האם כאב הגב שלך לא חולף לא משנה כמה תרופות אתה נוטל? לפעמים הכאב הזה יורד במורד הרגליים, והרגליים שלך מרגישות כאילו הן מתקהות? אם הכאב הזה מטריד אותך עד כדי כך שאתה אפילו לא יכול לבצע את המטלות היומיומיות שלך כראוי, ייתכן שהרופא שלך דיבר איתך על ניתוח שנקרא למינקטומיה. השם אולי נשמע קצת מפחיד, אבל זה ניתוח נפוץ מאוד. אז היום, בואו נמצא תשובות לכל השאלות שלך בנושא, בדיוק כמו לדבר עם חבר.
מהי ניתוח למינקטומיה? במילים פשוטות...
דמיינו שחוט השדרה והעצבים היוצאים ממנו הם כמו מכוניות בכביש סואן. הבניינים משני צידי הכביש (כלומר, עמוד השדרה) חוסמים את הכביש ויוצרים פקק תנועה. ניתוח כריתת למינקטומיה הוא כמו הרחבת הכביש.
ליתר דיוק, במהלך ניתוח זה, הרופא מסיר חתיכת עצם קטנה הנקראת 'למינה' בחלק האחורי של אחת החוליות. פעולה זו מרחיבה את החלל (תעלת השדרה) שבו נמצאים חוט השדרה והעצבים. זה משחרר את העצבים שנלחצו ונלחצו. זה מה שמפחית את הכאב וחוסר התחושה בגב וברגליים.
למה צריך ניתוח למינקטומיה?
רופאים בדרך כלל לא פונים מיד לניתוח. הם מנסים תחילה דברים כמו פיזיותרפיה ומשככי כאבים. אבל רק אם דברים אלה לא שולטים בתסמינים שלך, הם ישקלו ניתוח.
ברוב המקרים, הסיבה העיקרית לכך היא מצב הנקרא היצרות תעלת השדרה . ככל שאנו מתבגרים, הסחוס בין החוליות נשחק, ולפעמים נוצרות דורבנות עצם נוספות. זה גורם להצטמצמות הדרגתית של המעבר לחוט השדרה. היצרות זו גורמת ללחץ על העצבים.
היצרות של תעלת השדרה יכולה לגרום לתסמינים כמו:
- כאבי צוואר
- כאבי כתף
- כאבי גב חזקים
- חולשה בגפיים
- עקצוץ ברגליים
- יש אנשים שמתקשים לשלוט ביציאות ובשתן שלהם.
| סיבות נוספות שעלולות להוביל לניתוח למינקטומיה | |
|---|---|
| דַלֶקֶת פּרָקִים | נפיחות במפרקים גורמת לשינויים בעמוד השדרה ולצביטה של העצבים. |
| פריצת דיסק | הכרית דמוית הג'לי בין החוליות בולטת החוצה ולוחצת על העצבים. אנו מכנים זאת גם 'פריצת דיסק בעמוד השדרה'. |
| שבר עצם | שבר בעמוד השדרה ונזק עצבי כתוצאה מתאונה. |
| גידול בעמוד השדרה | לחץ עצבי עקב גידול הגדל ליד חוט השדרה. |
כיצד כדאי להתכונן לפני הניתוח?
לפני הניתוח, הרופא שלך ייתן לך הוראות ברורות כיצד לעשות זאת. חשוב מאוד לפעול בדיוק לפי הוראות אלה.
עצה של רופא
- היבדקו: ייתכן שתזדקקו לדוחות בדיקה חדשים, כגון צילומי רנטגן ו-MRI, כדי להעריך בבירור את מצב הגב שלכם.
- הפסקת תרופות מסוימות: תרופות מסוימות שאתם נוטלים (אפילו משככי כאבים וויטמינים) עלולות להפריע לניתוח ולהחלמה שלכם. לכן, ספרו לרופא שלכם על כל התרופות שאתם נוטלים. הפסיקו ליטול אותן למשך מספר ימים בהתאם להוראות.
- הימנעו מעישון: אם אתם מעשנים, חשוב מאוד להפסיק לפני הניתוח. עישון עלול לגרום לסיבוכים לאחר הניתוח ולעכב את ריפוי הפצע.
- הכינו מראש את מטלות הבית: תצטרכו לנוח זמן מה לאחר הניתוח. לכן, קנו מראש את פריטי הבית הדרושים. שוחחו עם משפחה וחברים ודאגו שמישהו יעזור לכם.
אין לאכול או לשתות שום דבר אחרי חצות בלילה שלפני הניתוח. זה חשוב מאוד להרדמה.
ביום הניתוח...
- לבשו בגדים נוחים ורופפים.
- הסירו את כל התכשיטים, כגון עגילים, שרשראות וצמידים, והשאירו אותם בבית.
- קחו אתכם את כרטיס הביטוח, תעודת הזהות וכו'.
- לאחר הניתוח, ילווה אותך מישהו שייקח אותך הביתה ויטפל בך.
מה קורה במהלך הניתוח?
ניתוח זה מבוצע בהרדמה כללית. משמעות הדבר היא שלא תרגישו כאב ותישנו לחלוטין.
1. הרדמה: הרופא המרדים יכסה את פניך וייתן לך גז הרדמה. הוא או היא עשויים גם לתת לך תרופות דרך הווריד. תירדם תוך מספר נשימות. צוות מומחים יעקוב אחר קצב הלב והנשימה שלך לאורך כל הניתוח.
2. ניתוח:
- הופכים אותך עם הפנים כלפי מטה ומחייבים אותך לשכב כשגבך מורם.
- הרופא המבצע את הניתוח מבצע חתך קטן בעור מעל האזור הכואב.
- לאחר מכן, השרירים והרקמות נדחקים באיטיות הצידה כדי לחשוף את עמוד השדרה.
- עכשיו מגיע החלק החשוב. כל שברי עצם מיותרים, דורבן עצם או רצועות שצובטים את העצבים נחתכים ומוסרים בזהירות.
- לעיתים, ניתן לשלב ניתוח זה עם פרוצדורות אחרות. לדוגמה, אם יש חוסר יציבות בעמוד השדרה, ניתן לבצע ניתוח איחוי של עמוד השדרה , המחבר שתי חוליות יחד. או שניתן לבצע דיסקקטומיה , המסירה פריצת דיסק.
ניתוח למינקטומיה אורך בדרך כלל בין שעה לשלוש שעות. עם זאת, אם המצב מסובך, הוא יכול להימשך זמן רב יותר. בסוף הניתוח, החתך נסגר בתפרים או סיכות. לאחר מכן, תהפוך את המטופל ותעיר אותו מההרדמה.
מה קורה לאחר הניתוח?
בבית החולים...
לאחר שתתעורר, תועבר למחלקה לאחר ניתוח, שם הצוות הסיעודי יטפל בך היטב.
- ייתכן שתרגישו מעט איטיים: ייתכן שתרגישו מעט מטושטשים או ישנוניים במשך מספר שעות לאחר ההתעוררות. זה נורמלי.
- ייתכן שתרגישו מעט כאב: זה נורמלי להרגיש מעט כאב באתר הניתוח. לשם כך תקבלו משככי כאבים.
- תתחילו ללכת: בהתאם לאופי הניתוח, תתבקשו לקום ולהסתובב מעט בעזרת אחות באותו ערב או למחרת. זה חשוב מאוד מכיוון שהליכה משפרת את זרימת הדם ויכולה למנוע קרישי דם ברגליים.
- פיזיותרפיה: הרופא שלך יפנה אותך לפיזיותרפיסט. הוא או היא ילמדו אותך תרגילים לעשות באיטיות.
אחרי שחזרנו הביתה...
- אין לנהוג במשך 1-2 שבועות.
- הימנעו מהתכופפות קדימה או הרמת חפצים כבדים במשך מספר שבועות.
- שמרו על הפצע נקי ויבש . קשה למרוח תרופות על פגיעת גב בכוחות עצמכם, לכן בקשו עזרה מבן משפחה.
- שאל את הרופא שלך כיצד להתקלח.
- ניתן להסיר את התפרים או הסיכות תוך כשבועיים. אל תנסה להסירם בעצמך .
- הימנעו מטיסות ארוכות ונסיעות ברכב לזמן מה. במידת הצורך, קומו והלכו כל שעה.
מהם הסיכונים האפשריים של ניתוח זה?
כמו בכל ניתוח, ישנם כמה סיכונים. אך אלה נדירים. הרופא שלך יסביר לך אותם מראש.
| לְהִסְתָכֵּן | הסבר פשוט |
|---|---|
| מְדַמֵם | דימום קל במהלך או אחרי ניתוח. |
| הַדבָּקָה | סיכוי קטן לזיהום בפצע. |
| קרישי דם | קרישי דם, במיוחד ברגליים. הליכה מהירה היא הדרך למנוע זאת. |
| נזק עצבי | לעיתים רחוקות מאוד, עצב עלול להינזק, מה שעלול לגרום לחולשה או קהות חושים. |
| דליפת נוזל שדרה | דליפה קטנה של נוזל מוחי שדרתי (CSF) סביב חוט השדרה. |
מה אם עדיין יש כאב לאחר הניתוח? תסמונת פוסט-למינקטומיה
לעיתים, ובמקרים נדירים מאוד, הכאב אינו שוכך כצפוי לאחר הניתוח. לעיתים עלולים להופיע תסמינים חדשים. זהו המצבזה נקרא תסמונת פוסט-למינקטומיה.
אם אתם חווים זאת, חשוב מאוד לדווח לרופא מיד . ניתן למצוא את הסיבה ולהתחיל בטיפול מתאים (כגון תרגילים מיוחדים, תרופות, זריקות וכו'). אל דאגה, יש פתרונות להכל.
מסר לקחת הביתה
- כריתת למינקטומיה היא ניתוח נפוץ המבוצע לטיפול בכאבי גב ורגליים הנגרמים מלחץ על העצבים. הוא יוצר יותר מקום לעצבים.
- רופא בדרך כלל ממליץ על ניתוח זה אם טיפולים אחרים לא צלחו.
- חשוב מאוד להחלמה מהירה להקפיד על הוראות הרופא לפני ואחרי הניתוח.
- לוקח זמן להחלים. היו סבלניים. לא כולם נרפאים באותה צורה. אל תמהרו.
- אם הכאב נמשך לאחר הניתוח או אם מתפתחים תסמינים חדשים, אל תהססו לפנות לרופא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך