האם היו לך קרישי דם בוורידים ברגליים? בואו נדבר על (פקקת ורידים עמוקה - DVT)!

האם שמעתם פעם על מחלה זו שנקראת "(פקקת ורידים עמוקה)" או DVT? אולי אתם או מישהו שאתם מכירים חווה פתאום רגל נפוחה וכואבת והלכתם לרופא. היום, בואו נדבר על מה זה באמת, למה זה קורה, האם זה מסוכן, ומה לעשות, בסדר?

מה בדיוק זה DVT?

במילים פשוטות, DVT ("פקקת ורידים עמוקה") היא היווצרות של קריש דם ("(תרומבוס)") בתוך הוורידים, עמוק בתוך גופנו. חשבו על זה כמו על פיסת עפר שנתקעת בצינור מים. ישנן שתי סיבות עיקריות להיווצרות קרישי דם אלה. האחת היא שהוורידים ניזוקים בצורה כלשהי. השנייה היא שמהירות זרימת הדם בוורידים יורדת, כלומר הדם נע לאט מאוד.

כאשר נוצר קריש דם, הוא יכול לחסום לחלוטין או חלקית את זרימת הדם דרך וריד. לרוב, DVT מתרחש בוורידים של שוק התחתונה (קרסול), ירך או ירך. עם זאת, DVT יכול להתרחש גם בוורידים עמוקים אחרים בגוף, כגון הזרוע, המוח, המעיים, הכבד והכליות.

עד כמה מסוכן DVT?

עכשיו אתם אולי חושבים, זה רק קריש דם, אז למה שזה יהיה מסוכן? ובכן, אם ה-DVT נשאר איפה שהוא, זה אולי לא יגרום לתאונה גדולה. אבל הדבר הכי מסוכן הוא שקריש הדם שנוצר בתוך הוורידים האלה יכול להשתחרר ולנוע בכל הגוף עם הדם.

דמיינו קריש דם (תסחיף) שמתנתק נתקע בכלי דם בריאות, וזהו מצב מסוכן מאוד . ברפואה אנו קוראים לזה "תסחיף ריאתי" או PE. מכיוון שזה יכול להיות מסכן חיים, חיוני לזהות את התסמינים, לאבחן ולהתחיל בטיפול במהירות.

לא רק זאת, אלא שכמחצית מהאנשים הסובלים מ-DVT ברגליים, או בערך אחד מכל שניים, עשויים לחוות כאב ונפיחות מדי פעם ברגליים במשך חודשים, או אפילו שנים. מצב זה נקרא "תסמונת פוסט-תרומבוטית". זה קורה כאשר ה-DVT פוגע במסתמים העדינים בתוך הוורידים ובדופן הפנימית של הוורידים, וגורם לדם להצטבר במקום אחד במקום לנוע כלפי מעלה כראוי. כאב ונפיחות אלה נגרמים מלחץ מוגבר בתוך הוורידים.

תסמונת פוסט-טרומבוטית עשויה לכלול את התסמינים הבאים:

• הצטברות דם ברגל.
• העובדה שהרגליים ממשיכות להתנפח.
• לחץ מוגבר בתוך הוורידים.
• שינוי בצבע העור ברגליים, לפעמים הופך לחום.
• כיבים ורידיים סטטיים הם פצעים קשים לריפוי ברגליים.

מה ההבדל בין DVT לבין טרומבוז ורידים עמוק?

סביר להניח ששמעתם על וריד נפוח, כחול וכואב למגע. זה נקרא "(פקקת ורידים שטחית)" (יש אנשים שקוראים לזה גם "(פלביטיס)" או "(תרומבופלביטיס שטחית)"). זה ממש מתחת לעור,קריש דם נוצר בווריד סמוך. נדיר מאוד שקריש דם כזה יתנתק ויגיע לריאות. עם זאת, אם קריש הדם מגיע למערכת הוורידים העמוקים, קיים סיכוי קטן שזה יקרה.

רופא יכול בדרך כלל לקבוע אם יש קרישי דם בוורידים הקרובים לעור על ידי מישוש ובדיקה של הגוף. עם זאת, כדי להיות בטוחים לחלוטין לגבי DVT, כלומר, קריש דם בווריד עמוק, בהחלט יש צורך בבדיקת אולטרסאונד.

כמה נפוץ DVT זה?

חשוב לדעת גם את זה. אם מסתכלים על הסטטיסטיקה במדינה כמו אמריקה, נאמר שבין אחד לשלושה מתוך כל 1,000 מבוגרים מפתחים DVT או את ה"(תסחיף ריאתי)" (PE) שנוצר כתוצאה מכך מדי שנה. נאמר גם שכשלוש מאות אלף איש מתים מדי שנה עקב DVT/PE. דמיינו, DVT/PE היא מחלת כלי הדם השלישית בשכיחותה לאחר התקף לב ושבץ מוחי.

למרות ש-DVT/PE יכולים להופיע בכל גיל, הם נדירות יחסית אצל ילדים ומבוגרים צעירים. הם שכיחה ביותר בקרב אנשים מעל גיל 60. עובדה חשובה נוספת היא שיותר ממחצית מכלל אירועי ה-DVT מתרחשים בזמן טיפול בבית חולים עקב מחלה או לאחר ניתוח. הסיבה העיקרית לכך היא שכאשר אנו בבית החולים, אנו לא זזים כמו בדרך כלל ונשארים מרותקים למיטה למשך זמן רב, מה שמפחית את זרימת הדם לרגליים.

מהם התסמינים של DVT?

DVT מופיע בדרך כלל בוורידים של הרגליים או הזרועות. באופן מפתיע, כ-30% מהאנשים עם DVT, או בערך אחד מכל שלושה אנשים, אינם חווים תסמינים כלשהם! לפעמים התסמינים כה קלים עד שחלק מהאנשים אפילו לא שמים לב אליהם.

עם זאת, תסמינים של DVT פתאומי (אקוטי) עשויים לכלול:

• נפיחות של רגל או זרוע (לפעמים זה קורה פתאום).
• כאב או רגישות ברגל או בזרוע (ייתכן שזה מורגש רק בעמידה או בהליכה).
• תחושה שהאזור הנפוח והכואב של הרגל או הזרוע חם יותר משאר האזורים.
• אדמומיות או שינוי צבע של העור באזור זה.
• ורידים הקרובים לעור נראים גדולים מהרגיל ובולטים.
• כאבי בטן או כאבים בצד הבטן (זה קורה אם נוצרים קרישי דם בוורידים העמוקים בתוך הבטן).
• כאב ראש חמור (בדרך כלל מתחיל פתאומי) ו/או התקפים (זה קורה אם נוצר קריש דם במוח).

יש אנשים שלא יודעים שיש להם DVT עד שהקריש משתחרר מהרגל או הזרוע ונוסע לריאות. אז הם מתחילים לחוות תסמינים של תסחיף ריאתי (PE), שיכולים לכלול כאב פתאומי בחזה, קוצר נשימה, שיעול דם, סחרחורת ואולי גם אובדן הכרה.

הנה משהו שכדאי לזכור: אם יש לכם אחד או יותר מהתסמינים של DVT, אנא אל תחכו שהתסמינים ישככו. התקשרו מיד לרופא, או פנו לחדר המיון של בית החולים הקרוב ביותר. טיפול מהיר יכול למנוע סיבוכים חמורים.

מהם הגורמים ל-DVT?

