כשאנחנו שומעים את המילה סרטן השד, כולנו קצת נבהלים. אבל האם ידעתם שלא כל סוגי סרטן השד זהים? ישנם סוגים מסוימים שאם מתגלים מוקדם ומטופלים כראוי, יש להם סיכוי גבוה יותר להירפא. אז, סוג אחד של סרטן השד עליו נדבר היום נקרא 'לומינל A'. אז, האם נדבר על זה ביתר פירוט?
מהו סרטן השד לומינל A?
במילים פשוטות, זהו סוג של סרטן שד תלוי הורמונים (חיובי לקולטני הורמונים או HR+) . עכשיו אתם חושבים, "על מה כל עניין ההורמונים הזה?" יש לנו שני הורמונים בגופנו הנקראים אסטרוגן ופרוגסטרון. בתוך תאי הסרטן האלה, ישנם חלבונים מיוחדים שיכולים להיקשר להורמונים האלה, כמו מנעול שמתאים למפתח. אנחנו קוראים לקולטנים האלה. לכן, כאשר ההורמונים האלה מגיעים ונקשרים לקולטנים האלה, הם עוזרים לתאי הסרטן לגדול. המילה "לומינל" מתייחסת לשכבת התאים בתוך צינורות החלב של השד. כאן מתחילים רוב סוגי סרטן השד.
לתאי סרטן Luminal A יש מספר מאפיינים מיוחדים:
- קולטני אסטרוגן חיוביים (ER+): משמעות הדבר היא שבתאים אלה יש רמה גבוהה של קולטני אסטרוגן (ER), המסוגלים להיקשר להורמון האסטרוגן. משמעות הדבר היא שתאי הסרטן יכולים לגדול מהורמון האסטרוגן.
- קולטן פרוגסטרון חיובי (PR+): לתאים אלה יש גם יותר קולטנים (PR) הנקשרים להורמון פרוגסטרון. זה גם עוזר לתאי סרטן לגדול.
- HER2-שלילי או HER2-: זהו נושא קצת יותר מעמיק. HER2 (קולטן גורם גדילה אפידרמלי אנושי 2) הוא חלבון מיוחד נוסף. ניתן למצוא אותו בכמויות גבוהות על פני השטח של תאי סרטן מסוימים, מה שיכול לעזור לסרטן להתפשט במהירות. עם זאת, לתאי Luminal A בדרך כלל יש מעט מאוד חלבון HER2 או ללא חלבון כלל. זה דבר טוב. (סוגים אחרים של סרטן השד, כמו Luminal B, יכולים להיות HER2 חיוביים או שליליים.)
- חלבון Ki-67 נמוך: Ki-67 הוא חלבון שנמצא רק בתאים המתחלקים במהירות. לסרטן Luminal A יש רמות נמוכות מאוד של חלבון זה. משמעות הדבר היא שתאי סרטן אלה מתחלקים בקצב איטי, כלומר הסרטן גדל לאט . זהו ההבדל העיקרי בין סוג זה של סרטן לסוגים אחרים כמו Luminal B.
- דרגה נמוכה יותר: במילים פשוטות, תאי לומינל A בדרך כלל אינם אגרסיביים כמו סוגים אחרים של סרטן. הם גם פחות נוטים לחזור לאחר טיפול מאשר תאי לומינל B.
מידע זה עשוי להיראות לכם מעט מסובך. ייתכן שאתם תוהים, "מהם ER, PR, HER2, Ki-67?" אבל אלה חשובים מאוד .אלו הם הדברים המספקים מידע ברמה המולקולרית על תאי הסרטן בשד שלך. בהתבסס על מידע זה, הרופא שלך יכול ליצור תוכנית טיפול מותאמת אישית שמתאימה לך ולחזות כיצד תגיב לטיפולים שונים.
כמה שכיח סרטן השד לומינל A?
