האם אי פעם שמתם לב לגוש קטן או גידול בתוך הפה או הלסת שלכם ותהיתם מה זה? או שאי פעם פחדתם כשרופא שיניים הסתכל על צילום הרנטגן שלכם ואמר, "יש כאן משהו קטן"? למרות שדברים אלה הם למעשה מאוד נדירים, הם יכולים לקרות לכל אחד. אז היום, בואו נדבר על ציסטות וגידולים בלסת.
מהם ציסטות וגידולים בלסת האלה?
במילים פשוטות, אלו גידולים שיכולים להיווצר בתוך הפה, על עצמות הלסת (כולל השיניים) או על רקמות רכות. ציסטה בלסת היא שקית מלאה בנוזל או בחומר נוזלי למחצה. חשבו עליה כעל שלפוחית קטנה, אך היא נוצרת בתוך רקמה. גידול, לעומת זאת, הוא גוש מוצק של רקמה המורכב מתאים לא תקינים. שני הגידולים הללו לרוב שפירים, או לא סרטניים. משמעות הדבר היא שהם יכולים לגדול ולגדול, ולהשפיע על רקמות הפנים והפה, אך בדרך כלל הם אינם מתפשטים לחלקים אחרים בגוף.
עם זאת, לעיתים רחוקות מאוד, גושים או גידולים אלה הקשורים ללסת עלולים להפוך לממאירים או לסרטניים. רופאים מכנים זאת גם סרטן הלסת . אם לא מטופלים, גושים וגידולים סרטניים אלה עלולים להתפשט מעבר ללסת לחלקים אחרים בגוף.
לכן, אם אתם מבחינים בגידולים חדשים באזור הלסת או בתוך הפה, חשוב להראות אותם לרופא. גם אם גוש או גידול שפירים, סוגים מסוימים עלולים לגרום לכאב, לפגוע בעצם הלסת או אפילו לעקוע שיניים.
מהם סוגי ציסטות וגידולים בלסת?
ישנם מספר סוגים של ציסטות וגידולים הקשורים לסת. רופאים מסווגים אותם כשפירים או ממאירים, והאם הם מתחילים ברקמות הקשורות להתפתחות השיניים (ציסטות וגידולים אודונטוגניים) או ברקמות אחרות (ציסטות וגידולים לא אודונטוגניים).
סוגים נפוצים של גידולי לסת שפירים וגידולים
לרוב, אלו הם גידולים שאינם סרטניים, כלומר, סוגים "שפירים" של גידולים וגידולים. בואו נבחן את העיקריים שבהם:
- אמלובלסטומה: זהו גידול איטי ואודונטוגני הנובע מהרקמות המרכיבות שיניים. לרוב הוא מתפתח בלסת התחתונה, ליד השיניים האחוריות (השיניים הטוחנות). למרות שהוא בדרך כלל שפיר, סוגים מסוימים של אמלובלסטומה יכולים להפוך לממאירים עם הזמן. למרות שמדובר בגידול שפיר, לפעמים הוא יכול לגדול מספיק כדי לשנות את צורת הלסת או לפגוע בשיניים.
- גרנולומה מרכזית של תאי ענק:זהו הסוג הנפוץ ביותר של גידול "שפיר" שאינו אורודוגני. הוא מופיע לרוב בחלק הקדמי של הלסת התחתונה. עם זאת, הוא יכול להופיע גם בלסת העליונה. רוב הגידולים גורמים לנפיחות ללא כאבים של הלסת. עם זאת, גידולים הגדלים במהירות עלולים לגרום לנפיחות כואבת ותזוזה של השן.
- ציסטות דנטיגריות: זהו הסוג השני בשכיחותו של ציסטה אודונטוגנית, שמקורה ברקמות היוצרות שיניים. אלו הן ציסטות שגדלות לאט ונוצרות סביב הרקמות של שיניים שלא בקעו בפה. לרוב הן נוצרות ליד השיניים האחוריות (הטוחנות). לפעמים, הן יכולות להימצא גם ליד הניבים העליונים, שהם השיניים משני צידי השיניים הקדמיות.
- קרטוציסטות אודונטוגניות: גם אלו הן ציסטות שגדלות לאט. הן נוצרות לרוב ליד השיניים האחוריות (השיניים הטוחנות). קרטוציסטות קטנות בדרך כלל אינן כואבות, אך ציסטות גדולות יותר עלולות לגרום לנפיחות כואבת. ציסטות אלו יכולות לפעמים להיות סימן למצב תורשתי הנקרא תסמונת גורלין . מצב זה מגביר את הסיכון לפתח קרטוציסטות אודונטוגניות וסוגים מסוימים של סרטן עור.
- מיקסומה אודונטוגנית / מיקסופיברומה: זהו גידול שפיר שגדל לאט. עם זאת, גידול זה יכול לגדול מספיק כדי לפגוע בלסת ולזז את השיניים.
- אודונטומה: זהו הגידול השפיר והאודונטוגני הנפוץ ביותר. סוג אחד מופיע בדרך כלל בלסת התחתונה ומכיל מספר מבנים דמויי שיניים ("הסוג המורכב"). הסוג השני מופיע בדרך כלל בלסת העליונה ומכיל רקמה לא תקינה שאינה דומה לשיניים ("הסוג המורכב").
- ציסטות פריאפיקליות: זהו הסוג הנפוץ ביותר של ציסטה בלסת. הן נגרמות מדלקת הנגרמת מטראומה לשן.
ציסטות וגידולים ממאירים נדירים בלסת
למרבה המזל, גידולים סרטניים, או "ממאירים", בלסת וציסטות הם נדירים מאוד. הנה כמה דוגמאות:
- קרצינומה: זהו סוג של סרטן שמתחיל ברקמות המצפות איברים, מעברים פנימיים ועור.
- סרקומה: זהו סרטן שמתחיל בעצמות או ברקמות הרכות הסובבות אותן.
- קרצינוסרקומה: זהו שילוב של שני סוגי הסרטן, '(קרצינומה)' ו'(סרקומה)'.
כמה נפוצים ציסטות וגידולים הקשורים ללסת?
למעשה, גידולים וגושים הקשורים לסת אינם שכיחים כל כך. עם זאת, סוגים ממאירים או סרטניים הם נדירים מאוד.
עם זאת, מחקרים הראו כי אנשים באזורים מסוימים נוטים יותר לפתח אותם. לדוגמה, בצפון אמריקה, רק 1% מהגידולים החריגים בפה הם גידולים אורטוגניים. עם זאת, בכמה מדינות אפריקאיות, נתון זה מגיע עד 20%.
מהם התסמינים אם יש לי גוש או גידול בלסת?
ברוב המקרים, ציסטות וגידולים אלה גדלים לאט ואינם גורמים לתסמינים. ייתכן שלא תדעו אפילו שיש לכם אחת, אלא אם כן היא מתגלה במקרה במהלך צילום רנטגן דנטלי או בדיקת הדמיה לבעיה אחרת בראש ובצוואר.
עם זאת, כאשר הגידולים הופכים לגדולים, כלומר הם מתחילים לפלוש לרקמה בריאה סמוכה, עשויים להופיע תסמינים. אלה כוללים:
- כאב, נוקשות או קהות באזור הלסת.
- נפיחות (זה עלול להיות כואב או לחלוף).
- שינויים במראה הפנים שלך.
- גוש חדש בעצם הלסת (יכול להיות קשה או רך).
- שינוי באופן שבו השיניים נפגשות (שינוי בנשיכה).
- חריקת שיניים.
מה גורם לציסטות וגידולים בלסת?
רוב גידולי הלסת והגידולים מתפתחים משום שתאים המסייעים לגרום לשיניים להתנהג בצורה לא תקינה, ויוצרים גידולים או שקיקים מלאים בנוזל (ציסטות). זה מה שקורה בגידולים "אדונטוגניים". עם זאת, תאים אינם חייבים להיות מעורבים ביצירת שיניים כדי לגדול בצורה לא תקינה.
גדילה לא תקינה של תאים נגרמת לעיתים קרובות משינויים ב-DNA (מוטציות גנטיות) . כידוע לכם, DNA הוא הקוד שאומר לתאים שלנו כיצד לגדול ומתי להפסיק. כאשר יש בעיות בקוד זה, תהליך חלוקת התאים עלול להשתבש, מה שמוביל לגדילה לא רצויה.
לדוגמה, לאנשים עם תסמונת גורלין (תסמונת קרצינומה של תאי בסיס נבוידיים) יש מוטציות הגורמות לתאים להמשיך להתחלק גם כאשר הם אמורים להפסיק. כתוצאה מכך, אנשים עם מצב זה מפתחים לעיתים קרובות קרטוציסטות אודונטוגניות מרובות. יש להם גם סיכון מוגבר לפתח קרצינומה של תאי בסיס, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן העור.
כיצד מאבחנים ציסטות וגידולים בלסת?
הרופא שלך יבחן את התסמינים שלך, את ההיסטוריה הרפואית שלך ויבצע בדיקה גופנית. בדיקות הדמיה עשויות להראות גידולים או ציסטות בתוך הלסת וסביבה. אלה כוללים:
- צילומי רנטגן.
- דימות תהודה מגנטית (MRI).
- סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT).
בנוסף, ייתכן שתצטרכו לעבור ביופסיה . בביופסיה, רופא לוקח דגימה של נוזל או רקמה מהגידול. פתולוג בוחן את הדגימה תחת מיקרוסקופ כדי לראות אילו סוגי תאים היא מכילה. מידע זה יכול לעזור לרופא לגלות:
- איזה סוג של ציסטה או גידול יש לך?
- האם זה 'שפיר' או 'ממאיר'?
- האם הוא גדל לאט או אגרסיבי?
כל הגורמים הללו עוזרים לרופא שלך להחליט אילו אפשרויות טיפול מתאימות לך ביותר.
כיצד מטפלים בציסטות וגידולים בלסת?
אנשים רבים צריכים לעבור ניתוח להסרת ציסטה או גידול. בנוסף להסרת הגידול, המנתח עשוי גם להסיר רקמה שנפגעה. זה עשוי לכלול שיניים פגומות, או חלקים מהלסת התחתונה או העליונה. ניתוח להסרת חלקים מהלסת התחתונה נקרא כריתת לסת תחתונה , וניתוח להסרת כל הלסת העליונה או חלק ממנה נקרא כריתת לסתות .
לאחר הניתוח, ייתכן שתזדקק לטיפולים כמו אלה כדי לבנות מחדש את הלסת שלך ולסייע בתהליך הריפוי:
- ניתוח שחזור: כדי לגרום ללסת שלך להיראות כפי שנראתה לפני שהגידול התפתח, הרופא שלך עשוי להשתמש בחתיכת עצם מחלק אחר של הגוף שלך (כגון הירך, השכמות או הרגל התחתונה).
- שתלים דנטליים: ייתכן שתצטרכו להתקין שיניים מלאכותיות כדי להחליף שיניים שהרופא שלכם עקר.
- קלינאות תקשורת: אם אתם מתקשים לדבר או להגות מילים בבירור לאחר הניתוח, קלינאי תקשורת-שפה (SLP) יכול לעזור לכם.
- הנחיות תזונה: ייתכן שתצטרכו לפנות למומחה, כגון דיאטן או תזונאית, לקבלת ייעוץ לגבי אילו מאכלים בטוחים לאכילה בזמן ההחלמה.
אם יש לך סרטן בלסת, הרופא שלך עשוי להמליץ גם על טיפולי סרטן, כגון טיפול בקרינה ו/או כימותרפיה . הטיפול הטוב ביותר עבורך יהיה תלוי בסוג הגידול או הציסטה שיש לך.
למה עליי לצפות אם יש לי גוש או גידול בלסת?
ניתן לרפא לחלוטין את רוב הציסטות והגידולים בלסת באמצעות ניתוח. עם זאת, בהתאם לסוג, ייתכן שתצטרכו להמשיך ולבצע ביקורי מעקב כדי לבדוק אם יש גידולים חדשים.
לדוגמה, ציסטות פריאפיקליות, אודונטומות וציסטות דנטיגריות בדרך כלל אינן חוזרות לאחר ניתוח. עם זאת, גרנולומה של תאי ענק מרכזיים, מיקסומה אודונטוגנית וקרטוציסטות אודונטוגניות יכולות לחזור. אמלובלסטומה חוזרת בכ-20% מהמקרים.
מתי עליי לפנות לייעוץ רפואי?
אם אתם חווים כאב או נפיחות בלסת, או שאתם מבחינים בשינוי במראה שלכם, כגון גוש בלסת או שיניים רופפות, פנו מיד לרופא. זה יכול להיות סימן לציסטה, גידול או מצב שיניים אחר שרופא יכול לטפל בו.
חשוב במיוחד להמשיך לבקר אצל רופא השיניים. צילום רנטגן שגרתי של השיניים יכול לזהות ציסטה או גידול כשהם עדיין קטנים ואינם גורמים לתסמינים.
אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?
הנה כמה שאלות שתוכלו לשאול את הרופא שלכם:
- איזה סוג של גידול או ציסטה יש לי?
- האם זה שפיר או ממאיר?
- האם אצטרך ניתוח?
- מה הסיכוי שזה יקרה שוב לאחר הניתוח?
- איך עליי לטפל בעצמי בזמן ההחלמה מניתוח?
מתי עליי לדאוג לגבי גוש בקו הלסת?
ישנן סיבות רבות אפשריות לגוש בקו הלסת. רובן אינן חמורות מספיק כדי להדאיג. הן יכולות להיגרם על ידי דברים כמו ציסטות וגידולים, או שהן יכולות להיות משהו פשוט כמו תגובה אלרגית או בלוטת לימפה נפוחה .
כדאי לזכור שרוב הגידולים השפירים מרגישים רכים וזזים למגע. אם גידול הוא סרטני, סביר יותר שהוא ירגיש קשה. היוצא מן הכלל היחיד לכך הוא סרטן הנקרא ליפוסרקומה , שיכול להרגיש כמו גוש רך וזז.
אם יש לך גוש חדש, הוא לא נעלם, כואב ומפריע לתנועת הלסת שלך - אז הגיע הזמן לפנות לרופא.
לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)
למרות שרוב הציסטות והגידולים בלסת הם שפירים, או לא סרטניים, מקובל להרגיש מיואשים כשמגלים שיש לכם מצב הדורש ניתוח. עם זאת, חשוב להסירם לפני שהם גורמים לתסמינים שמקשים על החיים, כגון כאב ונפיחות בפה. אם אתם כבר סובלים מתסמינים אלה, ניתוח יכול לעזור להיפטר מהם לחלוטין. שאלו את הרופא שלכם לגבי אפשרויות הטיפול והתוצאות האפשריות עבור סוג הציסטה או הגידול הספציפי שלכם. לעולם אל תתעלמו מכל דבר חריג בפה או בלסת. מומלץ לפנות לייעוץ רפואי בהקדם האפשרי.
ציסטות בלסת, סרטן הלסת, ציסטות בפה, ציסטות בשיניים, בריאות הפה , ציסטות בלסת, גידולי לסת, סרטן הפה











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך