האם הקטן שלכם אומר לעתים קרובות "אמא, כואבת לי הבטן"? או שהוא סובל מכאבי בטן שמתחילים פתאום וחולפים לאחר זמן מה? לפעמים אנחנו חושבים על אלה ככאב בטן רגיל, אבל זה יכול להיות משהו קצת שונה. על זה נדבר היום.
מהי מיגרנה בטנית? בואו נבין בדיוק!
במילים פשוטות, מיגרנה בטנית זו היא סוג של מיגרנה. אבל במקום כאב ראש, היא מורגשת בעיקר ככאב בבטן. כאב בטן זה יכול בדרך כלל לנוע בין בינוני לחמור . למעשה, הוא יכול להשפיע על הילד עד כדי כך שהוא או היא לא יכולים אפילו לבצע פעילויות יומיומיות.
כאב זה יכול להימשך בין שעה ל-72 שעות (3 ימים) בכל פעם. אך בדרך כלל הוא נמשך כ-17 שעות. חלק מהילדים עלולים לחוות גם כאב ראש מיגרנה מסורתי במקביל לכאב הבטן הזה. חשוב גם לזכור זאת.
חוקרים אומרים שיש קשר בין מיגרנות לכאבי ראש של מיגרנה. הם מאמינים שהגורמים הגורמים, התסמינים והטיפולים לשני המצבים דומים. הם גם מאמינים שהסיבה הבסיסית לשני המצבים עשויה להיות זהה. לדוגמה, 24% מהאנשים הסובלים מכאבי ראש של מיגרנה חווים גם מיגרנות בשלב כלשהו בחייהם. נתון זה בהשוואה לכ-10% מהאוכלוסייה הכללית.
מי הכי מושפע מהמצב הזה? האם ילדכם ביניהם?
מיגרנות בקיבה שכיחות לרוב אצל ילדים מתחת לגיל 10. עם זאת, גם מבוגרים יכולים לפתח אותן, וזה משהו שכדאי לזכור.
המחלה מתחילה בדרך כלל בסביבות גיל 7. כמו כן, המצב שכיח מעט יותר בקרב בנות מאשר בקרב בנים.
מהם גורמי הסיכון? מי הכי רגיש?
אם מישהו במשפחתך, כמו אמו, אביו או אחיו של ילדך, סובל ממיגרנות, ילדך נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח מיגרנות. ליותר מ-65% מהילדים הסובלים ממיגרנות יש קרוב משפחה מדרגה ראשונה הסובל ממיגרנות.
לא רק זאת, ילדים הסובלים מבעיות נפשיות כמו חרדה ודיכאון נמצאים גם בסיכון גבוה יותר לפתח מיגרנות הן בבטן והן בכאבי ראש. לכן, עלינו לדאוג גם לבריאותו הנפשית של הילד.
כמה שכיחות מיגרנות בבטן? האם זה באמת נפוץ?
ההערכה היא כי בין 1% ל-4% מילדי גיל בית ספר סובלים מדלקת קיבה זו. עם זאת, חוקרים סבורים כי המספר עשוי להיות גבוה יותר. הסיבה לכך היא שהמצב אינו מאובחן מספיק ולכן אינו מדווח מספיק.
בקרב מבוגרים, מיגרנות בקיבה הן נדירות ביותר.
מהם התסמינים? איך מזהים את זה?
התסמין העיקרי של מיגרנה זו הוא כאבי בטן . כאב זה מופיע בדרך כלל במרכז הבטן, סביב הטבור. לפעמים הוא יכול להרגיש כמו כאב עמום, או שהוא יכול לבוא ככאב חד. רמת הכאב יכולה להיות בינונית או חמורה.
הייחודיות של מצב כואב זה היא שהוא מתחיל פתאום וחולף כמעט באותה מהירות. כפי שצוין קודם לכן, הוא יכול להימשך בין שעה ל-72 שעות.
בנוסף לתסמינים עיקריים אלה, אתם או ילדכם עשויים לחוות גם תסמינים כמו:
בנוסף לכך, אנשים מסוימים עשויים לחוות גם תסמינים אחרים הנראים במהלך מיגרנות, כגון רגישות לאור בהיר (פוטופוביה) ורגישות לרעש חזק (פונופוביה) .
הזמן בין התקפי כאב בטן זה יכול לנוע בין מספר שבועות למספר חודשים. בדרך כלל, אין תסמינים בתקופה שאינה סובלת מכאבי בטן.
מדוע כאבי הבטן הללו מופיעים? מהן הסיבות לכך?
חוקרים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם למיגרנות בקיבה, אבל יש להם כמה השערות.
ההשערה העיקרית היא שמערכת העצבים של אנשים הסובלים ממיגרנות רגישה שלא לצורך. בפרט, נוירונים חושיים ומרכזיים בעמוד השדרה במערכת זו חשובים כאן. חוקרים סבורים כי גורמים גנטיים מסוימים, גורמים פסיכולוגיים וחברתיים וגורמים סביבתיים עשויים להשפיע על רגישות יתר זו.
כאשר אדם נחשף לגורם מעורר, כמו מחלת נסיעה או לחץ, גופו משחרר שליחים כימיים הנקראים נוירוטרנסמיטרים בצורה לא תקינה. מבין אלה, סרוטונין נחשב כמעורב במיוחד בכאבי בטן.
מהם הגורמים המעוררים או מחמירים את המצב הזה?
מצבים ודברים מסוימים יכולים לגרום להגברת מיגרנות הבטן, כלומר הן יכולות להתחיל מיגרנה חדשה או להחמיר מיגרנה קיימת. אלה יכולים להשתנות מאדם לאדם.
הנה כמה גורמים נפוצים שמשפיעים על אנשים רבים:
- לחץ : לחץ הנגרם מדברים כמו שיעורים בבית הספר ובעיות משפחתיות .
- שינה לא מספקת ודפוסי שינה לא סדירים.
- צום ממושך.
- התייבשות.
- מחלת נסיעה.
- תַרגִיל.
- מזונות עשירים באמינים: פירות הדר כמו תפוזים וליים, שוקולד, גבינה, סלמי וחזיר.
- מזונות המכילים חומרי טעם וריח מלאכותיים , צבעי מאכל ומונוסודיום גלוטמט ( MSG ).
- אורות בהירים ומהבהבים.
- צריכת יותר מ-200 מיליגרם של קפאין (כלומר, הקפאין המצוי בקפה, תה וכמה משקאות קלים)
דמיינו לעצמכם, ילד חווה כאבי בטן כשהוא חוזר מחופשה, או כשהמבחן מתקרב. אלה דברים כמו 'טריגרים'.
איך רופא מאבחן את זה?
למעשה , קצת קשה לאבחן את מיגרנת הבטן הזו, מכיוון שישנם מצבים וסיבות רבות אחרות שיכולות לגרום לכאבי בטן.
כמו כן, ילדים צעירים יכולים להיות מתקשים לתאר במדויק את כאבם ולהבחין בהבדל בין כאב בטן רגיל לבין כאב בטן זה.
אין בדיקות מעבדה או בדיקות הדמיה ספציפיות שיכולות לאבחן סוג זה של מיגרנה בקיבה. לכן, רופאים מסתמכים בעיקר על הבנה טובה של תסמיני הילד וההיסטוריה הרפואית שלו.
על הרופא לוודא גם שאין מצבים בריאותיים אחרים הגורמים לתסמינים דומים. לדוגמה:
- תסמונת הקאה מחזורית
- כיבי קיבה
- מחלת קרוהן
- תסמונת המעי הרגיז (IBS)
- מצבים הקשורים לשלפוחית השתן או לכליות.
הרופא שיבדוק את ילדכם יבצע את הפעולות הבאות:
- ההיסטוריה הרפואית של הילד ומשפחתו נלמדת בקפידה.
- מתבצעת בדיקה גופנית.
- ניתן להזמין בדיקות כגון אולטרסאונד בטן או צילום רנטגן כדי לשלול מצבים רפואיים אחרים.
מהם הטיפולים לכך? איך מטפלים בזה?
עדיין אין תרופה ספציפית לכאב בטן זה. לכן, המוקד העיקרי של הטיפול הוא למנוע את הופעת המצב. כמו כן, ישנן דרכים לטפל בכאב בטן זה ברגע שהוא מתחיל.
איך מונעים את זה? (מניעה)
כדי למנוע כאבי בטן אלה, חשוב להבין מהם הגורמים הגורמים לילדכם. אחת הדרכים הטובות ביותר לעשות זאת היא לנהל יומן תסמינים על התסמינים של ילדכם, מה הוא אוכל ומה הוא חווה. זוהי יכולה להיות דרך מצוינת לזהות גורמים גורמים.
באופן כללי, ניתן לנקוט בפעולות הבאות כאמצעי מניעה:
- ניהול לחץ: תרגול אסטרטגיות התמודדות בריאות כדי לסייע בניהול לחץ. טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) גם הוא מועיל מאוד בניהול לחץ.
- היזהרו בעת נסיעה: חשוב להימנע מבחילות נסיעה. בעת נסיעה למרחקים ארוכים, ניתן לעצור לעתים קרובות ולהגביל את הנסיעה לגבהים גבוהים.
- שינה טובה: שינה מספקת חיונית לאנשים הסובלים ממיגרנות. שמירה על שעות שינה קבועות ושמירה על היגיינת שינה טובה יכולים לסייע במניעת הפרעות שינה. זה יכול גם לסייע בהפחתת חומרת הכאב.
- הימנעות מדברים שקשים על העיניים: אורות בהירים ומהבהבים עלולים להחמיר מצב זה, לכן התרחק מהם ככל האפשר.
- הימנעות מגורמים מזונים: זהו מזונות שנראים כמחמירים את תסמיני ילדכם ונסו להוציא אותם מהתזונה שלו. כמו כן, צמצמו את צריכתם של מזונות המכילים מונוסודיום גלוטמט (אג'ינומוטו) וחומרי טעם וצבע מלאכותיים .
תרופות מונעות
למנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) עדיין אין תרופות שאושרו במיוחד לטיפול בכאבי ראש של מיגרנה. עם זאת, חלק מהרופאים עשויים לרשום תרופות מסוימות "מחוץ לתקנון", כלומר שהן מאושרות למצבים אחרים. תרופות רבות המסייעות במניעת כאבי ראש של מיגרנה מסייעות גם במניעת כאבי ראש של מיגרנה.
מחקרים הראו כי תרופות אלו יכולות לסייע במניעת מיגרנות:
- ציפרוהפטדין
- פיזוטיפן (פיזוטיפן)
- פרופרנולול (Propranolol)
- פלונריזין (פלונריזין)
יש ליטול תרופות אלו רק בהמלצת רופא.
מה עושים כשדברים נהיים קשים? (טיפול בפרק)
כאשר לילדכם יש מיגרנה, יש לאפשר לו לנוח במקום חשוך ושקט. הנחת מטלית רטובה או שקית קרח על מצחו יכולה גם היא לעזור להקל על התסמינים.
בנוסף, רופא ילדכם עשוי להמליץ או לרשום את התרופות הבאות לתקופות קושי:
- תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs): לדוגמה , איבופרופן או אספירין . (ייעוץ רפואי חיוני בעת מתן אספירין לילדים.)
- תרופות נגד בחילות .
- טריפטנים (אגוניסטים של קולטני סרוטונין) .
מהו מהלך המחלה העתידי? (פרוגנוזה)
החדשות הטובות הן שילדים הסובלים ממיגרנות נוטים להתגבר על המיגרנות שלהם סביב גיל ההתבגרות. כ-60% מהילדים יחלפו לחלוטין מהבעיה עד סוף שנות העשרה.
עם זאת, כ-70% מהילדים שסבלו ממיגרנות יפתחו כאבי ראש של מיגרנה בהמשך חייהם, בגיל ההתבגרות או בבגרות.
אם לילד שלי יש קושי כזה, איך אני יכול לעזור לו?
כאב בטן זה יכול להיות גורם מצוקה רגשית עבור הילד וגם עבורך. זה יכול להשפיע על חייו החברתיים ועל לימודיו. לכן, הדבר החשוב ביותר הוא שתאמינו בילדכם ותפעלו למען בריאותו.
שוחחו בגלוי עם רופא ילדכם על התסמינים שלו. ספרו לו אם מישהו במשפחתכם סובל ממיגרנות. דנו עם הרופא האם כאבי הבטן של ילדכם יכולים להיגרם ממיגרנה.
זה ייקח קצת זמן, אבל נסו לגלות מהם ה"טריגרים" שמקשים על ילדכם. אם אפשר, הרחיקו אותו ממנו. כך תוכלו למנוע קשיים דומים בעתיד.
מתי כדאי לפנות לרופא?
אם ילדכם מקיא שוב ושוב עקב כאב בטן זה, הקפידו לפנות לרופא. במקרה כזה, ייתכן שיהיה צורך לאשפז את ילדכם כדי לשלוט בהקאות ולמנוע או לטפל בהתייבשות הנגרמת מאובדן יתר של נוזלים בגוף.
לראות ילד סובל מכאבים זה דבר מצער מאוד. הדבר הטוב ביותר שאתם יכולים לעשות למענם הוא לתמוך בו, לדבר עם הרופא שלו ולמצוא דרכים להתמודד עם מיגרנות הבטן שלו. מכיוון שיכולים להיות גורמים ספציפיים, ניהול יומן של פעילויותיו, מצביו ותסמיניו של ילדכם יכול לעזור לכם לזהות גורמים לאורך זמן.
לבסוף, זכרו את זה (מסר לקחת הביתה)
אוקיי, אז בואו נזכיר לכם כמה דברים שדיברנו עליהם היום שאנחנו חושבים שחשובים לכם:
- מיגרנה בבטן היא מצב אמיתי. זה לא רק כאב בטן.
- זה נראה לרוב בקרב ילדים צעירים.
- הסיכון גבוה יותר אם למישהו במשפחה יש מיגרנות.
- חשוב מאוד לזהות את התסמינים ולפנות לייעוץ רפואי.
- זיהוי הגורמים הגורמים המעוררים והימנעות מהם יעזרו רבות בשליטה במצב זה.
- אל דאגה, מצב זה יחלוף אצל רוב הילדים ככל שיגדלו.
- אם לילדכם יש משהו כזה, התמיכה, ההבנה והאכפתיות שלכם יקרות ערך עבורו.
אנו מקווים שמידע זה מועיל לכם. אם אתם או ילדכם חווים אחד מהתסמינים הללו, אנא פנו לרופא לקבלת ייעוץ.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך