האם סבלתם מכאבי גב מאז שהייתם צעירים? האם מדובר בכאב מוזר שמתמיד, שמרגיש כאילו עמוד השדרה שלכם עשוי מאבן כשאתם מתעוררים בבוקר, ומשתפר עם פעילות גופנית? אולי ניסיתם טיפולים שונים עבורו, אך עדיין לא הבנתם מה בדיוק זה? אם כן, מאמר זה יהיה חשוב מאוד עבורכם. היום נדבר על ספונדיליטיס מקשחת, או בקיצור AS.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
מדוע כל כך קשה לאבחן AS?
במילים פשוטות, ספונדיליטיס מקשחת (AS) היא דלקת כרונית של מפרקי עמוד השדרה והאגן. ישנן מספר סיבות עיקריות לכך שקשה לאבחן אותה.
הדבר הראשון הוא שהתסמינים של מחלה זו מופיעים לאט מאוד . לא מרגישים הבדל גדול מיד. הדבר השני והחשוב ביותר הוא שהתסמין העיקרי של מחלה זו הוא כאבי גב . עכשיו תחשבו על זה, כמה שכיחים כאבי גב? אם מרימים משהו לא נכון, אם יושבים זמן רב, אם ישנים בתנוחה הלא נכונה, הגב יכול לכאוב. לכן, אנשים רבים חושבים שזו בעיית גב רגילה.
מסיבות אלה, מחקרים מצאו שיכולים לחלוף עד 8 עד 10 שנים מרגע שאדם מתחיל להראות תסמינים ועד לאבחון AS. עם זאת, גילוי מוקדם של המחלה הוא קריטי כדי למקסם את יעילות הטיפול.
לכן, אין בדיקה אחת שיכולה לאשר ב-100% "האם יש לי AS?" בבת אחת. עם זאת, רופא משתמש בשילוב של בדיקות כדי לאבחן את המחלה הזו, כמו פתרון חידה, כדי להגיע למסקנה.
אילו שלבים נוקט הרופא כדי לאבחן את המחלה?
כשאתם פונים לרופא בנוגע לכאבי גב, הוא או היא ינקטו בכמה צעדים אם הם חושדים במצב זה.
1. לבקש ממך פרטים ולבדוק אותך פיזית
הדבר הראשון שתעשו הוא לדבר אתכם בזהירות ולשאול על התסמינים שלכם. הם ישאלו אתכם שאלות מעמיקות, במיוחד על כאבי הגב שלכם. אם כאבי הגב שלכם תואמים לפחות ארבעה מהמאפיינים הבאים, הרופא שלכם עשוי לחשוד באסתריטיס.
| מאפיין חשוד | תֵאוּר |
|---|---|
| גִיל | האם ההתכווצויות התחילו לפני גיל 35? |
| רֵאשִׁית | האם הכאב התגבר בהדרגה? |
| זְמַן | האם זה נמשך כבר יותר משלושה חודשים? |
| ההשפעה של פעילות גופנית | האם הכאב פוחת כשאתם מתאמנים או הולכים? |
| נוקשות בוקר | כשאתה מתעורר בבוקר, האם הגב שלך מרגיש נוקשה וקשה לך להתכופף במשך כשעה? |
בנוסף, הרופא ישאל אם מישהו במשפחתך סבל מסוג זה של מחלת מפרקים. ייתכן שיש לכך קשר גנטי. הוא גם יבדוק את נוקשות וגמישות עמוד השדרה שלך. הוא יבדוק אם יש כאבים כשלוחצים על עמוד השדרה ומפרקים אחרים. לפעמים, הוא אף עשוי לבדוק כיצד בית החזה שלך מתרחב (כשאתה נושם).
2. בדיקות הדמיה
אלו הן בדיקות שמצלמות את פנים הגוף. הן מועילות מאוד באבחון מחלות.
- צילום רנטגן: אם יש חשד ל-AS, רופא עשוי להזמין תחילה צילום רנטגן. מפרק העצה והכסל, שבו עמוד השדרה מתחיל ומתחבר לעצם הירך, נקרא מפרק העצה והכסל. שינויים במפרק זה הם הסימנים הברורים ביותר ל-AS. למרבה הצער, שינויים אלה אינם נראים לעין בצילום רנטגן עד מספר שנים לאחר הופעת התסמינים .
- סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): אם לא ניתן לראות דבר בבירור בצילום הרנטגן, אך הרופא חושד באסתריטיס, הוא או היא עשויים להפנות אותך לסריקת CT. פעולה זו יכולה לייצר תמונה תלת-ממדית (3D) מפורטת יותר מאשר צילום רנטגן.
- סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית):זוהי הבדיקה היעילה ביותר באבחון AS בשלביה המוקדמים. MRI אינו משתמש בקרני רנטגן, אלא משתמש במגנט גדול ובטכנולוגיית מחשב כדי לראות בבירור את פנים הגוף, במיוחד את הרקמות הרכות והמפרקים, שם יכולה להתרחש דלקת.
- סריקת אולטרסאונד: בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי ליצור תמונות. מחקר זה עדיין נחקר כדרך לאתר AS מוקדם.
3. בדיקות דם
הרופא שלך עשוי גם להזמין מספר בדיקות דם, בעיקר כדי לחפש סמנים דלקתיים שיכולים להצביע על כך שיש דלקת בגוף.
כמו כן, ישנה בדיקה גנטית ספציפית מאוד נוספת, שהיא הבדיקה לגן HLA-B27 .
הדבר החשוב הוא זה: רק בגלל שיש לך את הגן HLA-B27 בגוף שלך, זה לא אומר שיש לך AS ב-100% מהמקרים . אבל לרוב האנשים עם AS יש את הגן הזה. לכן, אם יש לך את הגן הזה יחד עם התסמינים שלך, זה יכול להיות רמז חשוב מאוד עבור הרופא שלך כדי לבצע אבחנה.
אז אתם יכולים לראות, אבחון AS הוא כמו עבודה כבלש. נדרשות הרבה ראיות, לא רק ראיה אחת, כדי להגיע למסקנה הנכונה.
מסר לקחת הביתה
- לא ניתן לאבחן ספונדיליטיס מקשחת (AS) באמצעות בדיקה אחת. זהו תהליך רב-שלבי.
- אם אתם סובלים מכאבי גב ונוקשות מתמשכים מאז שהייתם צעירים, במיוחד בבוקר, אל תתעלמו מזה כמשהו נורמלי ופנו לרופא.
- ככל שמחלה זו מאובחנת מוקדם יותר, כך גדלה הצלחת הטיפול.
- הרופא שלך ישלב את המידע שתספק, בדיקה גופנית, בדיקות הדמיה (צילום רנטגן, MRI) ובדיקות דם (במיוחד HLA-B27) כדי להגיע לאבחון מדויק.
- אל תדאגו אם לוקח זמן עד לקבלת אבחנה. זהו מצב מורכב, ולכן זה נורמלי שזה ייקח זמן. הדבר החשוב ביותר הוא להישאר בקשר עם הרופא שלכם ולבצע את הבדיקות הנדרשות.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.