האם אתה מרגיש קהות חושים וסחרחורת? ייתכן שזו תסמונת גילאן-בארה!

האם אתם מרגישים פתאום שאתם מאבדים את הגוף שלכם, או שהגפיים שלכם רדומות? לפעמים זה יכול להיות סימן למשהו רציני. היום נדבר על מחלה אחת כזו. זוהי תסמונת גיליאן-בארה, או בקיצור GBS. למרות שמדובר במצב נדיר יחסית, חשוב להיות מודעים אליו.

מהי תסמונת גילאן-בארה?

במילים פשוטות, תסמונת גיליאן-בארה היא מצב נדיר שבו מערכת החיסון של הגוף תוקפת את מערכת העצבים . היא פוגעת באופן ספציפי בעצבים ההיקפיים המובילים לגפיים ולחלקים אחרים בגוף. חשבו על עצבים אלה כעל חוטים בגוף. כאשר עצבים אלה ניזוקים, עלולים להופיע תסמינים כמו קהות חושים, חולשה ואפילו שיתוק. אבל יש חדשות טובות. עם טיפול נכון, רוב האנשים יכולים להחלים לחלוטין ממצב זה.

גם ההגייה של שם זה שונה במקצת. באנגלית, הוא מבוטא "ghee-AHN buh-RAY".

מי מועד יותר לפתח GBS?

תסמונת גילאן-בארה יכולה להשפיע על כל אחד בכל גיל. עם זאת, היא שכיחה ביותר בקרב אנשים בגילאי 30 עד 50. משמעות הדבר היא שגם אנשים צעירים ואנשים בגיל העמידה נמצאים בסיכון.

כמה זה נפוץ?

GBS היא למעשה מחלה נדירה מאוד . עם אוכלוסיית עולם של כ-7.8 מיליארד, מדווח שרק כ-100,000 איש מפתחים את המחלה מדי שנה. משמעות הדבר היא שכאחד מכל 78,000 איש מאובחן חדש עם המחלה מדי שנה. לכן, זה לא נפוץ במיוחד.

מהם התסמינים של GBS?

מכיוון שתסמונת גיליין-בארה משפיעה על העצבים ההיקפיים שלנו, היא משפיעה על הדברים הנשלטים על ידי עצבים אלה, כגון תנועת שרירים, תפיסת כאב, טמפרטורה ומגע .

התסמינים הראשונים של GBS הם חולשת שרירים ו/או נימול (פלסטזיה) . תסמינים אלה מופיעים בדרך כלל פתאום. הם משפיעים לעתים קרובות על שני צידי הגוף באופן שווה . כמו כן, התסמינים יכולים להתחיל ברגליים ובכפות הרגליים ולהתפשט בהדרגה כלפי מעלה, לזרועות ולפנים. כאשר השרירים ברגליים נחלשים, יכול להיות קשה ללכת או לעלות במדרגות. דמיינו אדם שעבד כרגיל מאבד לפתע את שתי רגליו ואינו מסוגל ללכת.

חומרת ה-GBS יכולה להשתנות מאדם לאדם. לחלק מהאנשים עשויים להיות תסמינים קלים מאוד ולהחלים. לאחרים עשויים להיות תסמינים חמורים יותר. בהתאם לחומרת המחלה, תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• כאבי שרירים תפוסים בגב ו/או ברגליים .
• שיתוק של שרירי הרגליים, הזרועות ו/או הפנים . במקרים חמורים, הגוף כולו עלול להפוך לשיתוק.
• היחלשות שרירי החזה. מצב זה עלול להקשות על הנשימה. מצב זה מופיע בכשליש מהאנשים עם GBS.
• קושי בדיבור ובבליעה (דיספאגיה) .
• קושי בהזזת העיניים וראייה מטושטשת .

תסמיני GBS יכולים להתפתח בהדרגה על פני תקופה של שעות, ימים או שבועות . רוב האנשים חווים את המחלה בצורה הגרועה ביותר במהלך השבועיים הראשונים לאחר תחילת התסמינים. בשבוע השלישי, כ-90% מהאנשים עשויים להיות במצבם המותש ביותר.

הדבר החשוב ביותר הוא, שאם אתם מפתחים פתאום חולשת שרירים והיא מחמירה תוך מספר שעות או ימים, פנו לרופא מיד. חשוב מאוד להתחיל טיפול ב-GBS בהקדם האפשרי.

מהם הסיבוכים האפשריים של GBS?

GBS משפיעה על מערכת העצבים האוטונומית שלנו, מה שעלול לגרום לסיבוכים מסכני חיים . מערכת העצבים האוטונומית שלנו שולטת בתהליכים חיוניים שאנחנו לא מודעים להם, כגון קצב לב, לחץ דם ועיכול. כאשר מערכת זו מתפקדת בצורה לא תקינה, זה נקרא דיסאוטונומיה.

הדיסאוטונומיה הנגרמת על ידי GBS יכולה להוביל לסיבוכים כגון:

• הפרעות קצב לב.
• חוסר יציבות בלחץ הדם.
• בעיות עיכול (קיפאון במערכת העיכול).
• קושי בשליטה במתן שתן, למשל, עצירת שתן.

מהם הגורמים למחלת GBS?

תסמונת גילן-בארה היא נוירופתיה פוסט-זיהומית, המתווכת על ידי מערכת החיסון . בואו נסביר זאת קצת יותר:

• לאחר זיהום: מצב זה מתרחש בדרך כלל לאחר זיהום. כ-70% מהאנשים עם GBS מפתחים תסמינים תוך שבוע עד שישה שבועות מהמחלה . חוקרים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע זה קורה לאנשים מסוימים ולא לאחרים.
• מתווך חיסוני: משמעות הדבר היא שהמחלה נגרמת על ידי תגובה חריגה של מערכת החיסון שלנו. כאשר אנשים מסוימים חולים, מערכת החיסון שלהם מגיבה בצורה שגויה ותוקפת ופוגעת בעצבים ההיקפיים שלהם. זה מה שגורם ל-GBS. זהו גם סוג של מצב אוטואימוני. עם זאת, בניגוד למחלות אוטואימוניות רבות, GBS אינה מחלה לכל החיים.
• נוירופתיה:נוירופתיה היא מונח כללי למחלות הפוגעות בעצבים. במחלת גוברת-ברווזיס (GBS), הנזק מתרחש בעצבים ההיקפיים. מערכת החיסון שלנו תוקפת במהירות עצבים אלה במשך מספר ימים, ומשמידה את הכיסוי המגן הנקרא מיאלין (בדומה לבידוד סביב חוט חשמלי).

חוקרים זיהו מספר זיהומים וגורמים אחרים הקשורים למערכת החיסון שיכולים להוביל ל-GBS. אלה כוללים:

• שלשול או זיהום בדרכי הנשימה: כשני שלישים מהאנשים עם GBS סובלים משלשול או זיהום בדרכי הנשימה מספר שבועות לפני תחילת התסמינים. הסיבה העיקרית ל-GBS היא זיהום בחיידק הגורם לשלשולים, Campylobacter jejuni .
• זיהומים ויראליים: חלק מהאנשים שמפתחים GBS סבלו גם מזיהומים ויראליים קודמים כגון שפעת, ציטומגלווירוס, נגיף אפשטיין-בר ונגיף זיקה.
• חיסונים: לעיתים רחוקות מאוד , אנשים מסוימים פיתחו GBS מספר ימים או שבועות לאחר קבלת חיסונים מסוימים. אבל זה חשוב: היתרונות של החיסון עולים בהרבה על הסיכונים. מחקרים הראו שאנשים שמקבלים חיסון נגד שפעת נוטים יותר לפתח GBS מאשר אלו שחולים בשפעת.
• ניתוח: לעיתים רחוקות מאוד, GBS יכול להופיע לאחר כל ניתוח.

כיצד לזהות `(GBS)`?

רופאים בדרך כלל מאבחנים תסמונת גיליין-בארה על סמך התסמינים וההיסטוריה הרפואית שלך. הרופא שלך ישאל אותך שאלות לגבי איך ומתי התסמינים שלך החלו, ואם היו לך מחלות כלשהן לאחרונה. הוא יבצע גם בדיקה גופנית ונוירולוגית כדי לבדוק חולשת שרירים וירידה או היעדר רפלקסים עמוקים של הגיד (היפורפלקסיה או ארלפלקסיה).

עם זאת, ישנם מצבים נוירולוגיים רבים אחרים בעלי תסמינים דומים ל-GBS. לכן, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות כדי לשלול מצבים אחרים. בדיקות אלו עשויות לכלול:

• אלקטרומיוגרפיה (EMG) ובדיקות הולכה עצבית: בדיקות אלו מעריכות את בריאותם ותפקודם של שרירי השלד (שרירים המחוברים לעצמות) ואת העצבים השולטים בהם.
• ניקור עמוד השדרה / ניקור מותני:בהליך זה, הרופא מחדיר מחט לגב התחתון ולוקח דגימה של נוזל השדרה (CSF). הדגימה נשלחת למעבדה לבדיקת תכולתה. בכ-80% מהאנשים עם GBS, ספירת תאי הדם הלבנים ב-CSF תקינה, אך רמת החלבון גבוהה. אנומליות אחרות ב-CSF יכולות להצביע על מצב אחר.
• בדיקות הדמיה: הרופא שלך עשוי להמליץ ​​גם על סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) של עמוד השדרה.

כיצד מטפלים ב-GBS?

אם יש לך תסמונת גיליאן-בארה, ייתכן שתצטרך להישאר ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) של בית חולים . זאת כדי שהצוות הרפואי יוכל לעקוב אחריך מקרוב אחר סיבוכים כגון קשיי נשימה ושינויים בלחץ הדם שעלולים להתרחש עם תסמונת גיליאן-בארה.

אין תרופה ספציפית לתסמונת גיליאן-בארה. עם זאת, ישנם טיפולים שיכולים להפחית את חומרת המחלה ולקצר את זמן ההחלמה. ישנן שתי אפשרויות טיפול עיקריות לתסמונת גיליאן-בארה:

• החלפת פלזמה (פלסמפרזיס): בטיפול זה, מכונה מפרידה את הפלזמה מהדם, מטפלת בה ולאחר מכן מחזירה את הפלזמה והדם בחזרה לגוף. החלפת פלזמה מסננת נוגדנים שתוקפים את העצבים מהפלזמה.
• טיפול תוך ורידי באימונוגלובולינים (IVIG): בטיפול זה, חלבונים הנקראים אימונוגלובולינים, שנאספו מדמם של אלפי אנשים בריאים, ניתנים לווריד (לתוך וריד). אימונוגלובולינים אלה הם חלבונים שמערכת החיסון שלנו מייצרת באופן טבעי כדי לתקוף אורגניזמים זרים. IVIG יכול להפחית את משך הזמן שבו מערכת החיסון שלך תוקפת את העצבים שלך.

בשני הטיפולים הללו, אם הטיפול מתחיל תוך שבועיים מתחילת תסמיני GBS, ניתן לקצר את זמן ההחלמה.

טיפול בסיבוכים

סיבוכים עלולים להתרחש כאשר GBS משפיע על מערכת העצבים האוטונומית שלך וגורם לגוף שלך להיות משותק לחלוטין. הצוות הרפואי שלך יעקוב מקרוב אחר הנשימה, קצב הלב ולחץ הדם שלך. הם יפעלו במהירות אם יתעוררו סיבוכים כלשהם. כמה דוגמאות לטיפולים לסיבוכים כוללות:

• טיפול נשימתי: אם GBS משפיע על שרירי הנשימה שלך, ייתכן שתצטרך הנשמה מכנית. כ-30% מהאנשים עם GBS מתקשים לנשום.
• מניעת קרישי דם:כאשר אתה מחוסר הכרה לחלוטין ומאושפז במיטת בית חולים למשך זמן רב, הרופא שלך עשוי לתת לך תרופות כגון הפרין (נוגד קרישה) כדי למנוע קרישי דם בוורידים העמוקים שלך (פקקת ורידים עמוקה).
• נוזלים תוך ורידיים והזנה דרך צינור קיבה: אם קשה לבלוע, ייתכן שיהיה צורך בנוזלים תוך ורידיים כדי למנוע התייבשות ולהזנה דרך צינור קיבה כדי למנוע תת תזונה. זה יכול גם לסייע במניעת חדירת מזון או נוזלים לקנה הנשימה ולגרום לדלקת ריאות שאיפה.

שיקום

ככל שמצבך ישתפר, הצוות הרפואי שלך עשוי להעביר אותך למרכז שיקום. שם תוכל לעבוד עם פיזיותרפיסטים ומטפלים אחרים כדי להשיב לעצמך את הכוח ולהתחיל בתרגילים שיעזרו לך לחזור לפעילויות היומיומיות שלך. טיפולים אלה עשויים לכלול:

• פיזיותרפיה: זה עוזר לשפר את אופן התנועה של הגוף שלך. פיזיותרפיסט יכול לעזור לך להתמודד עם תסמינים כמו כאב, נוקשות ואי נוחות. הוא יכול גם לעזור לך לבצע תרגילים כדי להחזיר את כוח השרירים.
• ריפוי בעיסוק: טיפול זה עוזר לך לשפר בהדרגה את יכולתך לבצע משימות יומיומיות. מרפא בעיסוק מלמד אותך כיצד לעמוד, לשבת, לנוע או להשתמש בציוד שונה כדי לבצע את עבודתך בבטחה.
• טיפול בדיבור: אם GBS השפיע על השרירים בפה או בגרון, קלינאי תקשורת יכול לעזור לך להחזיר את היכולת לבלוע ולדבר.
• עזרי ניידות: מכשירים כגון מקלות הליכה, גשרים, הליכונים וכיסאות גלגלים יכולים לעזור לשפר את הניידות ולמנוע נפילות. הם יכולים גם לסייע בהפחתת עייפות.

האם ניתן למנוע GBS?

ברוב המקרים, לא ניתן למנוע תסמונת גילאן-בארה. חוקרים עדיין לא יודעים מדוע אנשים מסוימים מפתחים GBS לאחר שחלו ואחרים לא. עם זאת, דבר אחד שתוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח GBS הוא להישאר בריאים ככל האפשר. הצעדים הבאים יכולים לעזור:

• שטפו ידיים לעתים קרובות.
• התרחק מאנשים הסובלים משפעת קיבה או מזיהומים אחרים.
• חזקו את מערכת החיסון שלכם על ידי אכילת מזונות בריאים ופעילות גופנית סדירה.
• שמרו על ניקיון וחיטוי של משטחים שנוגעים בהם לעתים קרובות כמו שולחנות, צעצועים, ידיות דלתות, טלפונים ואביזרי אמבטיה.
• קבלו את כל החיסונים בזמן.

מהי הפרוגנוזה עבור אדם עם GBS?

הפרוגנוזה עבור אדם עם תסמונת גילאן-בארה יכולה להשתנות. רוב האנשים עם GBS מחלימים באופן משמעותי תוך מספר חודשים. עם זאת, כ-30% מהמבוגרים - ואף יותר מהילדים - עדיין עשויים לסבול מחולשת שרירים במידה מסוימת שלוש שנים לאחר האבחון.

האם תסמונת גילאן-בארה ניתנת לריפוי מלא?

ברוב המקרים, תסמיני תסמונת גילאן-בארה משתפרים משמעותית עם הזמן והטיפול. רוב האנשים מתחילים להחלים תוך שבועיים-שלושה מתחילת הופעת התסמינים. הזמן שלוקח להחלים לחלוטין יכול לנוע בין מספר חודשים לשנה או יותר, תלוי בחומרת המצב.

תסמונת גילן-בארה ותוחלת חיים

לאנשים המחלימים מתסמונת גילאן-בארה יש תוחלת חיים תקינה. פחות מ-2% מהאנשים מתים מתסמונת GBS בשלב האקוטי. גורמים נפוצים למוות הקשורים ל-GBS כוללים:

• דלקת ריאות.
• אלח דם (הרעלת דם).
• תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS).
• קריש דם בריאות (תסחיף ריאתי).
• דום לב.

איך אני יכול/ה לדאוג לעצמי אם יש לי GBS?

תהליך ההחלמה מתסמונת גיליין-בארה יכול להיות איטי עבור אנשים מסוימים. אל תהססו לפנות לתמיכה פיזית ורגשית מאהוביכם. הצוות הרפואי שלכם שם בשבילכם.

אובדן הכרה או נכות פתאומיים ובלתי צפויים יכולים להיות מלחיצים מאוד. אם אתם חשים לחץ בנוגע לתסמונת גובלת-ברזל (GBS), שוחחו עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש , כמו פסיכולוג. קבוצת תמיכה יכולה גם לעזור לכם להתחבר לאחרים שחווים חוויות ורגשות דומים.

תסמונת גיליאן-בארה (GBS) היא מצב רציני שיכול לשנות פתאום את בריאותך. החדשות הטובות הן שרוב האנשים עם GBS מחלימים היטב עם טיפול. עם זאת, זה יכול לקחת זמן. תהליך ההחלמה יכול להיות מאתגר ומעייף. זכור, הצוות הרפואי שלך איתך בכל שלב. ואל תשכח לקבל תמיכה מאהוביך.

בואו נזכור את הדברים הכי חשובים (מסר לקחת הביתה)

• תסמונת גיליין-בארה היא מחלה נדירה שבה מערכת החיסון שלנו תוקפת את העצבים שלנו.
• זה קורה בדרך כלל לאחר זיהום כמו חום, הצטננות או שלשולים.
• התסמינים העיקריים הם חולשת שרירים פתאומית וחוסר תחושה שמתחילה ברגליים ומתפשטת לפלג הגוף העליון.
• קשיי נשימה, קשיי בליעה ותפקוד לקוי של שרירי הפנים עלולים להתרחש גם כן.
• אם אתם חווים תסמינים אלה, פנו מיד לרופא.טיפול מהיר חשוב מאוד.
• טיפולים כגון פלסמפרזיס ו-IVIG יכולים לשלוט במחלה ולהאיץ את ההחלמה.
• זה יכול לקחת זמן מה עד להחלמה, וייתכן שיידרש טיפולי שיקום כגון פיזיותרפיה.
• למרות שרוב האנשים מחלימים לחלוטין, חלקם עשויים להישאר עם חולשות מסוימות.
• למרות שקשה למנוע זאת, ניתן להפחית את הסיכון על ידי שמירה על בריאותכם.

אם יש לך שאלות נוספות בנושא זה, אל תהסס לפנות לרופא שלך. הישארו בריאים!

` תסמונת גילן-בארה, מחלות נוירולוגיות, מערכת החיסון, חולשת שרירים, נימול, GBS, מחלות אוטואימוניות