האם לקטנטן שלכם יש בעיה גדולה? בואו נדבר על סכיזופרניה בילדות

האם שמתם לב שהקטן שלכם מתנהג קצת מוזר לאחרונה, בצורה שלא מתאימה לגילו? האם לפעמים הוא אומר דברים לא מובנים, עושה דברים לא הגיוניים, או שהוא מרגיש שהוא לא אותו ילד שהיה פעם? זה נורמלי שהורה ירגיש הרבה פחד וחרדה כשרואים דברים כאלה. היום נדבר על מחלת נפש שהיא נדירה מאוד אצל ילדים צעירים, כלומר, נדירה מאוד, אבל אם היא מתרחשת, היא יכולה להשפיע עליהם למשך שארית חייהם. זה מה שרופאים מכנים "סכיזופרניה של ילדות" או סכיזופרניה של ילדות.

מהי סכיזופרניה בילדות?

במילים פשוטות, זוהי מחלת נפש מורכבת וקשה המשפיעה על בריאותם הנפשית של ילדים מתחת לגיל 13. מצב זה יכול לגרום לשינויים רבים באופן שבו הילד רואה את העולם, חושב ומתנהג. בפרט, מצב זה יכול לגרום למצב הנקרא 'פסיכוזה', שהוא מצב של ניתוק מהמציאות. במקביל, יכולים להיות שינויים בתנועות הילד ואף בחשיבתו ("תפקודים קוגניטיביים").

מצב זה, "סכיזופרניה בילדות", משפיע על:

• כפי שהם חושבים
• עבור כוח זיכרון
• תחושות חושיות (דברים שרואים, שומעים, מרגישים)
• להתנהג

מצב זה יכול לשבש את חיי היומיום של הילד, את שיעורי הבית, את מערכות היחסים עם חברים ומשפחה. אם לא יטופל כראוי, הילד עלול לא להיות מסוגל לווסת את מחשבותיו, אף להראות התנהגויות שעלולות לפגוע בעצמו או באחרים, וייתכן שיהיה לו סיכוי גבוה יותר לפתח מחלות או תאונות אחרות.

באיזה גיל מתחילה תופעה זו אצל ילד?

כדי לאבחן סכיזופרניה בילדות, על הילד להיות מתחת לגיל 13. עם זאת, תסמינים אלה, במיוחד אצל ילדים צעירים, עלולים להתבלבל עם בעיות נפשיות או התפתחותיות אחרות. לדוגמה:

• דיכאון
• חֲרָדָה
• הפרעת קשב וריכוז (ADHD)
• הפרעת ספקטרום אוטיסטי

לעיתים קרובות, תסמינים של מצבים אחרים אלה יכולים להופיע לפני תחילת הפסיכוזה, כך שקשה לדעת בדיוק מתי החלה ההפרעה הסכיזו-אפקטיבית של ילד.

מצב זה נקרא גם 'סכיזופרניה מוקדמת מאוד', 'סכיזופרניה בילדות' או 'סכיזופרניה ילדים'. 'סכיזופרניה מוקדמת מאוד' זו מתרחשת אצל ילדים מתחת לגיל 13. זה שונה מ'סכיזופרניה מוקדמת', המופיעה בגיל ההתבגרות.

תארו לעצמכם כמה נדיר המצב הזה, שנקרא "סכיזופרניה בילדות",זה קורה בערך באחד מכל 10,000 ילדים, מה שאומר שזה נדיר מאוד.

מהם הסימנים הראשונים של סכיזופרניה אצל ילדים צעירים?

לעיתים קרובות, הסימנים הראשונים למצב זה הם עיכובים באינטראקציות החברתיות ובהתפתחותו של הילד. לדוגמה:

• ייתכנו עיכובים במיומנויות מוטוריות, כמו התחלת הליכה .
• קשה להישאר מרוכז.
• קשר עין גרוע בזמן דיבור .
• מיומנויות לימודיות בירידה.
• קושי בביצוע משימות יומיומיות לבד, כמו צחצוח שיניים.
• קושי בשליטה ברגשות (חוסר שליטה בדחפים). משמעות הדבר היא שאדם לוקח דברים במבט חטוף, אומר דברים מיד, או מתעצבן במהירות.
• רגשות גדולים שלא מתאימים לסיטואציה (צחוק מוגזם כשאסור לך, או להתעצבן מאוד מדברים קטנים).
• עיכובים בדיבור או בעיות אחרות. לדוגמה, חזרה על מילים או צלילים שאחרים אומרים בדיוק באותו אופן (אקולליה).

אם אתם רואים דברים אלה אצל ילדכם, אל תניחו שמדובר בסכיזואפקטיביות . עם זאת, אם אתם רואים יותר מתסמין אחד לאורך זמן, עדיף לפנות לייעוץ רפואי.

מהם התסמינים העיקריים של הפרעה דמוית סכיזופרניה ?

תסמיני סכיזופרניה אצל ילדים צעירים דומים לאלה של סכיזופרניה אצל מבוגרים. ילדכם עלול לסבול מתסמינים כמו אלה:

הזיות ואשליות

• ``הזיות``: אלו הן אמונות שגויות שילד מחזיק בהן בתוקף, למרות כל הראיות והראיות לכך שהוא טועה. לדוגמה, ילד עשוי להאמין שמישהו שולט במחשבותיו, במה שהוא אומר ובמה שהוא עושה. הוא עשוי להאמין שמישהו בטלוויזיה מעביר לו מסרים מיוחדים. או שהוא עשוי לפחד כל הזמן שמישהו בא לפגוע בו.
• `הזיות`: זהו מצב שבו ילד מרגיש כאילו הוא רואה, שומע, מריח, נוגע או טועם דברים שאינם שם. ילדים שומעים לעתים קרובות קולות שנראים כאילו מדברים אליהם . קולות אלה עשויים לפקד עליהם, לגעור בהם או לדבר עליהם.

דמיינו את ילדכם אומר שמישהו מדבר אליו דרך קירות החדר שלו, או שיש חיות מוזרות שרק הוא יכול לראות. זה נורמלי שילדים ידברו עם "חבריהם הדמיוניים" בילדות. זה בריא. אבל "הזיות" הן שונות, שבהן הילד מרגיש שהדברים האלה באמת קורים, ויכולים אפילו להיות מפחידים.

דיבור והתנהגות לא מאורגנים

• דיבור לא מאורגן או לא קוהרנטי:ייתכן שילדכם יתקשה לארגן את מחשבותיו בזמן דיבור. משמעות הדבר היא שהוא עלול לקפוץ מנושא אחד לאחר, המילים שלו עשויות להיות מבלבלות מדי להבנה, והוא עשוי להשתמש במילים בדרכים מוזרות.
• תנועות לא מאורגנות או חריגות: ילדכם עשוי לנוע בדרכים שלא הייתם מצפים להן. לדוגמה, הוא עשוי לרוץ ללא סיבה נראית לעין, להתקשות להישאר במקום אחד, או לפעמים להישאר ללא תנועה (מצב הנקרא קטטוניה). הוא עשוי גם להחזיק בתנוחות מוזרות.

תסמינים שליליים

משמעות הדבר היא שיכולתו של הילד לעשות דברים שהוא עושה בדרך כלל מצטמצמת או אובדת. בעיות אלו יכולות להיות קשות לאבחון, מכיוון שניתן לבלבל אותן עם מצבים אחרים, כגון דיכאון.

• לדוגמה, פניו של הילד עשויות להיות חסרות הבעה , והוא עשוי לדבר בטון שטוח, חסר כל רגש.
• חוסר עניין או מוטיבציה בכל דבר. בפרט, ייתכן שתאבדו עניין במשחק עם חברים או בדברים שנהניתם מהם בעבר. ייתכן שתתרחקו מהחברה ותנסו להיות לבד.
• מדברים פחות.
• אתה עלול להפוך לרשלני לגבי הניקיון שלך.

למה לילדים יש את המצב הזה?

קשה לאתר סיבה אחת לסכיזופרניה בילדות. מומחים סבורים שהמצב נגרם משילוב של גורמים .

• תורשתית: סכיזופרניה נוטה להיות מחלה משפחתית. משמעות הדבר היא שאם מישהו במשפחה סובל מהמחלה, קיים סיכון שגם הילד יפתח אותה. אך אין זה אומר שהוא בוודאות יפתח אותה.
• בעיות בהתפתחות המוח לפני לידת התינוק: בעיות מסוימות מתרחשות במהלך התפתחות מוחו של התינוק במהלך ההריון.
• סיבוכים במהלך ההריון: דברים כמו תת תזונה אצל האם, או זיהומים ויראליים מסוימים.
• סיבוכים בלידה.
• אובדן קשרים בין חלקים שונים במוחו של הילד.
• חוסר איזון בכימיקלים (מוליכים עצביים) המשמשים לתקשורת בין תאי המוח.

הדבר הכי חשוב הוא להבין שהמצב הזה אינו באשמתך. הורים רבים מאשימים את עצמם. אבל זו לא אשמתו של אף אחד.

אילו סיבוכים יכולים להתרחש עקב מצב זה?

סכיזופרניה בילדות יכולה להשפיע על כל חייו של ילד. היא יכולה גם להשפיע על:

• ללמוד
• עבור כוח זיכרון
• מערכות יחסים עם אחרים (משפחה, חברים, מורים)
• פרודוקטיביות (חוסר יכולת להשלים משימה כראוי)

אין תרופה לסכיזופרניה. אפילו כשהילד מתבגר, התסמינים עשויים להימשך במידה מסוימת. לכן, טיפול ותמיכה מתמשכים חיוניים כדי שהילד יחיה חיים בטוחים ופרודוקטיביים.

כיצד רופאים מאבחנים במדויק את המצב הזה?

כדי שרופא יאבחן סכיזופרניה בילדות, ילד חייב לסבול מתסמינים במשך יותר משישה חודשים . זיהוי סכיזופרניה אצל ילדים צעירים יכול להיות קשה. הסיבה לכך היא שגם ילדים בריאים ונורמליים עלולים לחוות לפעמים הזיות או מחשבות שווא. לדוגמה, זה נורמלי לחלוטין שילד צעיר ידבר עם חבר דמיוני.

ישנם גם מצבים רפואיים ופסיכיאטריים רבים אחרים שיכולים לגרום לתסמינים של 'פסיכוזה'. רופאים מנסים תחילה 'לשלול' מצבים אחרים כאלה.

מצבים רפואיים אחרים:

• שינויים בזרימת הדם למוח הילד.
• אנצפלופתיה (תפקוד מוחי לקוי).
• הפרעות אנדוקריניות.
• הַדבָּקָה.
• ``הפרעות מטבוליות``
• צריכה לא מספקת של ויטמינים מסוימים.
• מחלות ראומטיות ואוטואימוניות כמו זאבת.
• תסמונת ריי.
• שימוש בחומרים.
• אפילפסיה של האונה הטמפורלית (סוג של אפילפסיה).
• `מחלת וילסון`.

מצבים התפתחותיים ונפשיים אחרים:

• ``הפרעת ספקטרום אוטיזם``
• דיכאון.
• הפרעה דו-קוטבית.
• הפרעות אכילה.
• הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD)
• `הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD)`.
• ``הפרעה סכיזואקטיבית``
• ``הפרעה סכיזופרנית``

לכן, רופא לא יאמר מיד שלילד יש סכיזופרניה . החלטה זו מתקבלת רק לאחר ביצוע בדיקות רבות ווידוא שאין סיבות אחרות.

אילו בדיקות נעשות?

אין בדיקה אחת שיכולה לקבוע אם לילד יש סכיזופרניה . פסיכיאטרים מאבחנים את המצב באמצעות שילוב של בדיקות נפשיות ופיזיות. כדי לראות אם ישנן סיבות פיזיות, הפסיכיאטר של ילדכם עשוי לבצע בדיקות כמו אלה:

• בדיקות הדמיה: דברים כמו סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או סריקת דימות תהודה מגנטית (MRI) יכולים לחפש גידול במוח, שבץ מוחי, נזק מוחי או שינויים אחרים במבנה המוח.
• בדיקות דם, שתן ונוזל מוחי שדרתי ("נוזל מוחי שדרתי" - נלקח דרך "ברז שדרתי"): אלה מחפשות שינויים כימיים בנוזלי הגוף שיכולים לגרום לשינויים ההתנהגותיים של הילד.
• בדיקת תפקודי מוח: בדיקת אלקטרואנצפלוגרם (EEG) מתעדת את הפעילות החשמלית של המוח. זה עוזר לשלול מצבים כמו אפילפסיה.

לאחר ביצוע כל אלה, הרופאים מאבחנים מצב זה על ידי התחשבות בגורמים רבים, כגון תסמיני הילד, דפוסי התנהגות והיסטוריה משפחתית.

מהם הטיפולים להפרעה סכיזואפקטיבית בילדים צעירים?

הטיפול בסכיזופרניה מוקדמת מאוד משתנה מילד לילד. הטיפול משתנה גם בהתאם לסוג וחומרת התסמינים. הטיפול כולל בדרך כלל:

• תרופות: בהתאם לגיל הילד, הרופא עשוי לרשום תרופות אנטי-פסיכוטיות ולעיתים גם תרופות נוגדות דיכאון כדי לשלוט בתסמינים.
• טיפול וייעוץ: ייעוץ ושיטות טיפוליות שונות (למשל, קלינאות תקשורת, אימון מיומנויות חברתיות) ניתנים לילד ולמשפחתו. אלה עוזרים לילד לחיות עם המצב, לנהל רגשות, לפתח קשרים טובים עם אחרים ולהצליח בלימודים.
• חינוך ותמיכה למשפחה: חשוב מאוד שכל המשפחה תהיה מודעת למצב זה ותלמד כיצד לתמוך בילד.

במקרים מסוימים, אשפוז עשוי להיות הכרחי למען בטיחות הילד. זה עשוי להיות הכרחי, במיוחד אם הילד נמצא בסיכון לפגוע בעצמו או באחרים, אם התסמינים חמורים מדי לשליטה, או אם מתחילים נטילת תרופה חדשה.

בואו נהיה מודעים גם לתופעות הלוואי של תרופות.

חלק מהתרופות האנטי-פסיכוטיות המשמשות לטיפול בסכיזופרניה בילדים צעירים עלולות לגרום לעלייה משמעותית במשקל ולבעיות לב . לכן, רופא ילדכם ישקול בקפידה את היתרונות של הטיפול מול תופעות הלוואי האפשריות לפני שירשם לתרופות אלו. לאחר מכן, הוא יבדוק באופן קבוע את בריאותו של ילדכם, כולל:

• מדדי השמנת יתר: מדד מסת הגוף (BMI), היקף מותניים, רמות גלוקוז בדם.
• מדדי בריאות הלב: לחץ דם, רמות שומנים בדם.

לכן, חשוב מאוד לשלוח את ילדכם לבדיקות בזמנים שנקבעו מראש כפי שהומלץ על ידי הרופא.

כמה זמן לאחר תחילת הטיפול הילד ירגיש טוב יותר?

הרופא המטפל בילדכם יכול לתת לכם את התשובה הנכונה לכך. מכיוון שתרופות וטיפולים שונים לוקחים פרקי זמן שונים עד להראות תוצאות. חלק מהילדים עשויים להתחיל להרגיש טוב יותר במהירות, בעוד שאחרים עשויים לקחת יותר זמן. אם הטיפול הראשון לא עובד, הרופא שלכם יספר לכם גם על טיפולים חלופיים אחרים. חשוב להיות סבלניים ולפעול לפי הוראות הרופא.

האם ניתן למנוע מצב זה? כיצד ניתן להפחית את הסיכון?

מכיוון שאין סיבה אחת, לא ניתן למנוע לחלוטין סכיזופרניה בילדות. עם זאת, ישנם צעדים שניתן לנקוט כדי להפחית את הסיכון של ילדכם לפתח את המצב.

• אם מישהו במשפחתך (קרוב משפחה ביולוגי קרוב) סובל מסכיזופרניה , ייתכן שכדאי להתייעץ עם יועץ גנטי על ייעוץ טרום-הריון לפני לידת ילד .
• ישנם מחקרים המצביעים על כך שתכנון משפחה כאשר שני בני הזוג מתחת לגיל 40 עשוי לסייע במידה מסוימת.
• נסו להימנע מתת תזונה במהלך ההריון . אם יש לכם בחילות בוקר, אכלו ארוחות קטנות ומזינות לאורך היום, ופנו לעזרה מצוות טיפולי ההריון שלכם.

חשוב מאוד לזכור שגם אם תעשו הכל נכון, עדיין קיים סיכוי שילדכם יפתח סכיזופרניה פדיאטרית. זו לא אשמתכם.

אם לילד שלי יש סכיזופרניה , למה עליי לצפות?

לא כל הילדים עם סכיזופרניה זהים, והתסמינים שלהם יכולים להשתנות. אצל חלק מהילדים התסמינים עשויים להופיע פתאום ובמהירות. אצל אחרים, התסמינים עשויים להופיע בהדרגה, להתגבר ולהחמיר עם הזמן.

תצטרכו לעקוב אחר התרופות של ילדכם ותזמון נטילתן, במיוחד אם הוא נוטל יותר מתרופה אחת כדי לשלוט בתסמינים שלו. תצטרכו גם לבקר באופן קבוע אצל הפסיכיאטר של ילדכם. כדאי לנהל יומן של תסמיני ילדכם - כמו גם דפוסי האכילה והשינה שלו - ולהביא אותו לכל פגישה אצל הרופא.

ייתכן שילדכם יזדקק לתמיכה נוספת בבית הספר. הצוות הרפואי של ילדכם ייעץ לכם בנושא זה. פגישות רפואיות עשויות גם להגדיל את מספר ימי ההיעדרות של ילדכם מבית הספר. לכן, חשוב לשמור על תקשורת טובה עם מורי בית הספר ומנהל בית הספר כבר מההתחלה.

אם לילדכם יש סכיזופרניה , איך אתם מטפלים בו? (גם אתם צריכים לדאוג לעצמכם!)

טיפול בילד עם מחלת נפש כמו סכיזופרניה בילדות יכול להיות מאתגר מאוד. אתם רוצים לעשות כל שביכולתכם למען ילדכם ולהפוך את חייו למוצלחים. אבל, חשוב גם לדאוג לעצמכם.הנה כמה דברים שיעזרו לכם לטפל בילדכם ולקבל את התמיכה הדרושה:

• ערכו לוח זמנים לנטילת תרופות והיצמדו אליו: בקשו עזרה מהפסיכיאטר של ילדכם וערכו לוח זמנים פשוט ככל האפשר לנטילת תרופות. ספרו לצוות הרפואי שלכם אם לילדכם יש תופעות לוואי כלשהן, כגון נמנום, במהלך שעות הלימודים (מכיוון שהדבר עלול להשפיע על לימודיו). הקפידו לפעול לפי לוח הזמנים והמינון של התרופות במדויק.
• פגישה עם הפסיכיאטר של ילדכם כפי שנקבע: הרופא יגיד לכם מתי לפנות אליו. פגישות אלו חשובות מאוד לניהול מצבו של ילדכם.
• אל תתעלמו או אל תתעלמו מתסמינים: ככל שהמחלה מזוהה מוקדם יותר ומתחילים טיפול רפואי, כך גדל הסיכוי שהילד יגיב היטב לטיפול ויהיה לו תוצאות טובות.
• היו מעורבים באופן פעיל עם המורים והיועצים של ילדכם: בקשו מהצוות הרפואי של ילדכם לשמור על קשר קבוע עם יועצי בית הספר כדי שיוכלו לעבוד יחד כדי לפתח ולפקח על תוכנית התאמות עבור ילדכם.
• שוחחו עם המבוגרים בחיי ילדכם: שוחחו עם מובילי הפעילויות בהן ילדכם משתתף, כגון ספורט ומועדונים, וספרו להם על מצבו של ילדכם. כמו כן, ספרו להם מה לעשות במקרה חירום.
• מצא תמיכה לעצמך: גידול ילד הוא קשה. גידול ילד עם מחלת נפש הוא אפילו קשה יותר. אבל אתה לא צריך להתמודד עם זה לבד. ישנן קבוצות תמיכה רבות (לפעמים אפילו מקוונות) להורים לילדים עם מחלות נפש.

מתי כדאי לפנות לרופא? מה לעשות במקרה חירום?

עליך לפנות לצוות הרפואי של ילדך בהתאם להמלצת הרופא. כמו כן, אם אתה מבחין בשינוי בתסמינים של ילדך, לדוגמה, אם התסמינים מחמירים בזמן נטילת תרופות, פנה מיד לרופא. אם תופעות הלוואי של התרופות חמורות מספיק כדי להפריע לחייו של ילדך, שוחח איתו גם על כך. הפסיכיאטר של ילדך יוכל להמליץ ​​על תרופות או טיפולים אחרים שיכולים לטפל טוב יותר במצב ללא תופעות הלוואי.

חֵרוּם:

אם ילדכם מדבר על פגיעה עצמית או מתנהג באופן שעלול לפגוע באחרים, עליכם לפעול באופן מיידי. בסרי לנקה, ניתן להתקשר למספר החירום של המשטרה 119 , או להתקשר לשירות האמבולנסים של סוואסריה במספר 1990. לחלופין, קחו את ילדכם מיד למחלקת החירום הקרובה ביותר. חשוב לקבל עזרה במהירות בזמנים כאלה. הסיכון לפגיעה עצמית ("סיכון התאבדות") גבוה יותר בקרב ילדים עם תסמינים דמויי סכיזופרניה , במיוחד בקרב בנים המשתמשים גם בסמים. לכן היזהרו מאוד בנושא זה.

כאשר ילדכם מתחיל להראות סימנים של מחלת נפש חמורה כמו סכיזופרניה בילדות, זה נורמלי להרגיש הרבה רגשות. התנהגותו של ילדכם יכולה לגרום לכם לפחד. אתם עשויים להרגיש כאילו הילד שהכרתם איננו, וייתכן שתתהו אם אי פעם תראו אותו שוב. אתם עשויים להאשים את עצמכם (אבל זכרו, זו לא אשמתכם!). טיפול בילד עם מחלת נפש יכול להיות מכריע. לכן, התכוננו ככל האפשר על ידי שאילת הפסיכיאטר של ילדכם לגבי שיעורי הורות, קבוצות תמיכה וספרים. אנשים רבים אינם מבינים איך נראים החיים בבית, לכן חשוב למצוא אנשים שמבינים.

מסר לקחת הביתה

• סכיזופרניה בילדות היא מחלת נפש קשה שמשפיעה לעיתים רחוקות על ילדים מתחת לגיל 13.
• במקרה זה, הילד עשוי להראות תסמינים כגון 'פסיכוזה', 'הזיות' ו'דלוזיות'. כמו כן, דיבור, התנהגות והבעת רגשות עלולים להיות מבולבלים.
• אין סיבה אחת לכך. זה נגרם משילוב של גורמים, כמו השפעות גנטיות ובעיות בהתפתחות המוח. זו לא אשמת ההורים.
• אבחון המחלה הוא מורכב. רופאים מגיעים להחלטה זו לאחר שלילת מחלות אחרות.
• הטיפול כולל תרופות, טיפול תרופתי ותמיכה משפחתית. למרות שאין תרופה מלאה, טיפול יכול לעזור לילד לחיות חיים טובים יותר.
• את לא לבד. ישנם רופאים, יועצים וקבוצות תמיכה שיעזרו לך ולתינוק שלך במסע הזה. הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לעזרה מוקדם.

אם יש לך שאלות או חששות נוספים בנוגע לכך, אנא פנה לרופא מוסמך, במיוחד פסיכיאטר ילדים.

סכיזופרניה רגשית בילדות , סכיזופרניה בילדות, בריאות הנפש של ילדים, פסיכוזה, הזיות, אמונות טפלות, פסיכיאטריה של ילדים