כאשר אנו חווים חתך או פציעה בכל מקום בגופנו, קרישת הדם חשובה מאוד כדי לעצור את הדימום . זהו מנגנון הגנה של גופנו. אבל מה קורה אם נוצרים קרישי דם בתוך כלי הדם בגוף ללא סיבה? זה יכול להיות קצת מסוכן. היום נדבר על מצב תורשתי כזה שמגביר את הסיכון לקרישת דם שלא לצורך. זהו טרומבופיליה של פקטור V ליידן .
במילים פשוטות, מהו פקטור V ליידן?
פקטור V ליידן תרומבופיליה היא מצב הנגרם על ידי מוטציה גנטית שאתה יורש מלידה . זה גורם לדם שלך להיות נוטה יותר להיקרש בצורה חריגה מהרגיל. השם מבוטא "פקטור חמש ליידן". ה-V מייצג את הספרה הרומית חמש.
לא כל אדם הסובל ממצב זה יפתח קרישי דם. עם זאת, אתם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח קרישי דם בהשוואה לאדם ללא וריאציה גנטית זו. זה יכול להוביל לשני מצבים מסוכנים עיקריים:
- פקקת ורידים עמוקה ( DVT ): קריש דם נוצר בכלי דם עמוק בגוף. לרוב, קריש זה נוצר בוורידים של הרגליים או הזרועות. אך לעיתים הוא יכול להיווצר גם בוורידים של הכבד , הכליות , המוח או העיניים.
- תסחיף ריאתי (PE): זה קצת יותר מסוכן. מה שקורה כאן הוא שקריש דם שנוצר נשבר, נע עם הדם ונתקע בריאות .
חשוב לציין שלא צריך להיכנס לפאניקה ברגע שמגלים שיש לכם את המצב הזה. תשעה מתוך עשרה אנשים (90%) עם המצב הזה לעולם לא מפתחים קרישי דם חריגים. אבל חשוב להיות מודעים לסיכונים.
מהם התסמינים שיכולים לזהות מצב זה?
למעשה, אין תסמינים הקשורים למוטציה גנטית זו. ניתן לחיות את כל חייך מבלי לדעת זאת. עם זאת, אם נוצר קריש דם, תתחילו לחוות תסמינים.
חשוב מאוד: אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים של DVT או PE, פנו מיד למחלקת חירום של בית חולים או התקשרו לאמבולנס . אין לדחות זאת.
| אתר קריש הדם | תסמינים אפשריים |
|---|---|
| פקקת ורידים עמוקה (DVT) | |
| קריש דם בריאה (PE) |
|
למה זה קורה? מה הסיבה לכך?
פקטור V ליידן נגרם על ידי מוטציה גנטית. בואו נסביר זאת בצורה קצת יותר פשוטה.
ישנם סוגים רבים של חלבונים המסייעים לקרישת הדם שלנו. אלה נקראים 'גורמי קרישה'. "גורם קרישה V" הוא חלבון מפתח כזה. גופנו מקבל הוראה לייצר חלבון זה על ידי גן בשם 'F5'.
בדרך כלל, כולנו נולדים עם שני עותקים בריאים של גן ה-'F5' הזה. עם זאת, לאדם עם מחלת פקטור V ליידן יש עותק אחד או שני עותקים פגומים של גן ה-'F5' הזה. גן פגום זה התגלה לראשונה על ידי קבוצת חוקרים בעיר 'ליידן' בהולנד. זו הסיבה שהוא קיבל את שמו.
ישנו שינוי קל במבנה של חלבון פקטור V, המיוצר על ידי הגוף עקב הוראות המתקבלות מהגן הפגום 'F5'. עקב שינוי קל זה, חלבונים אחרים הנקראים 'חלבון C' ו'חלבון S', אשר שולטים בקרישת הדם, כלומר, מונעים קרישת דם שלא לצורך, אינם יכולים לשלוט בחלבון פקטור V שהשתנה. זה כמו מכונית ללא בלמים. לכן, דם מתחיל להיקרש גם בזמנים מיותרים.
האם זה משהו שבא מדור לדור?
כן. ניתן לרשת את הגן הזה מאמך, מאביך או משניהם. הגן עובר בתורשה בצורה "אוטוזומלית דומיננטית". משמעות הדבר היא שניתן לרשת את הגן הפגום הזה מאמך או מאביך.
- רוב האנשים (הטרוזיגוטים) יורשים רק עותק אחד של גן פגום זה (מהאם או מהאב).
- לעיתים רחוקות מאוד, אדם (הומוזיגוטי) יכול לרשת את שני העותקים של גן פגום זה (מהאם ומהאב). אנשים אלה נמצאים בסיכון גבוה בהרבה לקרישי דם.
אילו גורמים מגבירים את הסיכון לקרישי דם?
אם יש לך פקטור V ליידן, הדברים הבאים יכולים להגביר את הסיכון שלך לפתח קריש דם. לכן חשוב לדון בכך עם הרופא שלך.
| גורם סיכון | תֵאוּר |
|---|---|
| השפעה גנטית | יורש שני עותקים של הגן F5 הפגום (הומוזיגוטי). |
| היסטוריה משפחתית | בני משפחתך הקרובים חלו ב-DVT או ב-PE. |
| מצבים רפואיים אחרים | מצבים רפואיים אחרים המשפיעים על קרישת הדם. |
| כִּירוּרגִיָה | הסיכון גבוה יותר למשך זמן מה לאחר ניתוח גדול. |
| הֵרָיוֹן | הסיכון עולה במהלך ההריון ואחרי הלידה. |
| טיפול הורמונלי | נטילת גלולות למניעת הריון או טיפולים הורמונליים אחרים המכילים את הורמון האסטרוגן. |
| סגנון חיים | עישון, השמנת יתר וישיבה ממושכת באותה תנוחה. |
כיצד רופאים מאבחנים מצב זה? מהם הטיפולים?
אם יש לך היסטוריה של DVT או PE, במיוחד בגיל צעיר, או אם למישהו במשפחתך יש היסטוריה של מצב זה, הרופא שלך עשוי לחשוד בפקטור V ליידן.
בדיקות דם מיוחדות (כולל בדיקות גנטיות) מבוצעות כדי לאבחן זאת. בדיקות אלו יכולות לומר לך בדיוק האם יש לך גן פגום זה, ואם כן, האם יש לך עותק אחד או שניים שלו.
שיטות טיפול
מכיוון שמדובר במצב גנטי לכל החיים, אין טיפול לשינוי הגן. במקום זאת, טיפולים פועלים להמסת קרישי דם קיימים ולהפחתת הסיכון לקרישי דם עתידיים. לשם כך, הרופא שלך עשוי להמליץ על הפעולות הבאות:
- תרופות נוגדות קרישה: אלו נקראות גם "מדללי דם". תרופות אלו ממיסות קרישי דם ומונעות היווצרות קרישי דם חדשים. הרופא שלך יחליט כמה זמן עליך ליטול תרופות אלו בהתבסס על הסיכון שלך.
- גרבי לחץ: אלו מסייעות לשיפור זרימת הדם ברגליים ומפחיתות את הסיכון לקרישי דם.
- מסנן וריד נבוב: זהו מכשיר קטן דמוי מסנן המוחדר לווריד ראשי בגוף כדי למנוע מקרישי דם הנוצרים ברגליים מלהגיע לריאות.
- ניתוח: במקרים מסוימים, יש צורך להסיר קרישי דם בניתוח.
אם את סובלת ממצב זה, את בהחלט צריכה להתייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש באמצעי מניעה, תכנון הריון או תחילת טיפול הורמונלי כלשהו.
איך לחיות בריא עם פקטור V ליידן?
עבור רוב האנשים הסובלים ממצב זה, תוחלת החיים אינה מושפעת. גם אם נוצר קריש דם, טיפול מוקדם יכול למנוע השלכות חמורות. לכן אל תיבהלו. עם זאת, חשוב מאוד להקפיד על אורח החיים שלכם.
- הימנעו לחלוטין מעישון.
- אל תשבו באותה תנוחה זמן רב מדי. במיוחד בטיסות ארוכות, קומו, התהלכו ומתחו את הרגליים לפחות פעם בשעה.
- שמרו על משקל גוף בריא.
- אין להשתמש בטיפול הורמונלי המכיל אסטרוגן ללא המלצת רופא.
זה נורמלי להרגיש פחד וחרדה כשאתם מגלים שיש לכם טרומבופיליה מסוג פקטור V ליידן. אבל זכרו, הרוב המכריע של האנשים הסובלים ממצב זה יכולים לחיות חיים נורמליים ללא כל בעיות. הדבר החשוב ביותר הוא להיות מודעים למצבכם ולפעול לפי עצת הרופא.
מסר לקחת הביתה
- פקטור V ליידן תרומבופיליה היא מצב גנטי שעובר מדור לדור. זה מגביר את הסיכון לקרישת דם.
- לא כל אחד הסובל ממצב זה מפתח קרישי דם. תשעה מתוך עשרה אנשים לעולם לא יחוו בעיה.
- אם אתם מפתחים תסמינים של DVT או PE, כגון נפיחות ברגליים, אדמומיות, כאבים בחזה וקשיי נשימה, פנו מיד למחלקת מיון של בית חולים.
- אם מצב זה מאובחן, טיפול כגון מדללי דם יכול לשלוט ביצירת קרישי דם.
- התייעצי תמיד עם רופא לפני תחילת כל טיפול הורמונלי או אמצעי מניעה ולפני כניסה להריון.
- חשוב מאוד לשמור על אורח חיים בריא ולהימנע מגורמי סיכון.
פקטור V ליידן, קרישת דם, DVT, תסחיף ריאתי, תרומבופיליה, מחלות גנטיות, קרישי דם בכלי דם, סרי לנקה











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך