לפעמים, תחושות העצב, החרדה וחוסר האונים שלנו הופכות כה עזות עד שאיננו מסוגלים אפילו לבצע את מטלות היומיום שלנו. בזמנים כאלה, כשאתם פונים לרופא, הוא או היא יכולים לאבחן אתכם עם דיכאון ולרשום טיפול. דסיפראמין היא תרופה המשמשת לעתים קרובות לטיפול בדיכאון. לכן, אם אתם או מישהו קרוב אליכם קיבלתם מרשם לתרופה זו, חשוב להיות מודעים לכך.
מה זה דסיפראמין?
במילים פשוטות, דסיפרמין היא תרופה המשמשת לטיפול בדיכאון. המוח שלנו מייצר באופן טבעי שליחים כימיים. אנו קוראים להם נוירוטרנסמיטרים. סרוטונין ונוראפינפרין הם שני כימיקלים עיקריים השולטים במצב הרוח שלנו, כלומר באושר, רוגע ורמות פעילות.
דיכאון נגרם מחוסר איזון של כימיקלים אלה. דסיפראמין פועל על ידי העלאת רמות הסרוטונין והנוראדרנלין במוח, ועוזר לשקם את תפקודם. תרופה זו שייכת לסוג של תרופות הנקראות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCAs) .
דברים שעליך לספר לרופא שלך לפני נטילת תרופה זו
לפני תחילת הטיפול בדסיפרמין, חשוב לתת לרופא תמונה מלאה של מצבך הבריאותי. תרופה זו עשויה שלא להיות תואמת למצבים רפואיים מסוימים. אם יש לך אחד מהמצבים הבאים, הקפד ליידע את הרופא.
| מצב או הרגל | למה את צריכה לספר לרופא? |
|---|---|
| אם יש לך מחלת לב או התקף לב קודם | תרופה זו יכולה לעיתים להשפיע על קצב הלב. |
| מחשבות אובדניות, ניסיונות קודמים או היסטוריה משפחתית של התאבדות | תרופות נוגדות דיכאון, במיוחד בשלבים המוקדמים, יכולות להגביר את המחשבות הללו אצל אנשים מסוימים, ולכן יש צורך בתשומת לב רבה. |
| מחלות נפש אחרות, כגון הפרעה דו קוטבית או סכיזופרניה | תרופה זו עלולה לשנות או להחמיר תסמינים אלה. |
| מחלת כבד | תרופה זו מסולקת מהגוף על ידי הכבד. אם תפקוד הכבד לקוי, התרופה עלולה להצטבר בגוף. |
| מצב גלאוקומה | תרופה זו עלולה להגביר את לחץ העיניים. |
| קושי במתן שתן, בעיות בבלוטת הערמונית | תרופות יכולות להחמיר את המצב הזה. |
| אפילפסיה או התקפים (התקפים) | תרופה זו עלולה להגביר מעט את הסיכון להתקפים. |
| בעיית שתייה | שילוב של אלכוהול ותרופה זו עלול להגביר נמנום ותופעות לוואי אחרות. |
| אם את בהריון, מנסה להיכנס להריון או מניקה | עליך לדון עם הרופא שלך האם התרופה עלולה להשפיע על הילד. |
| אלרגיות לתרופות אחרות, מזונות וצבעים | כדי לברר אם אתה אלרגי לדזיפראמין או לאחד ממרכיביו. |
איך בדיוק אני משתמש בתרופה הזו?
חשוב מאוד ליטול את המינון הנכון בזמן הנכון, בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא.
- יש לבלוע את הגלולה הזו עם כוס מים.
- התרגלו ליטול את התרופה שלכם באותה שעה בכל יום, כפי שנקבע על ידי הרופא.
- אין ליטול יותר תרופות מהמומלץ.
- הדבר החשוב ביותר הוא לא להפסיק ליטול תרופה זו בפתאומיות ללא עצה מרופא. אם תעשה זאת, אתה עלול לחוות תסמיני גמילה כגון סחרחורת, בחילות וכאב ראש. או שמצבך עלול להחמיר. אם תפסיק, עשה זאת בהתאם להוראות הרופא, תוך הפחתה הדרגתית של המינון.
מה לעשות אם שכחת מנה של תרופה?
אם שכחת ליטול מנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר. עם זאת, אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך, דלג על המנה שנשכחה וקח את המנה הבאה שלך בזמן שנקבע. לעולם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שנשכחה.
מה אם אני לוקח יותר מדי תרופות?
אם אתם חושדים שלקחת יותר תרופות ממה שאתם חושבים, אל תתייחסו לזה בקלות ראש. פנו מיד ליחידה לטיפול חירום (ETU) של בית חולים. או התקשרו למרכז המידע הלאומי להרעלות בבית החולים הלאומי של קולומבו .
תרופות אחרות שעשויות לתקשר עם דסיפרמין
דסיפרמין יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות רבות אחרות, לכן חשוב לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, כולל תרופות מרשם, תרופות ללא מרשם, תרופות מסורתיות, ויטמינים ותוספי מזון.
להלן רק כמה דוגמאות.
- מסוכן מאוד ליטול דסיפראמין עם תרופות נוגדות דיכאון אחרות כגון MAOIs (למשל Carbex, Marplan).
- תרופות למחלות נפש כגון פנוטיאזינים (למשל פרפנזין, כלורפרומזין).
- תרופות מסוימות למחלות לב.
- אנטיביוטיקה מסוימת, כגון לינזוליד.
- זה יכול גם להגיב עם המרכיבים בכמה תרופות ללא מרשם נגד הצטננות, שיעול ואלרגיות.
לכן, תמיד יש להתייעץ עם הרופא לפני תחילת כל תרופה חדשה.
דברים שיש להיזהר מהם בעת השימוש בתרופה
- היו מודעים למחשבותיכם: בשבועות הראשונים של תחילת נטילת תרופות נוגדות דיכאון, או בעת שינוי המינון, אנשים מסוימים עשויים לחוות מחשבות אובדניות, חרדה, חוסר שקט ואימפולסיביות יוצאת דופן. אם אתם או משפחתכם מבחינים באחד מהשינויים הללו, פנו מיד לרופא.אל תפחדו מזה, אבל חשוב להיות מודעים.
- נמנום וסחרחורת: תרופה זו עלולה לגרום לך להרגיש נמנום וסחרחורת. לכן, הימנע מנהיגה, עבודה בגובה או הפעלת מכונות הדורשות ערנות עד שתדע כיצד תרופה זו משפיעה עליך. במיוחד אם אתה אדם קשיש, עמוד זקוף כשאתה קם מישיבה או יוצא מהמיטה.
- אלכוהול: הימנעו לחלוטין מאלכוהול בזמן נטילת דסיפרמין. אלכוהול יכול להגביר מאוד את תופעות הלוואי של התרופה, במיוחד נמנום.
- יובש בפה: זוהי תופעת לוואי שכיחה. ניתן להתמודד עם זה על ידי לעיסת מסטיק ללא סוכר, מציצת סוכריות ללא סוכר ולגימת מים לאורך כל היום.
- עצירות: תרופה זו עלולה לגרום לעצירות. חשוב לאכול יותר מזונות עשירים בסיבים (פירות, ירקות) ולשתות הרבה מים. אם אין לך יציאות במשך יותר מ-2-3 ימים, ספר לרופא.
- רגישות לשמש: ייתכן שעורך יהיה רגיש יותר לאור השמש בזמן נטילת תרופה זו. לכן, יש להשתמש בקרם הגנה וללבוש בגדים המכסים את גופך כשאתה יוצא לשמש.
אילו תופעות לוואי אני עלול לחוות?
כמו כל תרופה, דסיפרמין עלול לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. הטבלה שלהלן מסבירה זאת בצורה ברורה יותר.
| תוֹפָעַת לְוַאִי | תֵאוּר |
|---|---|
| דברים לדווח לרופא מיד | |
| תגובות אלרגיות | פריחה בעור, גירוד, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון, קשיי נשימה. |
| שינויים בקצב הלב | תחושה של פעימות לב מהירות, דופק לא סדיר, סחרחורת, כאבים בחזה. |
| תסמונת הסרוטונין | חוסר שקט, נוקשות שרירים או רעד, הזעה מוגזמת, חום גבוה, עוויתות, הקאות, שלשולים. זהו מצב מסוכן מאוד. |
| תנודות מצב רוח קשות | מחשבות אובדניות, החמרה של דיכאון, תוקפנות. |
| תסמינים חמורים אחרים | התקפים, כאב עיניים פתאומי, ראייה מטושטשת, חוסר יכולת להשתין. |
| אם זה נמשך או מטריד, ספר לרופא. | |
| תופעות לוואי שכיחות | יובש בפה, נמנום, סחרחורת, עצירות, בחילות, רעידות. |
| אַחֵר | שינויים בתשוקה או בתפקוד המיני. |
מסר לקחת הביתה
- דסיפרמין היא תרופה לטיפול בדיכאון. תרופה זו יכולה לקחת מספר שבועות עד להפקת תועלת מלאה. לכן, היו סבלניים ולקחת את התרופה כפי שנקבע על ידי הרופא.
- אין להפסיק ליטול את התרופה או לשנות את המינון מכל סיבה שהיא ללא עצת רופא.
- יש ליידע את הרופא על כל התרופות האחרות שאתם נוטלים (כולל ויטמינים ותרופות מסורתיות).
- היה מודע במיוחד למחשבותיך ולרגשותיך כשאתה מתחיל ליטול תרופה זו. אם אתה מבחין בשינויים חריגים, במיוחד מחשבות אובדניות, ספר לרופא מיד.
- אם נטלת יותר מדי תרופה, פנה מיד לחדר מיון של בית חולים (ETU) או התקשר למרכז המידע הלאומי להרעלות .
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 לאיזו מחלה נרשמות טבליות דסיפרמין/נורפרמין?
זוהי אחת התרופות הפסיכיאטריות הוותיקות והחזקות ביותר (TCA - טריציקלי נוגד דיכאון) שניתן להשתמש בה לטיפול ב"דיכאון וחרדה" חמורים! תרופה זו שונה במקצת מתרופות TCA אחרות (כמו אמיטריפטילין). בעוד שאחרות גורמות למטופל להיות ישנוני/מנומנם, כדור זה נותן למטופל "אפקט מעורר" ושומר עליו פעיל לאורך כל היום.
💬 כיצד תרופה זו (דסיפראמין) מספקת למטופל אושר ואנרגיה בו זמנית?
דיכאון נגרם מירידה בכימיקלים המשמחים במוח (נוראפינפרין, סרוטונין). מה שתרופה זו עושה בעצם (במקום להגביר את רמות הסרוטונין) היא להגביר את ריכוז הכימיקל במוח בשם 'נוראפינפרין' ב-100%, מה שמבטל שעמום ומעניק למוח אנרגיה ויכולת להתמקד בדבר אחד. זו הסיבה שרופאים ממליצים על תרופה זו לחולים עצלנים מאוד ולא יכולים לקום מהמיטה.
💬 מהן תופעות הלוואי העיקריות והסכנות המסוכנות ביותר של זה?
ישנן סכנות רבות! (השפעות אנטי-כולינרגיות). זה יכול לגרום ליובש בפה, קושי במתן שתן וסחרחורת/תחושת סחרחורת בעת קימה מהמיטה. הסכנה המסוכנת השנייה היא שיש לה השפעה משמעותית על הלב! קיים סיכון גבוה לשינוי קצב הלב של המטופל ולגרום לדופק לב לא תקין/מהיר (אריתמיה/טכיקרדיה), אשר יכול להיות קטלני.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך