יש כל כך הרבה דברים להתמודד איתם כאדם עם סוכרת, נכון? רמות סוכר בדם, לחץ דם, כולסטרול... בתוך כל זה, לפעמים אנחנו שוכחים לשים לב לעיניים שלנו. אבל חשוב מאוד שנהיה מודעים להשפעות שיכולות להיות לסוכרת על העיניים. כי אם נזהה אותה מוקדם, נוכל להגן על הראייה היקרה שלנו.
במילים פשוטות, מהי בצקת מקולרית סוכרתית (DME)?
למרות שזה שם קצת מסובך, בואו פשוט נבין מה קורה.
כאשר אתם סובלים מסוכרת, רמות סוכר גבוהות בדם לאורך זמן עלולות לפגוע בכלי הדם העדינים (כלי הדם) בתוך העיניים. מצב זה נקרא רטינופתיה סוכרתית .
נוזלים מתחילים לדלוף מכלי הדם הפגועים הללו. נוזל זה מצטבר על הרשתית, החלק הרגיש לאור בחלק האחורי של העין. לרשתית יש גם חלק מרכזי חשוב מאוד המעניק לנו ראייה ברורה וחדה, הנקרא מקולה . הנוזל הדולף מצטבר באזור בו נמצאת המקולה וגורם לה להתנפח. נפיחות זו נקראת בצקת מקולרית סוכרתית (DME) .
דמיינו, כאשר העדשה, נקודת המיקוד העיקרית של הרשתית, שהיא כמו הפילם במצלמה, מתנפחת, התמונה שאנו מקבלים הופכת מטושטשת. זה כמו להסתכל על משהו דרך כוס מים.
האם יש לך את המאפיינים האלה?
הדבר המסוכן ביותר ב-DME הוא שלפעמים הוא אינו מראה תסמינים בשלבים המוקדמים. לכן חשוב שכל אדם עם סוכרת יבדוק את עיניו לפחות פעם בשנה. עם זאת, שימו לב לסימנים הבאים:
- ראייה מטושטשת: דברים שאתה מסתכל עליהם ישירות, כמו פנים של מישהו, טקסט בספר או תמונות בטלוויזיה, נראים מטושטשים.
- מראה מקומט: עצמים בעלי קווים ישרים (כגון מסגרות חלונות ודלתות) עשויים להיראות מקומטים או מתוחים.
- צבעים דהויים: צבעים שנראו בעבר בהירים נראים כעת "דהויים", דהויים.
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, פנו לרופא מיד. ככל שתתחילו טיפול מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים שלכם למנוע נזק קבוע לראייה.
כיצד הרופא מאבחן מחלה זו?
כשתלכו לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם כמה שאלות. לדוגמה, האם אתם חווים שינויים כלשהם בראייה שלכם, האם יש לכם סוכרת, מהן רמות הסוכר וה-A1c בדם שלכם, לחץ הדם ורמות הכולסטרול שלכם?
לאחר מכן, מתבצעת בדיקת עיניים מלאה, הכוללת בעיקר מספר בדיקות.
| שם הבדיקה | מה פשוט קורה? |
|---|---|
| בדיקת חדות ראייה | מבחן הקריאה שכולנו עשינו, שבו מסתכלים על לוח וקוראים. הוא מודד את מידת הבירור של ראייה ממרחקים שונים. |
| בדיקת עיניים מורחבת | נוזל מיוחד (טיפות עיניים) מוחדר לעין כדי להגדיל את האישון . לאחר מכן, משתמשים במכשיר מיוחד כדי להסתכל לתוך העין ולבדוק את מצב הרשתית, האם יש דליפת נוזלים מכלי הדם והאם יש נפיחות. |
| אנגיוגרפיה פלואורסצין (FA) | צבע מיוחד מוזרק לווריד בזרוע. כאשר צבע זה נע לאורך כלי הדם בתוך העין, מצולמות תמונות באמצעות מצלמה מיוחדת. זה יכול לאתר במדויק את המיקום המדויק של דליפות כלי הדם. |
| טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (OCT) | זה כמו סריקת חתך רוחב של פנים העין. היא משתמשת בקרני אור מיוחדות כדי למדוד במדויק את העובי, הנפיחות וכמות הצטברות הנוזלים ברשתית ובלובן העין. |
לאחר בדיקות אלו, הרופא יקבע אם יש לך DME ומה חומרתה.
מהם הטיפולים לכך?
למרבה המזל, כיום קיימים טיפולים יעילים מאוד ל-DME. המטרה העיקרית של הטיפול היא לעצור דליפת נוזלים מכלי הדם ולהפחית נפיחות.1. זריקות אנטי-VEGF
זהו הטיפול הנפוץ והיעיל ביותר שקיים. זה יכול להיות קצת מפחיד לחשוב על זריקה בעין, אבל זה נעשה באמצעות מחט דקה מאוד ותרופה מאלחשת. כך שזה לא מרגיש הרבה כאב.
זריקות אלו פועלות על ידי מניעת צמיחתם של כלי דם חדשים וחלשים הדולפים בקלות. תרופות אלו (לדוגמה: Aflibercept, Bevacizumab, Ranibizumab, Faricimab) מייצבים את כלי הדם ועוצרים דליפת נוזלים. בדרך כלל יש צורך במספר טיפולים, בערך פעם בחודש.
2. טיפול בלייזר (פוטוקואגולציה בלייזר)
במקרים חמורים מסוימים, קרני לייזר משמשות ל"איטום" או לצרוב את כלי הדם הדולפים. זה מונע נזק נוסף.
3. זריקות סטרואידים
חלק מהחולים מקבלים זריקות סטרואידים כדי לשלוט בנפיחות.
4. ניתוח (ויטרקטומיה)
זה נעשה בדרך כלל לעיתים רחוקות, במיוחד אם יש כמות גדולה של דימום לתוך העין ואובדן ראייה מוחלט. זה כרוך בהסרת הנוזל העכור בתוך העין והחלפתו בתמיסה שקופה.
רופא העיניים שלך יחליט איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורך.
איך כדאי לך לדאוג לעצמך?
בנוסף לטיפול שהרופא שלך מספק, גם דאגה לעצמך חשובה ביותר בשליטה במחלה זו.
- שליטה בסוכרת: זה הדבר הכי חשוב . שמרו על רמות הסוכר, לחץ הדם והכולסטרול בדם תחת שליטה בהתאם להוראות הרופא. תזונה נכונה, פעילות גופנית ונטילת תרופות מרשם הם חיוניים.
- אל תדלגו על בדיקות עיניים: גם אם אין לכם תסמינים, בדקו את העיניים שלכם בהתאם ללוח הזמנים שהרופא שלכם ממליץ עליו. זה חשוב גם כדי לעקוב אחר הצלחת הטיפולים.
- אם יש לך ראייה ירודה, שקול להשתמש באביזרים מסייעים: אם משקפיים לבדם אינם מספיקים, שוחח עם הרופא שלך על דברים כמו משקפי מגדלת.
בריאות הנפש גם חשובה מאוד.
זה נורמלי להרגיש עצב, חרדה ופחד כשיש לך בעיית ראייה. אתה לא צריך להילחם ברגשות האלה לבד.
- דברו על הרגשות שלכם: דברו על כך עם המשפחה והחברים שלכם. ספרו לרופא שלכם איך אתם מרגישים.
- פנו לייעוץ: במידת הצורך, בקשו מהרופא שלכם עזרה מאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש שעובד עם אנשים עם סוכרת או לקויי ראייה.
- הצטרפו לקבוצות תמיכה: תרגישו הרבה כוח כשתדברו עם אחרים שעוברים את אותה סיטואציה כמוכם.
מסר לקחת הביתה
- בצקת מקולרית סוכרתית (DME) היא תופעת לוואי חמורה של סוכרת, אך אם מתגלה ומטופלת מוקדם, ניתן לשמר את הראייה.
- אם אתם חווים תסמינים כגון ראייה מטושטשת, עיוות תמונה או דהיית צבעים , פנו מיד לרופא.
- הדבר החשוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לשלוט היטב בסוכרת שלך. לשלוט ברמת הסוכר בדם, בלחץ הדם ובכולסטרול.
- לעולם אל תחמיצו את בדיקות העיניים והטיפולים שנקבעו לכם על ידי הרופא.
- את לא לבד במסע הזה. רופאים, משפחה וקבוצות תמיכה נמצאים שם כדי לעזור לך. שמירה על גישה חיובית היא גם חלק מהטיפול.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך