האם גם לך יש צריבה או קלקול קיבה? יכול להיות שזה דודיניטיס! שנדבר על זה?

זה נורמלי עבור רובנו לחוות אי נוחות, צריבה או משהו מוזר בבטן מדי פעם. לפעמים זה קורה כשאנחנו אוכלים הרבה או לא אוכלים בזמן. אבל אם הדברים האלה נמשכים, או אם הם מרגישים קצת חדים, זה לא רעיון טוב פשוט להתעלם מהם. היום אנחנו הולכים לדבר על מצב שנקרא דודניטיס, שיכול לגרום לאי נוחות כזו, אבל אנשים רבים לא יודעים על זה.

מהי דודניטיס? בואו נבין זאת בפשטות.

במילים פשוטות, דודניטיס היא דלקת בחלק הראשון של המעי הדק שלנו, החלק הקרוב ביותר לקיבה (הנקרא גם תריסריון) . תחשבו על זה, תריסריון זה הוא כמו נקודת בקרה חשובה בקיבה שלנו. יש לו רירית מגן מיוחדת. זה מה שמונע מחיידקים (חיידקים, וירוסים וכו') להיכנס ומונעת ממיצי העיכול לפגוע בחלק זה של המעי.

אז, אם מחסום ההגנה הזה מאוים או ניזוק בצורה כלשהי, למשל, על ידי זיהום או חומצת קיבה, מערכת החיסון של הגוף שלנו מתעוררת. "יש כאן בעיה!" זה יוצר דלקת. זה כמו מלחמה. דלקת זו נגרמת כדי להילחם בחיידקים ולרפא את האזורים הפגועים.

זה קצת כמו דלקת קיבה, שהיא דלקת של רירית הקיבה. אבל דלקת קיבה היא דלקת של הקיבה. דודיניטיס היא דלקת של החלק הראשון של המעי הדק. באופן כללי, אם כל המעי הדק הופך מודלק, אנו קוראים לזה דלקת מעיים.

האם דלקת הדואודין הזו חמורה?

ברוב המקרים, דלקת הדואודניטיס היא קצרת טווח ואינה חמורה. הדלקת תחלוף מעצמה תוך מספר ימים. עם זאת, אם התסמינים נמשכים, ייתכן שזה אומר שיש לך דלקת דואודניטיס כרונית, שהיא דלקת ארוכת טווח. אם זה קורה, עליך בהחלט לפנות לרופא ולקבל טיפול. בדרך כלל, יש להשתמש בתרופה אחת או יותר. בעזרת טיפול נכון, ניתן להפחית את הדלקת הזו ולמנוע סיבוכים כגון נזק לדפנות התריסריון.

מהם התסמינים של דואודניטיס?

זה הדבר הכי חשוב. לא כולם מראים תסמינים. חלקם אפילו לא ישימו לב לכלום. גם אם כן, התסמינים יכולים להשתנות מאדם לאדם. עבור אנשים מסוימים, התסמינים באים והולכים, עבור אחרים, הם קבועים ולא כל כך גרועים. אבל עבור אחרים, התסמינים יכולים להופיע פתאום ולהיות כל כך חמורים שהם מרגישים, "אני צריך לראות רופא עכשיו".

אלו הם התסמינים הנפוצים ביותר:

• כאבי בטן עליונה:זה יכול להרגיש כאילו משהו דוקר אותך בבטן, או כמו תחושת צריבה. יש אנשים שמרגישים שהכאב שוכך מעט כשהם אוכלים.
• נפיחות: הבטן עשויה להרגיש מלאה, הדוקה ולעיתים כואבת.
• בחילות והקאות.
• שִׁלשׁוּל.
• עייפות.
• גזים בקיבה.
• אובדן תיאבון.

היזהרו! דברים אלה יכולים להיות סימנים של דלקת דודיניטיס חמורה:

לעיתים, במקרים חמורים של דודניטיס, ייתכן דימום בתוך מערכת העיכול שלנו. במקרים כאלה, חפשו תסמינים כמו:

הקאת דם: זה עשוי להיראות כמו שאריות קפה.

* דימום עם הצואה: הצואה עשויה להיות שחורה כהה, ונראית כמו זפת.

אם אתם רואים סימן כזה, זה יכול להיות בגלל דלקת בתריסריון או מחלת מערכת העיכול החמורה אחרת. לכן, פנו לרופא מיד.

מה גורם לדואודיניטיס?

כפי שדנו קודם לכן, דלקת זו מתרחשת כאשר הציפוי המגן של התריסריון מאוים. מערכת החיסון שלנו עוברת ל"מצב הגנה" וגורמת לדלקת.

הסיבה העיקרית והנפוצה ביותר לכך היא זיהום חיידקי בשם הליקובקטר פילורי. באופן מפתיע, בין 50% ל-75% מאוכלוסיית העולם נושאת את החיידק הזה בגופם. לרוב הוא נמצא בקיבה, אך הוא יכול גם להגיע לתריסריון. עבור רוב האנשים, זה לא גורם לבעיות. עם זאת, אם חיידק הליקובקטר פילורי הזה גדל יותר מדי ללא שליטה, הוא הופך לזיהום ומתחיל לכרסם את הציפוי המגן של התריסריון.

ישנן גם סיבות נוספות:

• חיידקים אחרים: למרות ש-H. pylori הוא הגורם העיקרי, חיידקים אחרים יכולים גם הם לגרום לדלקת בדוארודיניטיס. לדוגמה, צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק (SIBO) והזיהום הטפילי ג'יארדיאסיס יכולים גם הם לגרום לדלקת בדוארודיניטיס.
• שימוש יתר בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs): לעיתים קרובות אנו משתמשים בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות ( NSAIDs) כמו אספירין, איבופרופן ונפרוקסן נתרן. עם זאת, אם נעשה שימוש מוגזם ומתמשך באלה, הן עלולות לפגוע ברירית המגן של התריסריון (או הקיבה) ולגרום לדלקת.
• חומצת קיבה מוגברת: החומצה הקשה בקיבה עלולה לדלוף לתריסריון ולפגוע ברירית הקיבה שם. נזק זה גורם לדלקת.
• מחלות אוטואימוניות: לדוגמה, מחלת צליאק יכולה לגרום לדאודניטיס. כאשר אדם עם צליאק אוכל משהו המכיל גלוטן, גופו מפעיל תגובה חיסונית. מחלת קרוהן היא גם מחלה דלקתית הפוגעת במעי הדק והגס.
• GERD (מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי): מצב זה מכנה בדרך כלל "צרבת" או "דלקת קיבה שחוזרת". מצב זה יכול לגרום לדלקת בכל מערכת העיכול, כולל התריסריון.
• צריכת מזונות המגרים את המעיים: אלרגיות למזון, למשל, רגישות לחלב וסויה, עלולות לגרום לדלקת. כמו כן, משקאות המכילים קפאין, כגון קפה ותה, עלולים לגרות את המעיים ולגרום לדלקת בתריסריון.
• עישון וצריכת אלכוהול מופרזת: הכימיקלים בטבק מזיקים למעיים. צריכת אלכוהול מופרזת גורמת גם היא לבעיות.
• טיפול בסרטן: טיפולי הקרנות וכימותרפיה, שהם טיפולים המשמשים להשמדת תאי סרטן, עלולים גם הם לגרום לדלקת במערכת העיכול, כולל התריסריון.

האם דואודניטיס מדבקת?

דלקת אינה מדבקת. עם זאת, הגורם העיקרי לדלקת זו, חיידק הליקובקטר פילורי, יכול להיות מדבק. חיידק זה יכול להתפשט מאדם לאדם דרך רוק, צואה ומזון ומשקאות מזוהמים. לדוגמה, הליקובקטר פילורי יכול להיות מועבר דרך נשיקות. כמו כן, אם אדם נגוע הולך לשירותים ומכין אוכל מבלי לשטוף את ידיו כראוי, גם אנשים שאוכלים את המזון הזה עלולים להידבק.

מה קורה אם זה לא מטופל? או מהם הסיבוכים?

אם דלקת הדואודין אינה מטופלת כראוי, היא עלולה להחמיר ולגרום לבעיות כגון:

• דלקת פפטי של התריסריון: דלקת ארוכת טווח וחמורה של התריסריון הנגרמת מעודף חומצת קיבה. זיהום H. pylori, שימוש מופרז בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) ועישון הם גורמי סיכון לכך.
• כיבים בתריסריון: עם הזמן, נזק לרירית התריסריון עלול להוביל לפצעים פתוחים וכואבים (כיבים). אלה דומים לכיבים פפטיים בקיבה. פצעים אלה עלולים לעיתים לדמם. אם יש לך דם בצואה או שאתה מקיא דם, זה יכול להיות כיב בתריסריון.

כמו כן, התייבשות עקב הקאות ושלשולים הנגרמים על ידי דלקת הדואודין, מה שאומר שרמת הנוזלים בגוף יכולה לרדת. התייבשות היא מצב מסוכן מאוד, במיוחד עבור ילדים צעירים ואנשים מעל גיל 65.

דבר נוסף הוא שדלקת זו עלולה להפריע לאחד הפונקציות החשובות ביותר של התריסריון, שהוא ספיגת חומרים מזינים (לדוגמה, ברזל) מהמזון. דלקת הדואודניטיס יכולה למנוע מהגוף לספוג מספיק ברזל. ברזל חיוני לייצור תאי דם אדומים בגופנו. זה יכול להוביל לאנמיה של חוסר ברזל .

כיצד רופאים מאבחנים דואודניטיס?

כשתפגשו עם רופא, הוא או היא ישאלו אתכם על ההיסטוריה הרפואית והתסמינים שלכם. אם יש חשד לדלקת בדווריאדוריטיס, ניתן לבצע מספר בדיקות כדי לברר מה גורם לדלקת. בדיקות אלה כוללות:

• בדיקות דם: ניתן לקחת דגימת דם כדי לבדוק זיהום בחיידק, כגון הליקובקטר פילורי. בדיקת דם יכולה גם לבדוק נוגדנים לגלוטן (כמו במחלת צליאק). נוגדנים הם חלבונים שמערכת החיסון שלנו מייצרת כדי להילחם בחיידקים.
• בדיקת צואה: ניתן להשתמש בדגימה מהצואה שלך כדי לבדוק זיהום H. pylori.
• בדיקת נשיפה: ניתן גם לבדוק זיהום בהליקובקטר פילורי על ידי התבוננות בנשימה. בדיקה זו מודדת את רמת הפחמן הדו-חמצני בנשימה כדי לקבוע אם יש לך זיהום.
• אנדוסקופיה עליונה: בבדיקה זו החדרת צינורית קטנה המצוידת במצלמה (סקופ) דרך הפה כדי לבחון את מערכת העיכול העליונה - הוושט, הקיבה והתריסריון. צינורית זו מכילה גם מכשירים שיכולים לקחת דגימות רקמה, אותן ניתן לבדוק במעבדה.
• סדרת בדיקות מערכת העיכול העליונה: זוהי סדרה של בדיקות רנטגן. הבדיקות מצלמות את מערכת העיכול העליונה, בוחנות כיצד איברים אלה פועלים יחד ועוזרות לרופא להבין טוב יותר את הגורמים לדלקת בתריסריון.

מהם הטיפולים לדואודיניטיס?

החדשות הטובות הן שדלקת הדואודניטיס לרוב חולפת מעצמה עם הזמן. אם לא, הטיפול תלוי בסיבה. ייתכן שתזדקקו לתרופות להריגת חיידק הליקובקטר פילורי, או שתזדקקו לתרופות להפחתת כמות חומצת הקיבה שפוגעת ברירית התריסריון. ייתכן שתצטרכו גם לבצע כמה שינויים באורח החיים כדי להגן על המעיים מפני גירוי ודלקת.

ניתן לבצע את הדברים הבאים כטיפול:

• אנטיביוטיקה: תרופות אלו הורגות את חיידקי הליקובקטר פילורי.
• מפחית חומצת קיבה: אלה עשויים לכלול תרופות כגון נוגדי חומצה ומעכבי משאבת פרוטון (PPI).
• שינויים באורח החיים: אם דלקת הדואודין נגרמת משימוש יתר בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), ייתכן שתצטרכו להפסיק ליטול אותן. אם אתם סובלים ממחלת צליאק, ייתכן שתצטרכו להימנע ממזונות המכילים גלוטן. שינוי התזונה, הפסקת עישון והפחתת צריכת אלכוהול יכולים גם הם לעזור.

לעיתים רחוקות מאוד, אם התריסריון ניזוק קשות, ייתכן שיהיה צורך בניתוח לתיקון הרקמה. עם זאת, זה נדיר מאוד.

כמה זמן לוקח לדואודיניטיס להחלים?

זה תלוי בגורם לדלקת ובחומרתה. אם יש לך זיהום H. pylori, תצטרך ליטול אנטיביוטיקה במשך כשבועיים כדי להיפטר ממנו. גם אם התסמינים שלך משתפרים, חשוב ליטול את כל התרופות כפי שנקבע על ידי הרופא שלך למשך כל מהלך הטיפול.

כיצד נמנעים ממצב זה של דלקת הדואודין?

ניתן להפחית את הסיכון הזה על ידי שמירה על היגיינה טובה כדי למנוע זיהומים. כמו כן, נסו לחיות אורח חיים עדין לבטן.

• שטפו ידיים היטב: טכניקות שטיפת ידיים נכונות, בזמנים הנכונים, יכולות לסייע במניעת מחלות. שטפו ידיים לפני ואחרי הכנת אוכל. שטפו ידיים לאחר השימוש בשירותים.
• אל תעשנו: אם אתם מעשנים, שוחחו עם הרופא שלכם על הכנת תוכנית להפסקת עישון.
• אל תשתו יותר מדי אלכוהול: המרכזים לבקרת מחלות (CDC) ממליצים לא יותר משני משקאות ביום לגברים ולא יותר ממשקה אחד ביום לנשים.
• אין להשתמש יתר על המידה במשככי כאבים (NSAIDs): אין ליטול NSAID במשך יותר משלושה ימים עקב חום, או במשך יותר מעשרה ימים עקב כאב, אלא אם כן הרופא הורה לך לעשות זאת.
• הימנעו ממזונות שמגרים את המעיים: זה כולל מזונות המכילים גלוטן אם יש לכם מחלת צליאק, כמו גם מזונות שאתם אלרגיים אליהם.

אילו מאכלים כדאי ואסור לאכול כשיש לך דלקת דואודין?

אתה יכול לעשות את הדברים הבאים:

• הימנעו ממזונות שעלולים לגרות את המעיים. זה כולל מאכלים חריפים ומזונות חומציים מאוד כמו לימון ועגבניות.
• הימנעו ממשקאות שעלולים לגרות את המעיים. זה כולל משקאות המכילים קפאין, כגון קפה, תה וסודה.
• הפסיקו לשתות אלכוהול, או הפחיתו את צריכתו.

נסה לעבור למאכלים תפל ולא חריפים עד שהסימפטומים שלך ישתפרו.מומלץ לנסות את דיאטת BRAT. משמעות הדבר היא בננות, אורז, רסק תפוחים וטוסט. בהדרגה, ניתן להוסיף מזונות מזינים יותר, כמו מרק עוף או ציר. במקום לאכול ארוחות גדולות בבת אחת, אכלו מספר ארוחות קטנות לאורך היום. זה יעזור למערכת העיכול שלכם להישאר תקינה.

לא משנה מה אתם אוכלים, אל תאכלו כלום שלוש שעות לפני השינה. תנו למערכת העיכול שלכם מספיק זמן לנוח, כדי שתוכלו להירדם בקלות.

מתי כדאי לפנות לרופא?

פנה לרופא אם התסמינים שלך לא משתפרים לאחר שלושה עד ארבעה ימים, או אם אתה חווה אחת מהתופעות הבאות:

• אם אתה ממשיך להקיא במשך יומיים.
• אם לא הצלחת לשמור שום דבר נוזלי במשך 24 שעות.
• אם הקיבה הייתה ריקה במשך יותר מ-24 שעות.
• אם ישנם סימני התייבשות.

פנו לטיפול רפואי מיידי אם מתרחש אחד מהבאים:

• אם החום גבוה מ-102 מעלות פרנהייט (39 מעלות צלזיוס).
• אם יש דם בהקאה או בצואה.
• אם אתם חווים פתאום כאבי בטן עזים או נפיחות.

מסר אחרון לקחת הביתה

דלקת הדואודין היא בדרך כלל קצרת מועד ולעיתים קרובות חולפת מעצמה. עם זאת, אם יש לכם תסמינים כגון הקאות, שלשולים או כאבי בטן שנמשכים או מחמירים, חשוב לפנות לרופא לקבלת ייעוץ. ייתכן שתזדקקו לתרופות לטיפול בזיהום או להפחתת חומציות בקיבה. חשוב לטפל במצב זה במהירות כדי למנוע סיבוכים חמורים כגון דלקת דואודין פפטי או כיבים, שיכולים לנבוע מדלקת חמורה. שמרו על בריאותכם!

` דלקת הדואודין, דלקת קיבה, מערכת העיכול, הליקובקטר פילורי, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כיב קיבה, דלקת קיבה