האם אי פעם הרגשתם שאתם עייפים מדי מכדי לקום מהמיטה אפילו בגלל הצטננות? או שפשוט אין לכם כוח לעשות את הדברים שהייתם עושים פעם? ייתכן שזה לא רק תוצאה של הזדקנות. היום נדבר על מצב שנקרא 'שבריריות' . זה משהו שאנשים רבים לא באמת יודעים עליו, אבל כולנו צריכים לדעת.
במילים פשוטות, מהי "שבריריות"?
במילים פשוטות, שבריריות היא אובדן יכולתו של הגוף להתאושש ממחלה או פציעה. זה כמו ש"כוח הגיבוי" של הגוף מצטמצם . אפילו דברים קטנים יכולים להיות בעלי השפעה גדולה. זה לא רק עניין של כוח פיזי. בריאות הנפש, תפקוד המוח והחוסן שלכם מעורבים כולם. שבריריות לא מתרחשת בן לילה, זהו מצב הדרגתי ומתקדם. לפעמים ניתן להפוך אותה, אך זה משתנה מאדם לאדם.
חשבו על הבריאות שלכם כעל חשבון בנק. כל מה שאנחנו עושים - מנשימה ועד שינה, מרחצה ועד אכילה - "משולם" מחשבון זה. וכאשר אנחנו חולים או עוברים תאונה, אנחנו צריכים אנרגיה מחשבון זה כדי להתאושש. ככל שיש לכם יותר כסף, כלומר אנרגיה, ב"חשבון הבריאות" שלכם, כך אתם רחוקים יותר מ"שבריריות". אבל אם חשבון זה מתרוקן, כלומר, אם לגוף שלכם אין מספיק אנרגיה אפילו כדי לבצע משימות יומיומיות, אז אתם הופכים ל"שבריריים". זה כמו להיכנס ל"משיכת יתר". אז הגוף שלכם זקוק לעזרה מבחוץ.
אז מהם המאפיינים של "שבריריות"?
אם אתם סובלים מ"שבריריות", ייתכן שתחוו אחד או יותר מהתסמינים הבאים:
- תחושת עייפות ותשישות כל הזמן: תחושת תשישות אפילו לאחר ביצוע משימות קטנות, תחושת ישנוניות כל היום.
- חולשת שרירים ואובדן כוח: זה מרגיש כאילו קשה להרים משקולות שבעבר הייתם מסוגלים להרים, או אפילו לקום מכיסא.
- הליכה איטית, קושי בהליכה: מהירות ההליכה יורדת, לעיתים עם צליעה.
- אובדן שיווי משקל: נפילה או נפילה לעיתים קרובות.
- דליפת שתן (אי שליטה במתן שתן) או דליפת מעיים (אי שליטה במתן שתן) כאשר את/ה מתרגש/ת או צוחק/ת.
- חוסר רצון לצאת ולבלות עם חברים או קרובי משפחה (נסיגה חברתית).
- תחושה של עצבות וחוסר עניין בכל דבר ("דיכאון") יכולה להתרחש.
- זקוק לעזרה מאחרים כדי לבצע משימות יומיומיות כמו אכילה, הלבשה ורחצה לבד.
- ירידה לא מכוונת במשקל:אם יורדים כמה קילוגרמים במשקל תוך מספר חודשים ללא סיבה נראית לעין, גם זה סימן.
מדוע מתרחשת ה"שבריריות" הזו?
שבריריות מתרחשת כאשר הגוף מאבד את הכוח להתאושש ממחלה או פציעה. זה יכול לקרות בהדרגה בגלל מחלות כרוניות שסבלת במשך זמן רב, תרופות מסוימות שאתה נוטל, תזונה לא בריאה וחוסר פעילות גופנית .
זוכרים את סיפור "חשבון הבריאות" שסיפרתי לכם עליו קודם? הדברים שעוזרים לנו לשמור על בריאות טובה הם כמו "הפקדות" שהופקדו בחשבון הזה. הם עוזרים למנוע "שבריריות".
- הגנים שלך, ההיסטוריה הרפואית המשפחתית, וכיצד אתה מתפתח מילדות לבגרות. קשה לנו לשלוט על כל אלה, אך חשוב לדעת אותם.
- ביצוע פעילות גופנית נכונה.
- אכילת אוכל טוב ומזין.
- ניהול מתחים.
בנוסף, ישנם דברים שגוזלים אנרגיה מחשבון הבריאות שלנו, כמו 'נסיגות'. אלו דברים שיכולים לתרום ל'שבריריות':
- מחלות קצרות טווח כמו חום, הצטננות והרעלת מזון.
- פציעות קלות כגון נקעים ומתיחות בשרירים ושברי מאמץ.
- מחלות ארוכות טווח ותאונות קשות כמו שברים בירך.
כיצד משפיעות מחלות כרוניות?
ככל שיש לך יותר מחלות כרוניות, כך גדל הסיכוי שתפתח תשישות. בעיות כגון אלה יכולות לתרום לתשישות או להחמיר אותה:
- בעיות בעצמות: מצבים כגון 'אוסטאופניה' או 'אוסטאופורוזיס', שבהם העצמות הופכות דקות ונשברות בקלות.
- בעיות מוחיות: הפרעות תנועה , מחלות כמו דמנציה המשפיעות על הזיכרון ויכולת החשיבה.
- מחלות לב ומערכת הדם: לדוגמה , מחלות לב.
- בעיות במערכת החיסון: מחלות אוטואימוניות כמו טרשת נפוצה ודלקת מפרקים שגרונית .
- בעיות מפרקים: דברים כמו דלקת פרקים , החלפת מפרקים וכו'.
- שינויים בחילוף החומרים של הגוף ובמשקל/מסת שריר: השמנת יתר, תת משקל, דלדול שרירים (סרקופניה) או סוכרת.
- מחלות של איברים פנימיים כמו כבד וכליות.
- מחלות מערכת הנשימה: מצבים כגון אסתמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) .
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח "שבריריות"?
מחקרים מצאו כי הגורמים הבאים מגבירים את הסיכון לפתח שבריריות:
- גיל: בערך אחד מכל 10 אנשים מעל גיל 65 עלול לסבול משבריריות. מספר זה עולה לאחד מכל 4 אנשים מעל גיל 85. אך זה לא מוגבל לגיל, זה יכול להופיע בכל גיל.
- מחלה או פציעה חמורים: ככל שהמצב חמור יותר, כך גדל הסיכון לפתח תשישות. לדוגמה, אלח דם (אשר עלול לפגוע באיברים לצמיתות) ושברים בירך.
- טיפול במחלות קשות או פציעות: חלק מהטיפולים עלולים להעמיס על בריאותך, אך רופאים ממליצים עליהם לאחר שקילת היתרונות והחסרונות. לדוגמה, ניתוח לסרטן, כימותרפיה או טיפול בקרינה , או ניתוח השתלת איברים כאשר איברים כושלים.
- מצבים מולדים: חלק מהילדים עלולים לפתח שבריריות עקב מחלות לב מולדות . מצבים מולדים אלה עלולים להגביר את הסיכון לשבריריות גם לאחר הילדות.
- רשת תמיכה: כאשר קובעים האם אתם סובלים מתשישות, רופאים יבחנו גם האם יש לכם משפחה, חברים ומכרים שיכולים לעזור לכם. חוסר תמיכה זו יכול להגביר את הסיכון שלכם לפתח תשישות, מכיוון שהוא יכול להקשות על אכילה, נטילת תרופות, השתתפות בפעילויות חברתיות ופעילות גופנית.
אילו סיבוכים יכולים להתרחש עקב "שבריריות"?
שבריריות יכולה לגרום לבעיות כמו:
- זה מוריד את החסינות שלך. משמעות הדבר היא שמחלות חדשות יכולות להתפתח ביתר קלות ומחלות קיימות יכולות לקחת זמן רב יותר להחלים.
- זה מגביר את הסיכון לפציעה. אפילו פציעה קטנה יכולה להוביל לפציעה קשה, ויכול לקחת זמן רב להחלים.
- זה מחמיר מצבים רפואיים אחרים. לפעמים אפילו מחלה קלה יכולה להפוך למצב מסוכן ומסכן חיים.
- מגביל את הטיפולים שניתן לקבל. אנשים עם תשישות עלולים לא להיות מסוגלים לעבור בבטחה ניתוחים או הליכים רפואיים אחרים.
- זה יכול לגרום לנכות.
- אתה מאבד את העצמאות שלך.אנשים עם תשישות עלולים לא להיות מסוגלים לחיות לבד בבתיהם.
- מקצר את תוחלת החיים. כאשר בעיות בריאות מצטברות והופכות לחמורות, הן עלולות להפוך לסכנת חיים עקב 'שבריריות'.
כיצד רופאים מאבחנים שבריריות?
ישנן מספר דרכים בהן רופא יכול לאבחן תשישות. העיקריות שבהן הן בדיקה גופנית ושימוש בסולמות תשישות או מערכות ניקוד שונות . סולמות אלה יכולים לעזור לרופא לקבוע אם יש לך תשישות, ואם כן, עד כמה היא חמורה.
ישנם יותר מעשרה סולמות ומערכות ניקוד כאלה הנמצאים בשימוש ברחבי העולם. אין הסכמה כללית שאחד טוב יותר מאחר. עם זאת, ישנם חמישה דברים עיקריים המשותפים לרוב המערכות הללו:
- ירידה לא מכוונת במשקל (לפחות 4.5 קילוגרמים או 10 פאונד בשנה האחרונה).
- ירידה בחוזק אחיזת היד ( בהשוואה לאחרים בגילך ובמבנה גוףך).
- אובדן אנרגיה או סיבולת, תחושת עייפות או תשישות כל הזמן.
- תנועות איטיות או ירידה במהירות הליכה.
- ירידה ברמת הפעילות הגופנית.
מומחים משתמשים לעתים קרובות במדדי כוח פיזיים, כמו כוח האחיזה שלך, כדי להעריך האם יש לך "שבריריות". זוהי אחת הסיבות העיקריות לכך שאנשים מאמינים בטעות ש"שבריריות" היא פשוט חולשה פיזית.
סולמות אלה והאופן שבו הם משתמשים בגורמים אלה משתנים. סולמות מסוימים לוקחים בחשבון גם גורמים אחרים, כגון התפקוד הנפשי שלך, חוסר שליטה בשתיקה, והאם יש לך רשת תמיכה .
בהתאם לצרכים שלך, ייתכן שיבוצעו בדיקות נוספות. לדוגמה, מדידת מדד מסת הגוף (BMI) לבדיקת אובדן מסת שריר, או הערכת סיכון לנפילה . הרופא שלך יספר לך עוד על הבדיקות שעשויות להיות מומלצות.
כיצד מטפלים בתשישות?
ניתן לנהל שבריריות ולפעמים להפוך אותה באמצעות טיפול ותמיכה. הנה כמה מהשיטות העיקריות המשמשות לעשות זאת:
- ניהול מצבים הקשורים לתשישות: טיפול נכון במצבים רפואיים אחרים שלך יכול לסייע בהפחתת העומס על גופך ולעזור לך להחלים.
- פיזיותרפיה: זה יכול להגביר את הכוח הפיזי, הסיבולת ולשפר את שיווי המשקל.
- תוכניות שיקום ייעודיות: תוכניות שיקום אלו מסייעות לאנשים להתאושש מאירועים קשים שתרמו לתשישות. לדוגמה, שיקום ריאתי ושיקום לבבי .
- תמיכה תזונתית: עבודה עם תזונאי יכולה לסייע במניעת מחסור בוויטמינים ומינרלים, או לטפל בבעיות הקשורות למשקל (עודף משקל/השמנת יתר) המגבירות את הסיכון לתשישות.
- תוכניות פעילות גופנית: אלו הן לרוב פעילויות קבוצתיות. הן עוזרות לך להישאר פעיל חברתית ופיזית. זה טוב לבריאות הנפשית ולרווחה הכללית שלך.
- תמיכה קהילתית: עקב תשישות, ייתכן שתזדקק לעזרה נוספת במטלות הבית ובטיפול. ישנם ארגונים ותוכניות בקהילה המספקים שירותים אלה. זוהי יכולה להיות דרך אחת להישאר בבית גם אם יש לך תשישות.
- טיפול ארוך טווח: אם התשישות שלכם חמורה ואינכם מסוגלים להישאר בבית, דיור מוגן או בתי אבות קבוצתיים עשויים להיות האפשרות הטובה ביותר עבורכם. אם התשישות שלכם חמורה יותר, מוסד סיעודי מיומן (הנקרא בדרך כלל בית אבות) עשוי להיות האפשרות הטובה ביותר. אם אתם סובלים מתשישות חמורה בסוף החיים, ייתכן שתזדקקו לטיפול הוספיס .
בהתאם לנסיבות ולצרכים הספציפיים שלך, ייתכנו טיפולים נוספים. הרופא שלך יוכל לספר לך עליהם.
מהן התחזית למצב 'שבריריות'?
התחזית לתשישות תלויה בחומרתה ובמידת האפשר. אם ניתן להפוך את התשישות, התחזית טובה. אם לא, הדבר הטוב הבא הוא לשלוט בהחמרת התשישות, או לפחות למנוע את החמרתה. תשישות שונה אצל כל אחד. לכן הרופא שלך יכול לתאר בצורה הטובה ביותר את מצבך.
האם ניתן למנוע שבריריות?
לא ניתן למנוע תשישות ב-100% מהמקרים. אך ישנן דרכים להפחית את הסיכון לפתח אותה. זה בדרך כלל כרוך בשמירה על בריאותך ככל האפשר ובניהול או הימנעות מהבעיות התורמות לתשישות. הנה כמה צעדים שתוכל לנקוט:
- הישארו תמיד פעילים גופנית. דברים כמו הליכה של לפחות 30 דקות ביום וביצוע מטלות הבית.
- שמירה על משקל בריא שמתאים לך.
- התמקדו בתזונה טובה. אכלו יותר ירקות ירוקים, פירות ומזונות עשירים בסיבים.
- עוברים בדיקות רפואיות ("טיפול מונע ובדיקות סקר") במרווחי זמן קבועים.
- הקפידו על הרגלי שטיפת ידיים טובים כדי להגן על עצמכם מפני מחלות.
- חבישת חגורות בטיחות בעת רכיבה ברכב ושימוש בציוד מגן למניעת פגיעות ראש.
- מניעת תאונות בבית, במיוחד כאלה הנגרמות מנפילות. דברים כמו סילוק משטחים חלקלקים בבית והתקנת תאורה כך שיהיה אור בלילה.
אם אתם כבר חיים עם תשישות, צעדים אלה יכולים לעזור לשלוט ואולי אף להפוך את המצב. בהתאם לאורח החיים שלכם, לצרכים ולהעדפות שלכם, ייתכנו דברים נוספים שתוכלו לעשות כדי למנוע תשישות. רופא המשפחה שלכם יכול לתת לכם הדרכה וייעוץ בנושאים אלה.
המסר הכי חשוב לקחת הביתה
תשישות אינה רק חולשה פיזית. משמעות הדבר היא שגופך מתקשה להתמודד עם לחצי חיי היומיום. תשישות שכיחה ביותר בקרב אנשים מעל גיל 65, אך היא לא בהכרח קורה לכולם ככל שהם מתבגרים. אף פעם לא מוקדם מדי לנקוט צעדים למניעתה או לעכבה. אם יש לך תשישות כעת, זה לא אומר שאתה צריך לחיות איתה לנצח. טיפול תומך וטיפול רפואי יכולים לעזור להפוך את התשישות או לשלוט בהתקדמותה. גם כאשר זה לא אפשרי, ישנן דרכים לנסות לשמור על איכות חייך זמן רב ככל האפשר. הדבר החשוב ביותר הוא לדבר עם הרופא שלך על כך, מבלי לפחד או להתבייש.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 האם שבריריות / תסמונת התשישות היא רק עניין של הזדקנות?
לא! לא כולם מפתחים שבריריות עם הגיל. זהו מצב מוכר רפואית. זהו מצב מסוכן ביותר שבו גופו ונפשו של אדם הופכים ל"חלשים באופן מוזר", אינם מסוגלים להתמודד אפילו עם מחלה קלה (אפילו חום קל או דלקת בדרכי השתן), ויכולים לפתח במהירות סיבוכים מסכני חיים.
💬 כיצד נזהה שאם/אבינו הקשיש פיתח/ה שבריריות?
יש לה 5 תסמינים עיקריים (אם יש 3 מהם, זוהי המחלה הזו): 1. ירידה בלתי נשלטת במשקל 2. תחושה של עייפות בלתי נסבלת (Exhaustion) 3. כוח אחיזה חלש בידיים 4. מהירות הליכה איטית באופן חריג ו-5. חוסר פעילות.
💬 האם יש תרופה שיכולה לחזק שוב מישהו במצב הזה?
אין כדורים מיוחדים! אבל ניתן להפוך את המצב. העיקר הוא לעצור את דלדול השרירים על ידי מתן מזון מזין עם הרבה חלבון ומתן ויטמין D. כמו כן, על ידי אי שמירה על רמת השהייה במיטה כל הזמן, ביצוע אימוני התנגדות המחזקים את השרירים יכול להחזיר את המטופלים הללו למצב של תפקוד עצמאי.
` שבריריות, חולשה, הזדקנות, חוסר אנרגיה, מחלה כרונית, בריאות, רווחה, בריאות קשישים


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න