דמיינו, מישהו שאתם מכירים, או מישהו שאתם עוברים לידו, מאבד לפתע את הכרתו ונופל על הקרקע. הוא לא נושם, הוא אפילו לא מרגיש את פעימות ליבו... היום אנחנו מדברים על מכשיר מדהים שיכול להציל חיים במצב חירום כזה, קרב בין חיים למוות. למרות שאנשים רבים ראו אותו בסרטים, מעטים יודעים איך הוא באמת עובד. זהו הדפיברילטור.
במילים פשוטות, מהו דפיברילטור?
דפיברילטור הוא מכשיר רפואי המשמש לשיקום קצב לב מסוכן ולא סדיר על ידי מתן הלם חשמלי מבוקר ללב. ליתר דיוק, הוא עוצר באופן זמני את הפעילות החשמלית של הלב ונותן לו הזדמנות לחזור לקצב תקין.
זה נחוץ בעיקר במקרים של שני קצב לב לא תקין (הפרעות קצב) המתרחשות בחדרי הלב התחתונים, החדרים, ויכולות להיות מסכנות חיים באופן מיידי.
1. טכיקרדיה חדרית (VT) (בהיעדר דופק) - הלב פועם מהר מאוד, אך באופן לא יעיל.
2. פרפור חדרי הלב (VF) - כאשר שריר הלב מתכווץ באופן לא סדיר וללא כל קואורדינציה, כאילו הוא רועד. במקרה זה, הלב אינו מזרים דם לגוף כלל.
שני מצבים אלה עלולים להוביל לדום לב פתאומי, שבו הלב מפסיק לפעום לחלוטין.
מי צריך את המכשיר הזה?
אנו יכולים לראות זאת בשתי צורות עיקריות. האחת היא אלו המשמשים במקרי חירום בבתי חולים ובמקומות ציבוריים כמו שדות תעופה וקניונים. השנייה היא מכשירים הניתנים לחולים בסיכון גבוה לקצב לב מסכן חיים לשימוש אישי.
דמיינו, אם מישהו חווה פתאום דום לב, כל שנייה שעוברת עד להגעת האמבולנס או עד לפליטת האדם לבית החולים היא יקרה מאוד. באותו זמן , למכשיר AED (דפיברילטור חיצוני אוטומטי) במקום ציבורי יש סיכוי גדול בהרבה להציל חיים.
ישנם מספר סוגים של דפיברילטורים אישיים. לעיתים ניתן לחוש את ההלם החשמלי מהם מבלי שיבחינו בו, או שהוא יכול להרגיש כמו מכה חזקה בחזה.
| סוג הציוד | תֵאוּר |
|---|---|
| דפיברילטור לביש (WCD) | זהו מכשיר שנלבש מתחת לבגדים כמו גופייה. החיישנים המחוברים לעור עוקבים כל הזמן אחר קצב הלב. אם מזוהה קצב לב מסוכן, הוא מספק אוטומטית הלם חשמלי. |
| דפיברילטור לב-היפוך מושתל (ICD) | זהו מכשיר קטן שמושתל בניתוח מתחת לעור החזה. הוא כמו קוצב לב. אבל הייחודיות שלו היא שהוא לא רק שולט בקצב הלב אם הוא מאט, אלא גם מזהה קצב לב מהיר מסכן חיים ומספק הלם חשמלי כדי להחזיר את הלב לתפקודו הרגיל. |
כיצד פועל דפיברילטור?
אם מישהו מאבד הכרה פתאומית, הדבר הראשון שעליכם לעשות הוא להתקשר מיד ל-1990 ולהודיע לשירות האמבולנס. לאחר מכן, אם קיבלתם הכשרה, עליכם להתחיל בהחייאה (החייאה) . החייאה יכולה לסייע בשמירה על אספקת חמצן למוח ולאיברים אחרים עד שדפיברילטור יהיה זמין.
לאחר קבלת דפיברילטור (במיוחד AED), כך תפעילו אותו:
1. הפעל את המכשיר: ברגע שאתה לוחץ על כפתור ברוב מכשירי ה-AED, הוא נדלק ומספק הוראות קוליות ברורות לגבי מה לעשות הלאה.
2. חיבור הרפידות: יש להסיר את שתי הרפידות הדביקות המחוברות למכשיר מבגדי המטופל ולחבר אותן לחזה החשוף. אחת מהן צריכה להיות מחוברת מתחת לכתף ימין והשנייה מתחת לפטמה שמאל. המיקומים שבהם יש לחבר את הרפידות מוצגים בתרשים שעל הרפידות עצמן.
3. ניתוח קצב הלב: לאחר חיבור הרפידה, המכשיר ינתח אוטומטית את קצב הלב. לא מומלץ לגעת במטופל בשלב זה. המכשיר ייתן אזהרה כמו "מנתח קצב לב, אין לגעת במטופל".
4. מתן שוק חשמלי: אם המכשיר קובע שיש צורך במכת חשמל, הוא נטען אוטומטית ונותן אות למתן השוק. בדרך כלל, מתבקשים ללחוץ על כפתור גדול.
חשוב מאוד: לפני לחיצה על כפתור ההלם, צעקו "כולם יפנו את הדירה!" וודאו ב-100% שאף אחד לא נוגע במטופל או במיטה עליו הוא שוכב. אחרת, הוא עלול להתחשמל גם כן.
הלם חשמלי זה גורם לשריר הלב לעצור לרגע, מה שמאפשר לקוצב הלב הטבעי של הלב להשתלט שוב ולהתחיל בקצב רגיל.
מה קורה אחרי ההלם?
לאחר מתן שוק, יש להתחיל מיד בהחייאה שוב למשך שתי דקות. רק לאחר מכן יש לבדוק דופק ונשימה. אם קצב הלב עדיין לא חזר למצב, צוותים רפואיים עשויים לתת שוק נוסף ותרופות כגון אפינפרין או אמיודרון .
במקרים מסוימים, המטופל עלול להישאר מחוסר הכרה גם לאחר שקצב הלב חוזר לנורמה. במקרים כאלה, ניתן לבצע היפותרמיה טיפולית בבית החולים כדי להפחית את הסיכון לנזק מוחי.
יתרונות, סיכונים והתאוששות
| סָעִיף | מה לדעת |
|---|---|
| יתרונות | אם משתמשים בדפיברילטור לקצב לב נכון (VF/VT) ובזמן הנכון (בתוך 10 דקות), הפוטנציאל להצלת חיים הוא עצום. |
| סיכונים | אם משתמשים בדפיברילטור במצב של קצב לב לא תקין, הדבר עלול לגרום לקצב לב מסוכן (פרפור חדרי) ולעצירה של פעימות הלב. מכשירי AED נועדו לבטל סיכון זה, מכיוון שהמכשיר עצמו מנתח את הקצב ומחליט האם יש צורך בשוק או לא. |
| הִתאוֹשְׁשׁוּת | התאוששות מדום לב פתאומי ודפיברילציה היא מסע ארוך שיכול להימשך חודשים או שנים. ייתכנו סיבוכים כגון עייפות, נזק אפשרי לצלעות במהלך החייאה וקושי בהליכה. טיפולים כגון פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק עשויים להיות נחוצים. |
פנה לרופא שלך.
אם יש לך מכשיר ICD, חשוב מאוד לבקר אצל הרופא שלך במרווחי זמן קבועים כדי לוודא שהוא פועל כראוי. בדרך כלל נדרש ניתוח להחלפת הסוללה כל 5-7 שנים. לעולם אל תפסיק ליטול תרופות שהרופא שלך רשם. אם יש לך חששות כלשהם, שוחח עם הרופא שלך עליהן.
מסר לקחת הביתה
- דפיברילטור הוא מכשיר מציל חיים חיוני במקרה של דום לב פתאומי.
- מכשירי AED במקומות ציבוריים ניתנים לשימוש בקלות אפילו על ידי אדם לא מיומן על ידי ביצוע הוראות קוליות.
- הימנעו מלגעת במטופל או במיטה עליו הוא שוכב בעת מתן הלם חשמלי. זהו אמצעי בטיחות חשוב ביותר.
- אם מושתל לך מכשיר ICD, חיוני לשמור על קשר קבוע עם הרופא שלך ולעבור בדיקות סדירות.
- אם אתם רואים מישהו קורס פתאום, הפעולה הראשונה שלכם צריכה להיות להתקשר מיד ל-1990 ולהזעיק את שירות האמבולנס.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න