כעת בואו נבחן את הגורמים הנפוצים ביותר, או גורמי הסיכון, ל-DVT. אם אלה חלים עליכם, מומלץ להיות מעט ערניים לגבי DVT:

• היסטוריה משפחתית של מחלות גנטיות המגבירות את הסיכון לקרישי דם.
• סרטן וחלק מהטיפולים בו (כגון כימותרפיה).
• אם אתה או מישהו במשפחתך חווה DVT בעבר.
• הגבלת זרימת הדם בווריד עמוק עקב פציעה, ניתוח או חוסר תנועה ממושך.
• שהייה באותה תנוחה, ללא תנועה, במשך זמן רב. כמו בעת נסיעה באוטובוס, רכבת או מטוס ארוכים, או בעת שהייה במיטה לאחר ניתוח או פציעה חמורה.
• הריון או לידה לאחרונה (הסיכון הגבוה ביותר הוא בששת השבועות הראשונים).
• גיל מעל 40 (אך זכרו ש-DVT יכול להתפתח בכל גיל).
• עודף משקל/השמנת יתר .
• סובל ממחלה אוטואימונית כגון זאבת, דלקת כלי דם או מחלת מעי דלקתית (IBD).
• שימוש במוצרי טבק (כגון סיגריות, בדיס).
• אנשים עם דליות ורידים נמצאים גם הם בסיכון מוגבר ל-DVT.
• נטילת גלולות למניעת הריון או טיפול הורמונלי כלשהו.
• החדרת קטטר ורידי מרכזי (צינור המוחדר לווריד גדול) או קוצב לב (מכשיר השולט בקצב הלב) לגוף.
• גם הדבקה לאחרונה ב-COVID-19 מגבירה את הסיכון ל-DVT.

איך יודעים אם יש לך DVT?

כאשר אתם פונים לרופא עם תסמינים של DVT, הוא ישאל אתכם תחילה על התסמינים שלכם, על מצבים רפואיים אחרים שלכם, והאם מישהו במשפחתכם סבל ממצבים דומים. לאחר מכן הוא יבדוק אתכם. לאחר מכן, הוא עשוי לבצע אחת או יותר מהבדיקות הבאות כדי לאשר אם יש לכם DVT:

בדיקות לגילוי DVT

• אולטרסאונד ורידי דופלקס : זוהי הבדיקה הנפוצה ביותר, ללא כאבים וקלה לביצוע לגילוי DVT.בדיקה זו משתמשת בגלי קול הנקראים אולטרסאונד כדי לבחון את זרימת הדם בוורידים ולראות אם יש קרישי דם. האדם המבצע בדיקה זו מניח גשש אולטרסאונד על הרגל או הזרוע ומפעיל לחץ עדין. אם הווריד אינו מתכווץ כראוי כשלוחצים עליו, הרופא עשוי לחשוד שייתכן שיש שם קריש דם. אם תוצאות האולטרסאונד אינן ברורות במיוחד, הרופא עשוי לבצע בדיקה נוספת.
• `(ונוגרפיה)` : זוהי בדיקה הנעשית בתוך הגוף. היא נמצאת בשימוש נדיר מאוד בימים אלה. כאן, מבצעים חתך קטן בעור הצוואר או המפשעה, מוחדר דרכו צינורית דקה ("(קטטר)") לווריד, ומוזרק נוזל מיוחד (חומר ניגוד) לוורידים. לאחר מכן, מצולמות צילומי רנטגן כדי לראות אם זרימת הדם בוורידים חסומה עקב קרישי דם.
• דימות תהודה מגנטית (MRI) או וינוגרפיה בתהודה מגנטית (MRV) : MRI יכול לצלם תמונות ברורות מאוד של איברים ומבנים בתוך הגוף. MRV יכול לצלם ורידים, במיוחד באזורים ספציפיים בגוף. MRI ו-MRV יכולים לעתים קרובות לספק מידע מפורט יותר מאשר אולטרסאונד או סריקת CT.
• סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) : זוהי דרך נוספת לצלם תמונות חתך של פנים הגוף באמצעות טכנולוגיית רנטגן. רופא עשוי להשתמש בסריקת CT כדי למצוא DVT בבטן, באגן או במוח, וכן כדי לחפש קרישי דם בריאות (תסחיף ריאתי).

לעיתים, אם הרופא שלך חושד שיש לך הפרעת קרישת דם, בין אם תורשתית או נרכשת, הוא עשוי להזמין בדיקות דם מיוחדות כדי לאתר אותה. זה חשוב במיוחד במקרים כמו אלה:

• אם היו לך בעבר קרישי דם ללא סיבה אחרת נראית לעין.
• אם יש לך קריש דם בווריד במקום לא רגיל, כגון המעיים, הכבד, הכליות או המוח.
• אם במשפחתך יש היסטוריה חזקה של קרישי דם.
• אם מישהו במשפחתך כבר אובחן עם הפרעת קרישת דם תורשתית ספציפית.

איך חיי היומיום עם DVT?

כאשר יש לך DVT, ייתכן שתסבול מכאב ונפיחות ברגל בימים הראשונים, מה שיקשה עליך לנוע ולבצע את הפעילויות הרגילות שלך. אבל אל דאגה, תוכל לחזור בהדרגה לפעילויות הרגילות שלך .

אם הרגליים שלך נפוחות ומרגישות כבדות, נסה לשכב במיטה עם כרית אחת או שתיים מתחת לרגליים ולשמור על העקבים בגובה של כ-12-15 ס"מ מעל הראש. זה יעזור לשפר את זרימת הדם מהרגליים ללב ולהפחית נפיחות.

בנוסף, חשבו על הדברים הבאים:

• אם אתם צריכים לשבת למשך פרקי זמן ארוכים (למשל, כשאתם עובדים במשרד, צופים בטלוויזיה), בצעו תרגילים הכוללים הנעת הירכיים קדימה ואחורה לפחות פעם בחצי שעה.
• קומו והלכו במשך כמה דקות לפחות בכל שעה שאתם ערים. זה חשוב במיוחד כשאתם בטיסה ארוכה או בנסיעה ארוכה ברכב כמו אוטובוס, רכבת או מכונית.
• אם הרופא שלך מרשם לך, לבשי גרבי לחץ מיוחדות שמגיעות עד הברכיים. נמצא כי לבישתן בכל בוקר וערב מפחיתה כאבים ונפיחות ברגליים עד 50%.
• הימנעו מפעילויות שעלולות לגרום לפציעה חמורה (למשל, ריצה או קפיצות בעצימות גבוהה) לזמן מה.
• שתו תמיד הרבה מים, במיוחד כשמטיילים, ואל תתנו לגוף שלכם להתייבש.

מהם הטיפולים עבור DVT?

חלק מהאנשים עם DVT עשויים להזדקק לשהות בבית החולים לטיפול, אך רוב האנשים יכולים לקבל טיפול בבית, ליטול תרופות כפי שנקבע על ידי הרופא שלהם וללכת למרפאות (אשפוז חוץ).

הטיפולים העיקריים עבור DVT הם:

• מתן מדללי דם (נוגדי קרישה) למניעת קרישת דם.
• הדבר שציינתי קודם הוא ללבוש גרבי לחץ.
• הרמת הרגל/ות הפגועות מספר פעמים במהלך היום.

לעיתים רחוקות מאוד, אם ה-DVT התפשט באופן נרחב מאוד, ייתכן שיהיה צורך בטיפולים מיוחדים (הליכים מבוססי קטטר).

לטיפולים אלה מספר מטרות עיקריות:

• המטרה היא למנוע מקריש הדם הקיים לגדול ולהתפשט לוורידים אחרים מסביב.
• מניעת קריש דם מלהשתחרר מווריד ולנסוע עם הדם לריאות (ולגרום לתסחיף ריאתי).
• הפחתת הסיכון לפתח שוב קריש דם מסוג זה בעתיד.
• מניעת סיבוכים ארוכי טווח (למשל, אי ספיקה ורידית כרונית, מצב הגורם לנפיחות ברגליים ולשינוי צבע העור) שעלולים להיגרם מקריש דם זה.

זכרו את הדברים האלה לגבי תרופות

אם הרופא שלך רושם תרופות עבור DVT, היזהר מאוד לגבי הדברים הבאים:

• קח את התרופה שלך בדיוק כפי שהרופא שלך רשם, בזמן הנכון, במינון הנכון. אל תפספס אף יום.
• בצעו את בדיקות הדם שלכם בדיוק כפי שהרופא שלכם מורה, ואל תחמיצו את התורים שלכם למעבדה. (חלק מדללי הדם דורשים בדיקות דם סדירות כדי לבדוק את יכולת קרישת הדם שלכם.)
• אין להתחיל ליטול תרופות חדשות (כולל משככי כאבים ללא מרשם, ויטמינים ותרופות איורוודיות) או להפסיק ליטול תרופות אחרות שאת/ה נוטל/ת כעת מבלי להתייעץ עם רופא.
• שוחח עם הרופא שלך על התזונה שלך. מדללי דם מסוימים (כגון וורפרין) עשויים להגביל את כמות המזונות שאתה אוכל (כגון קטניות). לכן, היה מודע לכך.

קצת יותר על טיפול ב-DVT

נוגדי קרישה (מדללי דם)

תרופה זו מונעת בעיקר קרישת דם בקלות. היא גם מונעת מקרישי דם קיימים מלהתפתח, וגם מונעת מהם להישבר ולנוע ממקום למקום.

חשוב לציין, נוגדי קרישה אלה אינם "ממיסים" קרישי דם. המנגנונים הטבעיים של הגוף שלך ממיסים את הקרישים בהדרגה. עם זאת, לפעמים הקרישים אינם מתמוססים לחלוטין. אם הם מתמוססים, הם מתכווצים ונשארים כ"צלקות" קטנות בתוך הוורידים. לפעמים קרישי דם "ישנים" אלה יכולים לגרום לנפיחות מתמשכת ברגליים, אך ברוב המקרים הם אינם גורמים לתסמינים משמעותיים.

ישנם מספר סוגים של נוגדי קרישה. לדוגמה, וורפרין (המשווק תחת שמות כמו קומדין), הפרין (הניתן בזריקה), ונוגדי הקרישה הפומיים החדשים יותר (DOACs) או נוגדי הקרישה הפומיים החדשים (NOACs) (למשל, ריברוקסבן, אפיקסבן, דביגטרן). הרופא שלך יגיד לך איזה סוג של תרופה הוא הטוב ביותר עבורך והוא הבטוח ביותר.

אם אתם צריכים ליטול תרופה נוגדת קרישה, משך הזמן שתצטרכו ליטול אותה יהיה תלוי במצבכם. יש אנשים שצריכים ליטול אותה רק לכמה חודשים (בדרך כלל 3-6 חודשים), בעוד שאחרים עשויים להזדקק לה למשך שארית חייהם. זה תלוי בגורמים כגון:

• האם אי פעם היו לך קרישי דם כאלה בעבר?
• בין אם אתם מטופלים במחלה ארוכת טווח, כגון סרטן או מחלה אוטואימונית (אם כן, ייתכן שתצטרכו ליטול תרופה נוגדת קרישה למשך זמן רב, מה שמגביר את הסיכון לפתח קריש דם).

תופעת הלוואי הנפוצה ביותר של נוגדי קרישה היא דימום. אם אתם חווים חבורות קלות, דימום מוגזם מהחניכיים בעת צחצוח שיניים, דימומים מהאף או צואה שחורה בזמן נטילת תרופות אלו, התקשרו לרופא מיד.

גרבי לחץ (גרביים צמודות במיוחד)

הרופא שלך עשוי לרשום לך ללבוש גרבי לחץ מיוחדות כדי להפחית או אפילו למנוע נפיחות ברגליים. הסיבה העיקרית לנפיחות זו היא נזק לשסתומים העדינים בתוך הוורידים הנגרם על ידי DVT. נפיחות יכולה להתרחש גם מכיוון שזרימת הדם בוורידים חסומה על ידי DVT.

רוב גרבי הלחץ מגיעות בצורה שנלבשת מתחת לברך. גרביים אלה צמודות מעט יותר בקרסול, ובהדרגה הופכות פחות צמודות ככל שעולים במעלה הרגל. זה יוצר לחץ (דחיסה) איטי ואחיד על הרגל, מה שמפחית הצטברות דם ועוזר לה לנוע כלפי מעלה. יש אנשים שנאלצים ללבוש אותן במשך שנתיים או יותר. מחקרים הראו כי לבישת גרביים אלה מדי יום מהבוקר עד הערב (ולא בלילה כשישנים) יכולה להפחית כאב ונפיחות ברגל עד 50%.

לעיתים, לאחר ניתוח גדול, ייתכן שתראו אנשים העונדים מכשירים מיוחדים ("(התקני דחיסה פנאומטיים לסירוגין)") המונחים סביב הרגל ומהודקים ומשחררים מעת לעת כדי למנוע DVT בזמן שהותכם בבית החולים. מכשירים אלה אינם מומלצים לשימוש מחוץ לבית החולים. כמו כן, מכשירים אלה אינם מומלצים למי שכבר יש DVT ברגלו.

הליכים ספציפיים ל-DVT

לעיתים קרובות ניתן לטפל ב-DVT באמצעות תרופות. עם זאת, אם מסיבה כלשהי אינך מסוגל ליטול מדללי דם, או אם אתה ממשיך לפתח קרישי דם למרות נטילתם כראוי, ייתכן שמנתח יצטרך לבצע ניתוח להצבת מכשיר מיוחד (מסנן וריד נבוב תחתון או מסנן IVC) בווריד הגדול ביותר בגוף (הווריד הנבוב).

בדרך כלל הדבר נעשה על ידי האלמוג של האזור. המנתח מחדיר את ה"פילטר IVC" הזה דרך צינור דק ("קטטר") לווריד גדול במפשעה או בצוואר, ולאחר מכן לוקח אותו וממקם אותו בווריד הנבוב, הווריד הראשי הנושא דם מהחלקים התחתונים של הגוף ללב. מטרת הפילטר היא למנוע מקרישי דם בוורידי הרגליים להישבר ולעלות, ומקרישי דם גדולים ("אמבוליה") לנסוע לריאות ולגרום ל"תסחיף ריאתי"). אך זכרו, בעוד ש"פילטר IVC" מפחית את הסיכון ל"תסחיף ריאתי"), הוא אינו מונע היווצרות קרישי דם חדשים בוורידים.

כיצד אוכל להפחית את הסיכון שלי לפתח DVT?

אומרים, "מניעה עדיפה על תרופה." אז זה נכון גם לגבי DVT.

אם כבר עברת DVT והשלמת את הטיפול, עליך לבצע את הפעולות הבאות כדי להפחית את הסיכון לפתח קריש דם נוסף מסוג DVT/PE בעתיד:

• קח את התרופה שלך בדיוק כפי שהרופא שלך מרשם, למשך הזמן שנקבע.
• אל תחמיצו את התורים שלכם לרופא ובדיקות המעבדה. אלו הימים שבהם הרופא שלכם יכול לקבוע את יעילות הטיפול שלכם והאם יש צורך לשנות את מינון התרופות שלכם.
• בצע שינויים בריאים באורח החיים, כגון אכילת תזונה מאוזנת, פעילות גופנית יומית והפסקת צריכת טבק לחלוטין.

אם מעולם לא הייתה לך DVT, אך יש לך אחד או יותר מגורמי הסיכון שהוזכרו לעיל, הקפד למנוע DVT על ידי:

• אם אתם צריכים לשבת במקום אחד במשך זמן רב (למשל, במשרד, בטיול ארוך), בצעו פעילות גופנית קלה, כמו הזזת הירכיים למעלה ולמטה וסיבוב הקרסוליים, לפחות פעם בחצי שעה.
• אם אתם בטיסה ארוכה, קומו לפחות פעם בשעה והסתובבו במעבר. אם אתם בנסיעה ארוכה ברכב (אוטובוס, מכונית), צאו מהמכונית לפחות פעם בשעה-שעתיים והתנועעו מעט, תוך מתיחה קלה של הרגליים.
• לאחר מחלה או ניתוח, קום מהמיטה והתחיל ללכת בהקדם האפשרי. ככל שתתחיל לזוז מוקדם יותר, כך יקטן הסיכוי שתפתח DVT.
• לאחר ניתוח גדול, אם הרופא שלך מרשם זאת, קח את התרופה (למשל, זריקות קטנות של הפרין) או ללבוש גרבי לחץ כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם.
• פנה לרופא בזמנים שנקבעו מראש ופעל לפי הוראותיו בדיוק כדי להפחית את הסיכון ל-DVT.

למה אני יכול לצפות אם יש לי DVT?

קריש דם שנוצר כתוצאה מ-DVT יכול להימשך חודשים עד שנה עד שיימס לחלוטין. לכן, חשוב להמשיך ליטול מדללי דם וללבוש גרבי לחץ, אם נקבעה לכם מרשם, עד שהרופא יורה לך להפסיק.

בעת נטילת מדללי דם (במיוחד וורפרין), תצטרכו לעבור בדיקות דם סדירות (INR) כדי לוודא שאתם מקבלים את המינון הנכון. ייתכן שהרופא שלכם ירצה גם לבצע אולטרסאונד נוסף בהמשך כדי לבדוק אם קריש הדם עדיין קיים, אם הוא קטן בגודלו או גדל, וכיצד הוורידים שלכם נעים.

מתי עליי לפנות שוב לרופא שלי?

אם התסמינים שלך (כגון כאבים ונפיחות ברגליים) לא משתפרים או מחמירים במהלך הטיפול, ספר לרופא מיד. כמו כן, אם אתה סובל מחבלות בקלות רבה יותר בזמן נטילת מדללי דם, או אם יש לך דימום וסתי כבד, ספר לרופא.

מתי עליי לפנות לחדר מיון (ETU) ?

זה גם מאוד חשוב. אם אתם חווים אחת מהתופעות הבאות בזמן נטילת מדללי דם, מה שאומר שאתם מראים סימנים של דימום מוגזם, פנו מיד לחדר מיון של בית חולים:

• אם הקיא אדום בוהק מדם, או אם הקיא שחור כמו גרגירי קפה.
• אם הצואה אדומה בוהקת מדם, או אם הצואה שחורה מוחלטת ודביקה.
• אם אתם ממשיכים לדמם ללא הפסקה מהאף, מהפה או מכל מקום אחר.
• אם אתם חווים תסמינים של שבץ מוחי, כגון כאב ראש פתאומי וחמור, שינויים בראייה, קושי בדיבור או חולשה בצד אחד של הגוף.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

כאשר מאובחנים עם DVT, זה נורמלי שיהיו לכם הרבה שאלות בראש. אל תפחדו לשאול את הרופא שלכם על דברים כמו:

• כמה זמן אצטרך לקחת את מדלל הדם הזה?
• מתי אוכל לחזור לנסוע כרגיל (במיוחד נסיעות ארוכות, טיסות)?
• באיזו תדירות עליי לפנות לרופא ("(ביקורי מעקב)")?
• האם אני צריך לעשות שינויים מיוחדים בתזונה שלי?
• אילו פעילויות עליי להימנע בזמן נטילת טיפול זה?

אז מה אנחנו צריכים לקחת הביתה מהסיפור הזה?

DVT אינו דבר שיש לפחד ממנו, אך גם לא משהו שיש להקל בו ראש. זהו מצב שמשפיע על אנשים רבים ברחבי העולם וניתן לטפל בו בהצלחה.

הדבר הכי חשוב הוא,אם יש לכם תסמינים, פנו מיד לרופא וקחו את הטיפול בדיוק כפי שהוא ממליץ. אם אתם מקבלים מדללי דם, קחו אותם בזמן ובצעו את הבדיקות שהרופא ממליץ עליהן. הרופא שלכם הוא האדם הטוב ביותר לענות על כל שאלה או דאגה שיש לכם בנוגע לבריאותכם. לכן, דברו איתו או איתה בגלוי וקבלו את הטיפול הטוב ביותר למצבכם. הישארו בריאים!

` פקקת ורידים עמוקה, DVT, קרישי דם, ורידים, תסחיף ריאתי, PE, נפיחות ברגליים, מדללי דם, גרבי לחץ, קרישי דם, פקקת ורידי