אולי עשיתם בדיקת אולטרסאונד לבעיית קיבה אחרת והדו"ח אמר "פוליפ בכיס המרה" וקצת דאגתם. או שאולי רק שמעתם את השם. מהם בדיוק הגידולים האלה בכיס המרה? האם הם מסוכנים כפי שהם נשמעים? האם הם יכולים להיות סרטניים? בואו נבהיר את כל השאלות שלכם בנושא הזה היום.
ראשית, בואו נראה, מהו כיס המרה הזה?
לפני שנדבר על האגוזים האלה, בואו נבין קצת על המקום שבו מיוצרים האגוזים האלה, כלומר, כיס המרה. דמיינו שהגוף שלנו הוא כמו מפעל גדול. הכבד במפעל הזה הוא שמייצר נוזל שנקרא מרה. מרה זו חשובה לנו מאוד לעיכול המזונות השומניים שאנו אוכלים.
כעת, המרה המיוצרת על ידי הכבד אינה מגיעה ישירות למעיים. היא מאוחסנת באיבר קטן דמוי שק. לזה אנו מכנים כיס מרה . זהו איבר קטן בצורת תאנה, הממוקם מתחת לכבד. כיס המרה אוגר חלק מהמרה, סופג את המים שבה ומעבה אותה. כשאנו אוכלים מזונות שומניים, כיס המרה מתכווץ ושולח את המרה המעובה הזו למעיים. במילים פשוטות, כיס המרה הוא "מחסן המרה" בגופנו.
אז מהם פוליפים בכיס המרה האלה?
אוקיי, עכשיו אנחנו יודעים מה זה כיס מרה. פוליפים בכיס המרה הם גידולי רקמה לא תקינים שנוצרים על הרירית של כיס המרה. חשבו עליהם כעל משהו כמו יבלות על העור שלנו שגדלות בתוך כיס המרה. הם יכולים להיגרם ממגוון דברים.
חשוב לציין שרוב הציסטות הללו אינן מזיקות ולא מזיקות . עם זאת, לעיתים רחוקות מאוד הן עלולות לגרום לדלקת בכיס המרה. כמו כן, מספר קטן מאוד מהן, כ-5%, עלולות להפוך לסרטניות.
מחקרים מראים כי בין 4% ל-7% מהמבוגרים מפתחים גידולים בכיס המרה. עם זאת, רק 5% מהגידולים הללו הם סרטניים. לכן אין צורך להיכנס לפאניקה כששומעים את השם.
כמה סוגים של אגוזים אלה יש?
כן, אבני מרה אלו אינן כולן זהות. ניתן לחלק אותן למספר סוגים עיקריים. בואו נראה מה הן.
| סוג פוליפ | במילים פשוטות... |
|---|---|
| פסאודופוליפים | אלו הם הנפוצים ביותר (כ-60%-90%). אלה אינם למעשה גידולים. הם נוצרים כאשר הכולסטרול העודף בגופנו מצטבר בדופן כיס המרה. אלה נקראים גם גידולי כולסטרול. אלה אינם סרטניים כלל. |
| פוליפים דלקתיים | אלה נראים בכ-5%-10% מהמקרים. אלו הן רקמות דמויות צלקת שנוצרות כאשר כיס המרה מודלק שוב ושוב (דלקת כיס מרה), כלומר הוא מתנפח. אלה גם לא סרטן. |
| אדנומות | אלה נחשבים גידולים שפירים. הם אינם סרטניים. עם זאת, מספר קטן מאוד (כ-0.5%) מסוגי גידולים אלה נמצאים בסיכון להפוך לסרטניים. |
| פוליפים ממאירים | אלו הסוגים המסוכנים ביותר. אך הם נדירים מאוד. בדרך כלל מדובר בסוג של סרטן הנקרא אדנוקרצינומה . |
האם גידולים בכיס המרה יכולים לגרום לכאב? מהם התסמינים?
זוהי גם בעיה עבור אנשים רבים. באופן מפתיע, 99% מציסטות בכיס המרה אינן גורמות לתסמינים כלשהם . ברוב המקרים, הן מתגלות במקרה במהלך סריקת אולטרסאונד הנעשית מסיבה אחרת.
עם זאת, לעיתים רחוקות מאוד, תסמינים יכולים להופיע אם צינור ציסטי או צינור מרה חסומים. זה יכול לגרום להצטברות מרה בתוך כיס המרה, מה שגורם לנפיחות כיס המרה. במקרים אלה, ייתכן שתיתקל בתסמינים כגון:
- כאב בצד ימין עליון של הבטן.
- חום.
- בחילות והקאות.
- הצהבה של העור והעיניים (צהבת).
אבל זכרו, תסמינים אלה נוטים הרבה יותר להיגרם על ידי אבני מרה מאשר על ידי גידולים. לכן אל תניחו שהגידול הוא הגורם רק בגלל שאתם סובלים מתסמינים אלה.
מדוע גידולים אוהבים צורה זו? האם ישנם גורמי סיכון?
מדענים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע הם נוצרים, כמו גידולים אמיתיים. מדובר בגידולים חריגים בתאי הגוף.
עם זאת, שני הסוגים הנפוצים ביותר, פוליפים של כולסטרול ופוליפים דלקתיים, עליהם דנו קודם לכן, נוצרים כתופעת לוואי של מצבים רפואיים אחרים. הם נגרמים על ידי רמות כולסטרול גבוהות ודלקת תכופה של כיס המרה (דלקת כיס מרה).
ישנם מספר גורמים המגבירים את הסיכון לפתח גידולים בכיס המרה:
- אבני מרה.
- נפיחות תכופה של כיס המרה (דלקת כיס מרה).
- דלקת של צינורות המרה (כולנגיטיס).
- זיהום הפטיטיס B.
- מצבים גנטיים מסוימים (למשל, פוליפוזיס אדנומטוטי משפחתי - FAP).
- רמות כולסטרול מוגברות בגוף.
- מעל גיל 50.
השאלה הגדולה ביותר שעולה בראש של כולם: האם אלה יכולים להיות סרטניים?
אוקיי, עכשיו בואו נגיע לדבר הכי חשוב. אם דוח הסריקה שלכם אומר 'פוליפ בכיס המרה', השאלה הראשונה שעולה לכם בראש היא, "אה, האם זה יכול להיות סרטן?"
האמת היא שרופא לא יכול לומר בוודאות של 100% מסריקה האם גידול סרטני או לא. הדרך היחידה לדעת בוודאות היא להסיר את כיס המרה בניתוח ולשלוח את הגידול למעבדה לבדיקה (ביופסיה).
אבל, לא לכל אחד שיש לו גידול יש כריתת כיס מרה, נכון? זו הסיבה שרופאים מעריכים את הסיכון שהגידול יהפוך לסרטני. לשם כך, הם שוקלים בעיקר כמה דברים:
1. גודל הגידול: זהו הגורם החשוב ביותר. גידולים שאינם סרטניים הם בדרך כלל קטנים בגודלם. גידולים סרטניים נוטים להיות גדולים יותר בגודלם.
ככלל, אם גידול גדול מסנטימטר אחד (10 מילימטרים) , הוא נחשב כבעל סיכון גבוה להפוך לסרטני. במקרים כאלה, רופאים בדרך כלל ממליצים על כריתת כיס המרה.
2. קצב גדילה: לאחר שתגלה שיש לך גידול, הרופא שלך כנראה יבקש ממך לעבור סריקת אולטרסאונד כל שנה בערך כדי לראות כמה מהר הגידול גדל. גידול שפיר בדרך כלל גדל בפחות מ-2 מילימטרים בשנה. עם זאת, גידול סרטני יכול לגדול הרבה יותר מהר.
3. תסמינים:אם ישנם תסמינים כמו כאב וחום, גם זה נלקח בחשבון.
4. גיל המטופל: תשומת לב רבה יותר ניתנת לגידולים המופיעים אצל אנשים מעל גיל 50.
לכן, הרופא שלך יבחן את כל זה ויחליט אם את זקוקה לטיפול, או שסריקה בלבד תספיק.
מהם הטיפולים לגידולי כיס המרה?
ישנן שתי שיטות עיקריות לטיפול בגידולים בכיס המרה.
