קשה לתאר במילים את הפחד וההלם שמגיעים עם אבחון סרטן בשלב IV. זה נורמלי לתהות, "האם הכל נגמר עכשיו?" אבל הרשו לי לומר לכם, זה לא. מדע הרפואה התקדם מאוד. אפילו בשלב זה, ישנם טיפולים רבים שיכולים לעזור לכם לחיות זמן רב יותר, לשלוט בתסמינים שלכם ולהישאר בריאים. בואו נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.
מהו 'שלב IV'?
במילים פשוטות, שלב IV פירושו שהסרטן התפשט מעבר למעי הגס , שם הוא התחיל. לרוב זה לכבד . הוא יכול להתפשט גם לריאות, לרירית הבטן או לבלוטות הלימפה במקומות אחרים בגוף.
בשלב זה יכול להיות קשה להשיג ריפוי מלא. עם זאת, אם הסרטן התפשט רק לאזורים בודדים, לעיתים ניתן לבצע ניתוח כדי להסיר לחלוטין את האזורים הללו ולרפא את המחלה. לכן, עדיף לפנות לרופא המתמחה בטיפול במצב מסוג זה. הטיפול שתקבלו ייקבע על ידי גורמים רבים, כגון מיקום הסרטן, גילכם ובריאותכם הכללית.
ישנן מספר שיטות טיפול עיקריות בהן נעשה שימוש:
- כִּירוּרגִיָה
- כימותרפיה
- טיפול בקרינה
- אבלציה וקריותרפיה
- טיפולים ממוקדים
- אימונותרפיה
לעיתים קרובות, ניתנים לך יותר מטיפול אחד, או שילוב של כמה מהם.
מה עושים בניתוח?
אם הסרטן התפשט לכבד או לריאות, לעיתים ניתן לבצע ניתוח. כפי שציינתי קודם לכן, אם הסרטן מוגבל, ניתוח יכול להסירו ותוכלו להחלים לחלוטין . במקרים אחרים, ניתוח יכול להיות שימושי גם בהפחתת תסמינים הנגרמים על ידי הסרטן, כגון כאב וחסימת מעיים.
במהלך הניתוח, הרופא מסיר את החלק של המעי הגס, הכבד או הריאה שבו נמצא הסרטן. במקביל, מוסרות בלוטות הלימפה סביבו. הסיבה לכך היא שתאי סרטן יכולים להתפשט בקלות לחלקים אחרים בגוף דרך בלוטות לימפה אלו.
לאחר הסרת החלק הסרטני של המעי הגס, הרופא יחבר מחדש את שני קצוות המעי הגס הנותר. לאחר מכן תוכלו לבצע יציאות כרגיל. עם זאת, לעיתים, אם חיבור זה אינו אפשרי, ייתכן שתצטרכו לעבור קולוסטומיה . ניתוח זה כרוך בחיבור קצה אחד של המעי הגס לחור שנוצר בעור הבטן. הצואה יוצאת דרך חור זה. הצואה נאספת בשקית המחוברת אליו.
אל דאגה, עבור רוב האנשים, קולוסטומיה זו זמנית. לאחר שהפצעים הפנימיים יחלימו לאחר הניתוח, ניתן יהיה להסירה ותוכלו לחזור לתנועות מעיים רגילות.
לעיתים, אם מוסרים חלק גדול מהמעי הגס, קצה המעי הדק מחובר לעור הבטן. זה נקרא אילאוסטומיה . עם זאת, ייתכנו כאבים מסוימים לאחר הניתוח. ייתכן שתחוו גם שלשולים או עצירות. תופעות לוואי אלו יחלפו לאחר זמן מה.
אם המעי חסום על ידי סרטן, ניתן להכניס צינור קטן הנקרא סטנט כדי לשמור עליו פתוח.
מהי כימותרפיה?
כימותרפיה, או 'כימותרפיה' כפי שאנו מכנים אותה, היא סוג רב עוצמה של תרופה הניתנת כדי להרוג תאי סרטן. תרופה זו יכולה להינתן דרך הווריד או כגלולה.
כימותרפיה ניתנת בכמה דרכים עיקריות:
- לפני הניתוח, ניתן לכווץ את הגידולים הסרטניים כדי להקל על הסרתם.
- לאחר הניתוח, יש להשמיד את כל תאי הסרטן שעשויים להישאר בגוף.
- כטיפול עיקרי עבור אלו שאינם יכולים לעבור ניתוח.
ישנם מספר סוגים של תרופות כימותרפיות הניתנות לסרטן המעי הגס בשלב 4. לעיתים ניתנת יותר מתרופה אחת בשילוב. כמו כן, כימותרפיה ניתנת בשילוב עם 'טיפול ממוקד', עליו נדבר בהמשך.
| תופעות לוואי שכיחות של כימותרפיה | |
|---|---|
| 🤢 בחילות והקאות | 😩 פצעים בפה |
| 🚽 שלשול | ✋🏽 קהות, עקצוץ וחולשה בגפיים |
| 🤒 רגיש בקלות לזיהומים | 😴 עייף |
דבר אחד שאנשים רבים חוששים ממנו כשהם שומעים על כימותרפיה הוא נשירת שיער. עם זאת,כימותרפיה לסרטן המעי הגס בדרך כלל אינה גורמת לנשירת שיער. אל תיבהלו מתופעות לוואי אלו. הרופא שלכם יכול לעזור לכם להתמודד איתן ולהפוך אותן לנוחות יותר. תופעות לוואי אלו יחלפו בהדרגה לאחר סיום הטיפול.
אם הסרטן התפשט לכבד, ניתן לתת כימותרפיה גם באמצעות שיטה מיוחדת הנקראת "כימותרפיה עירוי עורק הכבד". שיטה זו כוללת הזרקת הכימותרפיה ישירות לכלי הדם הראשי המספק דם לכבד באמצעות משאבה. מכיוון שהתרופה מגיעה ישירות לכבד במקום לנוע ברחבי הגוף, שיטה זו יכולה להפחית תופעות לוואי ולתת מינון גבוה יותר של התרופה.
טיפול בקרינה ושיטות אחרות
טיפול בקרינה
טיפול זה כרוך בשימוש בקרני רנטגן בעלות אנרגיה גבוהה כדי להשמיד תאי סרטן. למרות שטיפול זה לא צפוי לרפא לחלוטין סרטן בשלב 4, הוא יכול לסייע בהקטנת הגידול ובהפחתת תסמינים כמו כאב . טיפול זה ניתן בדרך כלל 5 ימים בשבוע במשך מספר שבועות.
אבלציה וקריותרפיה
שתי השיטות הללו משמשות לרוב להשמדת תאי סרטן שהתפשטו לכבד. אבלציה משתמשת בחום , בעוד שקריותרפיה משתמשת בקור קיצוני . באמצעות סריקת CT או אולטרסאונד, הרופא שולח מכשיר דק דמוי מחט לגידול ומחמם אותו או מקפיא אותו כדי להשמיד את תאי הסרטן.
טיפול ממוקד ואימונותרפיה - טיפולים חדישים
אלו הן שתיים מהשיטות החדשות והמוצלחות ביותר בטיפול בסרטן.
טיפולים ממוקדים
במילים פשוטות, תרופות אלו מכוונות ספציפית לתאי סרטן. הן חוסמות את הדברים שתאי הסרטן צריכים כדי לגדול ולהתפשט. זה גורם נזק מועט מאוד לתאים בריאים.
- תרופות נוגדות אנגיוגנזה: אלו פועלות על ידי עצירת צמיחתם של כלי דם חדשים המזינים את הסרטן. זה כמו לעצור את הסרטן מלהאכיל. בווצ'יזומאב (אווסטין) ורמוצירומאב (סירמזה) הן תרופות כאלה.
- מעכבי EGFR: תרופות כמו צטוקסימאב (ארביטוקס) ופאניטומאב (וקטיביקס) חוסמות חלבון בשם EGFR המסייע לתאי סרטן לגדול. עם זאת, כדי שתרופות אלו יפעלו, לסרטן חייבות להיות מוטציות בגנים מסוימים (KRAS, NRAS, BRAF). הרופא שלך יבדוק אם תרופות אלו מתאימות לך.
- תרופות אחרות: תרופות מודרניות כמו אנקורפניב (ברפטובי) ואנטרקטיניב (רוזליטרק) זמינות גם הן כיום, המכוונות לסרטן עם מוטציות גנטיות ספציפיות כמו BRAF, NTRK ו-RET.
אימונותרפיה
זהו טיפול מדהים מאוד. מה שאתם עושים כאן הוא לעורר את מערכת החיסון של הגוף שלכם ולהשתמש בה כדי להילחם בתאי סרטן.
למערכת החיסון שלנו יש חלבונים הנקראים PD-1 הפועלים כמו בלמים. תאי סרטן משתמשים בבלמים אלה כדי להתחמק ממערכת החיסון. תרופות מעכבות נקודות בקרה חיסוניות כמו ניבולומאב (אופדיבו) ופמברוליזומאב (קיטרודה) פועלות על ידי כיבוי בלמים אלה. זה מאפשר למערכת החיסון לזהות ולתקוף את הסרטן.
חשוב: אימונותרפיה עלולה לגרום למערכת החיסון להיות פעילה יתר על המידה, ולפעמים לתקוף איברים בריאים בגוף (כגון ריאות, כבד, מעיים). לכן , חשוב לדווח מיד לרופא על כל תסמין חדש שאתם מפתחים במהלך הטיפול.
תוכנית הטיפול שלך
סוג הטיפול שתקבלו תלוי בגורמים רבים. הרופא שלכם ייצור תוכנית טיפול ספציפית עבורכם, תוך התחשבות בגורמים כגון היכן התפשט הסרטן, גילכם, בריאותכם הכללית והמאפיינים הגנטיים של הסרטן.
ייתכן שתהיה לך גם הזדמנות להשתתף בניסויים קליניים שבודקים תרופות וטיפולים חדשים ברחבי העולם. זוהי הזדמנות מצוינת לנסות טיפול חדש. שוחח גם על כך עם הרופא שלך.
מסר לקחת הביתה
- גם אם סרטן המעי הגס הוא בשלב ארבע, זהו מצב שניתן לטפל בו . אל תאבדו תקווה.
- הטיפול שתקבלו הוא ספציפי עבורכם . הוא ייקבע על ידי הרופא שלכם לאחר לימוד מדוקדק של מצבכם.
- ישנן אפשרויות טיפול רבות, כגון ניתוח, כימותרפיה, טיפול ממוקד ואימונותרפיה.
- תופעות לוואי של הטיפול יכולות להתרחש, אך ניתן לטפל בהן . שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כל אי נוחות שאתה מרגיש.
- ככל שתדעו יותר, כך תהיו בעלי סמכות רבה יותר לקבל החלטות בנוגע לטיפול שלכם. לכן אל תפחדו לשאול שאלות .
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך