כולנו שמענו על הרעלת מזון, נכון? לפעמים אנחנו חולים מאכילת אוכל משומר או אוכל שלא בושל מספיק. אבל האם ידעתם שהדברים האלה יכולים לגרום למצב מסוכן מאוד, אפילו מסכן חיים? היום אנחנו מדברים על מצב נדיר אחד שכזה, אך בהחלט חשוב שכדאי להיות מודעים אליו. זהו בוטוליזם.
במילים פשוטות, מהו בוטוליזם?
בוטוליזם היא מחלה חמורה מאוד, אך נדירה מאוד. היא נגרמת על ידי חיידק בשם 'קלוסטרידיום בוטולינום' . חיידק זה מייצר רעל חזק מאוד, כלומר רעלן . רעל זה תוקף את מערכת העצבים של גופנו. רעל זה פועל כאילו הוא 'גורם לקצר' ב'מערכת החיווט' בגופנו. כתוצאה מכך, השרירים שלנו מתחילים לאבד כוח, כלומר, להשתתק. אם לא מטפלים בו בזמן, זה יכול להיות קטלני.
אנו מדברים בדרך כלל על שלושה סוגים עיקריים של בוטוליזם:
1. בוטוליזם שמקורו במזון: זוהי הצורה הנפוצה ביותר. מצב זה מתרחש כאשר אוכלים מזון מזוהם בחיידק 'קלוסטרידיום בוטולינום'. סיכון זה גבוה במיוחד עם מזון משומר ביתי שלא עבר עיקור כראוי.
2. בוטוליזם של הפצע: סוג זה מתרחש כאשר חיידק זה חודר לפצע בגוף ומתחיל לייצר רעלים בתוך הפצע.
3. בוטוליזם בתינוקות: זהו סוג של בוטוליזם שמשפיע על תינוקות מתחת לגיל שנה. אם תינוק אוכל משהו המכיל נבגים של חיידק זה, כמו דבש, הנבגים יכולים לגדול ולהפוך לחיידקים במעיים של התינוק ולייצר רעלן.
מלבד אלה, ישנם עוד כמה סוגים, אך הם נדירים מאוד.
מהם התסמינים של מצב מסוכן זה?
תסמיני הבוטוליזם יכולים להשתנות מעט בהתאם לאופן שבו הרעלן חדר לגוף. עם זאת, באופן כללי, אלו תסמינים הקשורים למערכת העצבים, לכן כדאי להיות ערניים לגביהם.
תסמינים של בוטוליזם שמקורו במזון
התסמינים יכולים להתחיל כבר מספר שעות לאחר אכילת מזון מזוהם, או לפעמים אפילו שבועיים לאחר מכן.
הדבר החשוב ביותר הוא שתסמינים אלה מתפשטים מלמעלה למטה בגוף. והם משפיעים על שני צידי הגוף באופן שווה. אבל אין נימול, רק חולשת שרירים.
בואו נבין את התסמינים הללו בצורה ברורה יותר מהטבלה שלהלן.
| סִימפּטוֹם | הסבר פשוט |
|---|---|
| תסמינים בשלב מוקדם | דברים כמו כאבי בטן, בחילות או הקאות ונפיחות. |
| ראייה מטושטשת/ראייה כפולה | חולשה בשרירי העין יכולה לגרום לעין לראות שני עצמים כאותו הדבר. |
| עפעף צנוח (פטוזיס) | השרירים השולטים בעפעפיים חלשים, והעיניים מנסות להיסגר, כאילו הן ישנוניות. |
| קושי בדיבור (דיסארתריה) | מכיוון ששרירי הלשון והפה חלשים, המילים הופכות לבלתי ניתנות לדיבור כראוי. |
| קושי בבליעה (דיספאגיה) | שרירי גרון חלשים מקשים על בליעת אפילו כמות קטנה של רוק. |
| חולשת שרירי הפנים | הפנים לא יכולות להראות שום רגש, הן נשארות אותו הדבר. |
| כאשר המחלה מחמירה | |
| קשיי נשימה (דיספניה) | זהו התסמין המסוכן ביותר. השרירים בחזה ובבטן שעוזרים לך לנשום מאבדים את תפקידם. |
| עֲצִירוּת | תפקוד המעיים מפסיק ולא ניתן להפריש צואה. |
| חולשה קשה בגפיים | השרירים בזרועות וברגליים נחלשים, מה שמקשה על הליכה או אפילו הרמת יד. |
הבדלים בבוטוליזם שמקורו בפצעים
זה כולל גם את התסמינים הנוירולוגיים שהוזכרו לעיל, אך ישנם כמה הבדלים קלים.
- בתחילה, אין כאבי בטן מכיוון שהרעל מיוצר בתוך הפצע, לא במערכת העיכול.
- חום עלול להופיע. חום עלול להופיע עקב זיהום בפצע.
- התסמינים מופיעים תוך זמן רב, בדרך כלל בין שבוע לשלושה שבועות.
חשוב מאוד: בוטוליזם היא מחלה נדירה מאוד. אך אם אתם או ילד שאתם מטפלים בו חווים אחד או יותר מהתסמינים הללו, התייחסו לכך כאל מקרה חירום רפואי. פנו מיד לחדר המיון של בית החולים הקרוב ביותר. אל תתעכבו.
איך החיידק הזה נכנס לגופנו?
נבגי החיידק קלוסטרידיום בוטולינום נמצאים באדמה בכל רחבי העולם. נבגים אלה עמידים מאוד. אך כאשר הם מוצאים סביבה נוחה, הם:
- מקום עם מעט חמצן או ללא חמצן כלל (כמו בתוך פחית או בקבוק)
- מקום עם חומציות נמוכה
- מקום עם מעט סוכר או מלח
- אם הוא אוחסן בטמפרטורה גבוהה מהטמפרטורה שצוינה
...נבגים אלה הופכים שוב לחיידקים, גדלים ומתחילים לייצר את הרעלן המסוכן הזה.
מועבר ממזון: סיכון זה קיים אם חמוצים, ריבות ורטבים תוצרת בית אינם עוברים עיקור כראוי ומבושלים בלחץ בטמפרטורה הנכונה. זה יכול לקרות לפעמים עם מזון משומר קנוי. אם הקופסה נראית נפוחה או נפוחה, זה יכול להיות סימן לפעילות חיידקית.
פצעים: כל פצע יכול להחדיר נבגי חיידקים אלה, הנמצאים באדמה. סיכון זה גבוה במיוחד בקרב אנשים המזריקים סמים. זה יכול להתרחש גם מפציעות מתאונות קשות, כגון פצעי ירי.
תינוקות: מכיוון שמערכת החיסון במעיים של תינוקות מתחת לגיל שנה אינה מפותחת במלואה, אם הנבגים במשהו כמו דבש חודרים לגוף, הם יתחילו לייצר רעלים במעיים. זו הסיבה שאומרים שאין לתת לתינוקות מתחת לגיל שנה דבש.
כיצד מאבחנים ומטופלים המחלה?
כשתגיעו לבית החולים, הרופא יקשיב היטב לתסמינים שלכם. הוא ישאל אתכם שאלות לגבי מה שאכלתם לאחרונה, כמו למשל האם אכלת משהו משומר. לאחר מכן הוא יבדוק את גופכם ויבצע בדיקה נוירולוגית.
בדיקות מעבדה חיוניות לאישור המחלה. ייבדקו צואה, דם או הקאה כדי לראות אם יש שם רעל כלשהו.
הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקות כגון סריקת CT או סריקת MRI כדי לשלול מצבים אחרים שיש להם תסמינים דומים לבוטוליזם, כגון שבץ מוחי, דלקת קרום המוח ותסמונת גיליין-בארה.
שיטות טיפול
המטרה העיקרית של טיפול בבוטוליזם היא להשבית במהירות את הרעלן בגוף ולעצור את השפעותיו המסכנות חיים.
- אנטיטוקסין בוטולינום: זוהי התרופה העיקרית. היא כמו נוגדן לרעל. היא לוכדת ומנטרלת את הרעל החופשי בגוף.
- תמיכה בנשימה: אם שרירי הנשימה כושלים, המטופל אינו מסוגל לנשום בכוחות עצמו. בשלב זה, הוא מחובר למכונת הנשמה (מכונת הנשמה) כדי להציל את חייו.
- טיפול בפצע: אם המצב נגרם מפצע, הפצע ינוקה ביסודיות בניתוח, יינתן אנטיביוטיקה כדי להרוג את כל החיידקים שנותרו, בעוד שיינתנו חומרים נוגדי רעל.
- טיפול מיוחד לתינוקות: טיפול מיוחד הנקרא בוטולינום אימונוגלובולין (בייבי BIG) ניתן לתינוקות קטנים.
ההחלמה יכולה להימשך מספר חודשים, ובמהלך תקופה זו תצטרכו להיות תחת פיקוח של רופאים מומחים וצוות סיעודי ביחידה לטיפול נמרץ של בית החולים.
אנחנו לא יכולים להגן על עצמנו מפני זה?
ברור שזה אפשרי! בוטוליזם הוא מצב שניתן למנוע במידה רבה. אנחנו רק צריכים להיות מאוד זהירים, במיוחד כשמדובר במזון.
| שיטת מניעה | מה לעשות |
|---|---|
| בטיחות מזון | |
| אחסון מזון | יש לקרר מזון מבושל תוך שעתיים. השארתו בחוץ עלולה לגרום לגדילת נבגי חיידקים. |
| בישול טוב | ניתן להרוג חיידקים על ידי חימום בטמפרטורות מעל 100 מעלות צלזיוס (100°C) למשך 10 דקות. |
| אוכל משומר | יש להשליך פחיות נפוחות או נפוחות מבפנים. אם הן מדיפות ריח רע בפתיחה, לעולם אל תאכלו אותן. |
| שימור מזון בבית | אם אתם משמרים או מבקבקים מזון בבית, יש להקפיד על שיטות עיקור נכונות. אידיאלי הוא שימוש בסיר לחץ, בישול בטמפרטורה של 121 מעלות צלזיוס (250°F) למשך 30 דקות. |
| הגנה מפני פציעות | |
| טיפול בפצעים | יש לשטוף כל פצע היטב עם סבון ולשמור עליו נקי. אם פצע אינו מחלים תוך מספר ימים ומתחיל להופיע מוגלה, יש לפנות מיד לייעוץ רפואי. |
| אַחֵר | הימנעו משימוש בסמים אסורים. אם אתם מקבלים זריקות בוטולינום טוקסין למטרות קוסמטיות, יש לבצע אותן רק על ידי רופא מוסמך ומורשה. |
למרות שבוטוליזם הוא דבר שיש לפחד ממנו, נוכל להיות בטוחים מאוד על ידי מודעות אליו ונזהרות. חשוב במיוחד להיזהר בעת בישול ואחסון מזון. אם אי פעם יש לכם ספק קל בנושא זה, אל תתמהמהו לפנייה לרופא. כי טיפול מוקדם יכול להציל חיים.
מסר לקחת הביתה
- בוטוליזם היא מחלה קשה הפוגעת במערכת העצבים הנגרמת על ידי רעלן המיוצר על ידי החיידק קלוסטרידיום בוטולינום.
- התסמינים העיקריים הם ראייה כפולה, קושי בדיבור ובבליעה, עפעפיים צנחים וקשיי נשימה.
- אם אתם חווים תסמינים אלה, מדובר במקרה חירום רפואי. פנו מיד למחלקת חירום של בית חולים.
- הימנעו מאכילת מזון משומר ביתי, פחיות בולטות ומזונות בעלי ריח רע. חשוב מאוד לבשל את המזון היטב.
- הימנעו ממתן דבש לתינוקות מתחת לגיל שנה מכל סיבה שהיא.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න