האם אתם מרגישים שמישהו במשפחה שלכם, במיוחד מישהו עם אי ספיקת לב, יורד בהדרגה במשקל ומסת שריר? האם אתם מרגישים עייפות רבה יחד עם אובדן תיאבון? אם כן, ייתכן שזה מה שאנחנו מדברים עליו. אנחנו קוראים לזה בזבוז לבבי, או כפי שרופאים מכנים זאת "קכקסיה לבבית".
מהי מה שנקרא קכקסיה לבבית?
במילים פשוטות, "(קכקסיה לבבית)" היא מצב ספציפי של תת תזונה ואובדן שרירים המתרחש במחלת לב קשה, במיוחד בשלבים הסופיים של המחלה. פירוש המילה "קכקסיה" הוא פשוטו כמשמעו "מצב גרוע". זה לא רק מצב לבבי, אלא יכול להתרחש גם עם מספר מחלות קשות אחרות. מה שקורה כאן הוא שללא כל מאמץ, הגוף הופך רזה ורקמת שריר אובדת.
רופאים אומרים שאחד הסימנים העיקריים למצב זה הוא שאיבדת לפחות 5% ממשקל גופך בשנה האחרונה, מבלי לעשות דבר כדי לרדת במשקל. לדברי כמה מומחים, אם כמות זו היא 6% או יותר, וישנם מספר תסמינים נוספים, ייתכן שמדובר ב"קכקסיה לבבית".
כמה שכיחה קכקסיה לבבית?
ישנם מעל 20 מיליון אנשים עם מחלת לב כרונית בעולם. מתוכם, דווח כי בין 10% ל-39% ממחלות לב כרוניות סימפטומטיות סובלות ממצב זה (קכקסיה לבבית). משמעות הדבר היא שזה לא כל כך נדיר.
מהם התסמינים של זה?
זכרו, אל תיבהלו אם יש לכם אחד או שניים מהתסמינים האלה. אבל אם הם נמשכים, עדיף לפנות לרופא.
- ירידה של יותר מ-5% ממשקלך הכולל בפחות משנה ללא כל מאמץ (מדובר בירידה בשומן הגוף, לא במשקל מים).
- אובדן כוח שרירים, תחושת חולשה.
- מרגיש עייף ותשישות במיוחד.
- חוסר יכולת לבצע אפילו משימות יומיומיות בסיסיות עקב חוסר אנרגיה.
- אובדן תיאבון.
תארו לעצמכם, אם סבתא או סבא שלכם סובלים ממחלת לב, אם הוא לא אוכל כמו פעם, אם הוא לא יכול ללכת, אם הוא מרותק למיטה, אם הבגדים שלו נראים גדולים מדי, אתם צריכים להיות קצת מודאגים בקשר לזה.
מדוע מתפתחת קכקסיה לבבית? מהם הגורמים לה?
מצב זה, המכונה "קכקסיה לבבית", אינו נגרם מסיבה אחת. זהו שילוב של שינויים רבים המתרחשים בגופו של אדם הסובל מאי ספיקת לב חמורה. הגורמים העיקריים המשפיעים עליו הם:
- חוסר איזון בחילוף החומרים של הגוף. כלומר, בעיה באופן שבו הגוף מייצר ומשתמש באנרגיה.
- חוסר צריכת חלבון ממזון ושתייה.חלבון חיוני לבנייה ותחזוקה של מסת שריר.
- לא סופג היטב חומרים מזינים ממה שאתם אוכלים ושותים.
- אי עוסק בפעילות גופנית או פעילות גופנית כלשהי.
מהם הסיבוכים האפשריים של קכקסיה לבבית?
אם מצב זה לא מטופל כראוי, עלולה להיווצר בעיה אחר בעיה.
- סרקופניה: משמעות הדבר היא ירידה במסת השריר.
- לעיתים יכולה להופיע צלקות בשריר הלב.
- שבריריות וחולשה עלולות להתרחש, מה שמוביל לנפילות ופציעות תכופות.
- אנורקסיה יכולה לגרום לחוסר איזון אלקטרוליטים ונוזלים בגוף .
- אוסטאופורוזיס יכולה להתרחש. משמעות הדבר היא שצפיפות העצמות יורדת ועצמות יכולות להישבר בקלות.
- למרבה הצער, מצב זה (קכקסיה לבבית) יכול להפוך לחמור ואף קטלני.
איך רופאים מזהים את זה?
רופא מאבחן את המצב "קכקסיה לבבית" אם ירדתם בהדרגה 5% או יותר ממשקלכם במהלך השנה האחרונה, יחד עם לפחות שלוש מהבעיות הבאות:
- עייפות מוגזמת, תשישות.
- אובדן כוח או מסת שריר.
- אנורקסיה.
- דלקת בגוף.
- אֲנֶמִיָה.
- רמות נמוכות מאוד של חלבון הנקרא אלבומין בגוף.
אילו בדיקות נעשות לשם כך?
כדי לאשר מצב זה במדויק, הרופא עשוי להזמין בדיקות שונות.
- בדיקות דם: אלו יכולות לבדוק דברים רבים, כגון רמות חלבון, אנמיה ומצבים דלקתיים.
- אלקטרוקרדיוגרמה (EKG): צפייה בפעילות החשמלית של הלב.
- אקו לב: מבט על תפקוד ומבנה הלב, בדומה לסריקת אולטרסאונד.
- צילום רנטגן של החזה.
- סריקת DEXA (DXA): מודדת צפיפות עצם והרכב גוף (שרירים, שומן).
- סריקת `טומוגרפיה ממוחשבת (CT)`.
- סריקת דימות תהודה מגנטית (MRI).
- בדיקת מאמץ לב-ריאה: בדוק כיצד הלב והריאות מגיבים לפעילות גופנית.
בדיקות אלו חשובות מאוד משום שאנשים עם מחלות לב נוטים לסבול מאגירת נוזלים ונפיחות, מה שעלול להוביל למדד מסת גוף (BMI) גבוה יותר.קשה למדוד במדויק. נפיחות יכולה לטשטש את היקף הירידה האמיתית במשקל.
בדיקה מיוחדת הנקראת "צנתור לב ימין" יכולה לעזור לרופא שלך לראות כמה נוזלים עודפים יש לך בגוף. זה יכול גם לעזור לך להבין כמה משקל איבדת בפועל וכמה מים שמרת.
מהם הטיפולים לקצקסיה לבבית?
זהו מצב מורכב מאוד, ולכן קשה לחשוב "פשוט תאכלו יותר והכל יהיה בסדר". אי אפשר לרפא אותו בטיפול אחד. צריך לגשת אליו מכמה זוויות.
- פעילות גופנית: הרופא שלך עשוי להמליץ לך על פעילות גופנית אירובית (אשר מגבירה את קצב הלב). זה יסייע במניעת דלדול שרירים נוסף. חוקרים מצאו כי פעילות גופנית היא אחד הטיפולים הטובים ביותר לקכקסיה לבבית. לתוכניות שיקום לבביות יתרונות רבים עבור אנשים עם אי ספיקת לב:
- אתם יכולים לשפר את איכות החיים.
- ניתן לקצר את האשפוז.
- אתה יכול להאריך את תוחלת החיים שלך.
- אשפוז: אם אתם חשים עילפון או שלחץ הדם שלכם נמוך מאוד, הרופא שלכם עשוי לאשפז אתכם בבית החולים. משקלכם וכמות האכילה והשתייה שלכם יעברו מעקב. תוכלו לחזור הביתה לאחר שתקבלו תזונה מספקת. תצטרכו להיבדק אצל המומחים הבאים במהלך השבועיים עד ארבעת השבועות הקרובים:
- קרדיולוג.
- תְזוּנַאִי.
- רופא המשפחה שלך ("ספק שירותי בריאות ראשוני").
- טיפול במחלת הלב הבסיסית: אם מחלת הלב שלך נמצאת בשלב מתקדם, ייתכן שיהיה קשה להפוך את הקשקסיה מבלי לטפל במחלת הלב הבסיסית. זה ידרוש פנייה לקרדיולוג מומחה. הוא או היא יכולים לרשום את התרופות הדרושות, או במידת הצורך, להתקין משאבת לב מכנית, או להפנות אותך להשתלת לב.
תרופות או תוספי מזון ספציפיים הניתנים
הרופא עשוי לרשום דברים כמו:
- תוספי חלבון.
- ויטמינים C ו-E.
- חומצות שומן אומגה 3.
- סטרואידים אנבוליים.
- הורמון גדילה אנושי (`הורמון גדילה אנושי - HGH`).
- אגוניסטים של קולטני גרלין.
- חוסמי בטא.
- מודולטורים סלקטיביים של קולטני אנדרוגן.
האם ישנן תופעות לוואי לטיפול?
חלק מהתרופות הנפוצות לטיפול ב'קכקסיה לבבית' עלולות לגרום לתופעות לוואי כגון:
- עור שמן.
- נפיחות בקרסול.
- עייפות.
- בְּחִילָה.
- סְחַרחוֹרֶת.
- נדודי שינה.
כיצד ניתן להפחית את הסיכון לקשקסיה לבבית?
כדי לסייע בהפחתת הסיכון למצב זה, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כגון אלה (אלה נפוצות לטיפול בהתקפי לב):
- מעכבי אנזים להמרת אנגיוטנסין (ACE).
- חוסמי בטא.
- תרופות משתנות בלולאה (כדורי מים).
- אנטגוניסטים של אלדוסטרון.
למה יכול אדם עם קכקסיה לבבית לצפות?
למען האמת, "(קכקסיה לבבית)" היא מצב שלעתים קרובות יש לו פרוגנוזה גרועה. עם זאת, אבחון וטיפול מוקדם יכולים לשפר את התוצאה. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להיפוך המצב.
האם קכקסיה לבבית יכולה בכלל לגרום למוות?
כן, זה יכול לקרות. הפרוגנוזה ל"קכקסיה לבבית" אינה טובה במיוחד. נאמר שכ -50% מהאנשים הסובלים ממצב זה מתים תוך 18 חודשים . על פי מחקר אחד, אנשים מסוימים יכולים למות תוך שלושה, שישה או שנים עשר חודשים בלבד. זה לא כדי להפחיד אותך, אלא כדי לגרום לך להבין את חומרת המצב הזה.
איך אני דואג לעצמי או למישהו שאני דואג לו?
אם אתם סובלים ממצב זה, ישנם כמה דברים שתוכלו לעשות כדי לעזור:
- אכילת מאכלים רכים יכולה לסייע במניעת קשיי נשימה בזמן האכילה.
- כמו כן, עדיף לאכול ארוחות קטנות יותר לעתים קרובות יותר, מאשר לאכול ארוחה גדולה בבת אחת.
- לרופאים יש דעות שונות לגבי כמות המלח שצריך לאכול. לכן, פנו לרופא שלכם לקבלת ייעוץ. רופאים רבים אומרים שהדיאטה הים תיכונית ודיאטת DASH טובות לאנשים עם קצקסיה לבבית.
- קח כל תוספי תזונה שהרופא שלך חושב שיעזרו לך. אלה יכולים לשפר את איכות חייך ואת תוחלת החיים שלך. צריכת כמות מספקת של חומרים מזינים יכולה גם לעזור לך להתכונן להשתלת לב אם אתה עומד לעבור אותה.
מתי עליי לפנות לרופא?
שוחח עם הרופא שלך על תדירות הפגישות שלך. ייתכן שתצטרך להיבדק לעיתים קרובות.לכל הפחות, תצטרכו לדווח על המשקל וצריכת הקלוריות שלכם.
אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?
אל תהססו לשאול את הרופא שלכם שאלות כמו אלה:
- עד כמה חמורה מצב ה"(קכקסיה לבבית)" שלי?
- האם תוכל להמליץ לי על תזונה מיוחדת שמתאימה לי?
- אילו תוספי תזונה הכי טובים בשבילי?
והכי חשוב: אם אתם סובלים ממחלת לב קשה ואתם יורדים במשקל, פנו מיד לרופא. אנשים עם מחלות לב נוטים להיות בעלי גוף נפוח, כך שייתכן שלא תבינו כמה משקל ירדתם. שמרו על עצמכם וקבלו את העזרה שאתם צריכים. רק כך תוכלו למנוע החמרה של המצב.
לסיכום, המסר שחשוב לקחת הביתה
אוקיי, אז עכשיו יש לכם הבנה טובה יותר של המצב שדיברנו עליו שנקרא "(קכקסיה לבבית)". זכרו, זהו מצב חמור שיכול לבוא עם אי ספיקת לב. אם אתם יורדים במשקל מבלי לשים לב לכך, סובלים מתסמינים כמו אובדן תיאבון ועייפות, אל תתעלמו מזה.
אבחון מוקדם וטיפול נכון הם הדברים החשובים ביותר. אין תרופה אחת לכך, מדובר בשילוב של פעילות גופנית, תזונה, ובמידת הצורך גם תרופות. חשוב מאוד לדבר בגלוי עם הרופא שלכם ולפעול בדיוק לפי עצתו. אם חבר שלכם סובל ממצב זה, אל תשכחו לעודד אותו ולספק לו את התמיכה הדרושה.
` קכקסיה לבבית, מחלת לב, דלדול, דלדול שרירים, תת תזונה, מחלת לב, תזונה


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න