פצע פתאומי וכואב באזור הנרתיק? זה יכול להיות כיב ליפשיץ! בואו נדבר.

האם פתאום התפתח אצלך פצע כואב בנרתיק, כלומר, ב"איבר המין" שלך? ייתכן שתרגישי מעט עייפה ותחושת חוסר תחושה, יחד עם חום. למרות שאת יודעת לעצמך שזה לא קשור למין, את עדיין מרגישה מאוד מפוחדת ומבוכה. ייתכן שאת מפחדת לספר לאמא שלך, ייתכן שאת מפחדת לספר לחברה, וייתכן שלא תוכלי לדמיין מה קרה. במקרה כזה, זה יכול להיות מצב נדיר אך לא מפחיד במיוחד שנקרא "כיב ליפשיץ". בואו נדבר על זה בפירוט היום, בצורה רגועה.

מהו כיב ליפשיץ? במילים פשוטות...

כיבי ליפשיץ הם מצב נדיר אך כואב מאוד שיכול להופיע בנרתיק. הדבר החשוב ביותר הוא שהם אינם מועברים במגע מיני. כלומר, הם אינם מחלה המועברת במגע מיני. אולי תרגישי קצת הקלה לשמוע את זה, נכון?

פצעים אחד או יותר מהפצעים הללו נמצאים לרוב על הפות, במיוחד על השפתיים הקטנות הפנימיות. אך לעיתים הם יכולים להופיע גם על השפתיים הגדולות החיצוניות, פתח הנרתיק או השופכה. פצעים אלה יכולים להיות מלווים גם בתסמינים כמו חום ועייפות.

זה נקרא גם 'כיבים גניטליים שאינם נרכשים מינית' ו-'ulcus vulvae acutum'. שם זה ניתן לכיב זה על שם הרופא בנימין ליפשיץ, שתיאר אותו לראשונה.

החלק הטוב ביותר הוא שפצעים אלה לרוב מחלימים מעצמם , בדרך כלל תוך שבועיים עד שישה שבועות. עם זאת, מכיוון שהכאב ואי הנוחות יכולים להיות בלתי נסבלים, רופאים יכולים לעזור לך להתמודד עם תסמינים אלה.

עד כמה נדיר כיב ליפשיץ? למי יש סיכוי גבוה יותר לחלות בו?

קשה לחוקרים לומר בדיוק עד כמה זה נפוץ, אבל זה ידוע כנדיר מאוד . משמעות הדבר היא שזה לא משהו שרואים לעתים קרובות. אבל זה משפיע בעיקר על בנות, במיוחד:

• עבור אלו מתחת לגיל 20. מחקר אחד מצא כי גיל ההתחלה הממוצע הוא בסביבות 15. משמעות הדבר היא שאם אתה אדם צעיר, טוב להיות מודע לכך.
• למי שאינם פעילים מינית. כלומר, מי שלא קיימו יחסי מין אוראליים, אנאליים או וגינאליים במשך שלושה חודשים או יותר.

ישנם מקרים מעטים מאוד של כיבי ליפשיץ אצל גברים. כאשר הם מתרחשים, הכיב מופיע בשק האשכים.

אז אם אתם צעירים ולא פעילים מינית במיוחד, חשוב לא להיכנס לפאניקה שלא לצורך כשאתם מקבלים פצע כזה, כי הוא לא נגרם על ידי מחלת מין.

מהם התסמינים של כיב ליפשיץ?

התסמין העיקרי הוא פצע גדול, כואב ועמוק על פני השפתיים (או לפעמים בכל מקום על הפות). הפצע מופיע בדרך כלל מהר מאוד, כמעט פתאום . היום זה יכול להיות בסדר ואז למחרת יהיה פצע.

ייתכן שתרגישו לא טוב, בדיוק כמו שהייתם מרגישים עם זיהום ויראלי הנקרא מונונוקלאוזיס (מונו), או בדיוק כמו שהייתם מרגישים עם שפעת רגילה. זה עשוי לבוא עם תסמינים כמו:

• חום (אולי הגוף מרגיש סמוק)
• כאבי גוף וכאבי מפרקים (מרגישים כמו גוש בבשר)
• עייפות (תחושה של חוסר יכולת לעשות כלום)
• בלוטות לימפה נפוחות בצוואר ובבתי השחי (כמו גושים קטנים שניתן לחוש ביד)
• כאב גרון או שקדים נפוחים
• שיעול או לחץ בחזה
• כאב בעת מתן שתן (דיסוריה) (כמו דלקת בדרכי השתן)

אם אתם חווים תסמינים אלה, חשוב לפנות לרופא לצורך אבחון נכון, מכיוון שתסמינים אלה יכולים להיות דומים למחלות אחרות.

איך נראה כיב ליפשיץ?

עכשיו בואו נבחן איך נראה כיב זה. בדרך כלל, לכיב ליפשיץ יש את המאפיינים הבאים:

• הצורה עגולה, בקוטר של פחות מ-1 ס"מ. (זה בערך בגודל של מטבע קטן)
• זה נראה לרוב בפות, במיוחד בחלק הפנימי של השפתיים הקטנות.
• ישנו אזור שקוף במרכז הפצע. ייתכן שהוא מכיל רקמה מתה או פגומה (נמק). זה גורם למרכז הפצע להיראות אפור או שחור, כמו כוויה קטנה. לפעמים, אם מרכז זה יוצר קרום, הוא יכול להיראות גם אפור או שחור.
• קצה הפצע הוא בדרך כלל אדום-סגול ולעיתים עשוי להיראות נפוח.
• ישנה הפרדה ברורה בין מרכז הפצע לקצהו.

לעיתים קרובות, ניתן לראות שני נגעים כאלה, הפונים זה לזה, וסימטריים דו-צדדית. כמו 'נגעים מתנשקים'. כלומר, נגעים נוצרים גם על השפתיים הימנית וגם על השפתיים השמאלית, במקום בו הן נפגשות.

מדוע מופיע כיב ליפשיץ? מה הסיבה?

רופאים עדיין לא יכולים לומר בדיוק מה גורם לכיבים של ליפשיץ.אבל הם חושבים שזה קשור לזיהומים כמו נגיף אפשטיין-בר (EBV), או זיהומים ויראליים או חיידקיים אחרים. תחשבו על זה, אולי מערכת החיסון שלכם מגיבה יתר על המידה לזיהום או לנגיף, וכתוצאה מכך נוצר הנגע הזה. זה כמו "מלחמה" קטנה שמתחוללת בתוך הגוף שלכם.

חלק מהווירוסים או החיידקים שזוהו כגורמים לכיבים של ליפשיץ הם:

• ציטומגלווירוס (CMV)
• שפעת A ושפעת B - אלו הם הווירוסים הגורמים להצטננות.
• חַזֶרֶת
• סלמונלה - זהו חיידק שגורם לקלקול קיבה.
• מיקופלזמה
• סטרפטוקוקוס מקבוצה A - חיידק הגורם לדלקות גרון
• קוביד-19 (COVID-19)

אבל במקרים רבים, אין היסטוריה ברורה של וירוס או זיהום אחרונים, כך שזו מעט תעלומה.

האם כיב ליפשיץ מדבק?

זוהי בעיה שיש לאנשים רבים. לא. כיבי ליפשיץ אינם מתפשטים דרך מגע פיזי או נוזלי גוף. לכן אין צורך לדאוג להדבקה של מישהו אחר רק בגלל שיש לך אותם. אי אפשר להפיץ את זה על ידי נגיעה במישהו שיש לו אותם או על ידי שימוש במגבת שהוא השתמש בה.

האם ישנם גורמי סיכון מיוחדים לכך?

כל אדם עם נרתיק יכול לפתח כיב ליפשיץ. עם זאת, גיל מתחת ל-20 וזיהום ויראלי או חיידקי לאחרונה (בתוך מספר שבועות) עלולים להגביר את הסיכון. משמעות הדבר היא שהכיב יכול להופיע ברגע שמתגברים על הצטננות או שפעת.

אילו סיבוכים יכולים להתרחש עקב כיב ליפשיץ?

