האם אי פעם חוויתם כאב חזק שהרגיש כמו התחשמלות שזורמת במורד הגב כשכופפתם כדי להרים משהו כבד? או האם אי פעם הרגשתם כאב חד בצוואר שגרם לכם לבלתי אפשרי לסובב את הראש או תחושת עקצוץ שזורמת במורד הזרוע כשקמתם בבוקר? רבים מאיתנו חוו את החוויה הזו לפחות פעם אחת בחיינו. ברוב המקרים, אנו קוראים לזה "נקע בחוט השדרה" או "פריצת דיסק". אז היום נדבר על מצב שמשפיע על כולם, המכונה רפואית "פריצת דיסק". אל דאגה, זה לא מסוכן כמו שאתם חושבים. בואו נגיע לשורש העניין, בפשטות ובדייקנות.

במילים פשוטות, מהי פריצת דיסק?

חשבו על עמוד השדרה שלכם כעל חבורה של עצמות קטנות (אנו קוראים להן 'חוליות') המוערמות זו על גבי זו. כדי למנוע מהעצמות הללו להתחכך זו בזו, כמו 'בולמי הזעזועים' במכונית, ישנן כריות עגולות דמויות מזרן בין העצמות. אלה מה שאנו מכנים 'דיסקים'. דיסקים אלה מאפשרים לנו להתכופף קדימה, אחורה ולהתפתל בקלות.

דיסק זה דומה לסופגנייה עם ריבה עליו. יש לו קליפה חיצונית קשה וחלק פנימי רך דמוי ג'לי. עם הזמן, ככל שאנו מתבגרים, עקב תנוחות גרועות חוזרות ונשנות או תאונה פתאומית, החלק החיצוני הקשה של הדיסק הזה יכול להיחלש ויכול להיווצר סדק קטן. לאחר מכן, החלק דמוי הג'לי שבפנים יכול להחליק החוצה דרך הסדק הזה. זו הסיבה שאנו קוראים לזה "(פריצת דיסק)" או "(פריצת דיסק)". בינינו, זה ידוע כ"פריצת דיסק" או "פריצת דיסק".

החלק של הדיסק שבולט כך לוחץ על חוט השדרה הסמוך ועל העצבים היוצאים ממנו. זה הרגע שבו אנו מתחילים להרגיש תסמינים כמו כאב, נימול, ולפעמים חולשה בגפיים.

למרות שמצב זה יכול להופיע בכל מקום בעמוד השדרה, הוא לרוב נראה בגב התחתון (עמוד השדרה המותני) ובצוואר (עמוד השדרה הצווארי). הוא נדיר מאוד בעמוד השדרה החזי.

האם יש לי פריצת דיסק? מהם התסמינים?

התסמינים תלויים במקום שבו בעמוד השדרה הדיסק בולט. בואו נבחן איך זה מרגיש בשני המקומות העיקריים.

למה זה קורה? גורמים וגורמי סיכון

כפי שדנו קודם לכן, הסיבה העיקרית היא שהמעטפת החיצונית של הדיסק נחלשה, מה שגרם לחומר דמוי הג'לי שבפנים לדלוף החוצה. ישנם מספר גורמים שיכולים להשפיע על כך.

סיבות עיקריות:

• הזדקנות: ככל שאנו מתבגרים, תכולת המים בדיסקים שלנו פוחתת, מה שהופך אותם ליובשים מעט ופחות גמישים. זה גורם להם להיות נוטים יותר להיקרע אפילו מהפגיעה הקלה ביותר.
• תאונות: מכה חזקה בעמוד השדרה, כמו נפילה פתאומית או תאונת דרכים, עלולה לפגוע בדיסק.
• יציבה לקויה: עבודה עם גב כפוף למשך פרקי זמן ארוכים, הרמת משקולות בצורה לא נכונה וכו' יכולים להגביר בהדרגה את הלחץ על הדיסקים ולגרום נזק. חשבו על מישהו שעובד במשרד שעות רצופות עם גב כפוף. אנשים כאלה נמצאים בסיכון גבוה יותר.
• הרמת משקלים כבדים: הרמת משקל כבד בבת אחת ללא צורה נכונה היא הגורם המיידי לבעיה זו עבור אנשים רבים. לדוגמה, זה יכול לקרות אם מכופפים את הגב כדי להרים משהו כמו בלון גז או דלי מים.

גורמי סיכון:

• גיל: מצב זה מופיע לרוב בקרב אנשים בגילאי 30 עד 50.
• מין: גברים נוטים לפתח מצב זה פי שניים בהשוואה לנשים.
• עִשׁוּן:עישון מפחית את אספקת הדם לדיסקים, מה שעלול להחליש אותם ולפגוע בהם במהירות.
• עודף משקל: ככל שמשקל הגוף עולה, כך עולה הלחץ על הדיסקים, במיוחד בגב התחתון.
• תורשה: אם מישהו במשפחתך סובל ממצבים אלה, ייתכן שתהיה לך סיכוי גבוה יותר לפתח אותם.
• עיסוק: אנשים שעובדים פיזית מאומצת, מרימים משקלים כבדים, נוהגים ברציפות או יושבים באותה תנוחה נמצאים בסיכון גבוה יותר.

איך אתה מוצא את זה, דוקטור?

כשאתם הולכים לרופא עם תסמינים כאלה, הדבר הראשון שהוא או היא יעשו הוא לשאול אתכם שאלות ולבחון את גופכם.

• בדיקה גופנית: הרופא יבדוק את נקודות הכאב שלך, את כוח השרירים, את הרפלקסים ואת תחושת העור שלך.
• מבחן הרמת רגל ישרה: במבחן זה, אתם נשכבים על מיטה והרגל בצד הכואב מורמת ישר למעלה מבלי לכופף את הברך. אם הכאב עובר במורד הרגל בזמן ביצוע פעולה זו, זה יכול להיות סימן לפריצת דיסק.

לאחר בדיקות אלו, הרופא עשוי להמליץ ​​על מספר בדיקות נוספות כדי לאשר את המצב ולהעריך את היקף הנזק.

• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): זוהי הדרך הטובה ביותר לראות בבירור את מצב הדיסק והאם יש לחץ עצבי כלשהו.
• צילום רנטגן: צילום רנטגן לא יכול להראות את הדיסק, אך הוא יכול לעזור לבדוק בעיות אחרות בעצמות, כגון פריצת דיסק.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): בדיקה זו יכולה גם לייצר תמונות מפורטות של עמוד השדרה והרקמות הסובבות אותה.
• EMG ובדיקת הולכה עצבית: בדיקות אלו מסייעות למדוד את היקף הנזק לעצבים וכיצד אותות עוברים דרכם.

מהם הטיפולים? האם יש דברים שאני יכול לעשות בבית?

זה הדבר הכי חשוב. 9 מתוך 10 אנשים עם פריצת דיסק מחלימים ללא ניתוח, עם טיפולים פשוטים. אז אין סיבה לפחד.

דברים שאפשר לעשות בבית בשלבים המוקדמים:

• נוחו מעט: אם הכאב חמור מאוד , נוחו יום או שלושה. אך אל תישארו במיטה זמן רב. פעולה זו עלולה למתוח את השרירים ולהחמיר את הכאב. נסו לבצע פעילויות יומיומיות קטנות ככל האפשר.
• משככי כאבים: ניתן לבקש מהרופא משכך כאבים כמו איבופרופן או אצטמינופן.
• טיגון קר או חם:הנחת שקית קרח על השריר במהלך היומיים הראשונים של הכאב יכולה לסייע בהפחתת הנפיחות והכאב. לאחר יומיים-שלושה, הנחת בקבוק מים חמים או שקית מים חמים על השריר תרפה ותפחית את הכאב.

טיפול רפואי:

אם הכאב לא שוכך לאחר מספר שבועות של טיפולים ביתיים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על סוג זה של טיפול.

• תרופות: ניתן לתת משככי כאבים אנטי דלקתיים או מרפי שרירים כדי להפחית כאב ונפיחות.
• פיזיותרפיה: זהו טיפול חשוב מאוד. פיזיותרפיסט ילמד אותך תרגילים ומתיחות מיוחדים שיחזקו את שרירי הגב והבטן ויפחיתו את הלחץ על העצבים.
• זריקות לעמוד השדרה: אם הכאב חמור, ניתן זריקה המכילה סטרואיד הנקרא 'אפידורל' או 'חסימה עצבית' ישירות לאזור הכאב בעמוד השדרה. זה יכול להפחית במהירות את הכאב והנפיחות.

מתי יש צורך בניתוח?

עם זאת, אם הכאב לא שוכך לאחר חודשים של טיפולים אחרים, אם הכאב מקשה על ביצוע משימות יומיומיות, או אם החולשה בגפיים גוברת, הרופא עשוי לשקול ניתוח.

לעיתים רחוקות מאוד, פריצת דיסק גדולה יכולה ללחוץ על העצבים השולטים במתן שתן וביציאות. אם זה גורם לאובדן שליטה על שלפוחית ​​השתן או המעיים, זהו מצב חירום. עליך לפנות מיד למחלקת מיון של בית חולים. ייתכן שיהיה צורך בניתוח חירום.

הניתוח הנפוץ ביותר המבוצע כיום הוא ניתוח קטן הנקרא "מיקרוקדיסקקטומיה". בניתוח זה מבצעים חתך קטן ובאמצעות מיקרוסקופ ומכשירים קטנים מוסרים רק את חתיכת הדיסק הבולטת.

איך להגן על עצמך ממצב כזה? מניעה היא הטובה ביותר!

ישנם דברים רבים שניתן לעשות כדי להימנע ממצב כואב זה.

מהם הזמנים החשובים ביותר לפנות לרופא?

למרות שניתן להתחיל בטיפולים ביתיים, במקרים כאלה, בהחלט כדאי לפנות לרופא.

• אם אינך מסוגל לבצע את פעולותיך היומיומיות (למשל, ללכת לעבודה) עקב כאב.
• אם אין שיפור בתסמינים לאחר 4 או 6 שבועות.
• אם התסמינים מחמירים.
• אם אתם חווים חוסר תחושה, עקצוץ או חולשה גוברים בזרועות, ברגליים, בכפות הידיים או בכפות הרגליים.
• אם אתם מתקשים לעמוד או ללכת.
• מתי לפנות לבית החולים באופן מיידי: חוסר יכולת לשלוט במתן שתן או צואה. זהו מצב חירום.