האם גם לך יש פציעה בשריר הירך האחורי? בואו נלמד על זה.

האם אתם חשים לפעמים כאב חד בחלק האחורי של הירך כשאתם משחקים ספורט, רצים, קופצים או עושים משהו פתאומי? או שאתם שומעים פתאום צליל "פופ" ולא מצליחים אפילו ליישר את הרגל? זה מה שאנחנו מכנים לעתים קרובות פגיעה בשריר הירך האחורי , או מתיחה בשריר הירך האחורי. בואו נדבר על זה קצת יותר בפירוט היום.

מה הם שרירי הירך האחורית האלה? (מהם שרירי הירך האחורית?)

במילים פשוטות, שרירי הירך האחורית (hamstrings) הם שלוש קבוצות שרירים עיקריות בחלק האחורי של הירך . אלו הם חלק מהשרירים הגדולים והחזקים ביותר בירך. שרירי הירך האחורית הללו עוזרים בתנועות רבות שאנו מבצעים עם הרגליים, כמו ריצה, קפיצה, כיפוף וכפיפה . מכיוון שהם מפעילים כוח רב וסופגים כוח רב, הם נוטים יותר לפציעות משרירים אחרים. חשבו על זה, כשאתם רצים פתאום מהר כדי לתפוס כדור בזמן משחק קריקט, או כשאתם רצים אחרי אוטובוס, שרירים אלה עוזרים לכם לתת את המהירות הזו.

האם ישנן דרגות שונות של פגיעות בשריר הירך האחורי? (דרגות של פגיעת הירך האחורית)

כן, זה נכון. רופאים מסווגים פציעות בשריר הירך האחורי על סמך כמות הנזק שנגרם לשריר וכמה עמוק הוא נקרע. ישנן שלוש רמות עיקריות:

• דרגה 1: זוהי הרמה הקלה ביותר. סיבי השריר קרועים רק במעט. למרות שאין כאב משמעותי, ייתכן שתרגישו אי נוחות ונוקשות מסוימת. ייתכן שתוכלו להמשיך לעסוק בספורט, אך הכאב יגיע מאוחר יותר.
• דרגה 2: זוהי פציעה בינונית. ישנה כמות משמעותית של קרע בשריר (קרע חלקי). הכאב חמור וההליכה קשה. ייתכנו נפיחות וחבורות. בשלב זה, על הספורטאי להפסיק לשחק.
• דרגה 3: זוהי הרמה החמורה ביותר. כאן השריר נקרע לחלוטין. ייתכנו כאבים עזים, נפיחות משמעותית וקושי בשימוש ברגל. ייתכן שלא תוכלו אפילו לעמוד עם משקל על הרגל.

מהם התסמינים של שריר הירך האחורי המתוח? (תסמינים של שריר הירך האחורי המתוח)

אם תמתחו שריר הירך האחורי, אתם עלולים לחוות אחד או יותר מהתסמינים הבאים. תסמינים אלה ישתנו בהתאם לחומרת הפציעה.

• כאב פתאומי וחד בחלק האחורי של הירך.
• ייתכן שתבחין בגוש או נפיחות בשריר או שתרגיש אותו ביד.
• חבורות (שינוי בצבע העור לכחול או סגול מספר שעות לאחר פציעה).
• תחושת "פופ" (זוהי תחושת השכיחות ביותר בפציעות קשות, כלומר, דרגה 2 או 3).
• עוויתות שרירים`(התכווצויות שרירים)` - משמעות הדבר היא שהשרירים מרגישים כאילו הם מתהדקים ומתכווצים ללא הרף.
• תחושה של נוקשות שרירים , במיוחד בבוקר.
• כאב בחלק האחורי של הירך , במיוחד בעת תנועת הרגל, כיפוף הברך, עלייה במדרגות או ריצה.
• כאב במקום בו הישבן והירכיים נפגשים בעת ישיבה (הכאב עשוי לדעוך כאשר לא מניחים משקל על צד זה).
• נְפִיחוּת.
• רכות בעת מגע .
• קושי בהזזת הרגל, במתיחה שלה או ביישור מלא של הברך.

לעיתים כאב זה יכול להתחיל בחלק האחורי של הירך ולהקרין למפשעה, לישבן או לשוק.

בפציעות קשות (דרגה 2 ודרגה 3), בוודאות תחושו ירידה בכוח בשרירי הירך האחורית של הרגל הפצועה .

מדוע פציעות אלו מתרחשות בשריר הירך האחורי? (גורמים לפציעות בשריר הירך האחורי)

במילים פשוטות, פציעה זו מתרחשת כאשר מופעל כוח גדול מדי עבור שרירי הירך האחורית להתמודד איתו בבת אחת. חשבו על זה, השרירים שלנו מורכבים מסיבים קטנים רבים המחוברים יחד. יש גבול למה שהסיבים האלה יכולים לעמוד בו. אם הם נמתחים מעבר לגבול הזה, הם ייקרעו.

ברוב המקרים, זה קורה כתאונה בזמן משחק ספורט .

• כשאתה פתאום מתחיל לרוץ מהר (ספרינט).
• כשאתה מפחית פתאום את מהירות הריצה שלך.
• כשקופצים.
• כאשר משנים כיוון בפתאומיות.
• כאשר מבצעים מתיחות יתר, למשל, של רקדן או רץ משוכות.

עם זאת, זה יכול לקרות בכל פעם ששרירי הירך האחורית נתונים לכוח מופרז. לדוגמה, לפעמים אנו מחליקים ונופלים על משטח חלקלק, במים או על קרח, ולפתע רגלינו מתפשטות לרווחה ("הפיצולים"), מה שעלול לקרוע את שרירי הירך האחורית. או שזה יכול לקרות כשאנו מרימים משהו ומתכופפים בכיוון הלא נכון.

מי נוטה יותר לפציעה זו בשריר הירך האחורי? (גורמי סיכון)

הסיבה העיקרית לפציעות בשריר הירך האחורי היא עלייה פתאומית ברמת הפעילות הגופנית. סביר יותר שתפגעו בפציעה זו אם:

• כשאתה פתאום מרגיש עייף יותר מהרגיל בעבודה .
• אם גמישות הגוף נמוכה , חשוב להתחמם לפני האימון ולהתקרר לאחריו.
• אם אתם מגדילים פתאום את שגרת האימונים או את דפוס האימונים שלכם (למשל, מגדילים פתאום את מרחק הריצה או את כמות המשקל שאתם מרים).
• כשמתחילים לעסוק בספורט חדש, עושים זאת ללא אימון מתאים או ציוד מתאים .
• חוסר איזון שריריםאם כן, משמעות הדבר היא שאם שרירי הארבע ראשי בחלק הקדמי של הירך חזקים בהרבה משרירי הירך האחוריים (hamstrings), שרירי הירך האחוריים עלולים להיפגע בקלות.
• אם נפצעתם בעבר בשריר הירך האחורי (hamstring). לאחר פציעה, קיים סיכוי גבוה שזה יקרה שוב, אלא אם כן הוא ירפא כראוי.
• עם הגיל. ילדים צעירים, גדלים ומבוגרים עשויים להיות בסיכון מוגבר ככל שגמישות השרירים פוחתת.
• כשיש לך שרירים עייפים . כשאתה עייף, קשה לשרירים שלך לעמוד בכוח המופעל עליהם.

הדבר החשוב ביותר הוא להגביר בהדרגה את הפעילות הגופנית. ככל שהכוח והגמישות שלכם משתפרים, עליכם להגדיל בהדרגה את המשקל שאתם מרימים, את המרחק שאתם רצים ואת כמות האימונים שאתם מבצעים.

למרות שכל אחד יכול למתוח שריר הירך האחורי, זה נפוץ יותר בקרב ספורטאים. אתם נמצאים בסיכון במיוחד אם תעשו את הדברים הבאים:

• ספורט קפיצות - כמו כדורעף וכדורסל.
• ספורט מגע - כמו רוגבי וכדורגל.
• ענפי ספורט הדורשים תנועות פתאומיות, מהירות ומתפרצות - רצים ל-100 מטר, 200 מטר, שחקני טניס.
• ריצה, במיוחד עבור אלו שרצים מהר יותר מאשר אלו שרצים למרחקים ארוכים.

כיצד רופא מאבחן פגיעה בשריר הירך האחורי? (אבחון)

רופא יכול בדרך כלל לקבוע אם יש לך פגיעה בשריר הירך האחורי על ידי ביצוע בדיקה גופנית . משמעות הדבר היא שהרופא יזיז את הרגל שלך, יסתכל עליך ויבדוק אם יש כאב, נפיחות וחבורות. הוא גם יבקש ממך לבצע תנועות שונות.

עם זאת, ייתכן שיבוצעו מספר בדיקות הדמיה כדי לקבוע את היקף הפגיעה המדויק ולקבל מידע נוסף.

"הרופא ישאל אותך מהם התסמינים שלך וכמה זמן אתה סובל מהם. אם אתה יודע, ספר לי אם הם קרו בזמן ששיחקת ספורט או עשית משהו מיוחד, ומה עשית באותו זמן. עליך גם לספר לרופא אם הצלחת להמשיך לעשות את הדברים האלה לאחר הפציעה, או אם הכאב היה כל כך חזק שלא יכולת אפילו ללכת."

הרופא עשוי להשתמש במספר בדיקות כדי לראות את היקף הפגיעה והנזק סביב שריר הירך האחורית:

• צילום רנטגן: למרות שלא ניתן לראות את השרירים, ניתן לחפש חתיכה קטנה של עצם שהתנתקה (שבר גירוד) במקום בו שריר הירך האחורי מתחבר לעצם. פציעות מסוימות בשריר הירך האחורי יכולות להיות מלוות גם בשברים.
• MRI: זוהי דרך ברורה מאוד לראות את היקף הנזק לשרירים, את היקף הקרע וכל דימום. MRI מבוצע לעיתים קרובות עבור פציעות חמורות.
• בדיקת אולטרסאונד:זה יכול גם לבדוק דברים כמו קרעים בשרירים וקרישי דם. זה יכול להיעשות מהר יותר וקל יותר מאשר MRI.

מה ניתן לעשות כדי לטפל בשריר הירך האחורי המתוח? (טיפול)

ברוב המקרים, ניתן לטפל במתיחה קלה (דרגה 1) בשריר הירך האחורי בבית. עם זאת, מתחים חמורים יותר (דרגות 2 ו-3) עשויים לדרוש טיפול נוסף. הרופא שלך ימליץ על דרכים שיעזרו לך לנהל את התסמינים שלך ולרפא את שריר הירך האחורי הקרוע. טיפולים אלה עשויים לכלול:

• שיטת RICE: זוהי השיטה המוכרת והמסורתית ביותר. היא חשובה מאוד במהלך 24-72 השעות הראשונות לאחר הפציעה.
• מנוחה: תנו לרגל הפצועה מנוחה. הימנעו מהזזה מרובה או מהפעלת משקל עליה. ייתכן שתצטרכו להשתמש בקביים.
• קרח: יש להניח קרח למשך 15-20 דקות מספר פעמים ביום. אין להניח קרח ישירות על העור, יש לעטוף אותו בבד. פעולה זו תפחית נפיחות וכאב.
• דחיסה: יש להניח תחבושת אלסטית על האזור הפגוע כדי לשמור עליה הדוקה אך לא להגביל את זרימת הדם. זה יעזור לשלוט בנפיחות.
• גובה: במידת האפשר, שמרו על הרגל מורמת מעל הלב. ניתן להניח כרית מעל. זה גם יפחית את הנפיחות.

• משככי כאבים: הרופא שלך עשוי לתת לך משככי כאבים ללא מרשם כמו פרצטמול או תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן. אלה יכולים לסייע בהפחתת כאב ונפיחות.

• פיזיותרפיה (PT): פיזיותרפיה חשובה לפני שניתן לחדש אימונים או פעילויות גופניות אחרות. זה לעתים קרובות הכרחי, במיוחד עבור פציעות קשות. פיזיותרפיסט ייצור תוכנית התאוששות מותאמת אישית שתעזור לך להחזיר כוח, גמישות ותפקוד בשרירי הירך האחורית. זה יכלול מגוון תרגילים ומתיחות.

• שיטת MEAT: MEAT מייצג תנועה, פעילות גופנית, כאבים וטיפול. כמה תיאוריות חדשות יותר מציעות כי התחלת פעילות גופנית ותנועה מבוקרות ונסבלות בהקדם האפשרי, במקום "שאר" שיטת RICE, יכולה להאיץ את תהליך הריפוי. עם זאת, יש לעשות זאת בהנחיית רופא או פיזיותרפיסט.

• ניתוח הירך האחורית:סביר להניח שתזדקקו לניתוח רק אם יש לכם קרע חמור (דרגה 3) בשריר הירך האחורי, במיוחד אם השריר נפרד לחלוטין מהעצם ("פגיעה ביצית"), או אם השריר נקרע לחלוטין באמצע. אם אינכם מסוגלים ללכת, יש לכם נפיחות משמעותית וחבלות, פנו לרופא מיד.

"שאל רופא מהי שיטת הטיפול המתאימה לך ביותר. לפעמים ניתן להשתמש בשיטת ה-'RICE' בימים הראשונים, ולאחר מכן להוסיף בהדרגה אלמנטים משיטת ה-'MEAT'."

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם סובלים מתסמינים של פגיעה בשריר הירך האחורי במשך יותר מכמה ימים , וטיפולים ביתיים אינם עוזרים, עליכם בהחלט לפנות לרופא.

יש לפנות לרופא מיד, במיוחד במקרים כאלה:

• אם יש כאב חזק.
• אם אינך יכול להזיז את הרגל, השתמש בה, או עמוד עם משקל עליה.
• אם יש נפיחות או חבורות משמעותיות באזור הפגוע.
• אם הרגל שלך מרגישה קהות, או אם אתה מרגיש שצבע כף הרגל או אצבעות הרגליים משתנה.
• אם אתה שומע צליל "טוק".

אם התסמינים שלך חוזרים או מחמירים לאחר שהתחלת טיפול במתיחה בשריר הירך האחורי, ספר לרופא .

ניתן גם לשאול את הרופא כמה שאלות כמו:

• "כמה חמורה הפציעה הזאת? מה דרגת הפגיעה?"
• "מה אני יכול לעשות כדי להימנע מפגיעה כזו שוב בעתיד?"
• "אילו פעילויות אוכל לעשות בבטחה עד שאחלים?"
• "האם אני צריך פיזיותרפיה?"
• "מתי אוכל לחזור לעסוק בספורט ולהתחיל פעילויות גופניות אחרות?"

כמה זמן לוקח לפציעה בשריר הירך האחורי להחלים?

זה באמת תלוי בחומרת הפציעה המקורית. קרעים קלים בשריר הירך האחורי מחלימים מהר יותר מפציעות חמורות יותר.

• פגיעה דרגה 1: יכולה להחלים תוך 1-3 שבועות.
• פגיעה דרגה 2: יכולה להימשך כ-4-8 שבועות.
• פגיעה דרגה 3: 3-6 חודשים, ייתכן יותר. אם עברת ניתוח, זמן ההחלמה יהיה ארוך אף יותר, ייתכן עד שנה, עד להחלמה מלאה.

שוחח עם הרופא שלך על משך הזמן שייקח. ייתכן שתוכל להתחיל בהדרגה פעילויות מסוימות ככל שתתאושש. הרופא או הפיזיותרפיסט שלך יעזרו לך לחדש בבטחה את הפעילות הגופנית ופעילויות אחרות. הם יגידו לך מתי בטוח להתחיל ללכת, לרוץ, להתאמן או להתאמן. אל תגדיל פתאום את רמת הפעילות שלך עד שהרופא שלך יאמר שזה בסדר.אם תפעילו לחץ רב מדי על שרירי הירך האחורית שלכם לפני שהם נרפאו לחלוטין, אתם עלולים להיפצע שוב (או להחמיר את הפציעה המקורית).

זכרו, שרירי הירך האחורית הפצועים נוטים להתכווץ מעט כשהם מחלימים, ויכולה להיווצר רקמת צלקת. לכן עליכם לשים לב במיוחד לגמישות שלכם. בצעו את המתיחות שהפיזיותרפיסט שלכם נותן לכם. הקפידו להתחמם ולהתקרר לפני כל פעילות גופנית.

מסר אחרון לקחת הביתה

פציעות בשריר הירך האחורי הן שכיחות מאוד, במיוחד בקרב ספורטאים. אבל, זה יכול להיות כואב, וזה יכול להיות ממש מתסכל לקחת הפסקה מאימונים ומעשייה של דברים שאתם אוהבים לזמן מה. אבל, תנו לגוף שלכם את הזמן שהוא צריך כדי להחלים. אל תדחוף את עצמכם עד שהרופא או הפיזיותרפיסט יגידו, "אוקיי, אתם יכולים לעשות את זה עכשיו." עדיף לקחת קצת זמן ולהחלים לחלוטין מאשר למהר ולפצוע אותו מחדש.

לאחר שהפציעה בשריר הירך האחורי החלימה, תוכל לחזור לפעילותך הרגילה. שאל את הרופא או הפיזיותרפיסט שלך לגבי תרגילים ומתיחות שיכולים לחזק את שרירי הירך האחורית ולהגביר את הגמישות. זה יעזור לך לנוע טוב יותר ולמנוע פציעה דומה בעתיד.

אז אם חוויתם חוויה דומה, אל תיבהלו, פנו לייעוץ רפואי מתאים, קבלו את המנוחה והטיפול הנדרשים. אני מאחל לכם החלמה מהירה!

פציעות הירך האחורית , מתיחות שרירים, כאבי ירך, פציעות ספורט, קרעים בשרירים, טיפול RICE, פיזיותרפיה