האם גם לכם יש עורק התרדמה סתום בצוואר? בואו נלמד הכל על זה!

אה, האם חשבתם פעם עד כמה חמורה הבעיה יכולה להיות אם כלי הדם הגדולים משני צידי הצוואר שלנו נחסמים? לפעמים זה יכול לקרות ללא כל תסמינים. היום נדבר על מחלה שיכולה להתפתח לאט ולפתע לסלול את הדרך למצב מסכן חיים כמו שבץ מוחי . זה מה שאנחנו מכנים היצרות עורק התרדמה .

מהי היצרות עורק התרדמה?

במילים פשוטות, היצרות עורק התרדמה היא מצב שבו עורקי התרדמה משני צידי הצוואר, כלי הדם העיקריים הנושאים דם למוח, לפנים ולראש, נחסמים מבפנים. חשבו על זה כמו צינור מים שנסתם בלכלוך וחלודה, מה שמאט את זרימת המים. הסיבה העיקרית לחסימה זו היא הצטברות של חומר הנקרא פלאק בתוך העורקים. 'פלאק' זה מורכב בעיקר ממשקעי כולסטרול שומניים .

יש לנו שני עורקי קרוטיד משני צידי הצוואר. אצל אדם בריא, עורקים אלה הם כמו צינור נקי, עם דם הזורם בצורה חלקה ללא כל חסימה. דם זה הוא הנושא את החמצן וחומרי ההזנה הדרושים למוח שלנו. לכן, כאשר פלאק מצטבר באחד או בשני כלי הדם הללו, כמות הדם הזורמת למוח פוחתת. זה מה שרופאים מכנים טרשת עורקים . מצב זה מצטבר בהדרגה עם הזמן, ואם לא מטפלים בו, הוא עלול להוביל לשבץ מוחי מסוכן, ואף למוות.

עד כמה נפוץ מצב זה?

ההערכה היא שכ-5% מהאוכלוסייה הכללית סובלת ממצב זה. על פי האגודה האמריקאית לשבץ מוחי , שבץ מוחי הוא גורם המוות החמישי בשכיחותו. הסיכון לחסימת עורק התרדמה, כמו גם לשבץ מוחי, עולה עם הגיל. כלומר, זהו משהו שעולה בהדרגה עם הזמן.

מהם הגורמים וגורמי הסיכון לכך?

ישנם מספר גורמים התורמים להיצרות עורק התרדמה. החלק הטוב ביותר הוא שאנחנו יכולים לשלוט בחלקם. הנה כמה מהם:

• שימוש בטבק ובסיגריות: זהו גורם משמעותי למחלות רבות. עישון פוגע בכלי הדם ומגביר את הסיכון להצטברות פלאק.
• השמנת יתר: כמו מחלות אחרות שמגיעות עם שומן בגוף , גם השמנת יתר משפיעה על כך.
• אורח חיים יושבני: סיכון זה גבוה יותר עבור מישהו שעובד בכיסא כל היום ואינו מתאמן.
• לחץ דם גבוה (לחץ דם גבוה / יתר לחץ דם):כאשר הלחץ עולה, דפנות כלי הדם עלולות להינזק, מה שמקל על הצטברות פלאק.
• כולסטרול גבוה: אם רמת הכולסטרול בדם גבוהה, המרכיב העיקרי להיווצרות ה"פלאק" שהזכרנו זמין.
• סוכרת: אנשים עם סוכרת נוטים יותר לפתח בעיות בכלי הדם. סוכרת משנה את דפנות כלי הדם, מה שמקל על הצטברות פלאק.
• גיל: ככל שמתבגרים, הסיכון לחלות במחלות רבות עולה באופן טבעי. זה לא יוצא מן הכלל.

כאשר אחד או יותר מהגורמים הללו משולבים, הסיכון לחסימת עורק התרדמה עולה עוד יותר.

מהם התסמינים של מחלה זו?

לעיתים קרובות, חסימות בעורק התרדמה אינן גורמות לתסמינים עד להתרחשות שבץ מוחי. שבץ מוחי מתרחש כאשר רובד בעורק מתנתק, או קריש דם נוצר על הרובד ונוסע למוח, וחוסם כלי דם קטן במוח. מצב זה נקרא גם שבץ איסכמי . כאשר זרימת הדם נקטעת בדרך זו, תאי המוח חסרים חמצן וחומרים מזינים ומתחילים למות.

יש אנשים שעשויים לחוות התקף איסכמי חולף (TIA) לפני אירוע מוחי חמור. זה כמו "שבץ מוחי קטן". זה קורה כאשר כלי דם במוח נחסם באופן זמני ואז נפתח מחדש. TIA הוא סימן אזהרה חמור לכך שהתקף מוחי חמור מתקרב.

חשוב: גם אם תסמיני התקף לב מופרז חולפים תוך מספר דקות, אין להתעלם מהם. פנייה מיידית לטיפול רפואי יכולה לסייע במניעת אירוע מוחי חמור.

מהם התסמינים של שבץ מוחי או TIA?

תסמינים אלה יכולים להופיע פתאום. אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים , עליך לפנות לבית חולים מיד :

• צד אחד של הפנים נופל: כשמבקשים ממנו לחייך, צד אחד של הפנים לא מצליח לחייך כראוי.
• קושי בדיבור או מילים עילגות: קשה לאחרים להבין את הנאמר, והמילים הן עילגות.
• אובדן או טשטוש ראייה בעין אחת: ייתכן שירגישו כאילו וילון שחור נופל מול עין אחת.
• קהות או אובדן תחושה בצד אחד של הגוף.
• חולשת שרירים ואובדן כוח בצד אחד של הגוף: חוסר יכולת להרים יד או רגל, קושי בהליכה.

ניתן להשתמש בראשי התיבות FAST כדי לזכור את המאפיינים הבאים:

• פ - צניחת פנים
• א - חולשת זרוע
• S - קושי בדיבור
• T - זמן להתקשר לשירותי חירום (אשפוז מיידי)

אפילו אם יש חסימה בעורק התרדמה, היא עלולה לגרום לשיתוק.אם אין לך הצטננות, ייתכן שלא תבחין בתסמינים כלשהם. לכן זה קצת מפחיד.

כיצד מאבחנים מחלה זו?

ברוב המקרים, היצרות עורק התרדמה מאובחנת לאחר התפתחות תסמינים של שבץ מוחי. היא מתגלה רק כאשר רופאים מבצעים בדיקות כדי למצוא את הגורם להיצרות.

לעיתים, כאשר רופא בודק את הצוואר בעזרת סטטוסקופ מסיבה אחרת, הוא עשוי לשמוע צליל חריג, צליל שריקה (ברוט) המגיע מתוך כלי הדם. גם זה יכול לעורר חשד למחלה זו.

רופאים משתמשים במספר בדיקות כדי לאשר את המחלה ולקבוע בדיוק כמה והיכן נמצאת החסימה:

• סריקת אולטרסאונד (אולטרסאונד / אולטרסאונד דופלקס): בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי לייצר תמונות של כלי הדם בתוך הגוף. זוהי בדיקה פשוטה ונטולת כאבים המבוצעת על פני העור. היא יכולה לבדוק את אופן זרימת הדם בתוך כלי הדם והאם יש חסימה או היצרות.
• CT אנגיוגרפיה (Computed Tomography Angiography - CTA): בדיקה זו משתמשת במכונה הנקראת סורק 'CT' (מכשיר המשתמש בקרני רנטגן כדי לצלם תמונות מפורטות של פנים הגוף) כדי לצלם תמונות מפורטות של עורקי התרדמה. במהלך בדיקה זו מוזרק צבע מיוחד לכלי הדם. צבע זה הופך את האזורים החסומים לגלויים בבירור בתמונות. בדיקה זו יכולה להיעשות גם עבור אנשים שהושתל להם 'קוצב לב' או שהוכנסו להם 'סטנטים' עקב מחלות אחרות.
• אנגיוגרפיה מוחית: גם זוהי בדיקה אבחנתית. עם זאת, בבדיקה זו, קטטר קטן (צינור דק) מועבר דרך כלי דם ובודקים את החסימה. בבדיקה זו, מוזרק צבע דומה לכלי הדם כדי לראות את פרטי הוורידים בבירור. זוהי בדיקה מעט יותר מורכבת.
• אנגיוגרפיה בתהודה מגנטית (MR) (אנגיוגרפיה בתהודה מגנטית - MRA): בדיקה זו דומה לסריקת CT, אך אינה משתמשת בקרני רנטגן. התמונות נלקחות באמצעות שדות מגנטיים וגלי רדיו. בדיקה זו יכולה גם לייצר תמונות מפורטות של כלי הדם. זוהי גם בדיקה שאינה כואבת.

איך אתה מסווג את החסימה הזו?

בעת אבחון, רופאים בוחנים האם אתם סובלים מהמצב, עד כמה הוא חמור והיכן הוא ממוקם. היצרות עורק התרדמה מחולקת בדרך כלל לשלוש קטגוריות עיקריות: קלה, בינונית וחמורה.

• סתימה קלה היא כזו שבה החסימה היא פחות מ-50%, כלומר היא פחות מחצי מלאה.
• עומס בינוני הוא בין 50% ל-79%.
• חסימה חמורה היא רמה של חסימה בין 80% ל-99%, כלומר כמות גדולה חסומה. זוהי הרמה המסוכנת ביותר.

כיצד מטפלים בזה?

המטרה העיקרית של טיפול בהיצרות עורק התרדמה היא למנוע את החמרת המחלה. זה מתחיל בשינויים באורח החיים :

• אכילת תזונה טובה ובריאה.(מזונות דלים בשמן, מלח וסוכר, עשירים בפירות וירקות)
• מתאמנים באופן קבוע .
• תפסיקו לעשן לחלוטין.

בנוסף, רופאים עשויים להמליץ ​​גם על אספירין יומי, מינון של מדללי דם לתינוקות, תרופות ללחץ דם ותרופות להורדת כולסטרול.

עם זאת, אם החסימה חמורה, או אם אתם מראים תסמינים של TIA או שבץ מוחי, רופאים עשויים להמליץ ​​על ניתוח.

• כריתת אנדוטרקטומיה של הצוואר (Carotid Endarterectomy): ניתוח זה כולל ביצוע חתך קטן בצוואר, פתיחת כלי הדם והסרת הפלאק שהצטבר בפנים.
• תומכן: ניתוח זה כרוך בהחדרת תומכן קטן דמוי רשת לתוך כלי הדם החסום באמצעות מכשיר דמוי מחט, המרחיב את כלי הדם מבפנים. לאחר מכן, הפלאק נלכד בין התומכן לדופן כלי הדם, ומאפשר לזרימת הדם להמשיך ללא חסימה.

מנתח כלי דם או מומחה יחליט איזה מבין שני הניתוחים הללו מתאים לך.

לא כל חסימות בעורק התרדמה דורשות ניתוח או הכנסת סטנט. טיפולים אלה טומנים בחובם גם סיכונים. רופאים ממליצים על טיפולים אלה רק אם הסיכון לשיתוק כתוצאה מהחסימה עולה על הסיכונים הכרוכים בניתוח.

מה קורה אחרי ניתוחים אלה? כמה זמן לוקח להחלים?

היצרות עורק התרדמה יכולה להיות מסוכנת אם לא מזוהה ומטופלת במהירות. היא עלולה להוביל לשיתוק , מוות או נכות קבועה. לכן, חשוב להיות מודעים לתסמינים של שבץ מוחי ולנקוט פעולה מיידית אם אתם או מישהו אחר מבחין בסימן כזה.

טיפול מוקדם בהיצרות עורק התרדמה יכול להציל חיים. במידת הצורך, ניתוח והכנסת סטנטים מניבים תוצאות טובות מאוד. רוב האנשים נשארים בבית החולים רק למשך הלילה ומתאוששים מהר מאוד.

ככל שמתבגרים, הסיכון לפתח מחלת עורק התרדמה עולה. הדבר החשוב ביותר שתוכלו לעשות כדי למנוע מצב זה, ולמנוע סיבוכים כמו שבץ מוחי, הוא לשמור על אורח חיים בריא . דוגמאות לכך כוללות פעילות גופנית, תזונה בריאה והימנעות מעישון. בקרו אצל רופא המשפחה והקרדיולוג שלכם באופן קבוע ופעל לפי עצתם. שוחחו עם הרופא שלכם על דרכים לשמור על בריאות הלב ומערכת הדם.

מסר לקחת הביתה

אוקיי, אז, ממה שדיברנו עליו, אלו הדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לזכור:

• היצרות עורק התרדמה היא מצב שבו כלי הדם הראשי בצוואר נחסם על ידי משקעי שומן (פלאק).שבץ מוחי עלול להתרחש.
• עישון, השמנת יתר, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, סוכרת וגיל הם גורמי הסיכון העיקריים לכך.
• ברוב המקרים, זה יכול לקרות ללא כל תסמינים . עם זאת, אם יש לך 'TIA' (שבץ מוחי זעיר) או תסמינים של שבץ מוחי (צניחת פנים, קושי בדיבור, חולשה בזרוע או ברגל), פנה מיד לבית החולים .
• ניתן לאתר זאת באמצעות בדיקות כגון אולטרסאונד, CTA ו-MRA .
• הטיפול כולל שינויים באורח החיים, תרופות, ובמידת הצורך, ניתוח (כריתת אנדוטרקטומיה של הקרוטיד) או הצבת סטנט .
• הדרך הטובה ביותר למנוע זאת היא לחיות אורח חיים בריא .

הבנת? אם יש לך שאלות נוספות בנושא זה, אל תהסס לדבר עם הרופא שלך. תישאר בריא!

היצרות עורק התרדמה, חסימת כלי הדם בצוואר, שיתוק, שבץ מוחי, זרימת דם למוח, משקעי שומן, כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה, עישון, תסמינים , טיפול, היצרות עורק התרדמה (סינהלית)