האם גם לכם היו כאבי ראש עקב פגיעה בעמוד השדרה? בואו נלמד על כאב הראש הזה בעמוד השדרה!

האם אי פעם סבלתם מכאב ראש בלתי נסבל, במיוחד לאחר זריקה בגב? או שאתם מרגישים שהכאב מחמיר כשאתם יושבים או עומדים, ומשתפר כשאתם שוכבים? אם כן, ייתכן שאתם סובלים ממצב שנקרא כאב ראש בעמוד השדרה, עליו נדבר היום. אל דאגה, בואו נדבר על זה בפירוט .

מהו כאב ראש בעמוד השדרה?

במילים פשוטות, כאב ראש בעמוד השדרה הוא כאב ראש חמור הנגרם מירידה בכמות הנוזל השדרתי (CSF) , הנוזל המקיף את המוח. דמיינו שהמוח שלנו וחוט השדרה, העוברים במורד עמוד השדרה, מוגנים כמו כרית מלאה בנוזל מימי זה הנקרא CSF. נוזל זה מזין את המוח ומגן על המוח וחוט השדרה מתנועות פתאומיות.

אז, אם מסיבה כלשהי נוזל ה-CSF סביב המוח פוחת, כלומר, אם הוא דולף, התמיכה במוח פוחתת. אז המוח מתחיל לשקוע מעט. בשלב זה, הרקמות והעצבים העדינים המחוברים למוח מתחילים למשוך. את המשיכה הזו אנו מרגישים ככאב ראש חמור.

זה נקרא גם:

• כאב ראש לאחר ניקור דוראלי
• כאב ראש אפידורלי
• כאב ראש בלחץ נמוך

מדוע מופיע כאב ראש עמוד השדרה הזה?

הסיבה העיקרית לכך היא הליך רפואי שאנו מכנים "ניקור שדרתי". כלומר, ניקור מותני או ניקור שדרתי .

ניקור מותני/מפרק עמוד השדרה הוא הגורם העיקרי

רופאים מבצעים ניקור מותני מכמה סיבות. כדי לקבל דגימת נוזל שדרתי (CSF) כדי לאבחן מצבים מסוימים, או כדי לתת הרדמה. אולי אתם זוכרים את ההרדמה האפידורלית הניתנת לעמוד השדרה כדי להפחית כאבים במהלך הלידה. בשביל זה זה נעשה.

בהליך זה, רופא מחדיר מחט דקה לתעלת השדרה, דרך הגב התחתון או כדי לתת הרדמה או לקחת דגימה של נוזל שדרתי (CSF). עם זאת, לפעמים חור קטן בקרומי המוח, הקרום המקיף את חוט השדרה, יכול לגרום לדליפת חלק מ-CSF החוצה.

כאשר נוזל ה-CSF יורד, גם הלחץ סביב המוח יורד. אנו קוראים לזה לחץ תוך גולגולתי . אז המוח נראה כאילו הוא תלוי מעט למטה. זה מה שגורם לכאב הראש.

מחקרים מצביעים על כך שסוג זה של כאב ראש בעמוד השדרה יכול להופיע בכ-10% עד 40% מניקור מותני.

האם ישנן סיבות נוספות?

כן, זה לא רק דקירה בעמוד השדרה. לעיתים רחוקות, דליפת נוזל שדרתי (CSF) יכולה לגרום גם לכאבי ראש בעמוד השדרה מסיבות אחרות.

• ציסטה שנראית כמו שלפוחית ​​מים ליד חוט השדרה שלך מתפוצצת.
• קרע בקרומים המגנים (קרומי המוח) המקיפים את חוט השדרה.
• פגיעה חמורה בראש או בפנים, כגון שבר בגולגולת.

מהם התסמינים של כאב ראש בעמוד השדרה?

עבור אדם שעבר ניתוח ניקוז עמוד השדרה, כאבי ראש אלה מתחילים בדרך כלל תוך יומיים-שלושה. עם זאת, הם יכולים לפעמים להופיע חודשים לאחר מכן.

המאפיינים העיקריים הם אלה:

• כאב ראש חמור ופועם שמתחיל במצח או בחלק האחורי של הראש.
• הכאב גובר כשיושבים או עומדים, ויורד מעט כששוכבים. זהו המאפיין העיקרי והמובהק ביותר של כאב ראש זה.
• כאב הראש מחמיר כשמשתעלים, מתאמצים או מנסים לעשות את צרכיכם.
• בְּחִילָה.
• כאבי צוואר או נוקשות.
• סְחַרחוֹרֶת.
• שינויים בראייה ורגישות לאור, כלומר פוטופוביה .

בנוסף, התסמינים הבאים עשויים להופיע לעיתים רחוקות:

• שמיעת צלצול באוזניים (טינטון) .
• אובדן שמיעה.
• תסמינים כגון חוסר תחושה או אובדן תחושה בידיים (תסמיני רדיקולופתיה) .

כמה זמן תסמינים אלה יכולים להימשך?

ברוב המקרים, כאבי ראש אלו בעמוד השדרה יכולים להימשך בין מספר שעות למספר ימים. אך עבור אנשים מסוימים, הם יכולים להימשך זמן רב יותר. אם אתם סובלים מתסמינים אלו במשך יותר מ-24 שעות, עליכם בהחלט לפנות לרופא.

מי נוטה יותר לפתח תופעות אלו? (גורמי סיכון)

יש אנשים בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח כאבי ראש אלו בעמוד השדרה. ישנם מספר גורמים התורמים לכך:

• שתיית פחות מים (התייבשות).
• מצבים המשפיעים על כל הגוף, כגון לחץ דם גבוה וחום.
• להיות מישהו שסובל מכאבי ראש לעתים קרובות.
• לבעלי משקל גוף נמוך (אינדקס מסת גוף נמוך - BMI).
• סוג המחט המשמשת לניקוז עמוד השדרה. סיכון זה גבוה יותר כאשר משתמשים בסוגים מסוימים של מחטים (מחטים חודרות או מחטים גדולות יותר).

לרוב, כאבי ראש אלו נצפים בקרב נשים בגילאי 20 עד 40 המקבלות הרדמה אפידורלית לגב שלהן בזמן הלידה.

איך רופא יודע בוודאות שמדובר בכאב ראש בעמוד השדרה?

רופא יקבע האם מדובר בכאב ראש בעמוד השדרה על סמך השאלות שתשאלו (ההיסטוריה הרפואית שלכם) והתסמינים שלכם. אם עברתם לאחרונה ניתוח דקירה בעמוד השדרה, כלומר תוך 14 יום, האבחנה ברורה מאוד. במקרה כזה, אין צורך בבדיקות נוספות.

עם זאת, אם אין לך בדיקת דקירה של חוט השדרה, הרופא שלך עשוי להזמין סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) כדי למצוא את הגורם לכאב הראש שלך. סריקת זו יכולה לבחון מקרוב את המוח וחוט השדרה שלך כדי לראות אם יש דליפה של נוזל CSF.

מהם הטיפולים לכך?

רופאים ממליצים לעיתים קרובות על הפעולות הבאות לטיפול בכאב ראש בעמוד השדרה:

דברים שאתם יכולים לעשות בבית

• שכבו על משטח ישר ושכבו. עדיף לשכב כמה שיותר, שכן עמידה וישיבה עלולות לגרום לכאב רב יותר.
• שתו הרבה מים ונוזלים. במיוחד משקאות המכילים קפאין, כגון קפה, תה ומשקאות קלים מסוימים, יכולים לספק הקלה.
• השתמשו במשככי כאבים/תרופות ללא מרשם שניתן להשיג בבית המרקחת.

טיפול על ידי רופא

לעיתים הטיפולים הנ"ל אינם עוזרים. אם עדיין יש לך כאב ראש לאחר מספר ימים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הליך הנקרא מדבקת דם אפידורלית . זה כרוך בהזרקת חלק מהדם שלך לתוך החור שבו דולף נוזל ה-CSF. הדם נקרש ואוטם את החור. זה עוזר לאנשים רבים להחלים במהירות.

לעיתים רחוקות מאוד, נדרש ניתוח לתיקון דליפה ממערכת העיכול השדרתית (CSF).

האם ניתן למנוע כאב ראש בעמוד השדרה?

אין באמת מה לעשות כדי למנוע זאת. עם זאת, רופאים משתמשים בסוג מיוחד של מחט (מחט שאינה חותכת) שהיא דקה ככל האפשר בעת ביצוע ניתוח ניקוז ספינלי כדי להפחית את הסיכון הזה.

כמה מהר זה ירפא? (פרוגנוזה)

אין מה לפחד מכאבי ראש אלו בעמוד השדרה. ברוב המקרים (כ-85%) הם חולפים ללא כל טיפול. אם נשתמש בטיפול מדבקה אפידורלית בדם עליו דיברנו קודם, כאב הראש ייעלם לחלוטין תוך 24 שעות ב-60% עד 70% מהמקרים.

עם זאת, לעיתים רחוקות, עלולים להתרחש מצבים חמורים...

למרות שזה נדיר מאוד, כאבי ראש חמורים ומתמשכים בעמוד השדרה עלולים להוביל לסיבוכים כגון:

• טרומבוז סינוס ורידי מוחי - קריש דם בכלי הדם של המוח.
• המטומה תת-דורלית - הצטברות של דם סביב המוח.
• התקפים.
• היפופיטואטריזם - ירידה בתפקוד בלוטת יותרת המוח.
• סירינגומיאליה - היווצרות של חללים מלאים נוזלים בתוך חוט השדרה.
• פריצת מוח - בליטה של ​​חלק מהמוח כתוצאה מלחץ מוגזם.
• מצב תרדמת.
• אפילו מוות יכול להתרחש (אך זה נדיר מאוד ).

אנחנו לא אומרים את זה כדי להפחיד אותך, אבל טוב להיות מודע לסוג כזה של מצב. לכן אנחנו אומרים שאם כאב הראש שלך חמור ומתמשך, אתה בהחלט צריך לפנות לרופא.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם יש לך כאב ראש חמור לאחר ניתוח ניקוב ספינלי והוא נמשך יותר מ-24 שעות, עליך בהחלט לפנות לרופא.

כמו כן, אם אתם מתקשים במתן שתן, או אם אתם מרגישים שאתם מאבדים תחושה בגב או ברגליים, זה יכול להיות סימן לסיבוך חמור. אם זה קורה, עליכם לפנות לבית חולים מיד.

מסר לקחת הביתה

כולנו חווים כאבי ראש מדי פעם מסיבות שונות. אבל כאב ראש בעמוד השדרה אינו כאב ראש רגיל. אם יש לכם כאב ראש חמור לאחר ניתוח ניקוז ספינלי או אפידורל, ספרו לרופא. ברוב המקרים, כאבי ראש אלה יחלפו מעצמם, אך ייתכן שתזדקקו לטיפול, כגון מדבקת דם אפידורלית. לכן, חשוב לפנות לייעוץ רפואי לפני קבלת החלטות באופן עצמאי.

כאב ראש בעמוד השדרה, ניקוז ספינלי, כאב ראש, ניקור מותני, אפידורל, נוזל מוחי שדרתי, נוזל מוחי שדרתי