למעשה, זהו הסוג הנפוץ ביותר של סרטן השד. דווח כי בין 50% ל-60% מכלל חולות סרטן השד סובלות מסוג זה, הנקרא Luminal A. משמעות הדבר היא שכאשר מדברים על סרטן השד, חשוב מאוד לדעת על סוג זה.
מהם התסמינים של סרטן השד Luminal A?
לעיתים סרטן זה יכול להתפתח ללא כל תסמינים. זו הסיבה שרופאים תמיד ממליצים על בדיקות שד תקופתיות (בדיקות סקר שגרתיות לסרטן). אם הוא מתגלה מוקדם, קל יותר לטפל בו. עם זאת, חלק מהאנשים עשויים לחוות תסמינים כמו אלה:
- גוש או ציסטה בשד: זהו התסמין השכיח ביותר. זה עשוי להרגיש כמו גוש מוחשי ולא היה שם קודם.
- כאבים בחזה: אנשים מסוימים עשויים לחוות כאבים באזור החזה או בית השחי.
- הפרשה מהפטמה: לעיתים, הפרשה שאינה חלבית אך נראית כמו דם עשויה להגיע מהפטמה.
- עיבוי או גומות בעור השד: שינויים בעור השד, כגון מראה גומות באזורים מסוימים, או מראה דמוי קליפת תפוז.
- נפיחות בשד או בבית השחי: שד אחד עשוי להיראות גדול יותר מהשני, או שאזור בית השחי עשוי להיות גם סימפטום.
זכרו, תסמינים אלה אינם מעידים על סרטן השד. עם זאת, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, תמיד מומלץ לפנות לרופא לבדיקה.
מה גורם לסרטן השד לומינל A?
למעשה, סרטן השד מתרחש כאשר תאי שד בריאים משתנים לפתע ומתחילים לגדול באופן בלתי נשלט. מומחים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע זה קורה. עם זאת, הם זיהו כמה גורמי סיכון המגבירים את הסיכון לפתח סרטן שד. אלה כוללים:
- היסטוריה משפחתית של סרטן השד או השחלות: אם אמך, אחותך או בתך חלו בסרטן השד, גם את נמצאת בסיכון מעט גבוה יותר.
- מעל גיל 50: סיכון זה עולה עם הגיל.
- רקמת שד צפופה: אלו עם רקמת שד צפופה בבדיקת ממוגרפיה נמצאות בסיכון גבוה יותר.
- שימוש באלכוהול: אנשים השותים אלכוהול לעתים קרובות נמצאים בסיכון גבוה יותר.
- לאחר שקיבל בעבר טיפול בקרינה באזור החזה:אם קיבלת טיפול בקרינה לאזור החזה עקב מחלה אחרת.
- חשיפה ארוכת טווח להורמונים כמו אסטרוגן או פרוגסטרון: ישנן מספר סיבות אפשריות לכך. לדוגמה, וסת מוקדמת (מחזור ראשון) , גיל המעבר מאוחר (מנופאוזה מאוחר) , או נטילת טיפולים הורמונליים חלופיים (HRT) מסוימים למשך זמן רב.
לא כל מי שיש לו גורמי סיכון אלה יפתח סרטן. כמו כן, מי שאין לו אף אחד מהגורמים הללו יכול לפתח אותו. לכן חשוב לבצע בדיקות סקר תקופתיות .
כיצד מאבחנים סרטן שד לומינל A?
סרטן השד מתגלה לעיתים קרובות לראשונה באמצעות ממוגרפיה . אם הממוגרפיה שלך מראה משהו חשוד, הרופא שלך יורה לך בדיקות נוספות. אלה עשויות לכלול:
- ממוגרפיה אבחנתית: ממוגרפיה שבוחנת בצורה ברורה יותר את האזור החשוד.
- בדיקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): בדיקה זו יכולה לייצר תמונות ברורות מאוד של השד.
- בדיקת אולטרסאונד: זה יכול גם לעזור לראות דברים כמו גושים טוב יותר.
לאחר בדיקות אלו, סביר להניח שתצטרכו לעבור ביופסיה של השד . בבדיקה זו נלקחת דגימה קטנה של רקמה מאזור חשוד בשד, שליחתה למעבדה ובחינתה תחת מיקרוסקופ. בדיקה זו יכולה לקבוע בוודאות האם קיימים תאי סרטן או לא.
אם הפתולוג מוצא תאי סרטן, הוא או היא יבצעו בדיקות נוספות כדי לאשר אם תאים אלה שייכים לסוג Luminal A. משמעות הדבר היא שהם יבדקו דברים כמו ER, PR, HER2 ו-Ki-67 שהוזכרו קודם לכן.
ידיעה מדויקת של סוג הסרטן שיש לך יכולה לעזור לאונקולוג שלך להחליט אילו טיפולים הם היעילים ביותר . זה יכול גם לתת לך מושג לגבי הסיכויים שהסרטן יחזור לאחר הטיפול.
כיצד משתמשים ב-Luminal A לטיפול בסרטן השד?
סרטן השד מסוג Luminal A הוא רגיש להורמונים (HR+), ולכן הוא בדרך כלל מגיב היטב לטיפול חוסם הורמונים . זהו אחד היתרונות העיקריים של סוג זה של סרטן. ישנן מספר אפשרויות טיפול:
- טיפול חוסמי הורמונים: טיפול זה כרוך במתן תרופות החוסמות את פעולת ההורמונים (אסטרוגן, פרוגסטרון) המסייעים לגדילת תאי סרטן. תרופות כמו טמוקסיפן ומעכבי ארומטאז משמשות בדרך כלל לכך. לעיתים,ניתן אפילו לבצע טיפול לדיכוי שחלות.
- ניתוח: בניתוח זה, תאי הסרטן מוסרים מהשד. ניתן לעשות זאת בשתי דרכים:
- ניתוח כריתת גוש: הסרת הגידול הסרטני בלבד וכמות קטנה של רקמה בריאה סביבו.
- כריתת שד: הסרת השד כולו.
איזה ניתוח מתאים תלוי בגורמים כגון גודל הסרטן והתפשטותו.
- טיפול בקרינה: לאחר הניתוח, ניתן לתת טיפול בקרינה כדי להשמיד את כל תאי הסרטן שעשויים להישאר באזור.
- כימותרפיה: תרופות כימותרפיות בדרך כלל פועלות בצורה הטובה ביותר עבור סוגי סרטן הגדלים במהירות. סרטן מסוג Luminal A גדל לאט, ולכן לא כולם זקוקים לכימותרפיה. עם זאת, ישנם אנשים (לדוגמה, אם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה או אם הסרטן גדול למדי) שעשויים להפיק תועלת מכימותרפיה. האונקולוג שלך יגיד לך אם אתה זקוק לכך.
לעיתים קרובות, ניתן שילוב של טיפול אחד או יותר. בהתבסס על המידע בדוח הביופסיה שלך, הרופא שלך ייצור תוכנית טיפול המתאימה לך.
מהי הפרוגנוזה עבור נשים עם סרטן שד מסוג Luminal A?
הנה קצת חדשות מנחמות. בהשוואה לסוגים אחרים של סרטן השד, לסרטן השד Luminal A יש את הסיכויים הטובים ביותר .
עם זאת, הפרוגנוזה שלך תלויה בגודל הסרטן בעת האבחון, במהירות גדילתו, והאם הוא התפשט לחלקים אחרים בגוף. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר.
סרטן השד מסוג Luminal A ניתן לריפוי מלא באמצעות טיפול (רמיסיה). כמו כן, אם מתגלה בשלב מוקדם (מקרים בשלב מוקדם), ניתן לרפא אותו לחלוטין (ניתן לריפוי).
שיעורי ההישרדות של ניצולי סרטן השד לומינל A
שיעור ההישרדות לחמש שנים עבור סוג זה של סרטן השד הוא כ -95% . משמעות הדבר היא ש-95 מתוך 100 אנשים שאובחנו כחולים במחלה זו יהיו בחיים לאחר חמש שנים.
עם זאת, שיעורי ההישרדות הללו הם רק הערכות המבוססות על תוצאותיהם של אחרים שחלו במחלה בעבר. הם אינם ספציפיים למצבך. שוחח עם הרופא שלך כדי לברר כיצד שיעורים אלה חלים על מצבך.
כיצד Luminal A מפחית את הסיכון לפתח סרטן השד?
איננו יכולים למנוע גורמי סיכון מסוימים, כגון היסטוריה משפחתית של סרטן. עם זאת, ביצוע הדברים הבאים יכול לסייע בהפחתת הסיכון הכולל לסרטן:
- הימנעו מעישון ואידוי.
- אכלו הרבה פירות, ירקות ודגנים מלאים.
- הגבירו את הפעילות הגופנית. כדאי להתאמן לפחות 30 דקות ביום.
- הגבל את צריכת האלכוהול.
- שמרו על משקל בריא עבורכם.
איך אני דואג לעצמי?
זה נורמלי לחוות מגוון רגשות כשאתה חולה בסרטן. זה בסדר להרגיש את מה שאתה מרגיש. יש ימים שאתה עשוי להרגיש בסדר. בימים אחרים ייתכן שלא תרצה אפילו לקום מהמיטה. חשוב להקשיב לגוף שלך. ההצעות הבאות עשויות לעזור לך:
- אכלו הרבה פירות, ירקות ודגנים מלאים.
- לישון טוב.
- ניהול מתחים באמצעות דברים כמו יוגה, מדיטציה או טיפול באמנות.
- נוחו כשאתם צריכים לנוח.
- חפשו תמיכה מתוכניות להישרדות מסרטן.
- שוחח עם אחרים שיש להם את אותה אבחנה כמוך. זה יכול להיות מקור כוח רב.
מתי עליי לפנות לרופא?
תגיעו לרופא באופן קבוע לבדיקות שגרתיות. עם זאת, אם אתם מפתחים תסמינים חדשים , או אם התסמינים הנוכחיים שלכם מחמירים, הקפידו ליידע את הרופא שלכם.
אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?
אם יש לך סרטן שד מסוג Luminal A, ייתכן שתרצה לשאול את הרופא שלך את השאלות הבאות:
- איזה שלב (דרגה או שלב) של סרטן יש לי?
- האם הסרטן התפשט למקומות אחרים?
- אילו טיפולים את ממליצה לסוג סרטן השד שיש לי?
- כמה זמן יימשך הטיפול?
- באיזו תדירות אצטרך לבוא לבדיקות?
- האם ישנן תופעות לוואי לטיפול?
מה המסר שאנחנו רוצים לקחת הביתה מהסיפור הזה?
סרטן השד מסוג Luminal A הוא סוג של סרטן עם פרוגנוזה טובה מאוד בטיפול . זה נכון. עם זאת, אבחון סרטן הוא אירוע משנה חיים. בשלב זה, ייתכן שתחוו מגוון רגשות, כולל פחד ועצב. הכל נורמלי.
הדבר החשוב ביותר הוא להישאר רגועים, לקבל את המידע הנכון ולפעול לפי עצת הרופא. קבל תמיכה ממשפחה וחברים, שאוהבים אותך. שוחח עם הרופא שלך על כל פחד או דאגה שיש לך. הוא או היא יכולים להסביר לך את סוג הסרטן שיש לך ואת אפשרויות הטיפול הטובות ביותר עבורך.
זכרו, אתן לא לבד. אם יתגלה מוקדם ויטפלו כראוי, יש סיכוי גבוה בהרבה לריפוי של סרטן השד מסוג Luminal A!
`לומינל A, סרטן השד, טיפול הורמונלי, תסמיני סרטן, טיפול בסרטן, בריאות האישה, מודעות לסרטן
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך