האם אתה מסוחרר? האם אתה לא מאוזן? בואו נלמד על בדיקת ENG (אלקטרוניסטגמוגרפיה - ENG)

האם לפעמים אתם מרגישים פתאום סחרחורת, כאילו הכל סביבכם מסתובב כמו סביבון? או שאתם פתאום מאבדים שיווי משקל בזמן הליכה ומרגישים שאתם עומדים ליפול? יכולות להיות סיבות רבות לדברים אלה. עם זאת, היום נדבר על בדיקה מיוחדת שנעשית כדי לברר אם יש בעיה בעצבים השולטים באיזון במוח ובאוזן הפנימית שלנו. זוהי בדיקת ENG.

במילים פשוטות, מה זה מבחן ENG הזה?

השם המלא של ENG הוא אלקטרוניסטגמוגרפיה. למרות שהשם אולי נשמע מסובך, מה שהוא עושה הוא פשוט מאוד. במילים פשוטות, ENG היא בדיקה שבודקת את תפקודם של כמה מהעצבים החשובים במוח (עצבי גולגולת) השולטים בתנועת עיניים, שמיעה ושיווי משקל .

בדיקה זו בודקת בעיקר אם העיניים שלך נעות קדימה ואחורה במהירות בצורה בלתי נשלטת. במונחים רפואיים, אנו מכנים מצב זה 'ניסטגמוס' . על ידי ניתוח אופן תנועת העיניים שלך, בדיקה זו מאפשרת לרופא לקבל מושג טוב על תפקוד האוזן הפנימית שלך ועל חלקי המוח האחראים על שיווי המשקל.

מהם אותם עצבים חשובים שנבדקים ב-ENG?

כמעט כל תפקוד בגופנו נשלט על ידי עצבים המגיעים מהמוח. ישנם ארבעה עצבים עיקריים החשובים במיוחד לעיניים, לאוזניים ולשיווי המשקל שלנו, עליהם נתמקד במבחן ENG זה. בואו נבחן מהם ומה קורה להם.

מתי נדרשת בדיקת ENG?

ישנן שתי סיבות עיקריות לכך שהרופא שלך עשוי להזמין בדיקה זו. האחת היא בגלל התסמינים שאתה חווה. השנייה היא לאשר מצב רפואי חשוד.

האם יש לך תסמינים כאלה?

אם אתם ממשיכים לסבול מאחד או יותר מהתסמינים שלהלן, הרופא שלכם עשוי להמליץ ​​על בדיקת ENG.

• בעיות שיווי משקל: תחושת חוסר יציבות או סחרחורת בעת הליכה, ונפילות מתמידות.
• סחרחורת וצורות של ורטיגו: זו לא רק תחושה של סחרחורת. 'ורטיגו' הוא כאשר אתה מרגיש כאילו העולם סביבך מסתובב במהירות, למרות שאתה נמצא במקום אחד.
• אובדן שמיעה בלתי מוסבר: אם יש לך אובדן שמיעה פתאומי או הדרגתי באוזן אחת, בדיקה זו יכולה לעזור לקבוע אם הסיבה היא בעיה בעצבים באוזן הפנימית.

ENG מסייע גם באבחון מצבים אלה.

בדיקת ENG מספקת מידע חשוב במהלך אבחון או טיפול במצבים רפואיים מסוימים.

• נוירומה אקוסטית: גידול לא סרטני המתפתח על העצב שעובר מהאוזן למוח.
• BPPV (ורטיגו תנוחתי התקפי שפיר): סחרחורת פתאומית וחמורה המתרחשת כאשר הראש מסובב לכיוונים מסוימים.
דלקת הלבירינת או דלקת עצב וסטיבולרית: אובדן שיווי משקל עקב זיהום או נפיחות באוזן הפנימית.
• מחלת מנייר: מצב המאופיין בלחץ מוגבר באוזן הפנימית, הגורם לתסמינים כגון סחרחורת, אובדן שמיעה וצלצולים באוזניים.
• תסמונת אשר: מצב גנטי המשפיע על שמיעה וראייה כאחד.

מה ההבדל בין ENG ל-VNG?

ייתכן שהרופא שלך ימליץ גם על VNG (וידאוניסטגמוגרפיה) במקום ENG. למרות שהתוצאות הצפויות זהות, ישנם הבדלים קלים באופן ביצועה.

• במבחן ENG: תנועת עיניים נמדדת על ידי חיבור לוחות מתכת קטנים (אלקטרודות) לעור סביב העיניים.
• במהלך בדיקת ה-VNG: תקבלו זוג משקפי מגן מיוחדים המשתמשים במצלמות אינפרא אדום כדי להקליט את תנועות העיניים שלכם.

במילים פשוטות, למרות שישנם הבדלים קלים בין שתי השיטות, שתיהן מספקות לרופא את אותו מידע חשוב על תפקוד העצבים והאוזן הפנימית שלך.

איך לעשות את מבחן ה-ENG?

ייתכן שתרגישו מעט מפוחדים כשאתם חושבים על הבדיקה הזו. אבל זו לא בדיקה כואבת. בואו נבחן מה קורה לפני, במהלך ואחרי הבדיקה.

איך מתכוננים לפני המבחן?

בדרך כלל זה לא דורש הכנה מיוחדת. עם זאת, חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא.

• ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל. עליך לספר לו על כל מה שאתה נוטל, כולל ויטמינים ותוספי מזון.
• הרופא שלך עשוי לייעץ לך להפסיק באופן זמני נטילת תרופות מסוימות, במיוחד תרופות הרגעה או תרופות נגד סחרחורת, 24 עד 48 שעות לפני הבדיקה.

מה קורה במהלך הבדיקה?

בדיקת ENG מבוצעת בדרך כלל על ידי אודיולוג. היא יכולה להימשך כ-90 דקות.

1. הנחת אלקטרודות: ראשית, מספר דיסקיות מתכת קטנות ודביקות הנקראות אלקטרודות ממוקמות מעל, מתחת וליד הפינות החיצוניות של העיניים. דיסקית נוספת עשויה להיות מונחת על המצח.

2. חדר חשוך: לאחר מכן תצטרכו לשבת בנוחות רבה על כיסא בחדר חשוך.

3. מפגשי בדיקה: כאן מתחילה הבדיקה. הם עושים כמה דברים שונים כדי להקליט את תנועות העיניים שלך.

• מים או אוויר באוזניים: בזהירות רבה, כמות קטנה של מים (או אוויר) חמים או קרים מזריקים לתוך האוזניים מדי פעם. זה מגרה את עצב שיווי המשקל, האחראי על שיווי המשקל. ייתכן שתרגישו סחרחורת קלה במהלך תקופה זו, אך זה נורמלי ויחלוף תוך מספר דקות.
• בהייה באור: זה אומר לך לבהות באור נע מבלי להזיז את הראש.
• תנועת ראש: ייתכן שתתבקשו לעשות דברים כמו לקום במהירות מישיבה, או לסובב את הראש במהירות מצד לצד.

מה קורה אחרי הבדיקה?

לאחר סיום הבדיקה, תוכלו לחזור הביתה כרגיל ולחזור לפעילותכם הרגילה. כל סחרחורת או בחילה שאתם עשויים להרגיש במהלך הבדיקה בדרך כלל חולפים לחלוטין באותו היום.

האם יש בכך סיכון כלשהו?

רוב האנשים אינם חווים סיבוכים חמורים. ייתכן שתחוו כאבי צוואר או גב קלים עקב התנועות המהירות במהלך הבדיקה.

לעיתים רחוקות מאוד, קיים סיכוי קטן שלחץ של הכנסת מים לאוזן יגרום נזק קל לעור התוף. עם זאת, אם היה לך בעבר ניקוב של עור התוף, הצוות הרפואי שלך יהיה מודע לכך וימנע מהכנסת מים לאוזן. לכן אין צורך לדאוג בקשר לזה.

מה אומרות תוצאות הבדיקה?

אם העיניים שלך אינן זזות כצפוי במהלך הבדיקה, זה עשוי להעיד על חולשה או נזק כלשהו לעצבים במוח (עצבי גולגולת). יכולות להיות מספר סיבות לסוג זה של נזק עצבי.

• הפרעות בכלי הדם
• גידול עורי באוזן התיכונה (כולסטאטומה)
• תרופות מסוימות (למשל, תרופות נוגדות מלריה, תרופות משתנות או אנטיביוטיקה)
• הפרעות תנועה
• טרשת נפוצה
• זיהומים כמו אדמת
• פגיעות טראומטיות בראש

אם תוצאות בדיקת ה-ENG שלך אינן תקינות, הרופא שלך עשוי להורות על בדיקות נוספות (כגון סריקת MRI) כדי לקבוע את הסיבה הבסיסית. לאחר מכן, בהתבסס על סיבה זו, הוא יחליט איזה טיפול אתה זקוק לו.