האם גם החלק הזה של הרגל כואב לך? בואו נדבר על (שבר חמישי במטטרסל)!

אה, לפעמים, בין אם זו נפילה קטנה, מעידה או פיתול קל ברגל, צד הבוהן הקטנה שלנו יכול לכאוב, נכון? זה יכול להיות כל כך כואב שאפילו לא ניתן ללכת, וזה יכול להיות אפילו נפוח וכחול. הסיבה לכך יכולה להיות שבר של עצם קטנה בכף הרגל. היום, אנחנו מדברים על מצב כזה, שנקרא "שבר חמישי במטטרסל", שהוא נפוץ אצל אנשים רבים.

מהו שבר מטטרסלי חמישי?

במילים פשוטות, יש עצם ארוכה בקצה החיצוני של כף הרגל, שמתחברת לבוהן הקטנה . אפשר אפילו להרגיש אותה עם היד. במונחים רפואיים, אנו קוראים לעצם הזו "עצם המטאטרסל החמישית" . לכן, כאשר עצם זו נשברת או מתפצלת מסיבה כלשהי, אנו קוראים לה "שבר מטאטרסלי חמישי". זוהי למעשה פגיעה נפוצה יותר בכף הרגל ממה שאנחנו חושבים.

האם ישנם סוגים מסוימים של שברים כאלה?

כן, שבר מטטרסלי חמישי זה מחולק לשלושה סוגים עיקריים, בהתאם למקום שבו נשברת העצם. רופאים מכנים אותם לפי האזור הרלוונטי. אנו קוראים להם אזור 1, אזור 2 ואזור 3 .

אזור 1: שבר אבולסיה

זהו סוג השבר הנפוץ ביותר . דמיינו, כ-93 אחוז מהם נקראים "שברי אבולציה". מה שקורה כאן הוא שכאשר גיד או רצועה המחוברים בחוזקה לעצם נמשכים פתאום חזק מדי, הגיד או הרצועה נופלים מהעצם יחד עם חתיכה קטנה ממנה. זה כמו שכאשר אנו מושכים כפתור בחולצה ישנה חזק מדי, הוא נופל יחד עם פיסת בד.

זה קורה לעיתים קרובות כאשר הרגל מתגלגלת פנימה (כמו נקע בקרסול). לפעמים רופאים יכולים לטעות ולחשוב שנקע בקרסול כשבר שלשול מכיוון שהכאב והנפיחות משותפים לשניהם.

אזור 2: שבר ג'ונס

שבר מסוג זה, הנקרא "שבר ג'ונס", מתרחש באזור קטן וספציפי של עצם המטטרסל החמישית. אספקת הדם פשוט מעט פחותה משאר העצם . אתם יודעים, כאשר אספקת הדם מצטמצמת, כל פצע לוקח יותר זמן להחלים, והסיכוי להופעת בעיות שונות גם גבוה יותר. זו הסיבה ש"שבר ג'ונס" הזה לוקח קצת יותר זמן להחלים, והוא יכול גם לגרום לסיבוכים.

זה יכול להיות שבר מאמץ, שהוא סדק דקיק הנגרם כתוצאה מלחץ הדרגתי ומתמשך על העצם לאורך זמן. או שזה יכול להיות שבר חריף הנגרם כתוצאה מתאונה פתאומית.זה יכול להתרחש גם בדרכים הבאות. זה נגרם לעתים קרובות משימוש יתר בכף הרגל (במיוחד אצל ספורטאים), מאמץ חוזר או פציעה פתאומית. זה פחות נפוץ משבר אבולסיה שהוזכר קודם לכן, וגם קצת יותר קשה להחלים.

אזור 3: שבר באמצע הפיר או שבר רקדנית

זה נקרא גם "שבר באמצע העצם", ולפעמים "שבר רקדן" . הוא כנראה קיבל את שמו משום שהוא נפוץ בקרב רקדנים, במיוחד בעת נחיתה מקפיצה. זה קורה בדרך כלל כתוצאה מתאונה פתאומית, כגון "טראומה" או פיתול חד של הרגל. השבר מתרחש במרכז העצם, ליד ה"ראש" וה"צוואר".

מי יכול לקבל שבר כזה?

למעשה, "(שבר חמישי במטטרסל)" הזה יכול לקרות לכל אחד . כל אחד, מילד צעיר ועד אדם מבוגר, יכול לחלות במצב זה. עם זאת, כאשר בוחנים דוחות ונתונים רפואיים, נאמר שזה נפוץ ביותר אצל גברים בשנות ה-30 לחייהם ואצל נשים בשנות ה-70 לחייהן . כמו כן נאמר ש"(שבר אבולסיה)" ו"(שבר אמצעי)" שהוזכרו קודם לכן שכיחים מעט יותר אצל נשים מאשר אצל גברים.

מה גורם לשברים אלו?

במילים פשוטות, הסיבה העיקרית לכך היא תאונה כלשהי או לחץ ממושך (טראומה או לחץ חוזר) על כף הרגל. חשבו על דברים כמו:

• מכה פתאומית וחזקה בכף הרגל: כמו משהו כבד שנופל על כף הרגל, או שמתנגש במשהו.
• קשתות גבוהות: לחלק מהאנשים יש קשת מעט גבוהה יותר בתחתית כף הרגל, מה שיכול להפעיל לחץ רב יותר על גב כף הרגל בזמן הליכה.
• שימוש יתר חוזר ונשנה: סיכון זה גבוה במיוחד בקרב ספורטאים, רצים ואלו שעובדים בעמידה למשך פרקי זמן ארוכים.
• פגיעת אינוורסיה: זוהי הסיבה הנפוצה ביותר. היא יכולה להיגרם כתוצאה מדברים כמו נפילה לתוך בור בזמן הליכה או גלגול כף הרגל בזמן ירידה במדרגות.
• פיתול או עקימה של הרגל עקב תאונה או פציעת ספורט: שבר מסוג זה יכול להתרחש אם הרגל מעוותת או מתפתלת בצורה בלתי צפויה.

מהם התסמינים?

אם יש לך `(שבר 5 במטטרסל)`, הדבר הראשון שתבחין בו הוא קושי בהליכה . ייתכן שאפילו לא תוכל להניח את כף הרגל. בנוסף, ייתכן שתבחין בתסמינים הבאים בחלק האחורי של כף הרגל (על הבוהן הקטנה):

• חבורות וכחול : האזור עשוי להתחיל להפוך לכחול לאחר יום או יומיים.
• כאב או אי נוחותזה כואב אפילו כשאתה מחזיק את היד, וייתכן שיהיה כאב אפילו כשאתה סתם עומד שם.
• נפיחות : האזור יתחיל להתנפח, מיד לאחר התאונה או זמן קצר לאחר מכן.
• רגישות : האזור כואב כשנוגעים בו.

איך מזהים את זה בדיוק?

כאשר אתם פונים לרופא עם תסמינים אלה, הוא ישאל אתכם תחילה כמה שאלות . כיצד זה קרה, כמה זמן הכאב נמשך, ומתי הכאב מחמיר? לאחר מכן, הרופא יבדוק בקפידה את כף הרגל שלכם כדי לראות היכן זה כואב, עד כמה היא נפוחה, והאם העצם מרגישה כאילו היא זזה.

לאחר מכן, ניתן לבצע מספר בדיקות הדמיה כדי לאשר את המצב ולקבוע את אופיו המדויק של השבר:

• צילום רנטגן: זוהי הבדיקה הנפוצה ביותר. צילום רנטגן יכול להראות היכן שבורה העצם וכיצד היא שבורה. עם זאת, חלק מהשברים, כמו שבר ג'ונס שהוזכר קודם לכן, עשויים שלא להיות גלויים בצילום רנטגן.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או MRI (הדמיית תהודה מגנטית): אם הרופא שלך חושד בשבר ג'ונס או רוצה לראות פרטים נוספים על השבר, הוא עשוי להזמין סריקת CT. סריקות אלו יכולות להראות את העצם והרקמה הרכה שמסביב בפירוט רב.

כיצד מטפלים בזה?

הטיפול ב"שבר מטטרסלי חמישי" תלוי במספר גורמים. הדבר העיקרי שיש לקחת בחשבון הוא האם שברי העצם השבורים "עקורים" או "מיושרים" . בנוסף, עליך:

• רמת פעילות: דברים כמו האם אתה ספורטאי או מישהו שהולך הרבה.
• גיל (`גיל`).
• בריאות כללית.

לאחר שקלול כל אלה, הרופא שלך יחליט על הטיפול המתאים ביותר עבורך. ישנן שתי אפשרויות טיפול עיקריות:

1. קיבוע

אם שברי העצם שלך לא זזו, כלומר הם עדיין באותו מקום, הרופא שלך כנראה יגיד לך לשמור על הרגל שלך במקומה. זה נקרא קיבוע .

• עבור שבר אבולסיה באזור 1 עליו דיברנו, זהו לרוב הטיפול היחיד.
• ניתן לבצע את ה"(קיבוע)" הזה גם כצעד ראשון עבור שבר ג'ונס באזור 2 .

זה כרוך בקיבוע הרגל שלך בגבס, מגף מיוחד או נעל עם סוליות נוקשות.זה ייתן לעצם השבורה הזדמנות להחלים כראוי. תצטרכו גם להשתמש בקביים במהלך תקופה זו, מכיוון שלא טוב להפעיל משקל על הרגל. בדרך כלל תצטרכו להשאיר אותה מקובעת במשך כשישה עד שמונה שבועות .

2. ניתוח

במקרים מסוימים, ניתוח הוא הכרחי. אלה כוללים:

• אם שברי העצם שלך זזו ביותר מ-3 מילימטרים ("עקורים") .
• אם אתה ספורטאי עילית ( כי אתה רוצה להתאושש במהירות ולחזור לספורט).
• אם שבר ג'ונס באזור 2 אינו מגיב לטיפול הקיבוע הצפוי.
• ניתוח מומלץ לעיתים קרובות עבור אזור 3 ("שבר אמצעי או שבר רקדני באזור 3") .

בניתוח זה, מנתח כף רגל וקרסול (כירורג כף רגל וקרסול) מחדיר סיכה קטנה, בורג, מוט או פלטה לתוך העצם כדי להחזיק את העצם השבורה במקומה. שתלים אלה בדרך כלל נשארים בגוף גם לאחר שהעצם נרפאת ובדרך כלל אינם מוסרים.

במקרים מורכבים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך להסיר את העצם הפגועה סביב השבר ולהחליפה בהשתלת עצם . פעולה זו כוללת החלפת העצם הפגועה בחתיכת עצם מחלק אחר של הגוף או ממקור אחר. ניתן גם להשתמש במכשיר הנקרא ממריץ ריפוי עצם , המסייע לעצם להחלים מהר יותר.

האם יכולים להופיע סיבוכים לאחר הטיפול?

כמו בכל טיפול רפואי, סיבוכים מסוימים עלולים להתרחש לאחר טיפול ב-"(שבר 5 במטטרסל)". עם זאת, אלה אינם מתרחשים אצל כולם, וכל אדם שונה. חלק מהסיבוכים הנפוצים ביותר הם:

• קרישי דם : במיוחד לאחר ניתוח מכיוון שהרגל אינה ניתנת לתנועה.
• נזק לכלי דם או עצבים : זה יכול לקרות במהלך ניתוח או במהלך תאונה.
• דימום מוגזם .
• זיהום : במיוחד אם עברת ניתוח.
• ניוון שרירים : שרירים יכולים להיחלש עקב חוסר שימוש.
• אי-איחוד או אי-איחוד לקוי : לפעמים חלקי עצם שבורים עשויים לא להתחבר כראוי או להתחבר בצורה שגויה.
• כאב מתמשך (`כאב`) .

חשוב: כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים כאלה, חשוב מאוד לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא.

איך אוכל לדאוג לעצמי עד שאחלים? איך אוכל לנהל את התסמינים שלי?

את/ה יכול/ה לעשות את הדברים הבאים כדי לעזור לך להחלים מהר יותר ולהפחית כאב:

• הרמת כף הרגל ככל האפשר: כשאתם יושבים, הניחו את כף הרגל על ​​כרית או כיסא כך שתהיה מעט מעל גובה הלב. זה יפחית את הנפיחות.
• קרח על כף הרגל: יש להניח שקית קרח עטופה בבד על האזור הפגוע למשך 15-20 דקות מספר פעמים ביום במשך 24-48 השעות הראשונות לאחר הפציעה ולאחר מכן. פעולה זו תפחית הן את הכאב והן את הנפיחות. אך אין להניח קרח ישירות על העור.
• אין להפעיל משקל על כף הרגל עד שהרופא יורה לך לעשות זאת ("הורדת משקל מכף הרגל"): אם אתה משתמש בקביים, השתמש בהם כראוי.
• אם אתם מעשנים, הפסיקו (`הפסקת עישון`): עישון ושימוש במוצרי טבק מעכבים את ריפוי הפצעים. לכן, הפסקת הרגל זה תסייע רבות בריפוי מהיר.
• נטילת משככי כאבים: קח משככי כאבים שנקבעו לך על ידי הרופא, כגון איבופרופן או נפרוקסן, בהתאם להוראות. אלה יכולים לעזור לשלוט בכאב בימים הראשונים. עם זאת, עדיף להתייעץ עם הרופא שלך על התרופה המתאימה לך.

האם ניתן להפחית את הסיכון לשבר מסוג זה?

למרות שלא ניתן למנוע זאת לחלוטין, ישנם כמה דברים שתוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון:

• שמרו על משקל גוף תקין: עודף משקל מפעיל לחץ נוסף על כפות הרגליים.
• אם יש לך סוכרת, שלט בה היטב: אנשים עם סוכרת נמצאים בסיכון גבוה יותר לשברים ולסיבוכים הנלווים אליהם. אנשים עם השמנת יתר נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר.
• נעלו נעליים שמתאימות היטב: נעלו נעליים המספקות תמיכה טובה לכפות הרגליים, במיוחד בעת משחק ספורט או עבודה.
• הקפידו על טכניקות אימון נכונות: אל תתחילו להתאמן בכוח רב מדי בבת אחת, אלא הגבירו בהדרגה את העצימות.
• שימו לב לסביבה: שימו לב למשטחים חלקלקים בבית ובעבודה, והיו זהירים מבורות בכביש.

למה אני יכול לצפות אם יהיה לי שבר כזה?

אם השבר שלך טופל בשיטת קיבוע (פלסטר), אתה יכול לצפות שהוא ירפא תוך כשישה עד שמונה שבועות .

אם עברת ניתוח, ההחלמה יכולה להימשך כשבעה שבועות או קצת יותר . עם זאת, ללא קשר לטיפול, תצטרך להימנע מהפעלת משקל על הרגל למשך שישה שבועות לפחות .

לאחר החלמה מלאה, כלומר בדרך כלללאחר שלושה עד ארבעה חודשים, ניתן לחזור לפעילויות ולספורט הרגילים. אך גם זה צריך להיעשות באישור הרופא. הרופא עשוי להמליץ ​​על פיזיותרפיה כדי להשיב את הניידות והכוח של הרגל. ביצוע נכון של תרגילים אלה חשוב מאוד להחלמה מהירה.

מתי אני צריך לראות שוב רופא?

לאחר החזרה הביתה מהטיפול, עליך לפנות לרופא מיד אם אתה מפתח חום או חווה אחד או יותר מהתסמינים הבאים ברגל:

• אם הכאב הופך לבלתי נסבל ("כאב מוגבר") .
• אם הנפיחות גוברת ("נפיחות מוגברת") .
• אם אתם חשים נימול או עקצוץ ברגליים .
• אם העור על הרגליים הופך לסגול , או אם את/ה מרגיש/ה קר/ה מהרגיל.
• אם יוצאת מוגלה מהפצע, או אם יש ריח רע (אם עברת ניתוח).

תסמינים כאלה מצביעים על כך שייתכן שיש בעיה. לכן, חשוב לפנות מיד לייעוץ רפואי.

אז, מהם הדברים שעלינו לזכור? (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז אני מקווה שעכשיו יש לכם הבנה טובה יותר של השבר המטאטרסלי החמישי שדיברנו עליו היום.

למרות שמדובר במצב נפוץ יותר ממה שאתם עשויים לחשוב, ניתן לרפא אותו במהירות אם מקבלים אבחנה נכונה, מקבלים טיפול מתאים, פועלים בדיוק לפי הוראות הרופא ומנוחה מרובה.

הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לרופא מיד אם הבוהן הקטנה כואבת, מתנפחת או מתקשה ללכת. כך תוכלו לגלות במהירות מה הבעיה, לבצע צילום רנטגן במידת הצורך ולהתחיל בטיפול מתאים. כך תוכלו לחזור לפעילותכם הרגילה במהירות!

שבר , כאב בכף הרגל, עצם המטטרסל, שבר ג'ונס, שבר גירוד, הפרעות בכף הרגל, נקע בקרסול