האם אתה שומע צליל מוזר מהלב שלך? בואו נלמד על אוושה דיאסטולית!

בטח שמעתם רופא אומר, "הממ... אני שומע רעש קטן, אוושה", כשהוא מצמיד סטטוסקופ לחזה שלכם. זה נורמלי להרגיש קצת מפוחד כשהוא שומע את זה. אבל לא כל האוושות מסוכנות. היום נדבר על סוג מיוחד של צליל לב שנקרא אוושה דיאסטולית . בואו נראה מה זה, למה זה קורה, והאם זה משהו שצריך לפחד ממנו.

מהי אוושה דיאסטולית?

אוקיי, קודם כל בואו נבחן מהי אוושה דיאסטולית. במילים פשוטות, זהו צליל חריג ששומעים בזמן שהלב פועם, כלומר, כשהלב נח לזמן מה (דיאסטולה) . אתם יודעים, כשמסתכלים על לחץ הדם, המספר התחתון הוא לחץ הדם הדיאסטולי. זה נכון, זה הזמן שבו הלב מתמלא בדם ומתכונן לפעימה הבאה.

אוושה זו עשויה להישמע כמו צליל "שוויץ" או "ווש", בדומה לצליל זמזום. צליל זה נגרם על ידי מערבולת המתרחשת כאשר הדם זורם דרך המסתמים בלב.

ברוב המקרים, אוושה כזו אינה מסוכנת. אך לעיתים, היא יכולה להיות סימן לבעיית לב. אם הרופא שלך אומר שיש לך אוושה דיאסטולית, הוא או היא כנראה יזמינו בדיקות נוספות כדי לשלול בעיות לב אחרות.

מה ההבדל בין אוושות דיאסטוליות לאוושות סיסטוליות?

עכשיו אתם אולי תוהים, 'האם אוושה דיאסטולית ואוששה סיסטולית נחשבים כשניים?' כן, זה נכון.

• אוושה דיאסטולית נשמעת כאשר הלב נרגע בין פעימות. צליל זה קשה יותר לזיהוי מאשר אוושה סיסטולית.
• אוושה סיסטולית נשמעת כאשר שריר הלב מתכווץ , כלומר, כאשר הלב שואב דם (במהלך סיסטולה).

במילים פשוטות, שני סוגי אוושות אלה מופיעים בזמנים שונים במחזור הלב.

מהם אוושות "תמימות" ו"לא נורמליות"? האם כולן מסוכנות?

אוקיי, דבר חשוב נוסף הוא איך מסווגים את הגולות האלה.

רופאים מכנים חלק מהאוושים "אוושים תמימים" . משמעות הדבר היא שצלילי הלב אינם נגרמים על ידי מחלת לב כלשהי. אלו רק אוושים רגילים ולא מזיקים. אלה נראים לעתים קרובות אצל ילדים צעירים, והם בדרך כלל נעלמים ככל שהם מתבגרים.

עם זאת, "אוושה חריגה" פירושה שהאוושה נגרמת על ידי מחלת לב בסיסית. במקרה זה, הרופאים יבצעו בדיקות נוספות כדי לנסות למצוא את הסיבה המדויקת.

אוושות תמימות בדרך כלל אינן דורשות טיפול כלשהו. עם זאת, הטיפול באוושות חריגות משתנה בהתאם למצב הלב הבסיסי שגרם לה.

זכרו: לא כל אוושות מסוכנות. אבל אם רופא אומר שיש לכם אוושות, חשוב להיבדק.

מהן הסיבות לאוושה דיאסטולית?

כעת בואו נבחן את הגורמים העיקריים לאוושה דיאסטולית זו. ברוב המקרים, אלה נגרמים מבעיות במסתמי הלב.

בעיות הקשורות למסתמי הלב

ללב שלנו ארבעה מסתמים עיקריים. מסתמים אלה הם כמו דלתות, המאפשרות לדם לזרום רק בכיוון אחד. אם יש בעיה עם מסתמים אלה, יכול להישמע קול רחש זה.

• רגורגיטציה של אבי העורקים: מצב זה מתרחש כאשר מסתם אבי העורקים, הנושא דם מהלב לאבי העורקים, אינו נסגר כראוי. זה גורם לדם לדלוף אחורה. חשבו על זה כמו ברז מים שאינו סגור כראוי ודולף מים.
• רגורגיטציה ריאתית: במקרה זה, המסתם הריאתי הנושא דם מהלב לריאות אינו נסגר כראוי. גם אז, הדם דולף אחורה.
• היצרות מיטרלית: זהו מצב שבו המסתם המיטרלי, הנושא דם מהעלייה השמאלית לחדר השמאלי, נהיה צר. זה כמו צינור סתום. קשה לדם לזרום.
• היצרות טריקוספידלית: במקרה זה, המסתם הטריקוספידלי, הנושא דם מהעלייה הימנית לחדר הימני של הלב, מתכווץ.

בעיות במסתמים כאלה גורמות לשינוי בדפוס זרימת הדם, וזה מה שגורם לצליל ה"ווש" ה"שוויץ", כלומר, לרחש.

סיבות אחרות

בנוסף לבעיות במסתמים, אוושות דיאסטוליות יכולות להופיע מכמה סיבות נוספות:

• חלק ממחלות הלב המולדות הן מצבים לבביים הקיימים בלידה.
• אנדוקרדיטיס: זוהי זיהום של הציפוי הפנימי של הלב ו/או המסתמים שלו.
• השפעות ארוכות טווח של קדחת שגרונית : אם לא מטופלת כראוי בילדות, קדחת שגרונית עלולה לפגוע במסתמי הלב.

מהם התסמינים של אוושה דיאסטולית?

התסמינים של אוושה דיאסטולית תלויים בסיבה הבסיסית. כלומר, התסמינים יכולים להשתנות בהתאם לשאלה האם המסתם צר (סטנוטי) או דולף (רגורגיטנטי). לחלק מהאנשים ייתכן שלא יהיו תסמינים כלל. עם זאת, התסמינים הנפוצים ביותר הם:

• קושי בנשימה , במיוחד כשאתה עייף או כפוף.
• נפיחות בבטן או ברגליים.
• דפיקות לב , או תחושה של דופק מהיר.
• עייפות מתמדת.
• סְחַרחוֹרֶת.
• לפעמים אפשר אפילו להתעלף .
• שיעול מתמשך.

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, חשוב מאוד לפנות לרופא.

כיצד רופאים מאבחנים אוושה דיאסטולית? (אבחון)

בדרך כלל, רופא יזהה תחילה אם יש לך אוושה על ידי האזנה לחזה שלך באמצעות סטטוסקופ. בעת ההאזנה, הרופא ישקול מספר דברים:

דברים ששומעים עם סטטוסקופ

• האם שינוי יציבה או פעילות גופנית משפיעים על הצליל הזה?
• כמה חזק הצליל?
• מהו גובה הצליל? האם הוא גבוה או נמוך?
• באיזו נקודה בפעימות הלב נשמע הצליל, וכמה זמן הוא נמשך?
• היכן בלב נשמע הרשרוש הזה?

מדברים כאלה, הרופא יכול לקבל מושג כלשהו על אופי הרעש.

אילו בדיקות מבוצעות?

אם אתם חושדים שיש לכם אוושה, הרופא שלכם עשוי להפנות אתכם לקרדיולוג לבדיקות נוספות. בדיקות אלו יכולות לסייע בקביעת קצב ומבנה הלב. הבדיקות הנפוצות ביותר הן:

• אקו לב (Echo): זוהי הבדיקה העיקרית המשמשת להערכת אוושת לב. אקו משתמש בגלי אולטרסאונד כדי לצלם את הלב. הוא יכול להראות את שריר הלב והמסתמים בפירוט. זה ללא כאבים, בדיוק כמו סריקה של תינוק ברחם.
• צילום רנטגן של החזה: צילום זה מצלם את הלב, העצמות והריאות. הוא יכול להראות אם הלב מוגדל או אם יש נוזלים בריאות.
• אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג): מכשיר זה מתעד את הפעילות החשמלית של הלב. הוא יכול לבדוק אי סדרים בקצב הלב.

האם נלמד גם על הדירוג שניתן לגולות האלה?

רופאים מנתחים אוושת לב על סמך עוצמתה, כלומר כמה חזק הצליל, כמה חד גובה הצליל וכמה זמן הוא נמשך.

• אוושות דיאסטוליות מדורגות בסולם של אחד עד ארבע (1 עד 4) . אחד (1) הוא צליל שכמעט ולא נשמע, וארבע (4) הוא צליל חזק מאוד.
• אוושות סיסטוליות מדורגות מאחד עד שש (1 עד 6). אחד (1) בקושי נשמע, ושש (6) חזק מספיק כדי להישמע ללא סטטוסקופ המונח על החזה.

ציון זה יכול לתת לך מושג כלשהו על חומרת הרעש.

כיצד מטפלים באולם דיאסטולי?

הטיפול תלוי בגורם הבסיסי לאוושה. לדוגמה, אם האוושה נגרמת מבעיה במסתם, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות, תיקון מסתם או החלפת מסתם.

תרופות

חלק מהתרופות המשמשות לטיפול הן:

• מעכבי אנזים להמרת אנגיוטנסין (ACE): לדוגמה, בנזאפריל (לוטנסין®) או קפטופריל (קפוטן®). אלה פועלים על ידי הורדת לחץ הדם.
• חוסמי בטא: כגון ביסופלול (קרדיקור) או מטופרולול (לופרסור). אלה מורידים את לחץ הדם ואת קצב הלב.
• מדללי דם: וורפרין (קומדין®) או אספירין (באייר®, זורפרין®) הן שתיהן תרופות המפחיתות את יכולת קרישת הדם.
• תרופות משתנות (כדורי מים): כגון פורוסמיד (Lasix®) או טורסמיד (Demadex®). אלה מסייעים בהפחתת כמות הנוזלים העודפים בגוף.

חשוב: חשוב מאוד ליטול תרופות אלו בדיוק לפי הוראות הרופא, במינון שנקבע ולמשך הזמן שנקבע.

ניתוח (תיקון/החלפת מסתמים)

אם אחד ממסתמי הלב שלך פגום או דולף, ייתכן שתצטרך לעבור ניתוח למסתמי לב.

• תיקון מסתם: ניתוח זה יכול להרחיב מסתם צר או להדק מסתם דולף. במידת האפשר, רופאים מנסים לתקן ולשמר את המסתם שלך.
• החלפת מסתם: אם המסתם צר מאוד (היצרות מסתם חמורה) או פגום קשות, הרופא יסיר את המסתם ויחליף אותו במסתם מכני או במסתם מתורם.

האם ניתן למנוע אוושה דיאסטולית?

אין דרך ספציפית למנוע אוושה דיאסטולית, מכיוון שהיא קשורה לעיתים קרובות למצבים רפואיים אחרים. עם זאת, לאחר שהרופא שלך אבחן אותך עם אוושה דיאסטולית, חשוב לבקר אצל הרופא שלך באופן קבוע כדי לשלול את הסיבה הבסיסית (כגון בעיה במסתם) ולפעול לפי הוראותיו.

כמו כן, שמירה על הרגלי אורח חיים בריאים שיכולים לשמור על בריאות הלב יכולה להפחית במידה מסוימת את הסיכון למצבים אלה.

• אכלו תזונה עשירה בפירות, ירקות ודגנים מלאים.
• בצעו לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בשבוע (למשל, הליכה מהירה, ריצה, שחייה).
• הגבל את צריכת האלכוהול והקפאין.
• אם אתה מעשן, בהחלט תפסיק .
• להפחית מתח באמצעות דברים כמו מדיטציה.
• הקפידו לישון טוב לפחות שבע עד שמונה שעות בכל לילה.

מהן התחזית לאדם עם אוושה דיאסטולית? (תחזית)

התחזית תלויה במצב הבסיסי. למרבה המזל, כיום ישנם טיפולים טובים מאוד לבעיות במסתמים. כמו כן, אורח חיים בריא יכול לעזור לכם לחיות חיים טובים ומלאים יותר, אפילו עם אוושה בלב. אז אל תפחדו, פשוט פעל לפי הוראות הרופא שלכם.

מהן השאלות החשובות לשאול את הרופא?

כאשר מגלים שיש לכם אוושה דיאסטולית, מומלץ לשאול את הרופא שאלות כמו אלה:

• מהי הסיבה הסבירה ביותר לאוושה הדיאסטולית הזו אצלי?
• אילו סוגי בדיקות אני צריך לעשות?
• אילו אפשרויות טיפול עומדות בפניי?
• מה אני צריך לדעת על ניהול מצבים רפואיים בסיסיים?
• האם אני צריך/ה לפנות למומחה/ ת?
• האם אני צריך/ה לעשות שינויים באורח החיים כדי לשפר את בריאות הלב שלי?

בנוסף לשאלות אלו, שאלו את הרופא שלכם על כל דבר שיש לכם, לא משנה כמה קטן הוא.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז דיברנו הרבה על אוושת לב דיאסטולית היום. הנה כמה דברים שכדאי לזכור בקצרה:

• אוושה דיאסטולית היא צליל חריג הנשמע כאשר הלב נח (במהלך דיאסטולה).
• למרות שרוב הרשרושים אינם מסוכנים, לפעמים הם יכולים להיות סימן לבעיית לב. לכן, אם רופא אומר לך שיש לך רשרוש, בהחלט כדאי להיבדק .
• בהתאם לסיבה, ניתן לטפל בכך באמצעות תרופות או ניתוח.
• אורח חיים בריא יעזור לכם לחיות טוב גם במצבים כאלה.
• אם יש לך שאלות או ספקות, אל תפחד לדבר עם הרופא שלך .

זכרו, חשוב מאוד לטפל בלב שלכם. אני מקווה שהמידע הזה יהיה שימושי עבורכם!

אוושה דיאסטולית, מחלת לב, מסתמי לב, קוצר נשימה, דופק לב, אקו לב, א.ק.ג. , צליל לב, דופק לב