1. תצפית
זה מה שקורה ברוב הפעמים. אם הגידול שלך קטן (פחות מ-1 ס"מ), אין לו תסמינים ואין לו גורמי סיכון אחרים, הרופא שלך יגיד לך שאין מה לעשות כרגע, ושאנחנו פשוט נעקוב אחר המצב. משמעות הדבר היא שתעבור סריקת אולטרסאונד כל 6 חודשים או שנה כדי לראות אם הגידול משתנה בגודלו. אם אין שינוי, תמשיכי להיות במעקב.
2. ניתוח - כריתת כיס מרה
אם יש חשד כלשהו שהגידול שלך עשוי להיות סרטני, הטיפול הטוב והיחיד הוא להסיר את כיס המרה כולו באמצעות ניתוח. אי אפשר פשוט להסיר את הגידול מכיס המרה. צריך להסיר את כיס המרה עצמו.
מקרים בהם מומלץ ניתוח:
- אם הגידול גדול מ-1 ס"מ.
- אם הגידול גדל במהירות.
- אם יש אבני מרה יחד עם הגידול.
- אם הגידול גורם לתסמינים חמורים.
ניתוח זה מבוצע גם הוא בשתי דרכים עיקריות.
| סוג הניתוח | איך לעשות את זה והיתרונות |
|---|---|
| כריתת כיס מרה לפרוסקופית | זה נקרא גם "ניתוח חור המנעול". במקום לבצע חתך גדול בבטן, מבצעים 3 או 4 חתכים קטנים מאוד , מוחדרת מצלמה (לפרוסקופ) דרך אחד החתכים, ומכשירים עדינים מוחדרים דרך החתכים האחרים, וכיס המרה מוסר תחת עינו הפקוחה של מוניטור. היתרונות של זה הם: פחות כאב, פחות אשפוז, החלמה מהירה יותר (כשבועיים) וצלקות קטנות מאוד. זוהי השיטה הנפוצה ביותר כיום. |
| כריתת כיס מרה פתוחה | שיטה זו כוללת ביצוע חתך מעט גדול יותר מתחת לצלעות בצד ימין, פתיחת הבטן והסרה של כיס המרה. שיטה זו משמשת אם יש חשד לסרטן ואם יש צורך להסיר גם את הרקמה שמסביב. תהליך הריפוי לוקח זמן מה (כ-6-8 שבועות). יש הרבה כאב וצלקות. |
האם קשה לחיות אחרי הסרת כיס מרה?
זה גם משהו שאנשים רבים חוששים ממנו. הם חושבים, "אה, אם אני אוציא איבר מהגוף שלי, תהיה בעיה, נכון?"
למעשה, כיס המרה אינו איבר שאיננו יכולים לחיות בלעדיו. לאחר הסרתו, ניתן לחיות חיים רגילים לחלוטין. כאשר מסירים את כיס המרה, המרה המיוצרת בכבד אינה אוגרת אותה, אלא זורמת ישירות למעיים בהדרגה.
לאחר ניתוח, חלק מהאנשים עלולים לחוות אי נוחות או נפיחות בבטן לאחר אכילת מאכלים שומניים. זו הסיבה שהרופא שלך יגיד לך להפחית את צריכת המאכלים המטוגנים והשמנים בשבועות הראשונים. אך לאחר זמן מה, גופך יתרגל לאופן האכילה החדש הזה. לאחר מכן, רוב האנשים יכולים לאכול כל מזון כרגיל ללא כל בעיות.
מסר לקחת הביתה
- אל תפחדו לשמוע את השם פוליפים בכיס המרה. רובם גידולים לא מזיקים הנגרמים על ידי משקעי כולסטרול.
- ברוב המקרים, אלה אינם גורמים לתסמינים כלשהם. הם מתגלים במקרה.
- יש להם סיכון נמוך מאוד להפוך לסרטניים (פחות מ-5%).
- הרופא שלך יעקוב אחר גודל וקצב הגדילה של גידולים אלה באמצעות סריקות אולטרסאונד.
- גם אם תצטרכו לעבור ניתוח להסרת כיס המרה, אל דאגה. אתם יכולים לחיות חיים בריאים ונורמליים לחלוטין גם בלי כיס מרה .
- אם יש לך שאלות או ספקות לגבי דוח הסריקה או הטיפול, אל תהסס לפנות לרופא שלך. אל תיבהל שלא לצורך מקריאת דברים באינטרנט.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך