ישקול מספר גורמים לפני תכנון הטיפול שלך. אלה כוללים את גודל ושלב הגידול, בריאותך הכללית והעדפותיך האישיות.

כִּירוּרגִיָה

הטיפול העיקרי בסרטן התוספתן הוא ניתוח . ישנן מספר שיטות כירורגיות:

• ניתוח כריתת התוספתן: עבור גידולים קטנים מ-1 או 2 סנטימטרים (פחות מאינץ'), הסרת התוספתן לבדה עשויה להספיק.
• כריתת המיקולקטומיה: עבור גידולים גדולים וחמורים יותר, כריתת המיקולקטומיה היא הפתרוןייתכן שיידרש ניתוח נוסף, כגון ניתוח לפרוטומיה. בהליך זה, בנוסף להסרת התוספתן, מוסרים חלק מהמעי הגס ומספר בלוטות לימפה.
• ניתוח ציטורדוקטיבי (הסרת גוש): אם הסרטן התפשט בכל הקיבה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח נרחב יותר. בניתוח זה, המנתח מסיר כמה שיותר מהגידול, שעשוי לכלול הסרת חלקים מהאיברים שבהם הסרטן התפשט.

טיפולים תרופתיים

אם ניתוח לא יכול להסיר לחלוטין את הסרטן, ייתכן שתזדקק לטיפול תרופתי. זה עשוי לכלול:

• כימותרפיה: טיפול זה משמש להריגת תאי סרטן שהתפשטו מעבר לתוספתן. הוא גם הורג את כל תאי הסרטן שעשויים להיווצר לאחר הניתוח. תרופה זו יכולה להינתן כזריקה או כגלולה.
• כימותרפיה היפרתרמית תוך-צפקית (HIPEC): HIPEC הוא סוג מיוחד של טיפול כימותרפי. הוא מבוצע בדרך כלל במהלך ניתוח. הוא כולל חימום של תרופות כימותרפיות והזרמתן בתוך חלל הבטן. חום זה והיישום הישיר של התרופות הופכים את הכימותרפיה לעוצמתית ויעילה יותר.
• טיפול תרופתי ממוקד: מטרת טיפול זה היא לכוון רק לתאי סרטן תוך הגבלת הנזק לתאים בריאים. תרופות מיוחדות משמשות למיקוד בגנים או חלבונים מסוימים המסייעים לגידול הסרטן. תרופות כגון צטוקסימאב , בוואציזומאב , רמוזירומאב ופאניטומומאב משמשות בסוג זה של טיפול בסרטן התוספתן.

למה ניתן לצפות אם יש לך סרטן התוספתן?

החוויה שלך תהיה תלויה בגורמים רבים, כולל סוג, גודל ודרגת הגידול. בריאותך הכללית וכיצד תגובתך לטיפול חשובים גם הם.

סוגים מסוימים של סרטן התוספתן ניתנים לריפוי מלא . לדוגמה, גידולים נוירואנדוקריניים בדרגה נמוכה של התוספתן ניתנים לעיתים קרובות לריפוי באמצעות ניתוח. באופן כללי, ככל שהגידול קטן יותר, כך גדל הסיכוי שהסרטן יירפא לחלוטין באמצעות טיפול. גידולים גדולים מתפשטים במהירות ועשויים לא להגיב באותה מידה לטיפול.

הרופא שלך יכול להדריך אותך לגבי מה לצפות בהתבסס על האבחנה שלך.

מהו שיעור ההישרדות של סרטן התוספתן?

שיעור ההישרדות לחמש שנים עבור סרטן התוספתן בדרגה נמוכה הוא בין 67% ל-97%. משמעות הדבר היא שבין 67% ל-97% מהאנשים עם המחלה עדיין בחיים לאחר חמש שנים. שיעור הישרדות זה יכול להיות נמוך בהרבה עבור גידולים מתקדמים יותר או עבור סרטן התוספתן שאובחן בשלב מאוחר יותר.

זכרו, שיעורי ההישרדות אינם מנבאים את מידת התגובה לטיפול או כמה זמן תחיו. נתונים אלה מראים את חוויותיהם של אנשים שחלו בסרטן התוספתן בעבר. מכיוון שסרטן התוספתן הוא כה נדיר, המידע על תוחלת החיים עשוי לא להיות מדויק. אם יש לכם שאלות לגבי שיעורי ההישרדות, שוחחו עם הרופא שלכם.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים תסמינים של סרטן התוספתן, כגון דלקת התוספתן, נפיחות או כאבי בטן , פנו לרופא מיד .

אם אובחנת כחולה בסרטן התוספתן, שוחח עם הרופא שלך אם התסמינים שלך משתנים או מחמירים. ספר לו או לה על כל תופעת לוואי שאתה חווה מהטיפול. הוא או היא יכולים להציע דרכים לעזור לך להתמודד עם התסמינים שלך. הוא או היא עשויים גם להפנות אותך לשירותי טיפול פליאטיבי . אנשי מקצוע בתחום הטיפול הפליאטיבי עוזרים לאנשים עם מגוון מחלות (כולל מחלות שאינן מסכנות חיים) לנהל את התסמינים שלהם.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

ידיעת כמה שיותר מידע על מצבך תעזור לך לקבל החלטות מושכלות בנוגע לבריאותך. הנה כמה שאלות שכדאי לשאול את הרופא שלך:

• איזה סוג של תוספתן יש לי?
• מה גודל הגידול?
• מהו השלב והדרגה של סרטן התוספתן שלי?
• אילו אפשרויות טיפול עומדות בפניי?
• מתי עליי להתחיל טיפול?
• האם אוכל לעבוד בזמן שאני עובר טיפולי סרטן?
• האם ישנם משאבים או קבוצות תמיכה שיעזרו לי?

זה נורמלי להרגיש פחד וחוסר ביטחון כשאתם מגלים שיש לכם סרטן התוספתן. שוחחו עם הרופא שלכם על איך אתם מרגישים. הוא או היא יכולים לענות על שאלותיכם לגבי מצבכם ולהגיד לכם היכן תוכלו לקבל תמיכה. מכיוון שסרטן התוספתן הוא כה נדיר, ייתכן שתרגישו לבד עם האבחנה הזו. אבל אתם לא לבד. אתם יכולים להתחבר עם אחרים שחוו חוויות דומות. אתם יכולים לעזור זה לזה בטיפול ובניהול סרטן התוספתן.

המסר החשוב ביותר שאפשר לקחת הביתה מהמאמר הזה הוא:

אוקיי, אז דיברנו הרבה על סרטן התוספתן, נכון? למרות שזהו סוג סרטן נדיר מאוד, כדאי להיות מודעים אליו.

• סרטן התוספתן הוא מחלה נדירה. עם זאת, אם אתם חווים תסמינים דומים לדלקת התוספתן, כאבי בטן חריגים או נפיחות, עליכם בהחלט לפנות לרופא.
• ישנם סוגים שונים של סרטן התוספתן, לכל אחד שיעורי טיפול והחלמה שונים.
• גילוי מוקדם חשוב מאוד, שכן הטיפול יסייע להצלחה רבה יותר.
• ישנם טיפולים זמינים. מחלה זו מטופלת באמצעות דברים כמו ניתוח, כימותרפיה וטיפול ממוקד.
• אל תפחדו לשאול שאלות. שאלו את הרופא שלכם כל שאלה שיש לכם. אתם לא לבד, יש מקומות שבהם תוכלו לקבל עזרה.

הדבר החשוב ביותר הוא לשים לב לשינויים בגוף. אם אתם מבחינים במשהו חריג, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי במקום להתעלם ממנו.

סרטן התוספתן, דלקת התוספתן, תסמיני סרטן, טיפול בסרטן, אדנוקרצינומה, גידולים נוירואנדוקריניים, ניתוח