דמיינו, רופאים בבית חולים מאשרים שליבו של אדם עצר לפעום והוא מת. המשפחה מתאבלת באבל. אבל לאחר זמן מה, באופן בלתי צפוי, האדם שחשבו שהוא מת מתחיל לנוע ולנשום. זה כמו סרט, נכון? זו תופעה רפואית אמיתית, אך נדירה ביותר . היום אנחנו מדברים על התופעה המדהימה והמסקרנת הזו, "אפקט לזרוס".
במילים פשוטות, מהו אפקט לזרוס?
במילים פשוטות, "אפקט לזרוס" הוא כאשר, לאחר שרופא הכריז על אדם כמת, זרימת הדם של האדם מתחדשת לפתע בגופו, ללא כל עזרה חיצונית, והוא מראה סימני חיים. אמנם זה אולי נראה כאילו הוא חזר לחיים לאחר המוות, אך זה לא מה שקורה בפועל.
ברפואה, השם הנכון לכך הוא 'אוטוריסוססיטציה' . משמעות הדבר היא 'החייאה עצמית'. משמעות הדבר היא שהגוף מחייה את עצמו. בדרך כלל, כאשר ליבו של מישהו מפסיק לפעום (דום לב), אנו מבצעים החייאה (החייאה לב-ריאה) כדי להציל את חייו, נכון? אפקט לזרוס מתרחש לאחר הפסקת החייאה.
הדבר החשוב הוא שאנשים שחווים את התופעה הזו לא באמת מתים וחוזרים לחיים. מה שקורה בפועל הוא שלמרות שציוד רפואי מראה שהאיברים החיוניים שלהם הפסיקו לתפקד, יש עיכוב קל בחידוש זרימת הדם בפועל. עיכוב זה הוא שגורם להם להיראות כאילו חזרו לחיים.
מקור השם "לזרוס" הוא סיפור בתנ"ך, בו ישוע מחזיר לחיים אדם מת בשם "לזרוס". אך במונחים רפואיים, שם זה מעט מטעה. משום שלא מדובר בנס או בלידה מחדש, אלא באירוע ביולוגי שניתן להסבירו (אך עדיין לא מובן במלואו).
שמות נוספים המשמשים לכך הם:
- תופעת לזרוס
- תסמונת לזרוס
- החייאה עצמית לאחר החייאה לב-ריאה כושלת
איך זה קורה? בואו נגלה את רצף האירועים המדויק.
כדי שזה ייקרא אפקט לזרוס, אירועים צריכים להתרחש בסדר מסוים. בואו נראה מהם השלבים האלה. יהיה לכם הרבה יותר קל להבין זאת בטבלה.
| שָׁלָב | מה קורה |
|---|---|
| שלב 1 | ליבו של אדם מפסיק לפעום עקב התקף לב או סיבה אחרת (דום לב) . |
| שלב 2 | רופא, אחות או מישהו אחר יתחיל מיד בהחייאה . |
| שלב 3 | לאחר ביצוע החייאה במשך זמן מה, הם מחליטים שאין טעם לבצע החייאה משום שאין תגובה, והם מפסיקים אותה. |
| שלב 4 | למטרה זו, קצין רפואי מוסמך מכריז על המטופל כמת קליני . לאחר מכן, לא יינתן טיפול רפואי נוסף. |
| שלב 5 | לאחר מספר דקות, לפעמים שעות, מישהו יבחין בסימני חיים בגופו של הנפטר (למשל נשימה, תנועות גוף). סימנים אלה חייבים להימשך יותר מכמה שניות. |
| שלב 6 | רופא יגיע ויבדוק אותך, יאשר שזרימת הדם חודשה, ולאחר מכן יתחיל מיד שוב את הטיפול הרפואי. |
קשה לומר בדיוק כמה זמן לוקח שזה יקרה לאחר הכרזת המוות. על פי מקרים שדווחו, סימני חיים מופיעים בדרך כלל תוך 10 דקות מהפסקת החייאה. עם זאת, לפעמים זה יכול לקחת יותר זמן. לפעמים, סימנים חיצוניים עשויים לא להופיע עד לאחר שהדם מתחיל לזרום בתוך הגוף.
כמה זה באמת נפוץ? מה יכולות להיות הסיבות לכך?
אולי אתם תוהים אם זו תופעה שכיחה. ממש לא. בין השנים 1982 ל-2018 דווחו בספרות הרפואית רק 65 מקרים מסוג זה. מתוכם, 18 החלימו לחלוטין.
אבל חוקרים מאמינים שזה נפוץ יותר ממה שדווח. לפעמים, זה יכול לחמוק מעיניו לאחר שאושר מותו של המטופל מכיוון שאין איש בסביבה. לא ידוע מי נוטה יותר לחוות זאת. אבל 68% מהמקרים המדווחים הם אצל אנשים מעל גיל 60. זה יכול לקרות בתוך ומחוץ לבתי חולים, אבל רק לאחר ביצוע החייאה.
אז למה זה קורה?
רופאים עדיין לא מצאו סיבה חד משמעית ב-100% לכך, אך יש תיאוריה עיקרית ומקובלת.
זה נקרא תיאוריית "היפר-אינפלציה" . תחשבו על זה ככה.
1. כשאנחנו מבצעים החייאה (CPR), אנחנו מבצעים עיסויי חזה מהירים ומנשמים מלאכותיים, נכון? זה מזרים אוויר לריאות במהירות.
2. כאשר אוויר נכנס לריאות במהירות, אין מספיק זמן לנשיפה. זה גורם לאוויר בתוך הריאות להילכד, והלחץ בתוך החזה עולה באופן משמעותי.
3. עקב לחץ מוגבר זה, הדם אינו יכול לזרום ללב כראוי, וגם לא ניתן לשאוב אותו החוצה לגוף. זה כמו להחזיק חזק צינור מים.
4. ברגע שמפסיקים את ההחייאה, הלחץ המוגזם בתוך החזה נעלם לפתע.
5. לאחר מכן, זרימת הדם החסומה מתחילה לזרום חזרה ללב. זרם הדם הפתאומי הזה יכול להפעיל מחדש את הפעילות החשמלית של הלב שהפסיקה, והלב יכול להתחיל לפעום שוב.
אבל הדבר העצוב שיש לזכור הוא שגם אם זרימת הדם תשוקם בדרך זו, אנשים רבים לא ישרדו זמן רב, כי עד אז המוח ואיברים אחרים עלולים כבר להיפגע קשות מחוסר חמצן.
האם ניתן למנוע דבר כזה מלקרוא?
האם אתם יכולים לדמיין את הטראומה הפסיכולוגית שתופעה זו גורמת למשפחתו של המטופל? קשה מאוד לשאת את המחשבה על אדם שחשבו שהוא מת, שיש לו תקווה קלושה לחזור לחיים, ואז התקווה הזו נעלמת לפתע. לכן, רופאים מנסים להפחית את הסיכוי שזה יקרה ואת הסיכון להכריז על אדם כמת מוקדם מדי .
חוקרים סיפקו כמה הנחיות לרופאים.
- בצעו החייאה במשך 20 דקות לפחות: נסו למשך פרק זמן מספק, מבלי לוותר מהר מדי.
- הימנעות מהיפר-אינפלציה בעת ביצוע החייאה: לדוגמה, לא לתת יותר מ-12 נשימות הצלה בדקה.
- אין להפסיק את החייאה מיד לאחר דפיברילציה: לעיתים, הלב יכול להפסיק באופן זמני לחלוטין לאחר דפיברילציה. מצב זה נקרא "אסיסטולה" או "רישום שטוח". לכן יש להמתין זמן מה.
- לאחר הפסקת החייאה, המטופל נמצא תחת מעקב רציף במשך 10 דקות לפני הכרזה על מותו: במהלך זמן זה, זרימת הדם נבדקת בקפידה כדי לראות אם היא חודשה.
מה הלקח עבורך מזה?
כשאנחנו מדברים על דברים כמו אפקט לזרוס, החייאה והצלת חיים, אנחנו יכולים להרגיש חסרי אונים. אבל יש למעשה דרכים בהן נוכל לקחת שליטה על הדברים האלה מראש. כלומר, לקבל החלטות לגבי טיפול בסוף החיים מראש.
תארו לעצמכם, אם הייתם חולים קשה ולא מסוגלים לדבר, מי היה מחליט איזה סוג של טיפול תרצו ואיזה לא?
- האם אתה רוצה לבצע החייאה?
- האם תרצה להיות מחובר למכונות תמיכה בחיים?
אלו דברים שעלינו לחשוב עליהם מראש. חשוב מאוד לדון ברצונות שלך עם המשפחה שלך ועם הרופא שלך. אתה יכול למנות ייפוי כוח רפואי שיקבל החלטות רפואיות עבורך.
אלו נושאים שקשה לדבר עליהם, אבל קבלת החלטות מראש על הדברים האלה ויידוע יקיריכם והרופא יעניקו לכם ולאלה שיקבלו החלטות הרבה שקט נפשי בתקופה קשה זו.
למרות שאפקט לזרוס הוא נדיר ביותר, מאמצים להצלת חיים וטיפולים תומכי חיים הם תופעה יומיומית בעולם הרפואה. לכן, מאמר זה יהווה תזכורת טובה עבורכם לחשוב על כך לעומק ולדבר על משאלותיכם.
מסר לקחת הביתה
- "אפקט לזרוס" הוא תופעה רפואית אמיתית, אך מדווחת לעיתים רחוקות.
- זו אינה תחיית המתים, אלא חידוש מאוחר של זרימת הדם לאחר הפסקת החייאה.
- הסיבה העיקרית לכך היא, ככל הנראה, שהלחץ בחזה עולה במהלך החייאה, וכאשר היא מופסקת, הדם זורם חזרה ללב.
- גם אם הם מראים שוב סימני חיים בדרך זו, רבים אינם חיים זמן רב.
- רופאים פועלים לפי הנחיות מיוחדות כדי למנוע הכרזה מוקדמת על אדם מת.
- הלקח החשוב ביותר שאנו יכולים ללמוד ממאמר זה הוא החשיבות של דיון מראש עם המשפחה והרופא שלנו על הטיפולים הנדרשים בסוף החיים.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න