האם לפעמים אתם מתקשים לנשום כשאתם עולים במדרגות או לזמן קצר? האם אתם מרגישים עייפים מאוד? האם הרגליים והקרסוליים שלכם מתנפחים בערב? אל תבטלו את זה כעוד דבר. אלה יכולים להיות סימנים לכך שהלב שלכם מנסה לומר לכם משהו. היום אנחנו הולכים לדבר על נושא חשוב מאוד שרבים לא יודעים עליו. זוהי אי ספיקת לב, או כפי שאנו קוראים לזה במונחים רפואיים, אי ספיקת לב, והתרופות הניתנות לה.
ראשית, בואו נבין מהי אי ספיקת לב.
אנשים רבים נבהלים כשהם שומעים את המילה אי ספיקת לב. הם חושבים, "אוי ואבוי, הלב שלי הפסיק לעבוד?" אבל זה לא המקרה. במילים פשוטות, אי ספיקת לב היא מצב שבו שריר הלב אינו מסוגל לשאוב דם ביעילות לגוף. זה כמו משאבת מים קצת חלשה ולא יכולה לשאוב מים לתוך מיכל במהירות הנכונה.
זהו מצב מתקדם. מכיוון שהלב אינו שואב דם כראוי, נוזלים מתחילים להצטבר בחלקים שונים של הגוף, במיוחד בריאות , ברגליים ובכפות הרגליים. זו הסיבה שציינתי את הסימפטומים של קוצר נשימה , עייפות ונפיחות ברגליים . אם מצב זה אינו מטופל, קיים סיכון גבוה לסיבוכים חמורים כגון נזק לאיברים כמו כבד וכליות, ודום לב פתאומי .
הדבר החשוב ביותר הוא שלא ניתן לרפא לחלוטין אי ספיקת לב בעזרת תרופות. אבל אל דאגה! בעזרת התרופות הנכונות ושינויים באורח החיים, תוכלו לשלוט היטב במצב, למנוע את החמרתו ולשמור על איכות חיים טובה.
הרופא שלך יחליט איזו תרופה מתאימה לך ביותר בהתבסס על התסמינים שלך, האם יש לך מצבים אחרים כמו סוכרת , לחץ דם גבוה או מחלת כליות , וכמה מתקדם מצבך. לכן, תרופה שנקבעה לאדם אחד לא תינתן לאחר.
מהן התרופות העיקריות המשמשות לאי ספיקת לב?
בטיפול באי ספיקת לב, משתמשים בדרך כלל בשילוב של תרופות, ולא בתרופה אחת. הסיבה לכך היא שכל תרופה מבצעת פונקציות שונות בגוף ועוזרת ללב. בדיוק כמו שכל חבר בקבוצת קריקט טוב בדבר אחד ויחד הם מנצחים את המשחק.
בואו נסתכל בטבלה למטה כדי לראות את סוגי התרופות הנפוצים ביותר וכיצד הן פועלות.
| סוג תרופות | במילים פשוטות, מה קורה עם זה? | דוגמאות נפוצות |
|---|---|---|
| מעכבי ACE (מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין) | אלה פועלים על ידי הרחבת כלי הדם והורדת לחץ הדם. זה מפחית את עומס העבודה על הלב לשאוב דם. חשבו על זה כמו הרחבת צינור סתום כדי להקל על זרימת המים. | קפטופריל, אנלפריל, ליסינופריל, רמיפריל |
| ARB (חוסמי קולטני אנגיוטנסין-2) | כמו מעכבי ACE, גם אלה מסייעים ללב על ידי הרחבת כלי הדם. רופאים ממליצים על סוג זה כאשר אנשים מסוימים חווים תופעות לוואי כמו שיעול עקב מעכבי ACE. | לוזארטן, ולסרטן, קנדסארטן |
| חוסמי בטא | אלה מאטים את קצב הלב ומפחיתים את הלחץ על הלב. זה נותן ללב "מנוחה" ומאפשר לו לפעום טוב יותר לאורך זמן. הם גם שולטים בהורמונים שגורמים ללחץ על הלב. | קרוודילול, ביסופרולול, מטופרולול סוקצינט |
| תרופות משתנות (כדורי מים) | אנו בדרך כלל מכנים אותם "כדורי מים". הם עוזרים לסלק נוזלים עודפים מהגוף דרך השתן. זה מפחית מאוד את הנפיחות ברגליים ואת קשיי הנשימה הנגרמים על ידי נוזלים בריאות. | פורוסמיד (Lasix®), ספירונולקטון, הידרוכלורותיאזיד |
| ARNIs (מעכב ARB + Neprilysin) | זוהי תרופה מסוג חדש יחסית ומתקדם. היא עוזרת לגוף לשמור על יותר מההורמונים הטבעיים המגנים על הלב, ובמקביל מרחיבה את כלי הדם. היא שימושית במיוחד לאנשים עם יכולת שאיבה נמוכה של הלב (מקטע פליטה). | Sacubitril/Valsartan (Entresto®) |
| מעכבי SGLT2 | למרות שאלו פותחו במקור לטיפול בסוכרת, מאוחר יותר התגלה שהם מפחיתים את הסיכון לאשפוז אצל חולים עם אי ספיקת לב. הם מסייעים לכליות להפריש סוכר ונתרן. | דאפאגליפלוזין (פארקסיגה®), אמפגליפלוזין (ג'רדיאנס®) |
| דיגוקסין | תרופה זו מאטה את קצב הלב ומחזקת את התכווצויות שריר הלב. היא ניתנת לאנשים הסובלים מתסמינים למרות תרופות אחרות ולאלו הסובלים מקצב לב לא תקין (פרפור פרוזדורים). | דיגוקסין (לנוקסין®) |
האם ישנן תופעות לוואי בעת שימוש בתרופה זו?
כן, כמו כל תרופה, אנשים מסוימים עלולים לחוות תופעות לוואי מתרופות אלו. אך לא כולם חווים אותן. תופעות הלוואי שתחוו יהיו תלויות בסוג התרופה שניתנת לכם.
חלק מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן:
- סחרחורת, במיוחד בעת קימה מישיבה.
- מרגיש עייף.
- לחץ דם נמוך.
- אנשים מסוימים (במיוחד אלו הנוטלים מעכבי ACE) עלולים לפתח שיעול יבש.
- מתן שתן תכוף עקב שימוש בתרופות משתנות.
- רמות נמוכות או גבוהות של אשלגן בדם.
- התכווצויות שרירים.
אם אתם מפתחים תסמינים חדשים וחריגים, לעולם אל תפסיקו ליטול את התרופה מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא. זה יכול להיות מסוכן מאוד. ספרו לרופא על אי הנוחות שאתם חווים. ייתכן שהוא או היא יוכלו לשנות את המינון או לרשום תרופה אחרת שמתאימה לכם יותר.
יחד עם התרופות, מהם הדברים שאתה צריך לעשות מצידך?
תרופות הן רק חצי מהקרב. החצי השני בידיים שלך. התאמת אורח החיים שלך יכולה להשיג תוצאות טובות אף יותר מתרופות.
תדאגו לדברים האלה כל יום.
- בדקו את משקלכם באותה שעה בכל יום, בבוקר. אם אתם עולים פתאום 2 קילו ביום או יומיים, זה יכול להיות סימן לאגירת נוזלים. אם זה קורה, פנו לרופא מיד.
- זה יהיה נהדר אם תוכל למדוד את לחץ הדם שלך בבית. שאל את הרופא שלך לגבי קניית מד לחץ דם טוב.
- היזהרו מאוד מכמות המלח (נתרן) במזון שאתם אוכלים. יותר מדי מלח מגביר את אגירת המים בגוף ומגביר את העומס על הלב. הימנעו ככל האפשר מדברים כמו חמוצים, פירות יבשים, רטבים, מזון משומר ונקניקיות.
- שתו רק את כמות המים שהרופא שלכם ממליץ עליה ביום. לפעמים ייתכן שתצטרכו להגביל את כמות המים שאתם שותים.
שינויים באורח החיים
- אם אתם מעשנים, הפסיקו עוד היום. עישון הוא אחד האויבים הגדולים ביותר של הלב.
- הגבלת צריכת אלכוהול או הפסקת צריכת אלכוהול לחלוטין.
- בהתאם להמלצת הרופא, בצעו פעילות גופנית מתונה מדי יום, בהתאם לצרכים שלכם. אפילו הליכה מספיקה.
- חשבו גם על בריאותכם הנפשית . זה נורמלי להרגיש עצב וחרדה כשחיים עם מחלה ארוכת טווח כמו זו. שוחחו על כך עם המשפחה והחברים שלכם. פנו לייעוץ במידת הצורך.
כיצד לנהל תרופות?
לפעמים זה יכול להרגיש כמו משימה מרתיעה כשאתה צריך לקחת מספר תרופות. אבל אם תעשה את הדברים האלה נכון, תרגיש בהבדל גדול.
- יש למלא מחדש את התרופה כמה ימים לפני שייגמרה התרופה. אל תחכו ליום האחרון.
- ערכו רשימה של כל התרופות שאתם נוטלים ושמרו אותה בהישג יד.רשמו עליה כל מה שכתוב, כולל שם התרופה, המינון (למשל 50 מ"ג), כמה פעמים ביום אתם נוטלים אותה, והאם אתם נוטלים אותה לפני או אחרי הארוחות. קחו רשימה זו אתכם כשאתם הולכים לרופא.
- אל תפסיק ליטול את התרופה שלך מבלי להתייעץ עם רופא מכל סיבה שהיא. גם אם אתה מרגיש טוב יותר, אל תפסיק ליטול את התרופה. אתה מרגיש טוב יותר מכיוון שהתרופה פועלת כראוי. אם תפסיק ליטול אותה, מצבך עלול להחמיר שוב.
- אם את מתכננת להיכנס להריון או שנמצאת בהריון כעת, יש לדווח לרופא מיד, מכיוון שחלק מהתרופות לאי ספיקת לב אינן מתאימות במהלך ההריון.
אי ספיקת לב לא אומרת שהלב שלך "נכשל". זה רק אומר שהלב שלך זקוק למעט עזרה כדי לעשות את מה שהוא צריך לעשות. עזרה זו מגיעה מהתרופות האלה ומשינויים באורח החיים שלך. לכן הישארו חזקים ופעלו בדיוק לפי הוראות הרופא שלכם. כך תוכלו לחיות חיים ארוכים, מאושרים ובריאים עם מצב זה.
מסר לקחת הביתה
- אי ספיקת לב אינה אי ספיקת לב, אלא היחלשות של תהליך שאיבת הדם בלב.
- למרות שתרופות אינן יכולות לרפא לחלוטין את המצב הזה, ניתן לשלוט בהחמרת המחלה ולחיות חיים טובים.
- גם אם אתה מרגיש טוב יותר, לעולם אל תפסיק ליטול את התרופות שלך ללא ייעוץ רפואי. זה יכול להיות מסוכן.
- יחד עם תרופות, תזונה דלת מלח, הימנעות מעישון ופעילות גופנית לפי המלצת הרופא חשובים גם הם מאוד.
- אם אתם חווים תופעות לוואי כלשהן מהתרופה או אם התסמינים שלכם משתנים, אל תהססו לדבר עם הרופא שלכם על כך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך