האם ייתכן שיש לך את הבעיה ה"שקטה" הזו בדם? בואו נלמד על מיאלומה נפוצה עשן (SMM)!

לפעמים, בעיות גדולות יכולות לצוץ בגופנו ללא כל תסמינים חיצוניים. אתם עשויים לחשוב, "אה, איך זה יכול לקרות?" ובכן, כן, זה יכול לקרות. היום נדבר על מצב ספציפי שיכול להתפתח בשקט, מבלי להראות תסמינים, אך בעל פוטנציאל להתפתח לסרטן חמור בעתיד. רופאים קוראים לזה (מיאלומה נפוצה עשן - SMM) . במילים פשוטות, זה כמו שלב מוקדם של מחלה הנקראת "מיאלומה נפוצה כרונית".

מהי מיאלומה נפוצה עשן (SMM)?

במילים פשוטות, מיאלומה נפוצה עשן היא מצב המשפיע על הדם ומח העצם שלך. זה יכול להתפתח לסרטן דם נדיר הנקרא מיאלומה נפוצה פעילה (MM) . עכשיו אתה עשוי לתהות, "מהי מיאלומה נפוצה זו?" תאי פלזמה הם סוג של תאי דם לבנים במערכת החיסון שלנו. אלה הם אלה שמייצרים נוגדנים המסייעים לגוף שלנו להילחם במחלות. עם זאת, לפעמים תאי פלזמה אלה יכולים לעבור מוטציה ולהפוך לתאים לא תקינים. אז מתרחש מצב הנקרא מיאלומה נפוצה.

אז, SMM הוא השלב "השקט" לפני שהוא הופך לסרטן הנקרא מיאלומה נפוצה, ללא כל תסמינים. לפעמים זה יכול לקחת שנים עד ש-SMM הופך למיאלומה נפוצה פעילה. באופן מפתיע, חלק מהאנשים עם SMM לעולם לא מפתחים מיאלומה נפוצה פעילה. זו הסיבה שרופאים בודקים באופן קבוע אנשים עם SMM עבור סימנים לכך שהוא עלול להפוך לסרטן פעיל.

האם (SMM) הוא סרטן?

זוהי שאלה קצת מסובכת. מיאלומה נפוצה פעילה אינה מטופלת כסרטן כשלעצמה. עם זאת, מכיוון שהיא יכולה להתפתח לסרטן הנקראת מיאלומה נפוצה פעילה, היא נחשבת למבשר לסרטן. דמיינו שיש לכם נקודה יוצאת דופן על העור, כתם לידה. זה יכול להיות סימן מוקדם לסרטן עור, נכון? זה מה ש-SMM הוא. זה אומר שיש לכם סיכוי מסוים לפתח מיאלומה נפוצה. זו הסיבה שרופאים עוקבים מקרוב אחר אנשים עם מצב זה .

האם ישנם מצבים נוספים המשפיעים על מיאלומה נפוצה?

כן, יש עוד אחת. היא נקראת גמופתיה מונוקלונאלית בעלת משמעות לא ידועה (MGUS) . כמו גמופתיה מונוקלונאלית בעלת משמעות לא ידועה, זהו מצב שיכול להתרחש לפני התפתחות מיאלומה נפוצה. רופאים רואים ב-MGUS (מבוטא "M-gus") מחלה מקדימה למיאלומה נפוצה.

כיצד (SMM) משפיע על גופי? מהם התסמינים?

הנה הדבר החשוב: רוב האנשים עם (SMM) לא מראים תסמינים כלשהם.משמעות הדבר היא שייתכן שלא תרגישו אי נוחות או כאב. רוב האנשים מגלים שיש להם SMM כאשר הם עוברים בדיקת דם שגרתית מסיבה אחרת. בדיקות דם אלו עשויות להראות שיש לכם סוג לא תקין של חלבון הנקרא חלבוני M , המיוצרים על ידי תאי פלזמה לא תקינים בגוף.

בדיקות דם מראות שתאי פלזמה לא תקינים אלה מייצרים חלבוני חיסון לא תקינים (חלבוני M). כמו כן, אם מבצעים ביופסיה של מח עצם, רופאים יכולים לראות את תאי הפלזמה הלא תקינים הללו במח העצם. עם זאת, במהלך שלב "העשן" הזה, מיאלומה אינה גורמת לבעיות בגוף, כך שאנשים עם SMM בדרך כלל אינם חווים תסמינים כלשהם.

מי יכול לחלות ב-SMM? האם זו מחלה נפוצה?

מצב זה משפיע בדרך כלל על אנשים מעל גיל 60. הגיל הממוצע באבחון הוא בין 62 ל-67 שנים.

מיאלומה נפוצה (SMM) אינה מחלה נפוצה. חוקרים מעריכים שהיא משפיעה רק על אחד מכל 100,000 איש. עם זאת, מיאלומה נפוצה משפיעה רק על כשבעה מתוך 100,000 איש. לכן, (SMM) היא מצב נדיר אף יותר.

מהו הסיכון לפתח (SMM) למיאלומה נפוצה פעילה?

חשוב גם לדעת זאת. בתוך חמש השנים הראשונות לאחר שאובחנו כחולי מיאלומה נפוצה (SMM), כ-10% מהאנשים עם SMM מפתחים מיאלומה נפוצה פעילה מדי שנה. במהלך חמש השנים הבאות, אחוז זה יורד ל-3% בשנה. לאחר 10 השנים הראשונות, סיכון זה יורד עוד יותר ל-1% בשנה.

משמעות הדבר היא שלא כל אחד עם (SMM) יפתח מיאלומה נפוצה. עם זאת, קיים סיכון, ולכן מעקב רפואי קבוע חשוב מאוד.

האם ישנן בדיקות שיכולות לחזות במדויק האם מישהו יפתח מיאלומה נפוצה?

למרבה הצער, נכון לעכשיו אין בדיקה שיכולה לחזות במדויק האם אדם יפתח מיאלומה נפוצה. רופאים וחוקרים ממשיכים לנתח את השינויים הגנטיים הקשורים למיאלומה נפוצה ובוחנים אם הם יכולים לזהות האם אדם עם SMM יפתח מיאלומה נפוצה.

מהן הסיבות להופעת (SMM)?

חוקרים יודעים שתאי פלזמה לא תקינים וחלבוני M הם סימן היכר של מיאלומה נפוצה (MM) ומיאלומה נפוצה (MM). עם זאת, הם עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם לתאי פלזמה תקינים ובריאים להפוך לחריגים. הם חוקרים כמה סיבות אפשריות:

• מוטציות גנטיות: חוקרים בודקים האם קיים קשר בין שינויים בגנים מסוימים (אונקוגנים - גנים המקדמים צמיחת תאים) לבין מיאלומה נפוצה (MM).
• השמנת יתר: קיים חשד ששומן גוף מוגזם עשוי להיות גם גורם לכך.

כיצד לזהות (SMM)? אילו סוגי בדיקות מבוצעות?

רופאים עשויים לבצע מספר בדיקות כדי לאשר אם אתם סובלים ממצב זה. זכרו, אם בדיקת דם ו/או שתן שגרתית מראה סימנים של חלבון M, זה עשוי להיות הרמז הראשון לכך שיש לכם מיאלומה נפוצה. לאחר מכן, הרופאים יבצעו מספר בדיקות בסיסיות כדי לראות אם מצבכם מתקדם למיאלומה נפוצה. בדיקות אלו עשויות לכלול:

• ספירת דם מלאה (CBC): בדיקה זו מודדת את מספר תאי הדם האדומים, תאי הדם הלבנים וטסיות הדם המיוצרים על ידי מח העצם.
• בדיקת כימיה של הדם: בדיקה זו בודקת את רמת הקריאטינין (לבדיקת תפקוד תקין של הכליות), את רמת האלבומין (לבדיקת תפקוד תקין של הכליות והכבד) ואת רמת הסידן (לבדיקת אובדן עצם).
• בדיקת אימונוגלובולינים כמותית: בדיקת דם זו מודדת את רמות חלבוני M (חלבוני חיסון) בדם.
• אלקטרופורזה ואימונוקיקסציה בסרום: בדיקות אלו מחפשות חלבוני M בדם.
• בדיקות שתן: רופאים עשויים לבקש ממך לאסוף שתן בבית למשך 24 שעות כדי לבדוק חלבוני M.
• צילומי רנטגן: צילומי רנטגן משמשים כדי לראות אם יש נזק לעצם עקב מיאלומה נפוצה.
• סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT): זוהי דרך נוספת לראות נזק לעצם.
• דימות תהודה מגנטית (MRI): בדיקה זו משתמשת בגלי רדיו ובמגנטים חזקים כדי ליצור תמונות מפורטות של העצמות ועמוד השדרה. ניתן להשתמש בבדיקה זו כדי לחפש עדויות לנזק מוקדם לעצמות.
• ביופסיות של מח עצם: רופאים יכולים לקחת דגימה ממח העצם שלך ולנתח אותה כדי לראות את אחוז תאי הפלזמה הנורמליים והלא נורמליים בה. הם יכולים גם לבדוק את דגימת מח העצם לאיתור שינויים ב-DNA שלך שעלולים להוביל לסרטן.

מהם הקריטריונים עבור (SMM)?

כאשר רופאים מדברים על "קריטריונים", הם מתכוונים לתוצאות בדיקות העומדות בסטנדרטים הרפואיים הנדרשים לאבחון. הקריטריונים ל-(SMM) הם:

• בדיקת דם המציגה רמת חלבון M גבוהה מ-3 גרם/ד"ל (3 גרם לדציליטר דם).
• בדיקת שתן של 24 שעות המציגה 500 מיליגרם או יותר של חלבון. או...
• ביופסיה של מח עצם מראה שתאי פלזמה מהווים בין 10% ל-59% מכלל תאי הדם במח העצם שלך. ו...
• אין סימנים לנגעים חריגים בעצמות או נזק לכליות שיכולים להיגרם על ידי מיאלומה, ספירת תאי הדם שלך תקינה ורמות הסידן שלך תקינות.

כיצד מטפלים במצב זה?

נכון לעכשיו, הטיפול הסטנדרטי ב-SMM הוא "המתנה מעריכה". טיפול זה כרוך בבדיקות סדירות של רופאים כדי לנטר את רמות חלבון M בדם ואת רמות תאי הפלזמה במח העצם. כמו זקיף, הם עוקבים אחר המצב כדי לראות אם המחלה מחמירה.

לחלק מהאנשים עשויה להיות סיכון גבוה יותר לפתח מיאלומה נפוצה פעילה. במקרים כאלה, חלק מהרופאים עשויים להמליץ ​​על התחלה מוקדמת של טיפול במיאלומה נפוצה. אם יש לך מיאלומה נפוצה (MM), הרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר לתת לך את המידע והמלצות הטיפול שאתה צריך.

האם ניתן להפחית את הסיכון לפתח (SMM)?

למרבה הצער, נכון לעכשיו אין דרך ידועה למנוע היווצרות של (SMM).

כמה זמן אפשר לחיות עם (SMM)?

האופן שבו מצב זה משפיע על כל אחד שונה. יש אנשים שאולי יסבלו ממנו אך לעולם לא יפתחו מיאלומה נפוצה. יש אנשים שמפתחים מיאלומה נפוצה חודשים או שנים לאחר האבחון. אם אתם מודאגים לגבי החיים עם SMM, שאלו את הרופא שלכם למה לצפות. הם האנשים הטובים ביותר לתת לכם מידע ספציפי.

כמה זמן אפשר לחיות עם מיאלומה נפוצה?

זוהי גם בעיה עבור אנשים רבים. כ-40% עד 82% מהאנשים עם מיאלומה נפוצה חיים חמש שנים לאחר האבחון. זה תלוי בגורמים רבים, כולל סוג המחלה והתגובה לטיפול.

איך אני יכול/ה לדאוג לבריאות שלי?

אם יש לך מיאלומה נפוצה, ייתכן שלא תזדקק לטיפול מיידי - או בכלל. הרופא שלך יגיד לך להגיע לבדיקות תקופתיות. זה כדי לבדוק אם מצבך השתנה למיאלומה נפוצה. חיים עם מיאלומה נפוצה יכולים להיות מלחיצים ומעוררי חרדה . אתה עשוי לחשוב, "הו, הלוואי ויכולתי לעשות משהו בקשר לזה." זה נורמלי. אבל יש כמה דברים שאתה יכול לעשות כדי לדאוג לבריאות הכללית שלך:

• אכלו תזונה מאוזנת היטב. אם אינכם בטוחים לגבי זה, התייעצו עם תזונאי.
• אם אתה מעשן, אנא נסה להפסיק.
• קבל מספיק מנוחה.
• הגן על עצמך מפני זיהומים. שאל את הרופא שלך לגבי דרכים למנוע זיהומים.
• התעמלו באופן קבוע.אבל, דברו קודם עם הרופא שלכם ושאלו איזה סוג של פעילות גופנית מתאים לכם וכמה כדאי לכם לעשות. זה גם לא טוב לעשות יותר מדי.
• שימו לב גם לבריאות הנפש שלכם. אם אתם מרגישים עצב או מדוכאים בגלל מצבכם, שוחחו על כך עם הרופא שלכם. הקפידו לספר לו, במיוחד אם העצב או הדיכאון נמשכים יותר משבועיים או מפריעים לפעילויות היומיומיות שלכם.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אם יש לך (SMM), הנה כמה שאלות שתוכל לשאול את הרופא שלך:

• למה זה קרה לי?
• איך זה משפיע על חיי היומיום שלי?
• כמה זמן לוקח להתפתחות של מיאלומה נפוצה?
• האם ישנם תסמינים ספציפיים שעשויים להצביע על מיאלומה נפוצה, והאם עליי להיות מודע להם?
• האם ישנם טיפולים למניעת התפתחות המחלה (SMM) למיאלומה נפוצה?

לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)

מיאלומה נפוצה עשן (SMM) היא מצב טרום סרטני של מיאלומה נפוצה (MM). עם זאת, לא כל מי שסובל מ-SMM יפתח מיאלומה נפוצה פעילה. אנשים עם SMM רוצים לעתים קרובות לדעת אם הם יפתחו מיאלומה נפוצה פעילה, ואם כן, מתי. אלו שאלות שקשה מאוד לענות עליהן. לרופאים עדיין אין את כל התשובות.

עם זאת, מחקרים עדכניים מראים כי על ידי מיפוי שינויים בגנים מסוימים, ייתכן שניתן יהיה לחזות במידה מסוימת האם (SMM) יתפתח למיאלומה נפוצה, ואם כן, מתי.

אם אתם סובלים ממצב זה, שאלו את הרופא שלכם אם יש מידע חדש הקשור למצבכם. הוא ישמח לעזור לכם. הדבר החשוב ביותר הוא לפעול לפי עצת הרופא ולהישאר חזקים נפשית.

מיאלומה נפוצה עשן, SMM, מיאלומה נפוצה, סרטן, מחלת דם, מח עצם , חלבון M, סרטן דם, תאי פלזמה