לחיות עם כאב כרוני זה קשה. זה אפילו קשה יותר כשיש לך דיכאון, מצב שיכול להקשות על תפקוד תקין ולהרגיש שאתה משועמם מהחיים שלך. אבל אל דאגה. ישנן דרכים לעזור עם שני המצבים הללו.
Depression Test (PHQ-9)
Check if you have depression with the internationally recognized PHQ-9 method
מהו כאב כרוני?
במילים פשוטות, כאב כרוני הוא כאב שנמשך זמן רב יותר מהזמן שלוקח לפצע להחלים לאחר תאונה או מחלה. זה יכול להימשך חודשים, או אפילו שנים.
דמיינו, למישהו יש בעיית גב, והיא לא משתפרת תוך כמה ימים, אלא ממשיכה לכאוב במשך שנים. הוא לא יכול לשבת כמו שצריך, הוא לא יכול לעבוד, הוא אפילו לא יכול לישון טוב בלילה. זה מצב כזה.
כאשר אנו חווים כאב ארוך טווח כזה, מתרחשים שינויים רבים בגופנו ובנפשנו.
- הורמוני לחץ מתחילים להיות מיוצרים בעודף בגוף.
- האנרגיה של הגוף יורדת , ואתה מרגיש עייף כל הזמן.
- הפרעות מצב רוח. לפעמים עצב, לפעמים כעס.
- כאבי שרירים עלולים להופיע.
- היכולת לעבוד נפשית ופיזית יורדת.
עם הזמן, גופנו הופך רגיש יותר לכאב. משמעות הדבר היא שאפילו אזורים שלא כאבו קודם לכן יכולים להתחיל לכאוב. כאב זה יכול להשאיר אתכם ערים בלילה, ולגרום לכם להרגיש עייפים כל היום וחוסר יכולת לעשות שום דבר כמו שצריך. כל זה יכול לגרום לכם לכעוס בקלות ולגרום לבעיות עם אחרים. כאשר כל זה מתחבר, זה יכול להוביל לדיכאון.
מה קורה כשכאב ודיכאון נפגשים?
דיכאון הוא בעיה נפשית נפוצה בקרב אנשים הסובלים מכאב כרוני. כאשר שני מצבים אלה מתקיימים יחד, הטיפול הופך מסובך יותר.
מחקרים מצאו כי בין רבע לחצי מהאנשים המבקרים אצל רופא ומתלוננים על כאבים סובלים למעשה מדיכאון. וכ-65% מהאנשים הסובלים מדיכאון מתלוננים על סוגים שונים של כאבי גוף.
במיוחד כאשר כאב מונע ממך לעשות דברים בכוחות עצמך, כלומר אתה צריך להסתמך על אחרים, הסיכון לדיכאון גבוה בהרבה.
לעתים קרובות, כשאתם הולכים לרופא , אתם מתמקדים רק בכאב שלכם . אתם שוכחים לדבר על העצב והתסכול שלכם. התוצאה היא שדיכאון לא מזוהה ולא מטופל. זה גורם לדברים כמו נדודי שינה, אובדן תיאבון וחוסר אנרגיה, והכאב מחמיר.
האם זהו מעגל מחובר?
כן, ליתר דיוק, זה כמו מעגל. כאב גורם לנו להרגיש לחוצים, חרדה וכעס. בדרך כלל, כאשר הכאב שוכך, גם הרגשות האלה נעלמים. אבל כאשר הכאב נמשך, התודעה שלך נמצאת בלחץ מתמיד. עם הזמן, לחץ זה יכול להוביל לבעיות נפשיות רבות, כולל דיכאון.
בואו נבחן כמה מהבעיות שאדם עם שני המצבים הללו עלול להתמודד איתן.
| מגזר מושפע | בעיות אפשריות |
|---|---|
| נפשי/רגשי | תנודות תכופות במצב הרוח, עצבנות, חרדה כרונית, מחשבות מבולבלות, ביטחון עצמי נמוך, התפרצויות תכופות. |
| גוּפָנִי | עייפות תכופה, בעיות שינה, עלייה או ירידה במשקל, ירידה בפעילות גופנית, ירידה בעניין המיני. |
| חיי חברה ומשפחה | בעיות משפחתיות, בידוד חברתי, בעיות בעבודה, קשיים כלכליים. |
מדוע שני המצבים הללו כל כך שלובים זה בזה?
יש לכך סיבה מדעית. ישנם שליחים כימיים במוח שלנו שמעבירים מסרים בין עצבים. אנו קוראים להם נוירוטרנסמיטרים . באופן מפתיע, גם דיכאון וגם כאב כרוני מושפעים מאותם סוגים של נוירוטרנסמיטרים ומחלק מאותם מסלולי עצבים במוח. משמעות הדבר היא שיש קשר ביולוגי בין השניים.
בנוסף, ההשפעה שיש לכאב על חייך יכולה גם היא לגרום לדיכאון. דמיין, אתה לא יכול להתאמן, לצאת עם חברים, לישון מספיק, להיות מאושר עם המשפחה שלך כמו שהיית פעם. אולי אתה אפילו יכול לאבד את עבודתך. כאשר הדברים האלה הולכים לאיבוד, זה נורמלי שכל אחד ירגיש עצוב ותסכול. זה יכול להפוך בהדרגה לדיכאון.
ברגע שהדיכאון מתחיל, הוא גורם לך להרגיש את הכאב שלך יותר. הוא מפחית את היכולת שלך לסבול כאב.
כיצד מטפלים בזה?
מכיוון ששני המצבים הללו שלובים זה בזה, טיפול בשניהם יחד הוא היעיל ביותר.
כיצד תרופות לטיפול בדיכאון יכולות לעזור גם עם כאב?
כפי שציינתי קודם לכן, מכיוון שכאב ודיכאון חולקים את אותם מסלולים עצביים ומוליכים עצביים, לחלק מהתרופות נוגדות הדיכאון יש השפעות דומות על שניהם. תרופות אלו יכולות להפחית את תפיסת הכאב.
תרופות ישנות יותר, כמו אמיטריפטילין, יעילות מאוד לכאב נוירופתי. עם זאת, הן אינן בשימוש נרחב בגלל תופעות הלוואי שלהן. תרופות חדשות יותר, כמו סימבלטה ואפקסור, נמצאו יעילות לשני המצבים עם פחות תופעות לוואי.
והכי חשוב: השתמשו בכל אחת מהתרופות הללו רק בהמלצת רופא . אל תשתמשו בהן לבד או בגלל שמישהו הורה לכם לעשות זאת.
איך פעילות גופנית עוזרת?
אנשים רבים הסובלים מכאבים מפחדים להתאמן. הם חושבים, "אם אתאמן, זה יכאב יותר". אבל במציאות, ההפך הוא הנכון. כשאתם לא מתאמנים, הגוף שלכם נחלש והכאב שלכם גובר. שוחחו עם הרופא שלכם ופתחו תוכנית אימונים בטוחה שמתאימה לכם. התחילו לאט. כשאתם מתאמנים, הכימיקלים במוח שלכם עושים את אותו הדבר שתרופות נוגדות דיכאון עושות. זה גורם לכם להרגיש שמחים ורגועים.
כיצד טיפול בשיחות עוזר?
זוהי גם שיטת טיפול חשובה מאוד. בפרט, קיימת שיטה הנקראת טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT ). שיטה זו כוללת זיהוי ותרגול של מחשבות שליליות סביב כאב, כגון "זה לעולם לא ישתפר", "החיים שלי נגמרו", ושינוי שלהן. טיפול זה מועיל מאוד לדיכאון ולהפחתת חרדה הנגרמת מכאב.
למה חשוב לקחת שליטה על החיים שלך?
כאב ודיכאון יכולים לגרום לך לראות את עצמך כ"קורבן". ייתכן שתחשוב "אני לא יכול לעשות כלום". אבל הדבר הכי חשוב הוא לשחרר את המחשבה הזו, לחשוב "אני אעבור את זה", ולקחת שליטה על חייך . עבוד עם רופא טוב שיתמוך בך ויעודד אותך.
מסר לקחת הביתה
- כאב כרוני ודיכאון הם שני מצבים השזורים זה בזה באופן עמוק.
- זה לא "רק בראש שלך." יש לכך סיבות ביולוגיות אמיתיות.
- לקבלת התוצאות הטובות ביותר, יש לטפל בו זמנית בכאב ובדיכאון.
- שוחח עם הרופא שלך ובנה תוכנית טיפול מקיפה הכוללת תרופות, פעילות גופנית וטיפול בשיחות.
- אל תוותר. לקיחת שליטה מחדש על חייך היא הצעד הראשון בדרך להחלמה.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.