גם לכם יש כאבי בטן? בואו נלמד על הכולרה הזאת!

אתם זוכרים איך לפעמים פתאום יש לכם שלשול? לפעמים זה נמשך רק יום או יומיים ואז זה חולף מעצמו. אבל, דמיינו, אם יש לכם שלשול מימי כל הזמן, אתם מרגישים חולשה ומתחילים להקיא... אז אתם צריכים להיות קצת זהירים. כי זה יכול להיות סימפטום של מחלה בשם כולרה, שיכולה להיות קצת מסוכנת. אל תפחדו, היום נדבר על הכולרה הזו בפשטות, בצורה שתוכלו להבין. חשוב מאוד לדעת על זה, כי אז נוכל להגן על עצמנו ולקבל טיפול מהיר במידת הצורך.

מהי כולרה? במילים פשוטות...

במילים פשוטות, כולרה היא זיהום חיידקי המתרחש במעיים שלנו. זה גורם לשלשול מימי מוגזם. ליתר דיוק, כל המים בגוף אובדים. אנו קוראים למצב הזה התייבשות . לא רק זאת, אלא שגופנו גם מאבד אלקטרוליטים , שהם מינרלים חשובים המסייעים לתפקוד הגוף.

חשוב: כולרה היא מחלה שעלולה להיות קטלנית אם לא מטפלים בה כראוי. אם אתם סובלים משלשולים, התחילו לשתות הרבה נוזלים, כגון מים ומיץ. אם השלשול חמור, אם אתם מקיאים הרבה, או אם יש לכם סימני התייבשות, עליכם לפנות לבית חולים מיד .

כולרה נפוצה בעיקר באזורים ללא מים נקיים ותברואה נאותה. ניתן להידבק בה גם מאכילת פירות ים נאים, כמו רכיכות. לעיתים, כולרה יכולה להתפשט במגפות לאחר אסונות טבע, כגון גשמים עזים, רעידות אדמה והוריקנים.

באילו אזורים כולרה נפוצה ביותר?

לאורך ההיסטוריה, מגפות כולרה התרחשו כמעט בכל מקום בעולם. עם זאת, בתקופה האחרונה, ההתפרצויות האחרונות דווחו ב:

• מכמה מדינות באסיה
• מדינות הממוקמות מדרום למדבר סהרה באפריקה (אפריקה שמדרום לסהרה)
• מהאיים הקריביים

ההערכה היא שבין מיליון לארבעה מיליון בני אדם ברחבי העולם נדבקים בכולרה מדי שנה, ובין 20,000 ליותר מ-100,000 בני אדם מתים ממנה מדי שנה. לכן, אין להתייחס למחלה הזו בקלות ראש.

מהם התסמינים של כולרה? איך מזהים אותם?

התסמין העיקרי של כולרה הוא צואה מימית . זהו בדרך כלל שלשול אפרפר, מעט עכור, דמוי ריר. חשבו על המים שיוצאים כשאנחנו שוטפים אורז לפני הבישול שלו... זה מה שזה. לפעמים אפשר לראות חתיכות קטנות של ריר צפות בצואה. רופאים קוראים לזה גם "צואת מי אורז" . שלשול זה יכול להפוך פתאום לחמור ולהוביל להתייבשות מסכנת חיים.

תסמינים נוספים הם:

• הֲקָאָה
• צמא עז
• עייפות
• התכווצויות שרירים או חולשה
• סְחַרחוֹרֶת
• מתן שתן מופחת מאוד או מופסק
• דופק מהיר

אבל כדאי גם לדעת שאנשים רבים החולים בכולרה עשויים שלא להראות תסמינים כלל. הם יכולים להפיץ את המחלה לאחרים, מבלי לדעת שהם חולים כלל.

מה גורם לכולרה? איך נדבקים בה?

כולרה נגרמת על ידי סוג של חיידק בשם Vibrio cholerae (או V. cholerae) . חיידק זה חי במים חמים ומעט מלוחים (מליחים). לכן, כאשר אנו שותים מים או אוכלים מזון מזוהם בחיידק V. cholerae זה, חיידק זה נצמד לדפנות המעי הדק שלנו ומייצר שם רעלים. בגלל רעלים אלה אנו סובלים משלשולים.

אז, הדרכים העיקריות בהן אנו יכולים להידבק בכולרה הן:

• על ידי אכילת פירות ים גולמיים כמו צדפות.
• על ידי שתיית מים מזוהמים בצואה/קקי המכילים את חיידק V. cholerae.
• על ידי אכילת מזון שהוכן עם מים המכילים חיידקי V. cholerae.

האם כולרה יכולה לעבור מאדם לאדם?

כולרה אינה מתפשטת ישירות מאדם לאדם, כמו הצטננות. כלומר, היא אינה מתפשטת על ידי שיחה או קרבה למישהו. עם זאת, היא יכולה להתפשט בעקיפין . האם אתם יודעים איך ? במקומות שבהם אין מים נקיים ומעט שירותים, אם הצואה של אדם עם כולרה מזוהמת ונכנסת לסביבה, היא עלולה לזהם מים (לדוגמה, מי באר, מי נהר). אם תשתו את המים האלה, או תבשלו איתם, או תשטפו איתם את הידיים, המחלה עלולה להתפשט לאחרים. זו הסיבה שניקיון כל כך חשוב.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח כולרה?

התפרצויות כולרה נוטות יותר להתרחש באזורים בהם קיים מחסור במים נקיים, תברואה נאותה ושיטות לטיהור מי שתייה ובישול. סיכון זה גבוה יותר גם באזורים שנפגעו מאסונות טבע (כגון רעידות אדמה או שיטפונות).

למרות שכל אדם שנדבק בחיידק V. cholerae יכול לפתח כולרה, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר. ייתכן שתהיו גם בסיכון גבוה יותר לפתח כולרה אם:

• אם את אישה.
• אם סוג הדם שלך הוא 'O'.
• אם חומצת הקיבה שלך נמוכה, כלומר, אם יש לך מצב הנקרא היפוכלורידריה (לדוגמה, אם אתה נוטל באופן קבוע תרופות נוגדות חומצה או מעכבי משאבת פרוטונים לטיפול בגסטריטיס).
• אם עברת ניתוח להסרת חלק או את כל הקיבה שלך (כריתת קיבה).
• אם יש לך זיהום H. pylori .

מהם הסיבוכים האפשריים של כולרה? האם הם מסוכנים?

כולרה מסוכנת בעיקר בגלל שני דברים : התייבשות ואובדן אלקטרוליטים בגוף . סיבוכים הנגרמים ממצבים אלה עלולים להיות קטלניים במהירות רבה. סיבוכים כאלה כוללים:

• הלם היפווולמי: זהו מצב הלם הנגרם מירידה בכמות הדם והנוזלים בגוף.
• בעיות בקצב הלב.
• אי ספיקת איברים, במיוחד הכליות.

זו הסיבה שאנו אומרים שאם יש חשד לכולרה, חשוב מאוד לפנות לטיפול במהירות.

כיצד מאבחנים כולרה בצורה מדויקת?

רופאים מאבחנים כולרה על ידי לקיחת דגימת צואה ובדיקת נוכחות חיידקי V. cholerae. לעיתים הרופא עשוי לבצע גם בדיקות דם כדי לבדוק את רמות המלח והתייבשות.

מהם הטיפולים לכולרה?

הדבר החשוב ביותר שיש לעשות בעת טיפול בכולרה הוא למנוע התייבשות . ניתן לעשות זאת על ידי שתיית נוזלים רבים, או על ידי מתן נוזלים תוך ורידיים (IV) במידת הצורך. בנוסף, רופאים לעיתים רושמים אנטיביוטיקה כגון דוקסיציקלין, אריתרומיצין או אזיתרומיצין כדי לעזור לך להחלים מהר יותר.

מתן תוספי אבץ לילדים צעירים בגילאי 6 חודשים עד 5 שנים הוא גם חלק מהטיפול.

חשוב: תרופות נגד שלשול אינן מומלצות לטיפול בכולרה. הן עלולות להחמיר את התסמינים. הסיבה לכך היא ששלשול הוא למעשה דרך של הגוף לגרש חיידקים.

כיצד להגן על עצמך מפני כולרה? מהן שיטות המניעה?

הדרכים הטובות ביותר להימנע מכולרה הן:

• שתו רק מים מחוטאים. הרתיחו את המים היטב. או טפלו בהם בכלור כדי לטהר אותם.
• שטפו ידיים היטב במים נקיים וסבון, במיוחד לפני האכילה, הכנת האוכל ואחרי השימוש בשירותים.
• אם אינכם בטוחים לגבי טוהר המים במקום מגוריכם, השתמשו אך ורק במים בבקבוקים לשתייה ולבישול.

אם אתם גרים באזור בו אתם נמצאים בסיכון גבוה לחלות בכולרה, או אם אתם נוסעים לאזור כזה, קיימים חיסונים דרך הפה. זכרו שלמרות שאלו יכולים לסייע בהפחתת הסיכון לחלות במחלה, הם אינם מבטלים את הסיכון לחלוטין.

בקנה מידה גדול יותר, הדרך הטובה ביותר למנוע כולרה היא לספק לכולם מי שתייה נקיים ותברואה טובה. זה דורש תוכניות הומניטריות ובריאות הציבור ברמה עולמית.

מה לעשות אם נדבקים בכולרה? מתי צריך ללכת מיד לבית חולים?

אם אתם נדבקים בכולרה - או בכל מחלה שגורמת לשלשולים או הקאות - הדבר החשוב ביותר הוא לשתות הרבה נוזלים לפני שאתם מתייבשים .

• מה טוב לשתות?מים, דייסת מלח, מרקים ותמיסות התייבשות דרך הפה (ORS), כמו ג'יבאני שלנו, או פדיאלייט® או סרלייט®, שניתן לרכוש בבית המרקחת, הן האפשרויות הטובות ביותר לשמירה על רמת נוזלים טובה.
• מה אסור לשתות? משקאות ממותקים כמו משקאות ספורט, מיצי פירות וסודה יכולים להחמיר שלשולים מכיוון שהם עשירים בסוכר. כמו כן, יש להימנע מנטילת תרופות נגד שלשולים.

מתי כדאי לפנות מיד לבית חולים (ETU) ?

שלשול יכול להתייבש במהירות. אם אתם סובלים משלשול או הקאות חמורים, פנו מיד לבית חולים או פנו לטיפול רפואי דחוף. אם אתם סובלים משלשול או הקאות ותסמינים אלה, התקשרו מיד ל-911 (1990 סוואסריה בסרי לנקה) או פנו מיד לבית חולים:

• התכווצויות שרירים
• צמא עז
• אובדן שתן מופחת מאוד או מוחלט
• סְחַרחוֹרֶת
• חוּלשָׁה
• דופק מהיר
• בלבול או שינוי במצב נפשי

האם ניתן לרפא כולרה ללא טיפול?

כן, ניתן לרפא כולרה ללא אנטיביוטיקה. עם זאת, חיוני לנהל את התסמינים כראוי . משמעות הדבר היא שתיית נוזלים רבים, החלפת אלקטרוליטים ומניעת מחלות קשות.

עם טיפול – כלומר, עם ניהול נוזלים נכון למניעת התייבשות – שיעור התמותה מכולרה הוא פחות מ-1%. עם זאת, אם לא מטופל, שיעור זה עולה על 50% . זה מראה את חשיבות הטיפול, לא?

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

אם אתם חושדים שיש לכם כולרה, ייתכן שיהיה מועיל לשאול את השאלות הבאות כשאתם פונים לרופא:

• מהי הדרך הטובה ביותר לשמור על לחות?
• מה עליי לעשות אם אני מרגיש/ה התייבשות?
• מה עליי לעשות כדי למנוע התפשטות של כולרה לאחרים?

אם אני הולך למקום שיש בו כולרה, איך אוכל להגן על עצמי?

בארצות הברית, יש ארגון בשם CDC (המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן). באתר האינטרנט שלהם (Travel Health Notices), מטיילים יכולים למצוא מידע על אזורים בהם מחלות כמו כולרה נפוצות.

אם אתם גרים באזור בו כולרה נפוצה, או אם אתם מתכננים לנסוע לאזור כזה, היזהרו מאוד לגבי המים שאתם שותים. שטפו היטב את הידיים, והיזהרו בעת הכנת אוכל. הדברים הבאים יכולים לעזור לכם:

• מַיִם בְּבַקְבּוּק
• טבליות כלור - לטיהור מים
• אקונומיקה ביתית - לטיהור מים (השתמשו בכמות הנכונה)
• טבליות יוד - לטיהור מים
• מזון ארוז מראש

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

לכן, אם אתם סובלים משלשול חמור, בין אם מכולרה או מכל סיבה אחרת, פנו לרופא מיד . עליכם להחליף נוזלים ואלקטרוליטים כדי למנוע התייבשות. סיבוך זה, הנקרא התייבשות, עלול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות ואף למוות.

למרות שאנחנו לא שומעים על כולרה לעתים קרובות, היא עדיין מהווה איום בריאותי משמעותי ברחבי העולם. משרדי בריאות הציבור עובדים יחד כדי להפחית את התפרצויות הכולרה ואת מקרי המוות, במיוחד באזורים שנפגעו.

אם אתם נוסעים לאזור בו כולרה נפוצה, קבלת חיסון יכולה לסייע בהגנה עליכם ועל אחרים. שתו הרבה מים, דייסת מלח וג'יבאני ברגע שאתם סובלים משלשולים. אם אינכם בטוחים אם אתם יכולים לשמור על רמת נוזלים, פנו לייעוץ רפואי ללא דיחוי . זכרו, ניקיון הוא ההגנה הטובה ביותר מפני כולרה!

כולרה , שלשולים, הקאות, התייבשות, זיהום חיידקי, ויבריו כולרה, מים נקיים, תברואה, מחלות זיהומיות