כיבי ליפשיץ לעיתים רחוקות גורמים לסיבוכים בריאותיים ארוכי טווח. לעתים קרובות הם נרפאים מעצמם. עם זאת, לעיתים עלולים להתרחש הדברים הבאים:

• צלקות: אם הפצע גדול או עמוק, ייתכן שינוי צבע העור באזור זה לאחר הריפוי, מה שמותיר צלקת קטנה. עם זאת, זה לא מורגש במיוחד.
• מצוקה רגשית: הפצע יכול להיות כואב ולהפריע לפעילויות היומיומיות, לבית הספר ולמשחק. מכיוון שמדובר במצב נדיר, לעיתים ניתן לטעות בו כזיהום המועבר במגע מיני. זה יכול לגרום לחרדה רבה, מבוכה ודימוי עצמי נמוך. ייתכן שתרגישו מפוחדים, "אה, יש לי משהו רציני?"
• חוסר יכולת להטיל שתן (עצירת שתן):זה מאוד נדיר, אך בהתאם למיקום הפציעה, זה יכול להקשות על מתן שתן ולגרום לאצירת שתן. אם זה קורה, ייתכן שיהיה צורך להחדיר קטטר (צינור המשמש לניקוז שתן) כדי לרוקן את שלפוחית ​​השתן.

אבל זכרו, סיבוכים אלה נדירים מאוד. רוב האנשים מחלימים ללא כל סיבוכים.

כיצד רופא מאבחן כיב ליפשיץ?

רופא יקשיב תחילה לתסמינים שלך ויבצע בדיקה ויזואלית של אזור הנרתיק שלך. הוא גם ישאל אותך על היסטוריית הבריאות האחרונה שלך, כולל מחלות ויראליות או חיידקיות (כגון חום, הצטננות, כאבי גרון).

לעיתים קרובות, הם ישללו תחילה את הגורמים הנפוצים ביותר לכיבים באברי המין. לדוגמה, הם ישללו תחילה מצבים אחרים כגון זיהומים המועברים במגע מיני (כגון הרפס גניטלי, HIV ועגבת) או מצבים כגון מחלת בכצ'ט. הם עשויים גם להזמין בדיקות למצבים אלה. רק לאחר שלילתם, הם ישקלו כיב ליפשיץ.

אילו מצבים נוספים סובלים מתסמינים דומים?

כאשר רופא קובע אבחנה, הוא יביא בחשבון גם מצבים אחרים שעשויים להיות בעלי תסמינים דומים לשלך. זה נקרא 'אבחנה מבדלת'. כמה מצבים שיכולים לגרום לכיבים באיברי המין ובעלי תסמינים דומים לכיבים בליפשיץ כוללים:

• הרפס גניטלי
• זיהום HIV
• עַגֶבֶת
• תסמונת סיוגרן
• מחלת בכצ'ט

לכן חשוב לפנות לרופא לצורך אבחון מדויק. קשה להחליט מהי הסיבה לבד.

האם כיב ליפשיץ היא מחלה אוטואימונית?

רופאים אינם מסווגים זאת כמצב אוטואימוני. עם זאת, ישנן עדויות לכך שייתכן שהוא קשור קשר הדוק למחלות אוטואימוניות אחרות, ואף עשוי להיות שלב מקדים למחלה אוטואימונית. נושא זה נחקר עוד.

כיצד מטפלים באולקוס ליפשיץ?

החדשות הטובות הן שכיב ליפשיץ לא תמיד דורש טיפול נרחב. הרופא שלך ידבר איתך על דרכים להתמודד עם הכאב ואי הנוחות הנגרמים על ידי הכיב. המטרה העיקרית היא לספק לך הקלה.

אלו חלק מהטיפולים שניתן לעשות:

• אמבטיות סיץ: באמבטיה זו ישיבה באמבטיה (או כיור גדול) מלא במים חמים במשך כ-10-15 דקות. ניתן לעשות זאת פעמיים או שלוש פעמים ביום. המים החמים ירגיעו את האזור, יפחיתו את הכאב ויטהרו אותו.
• הימנעו מללבוש בגדים או תחתונים צמודים ככל האפשר. לבשו בגדים רחבים ונושמים העשויים מחומרים טבעיים כמו כותנה.
• יש ליטול תרופות נגד כאבים ללא מרשם רופא, כגון אצטמינופן או איבופרופן, בהתאם להוראות הרופא.
• יש למרוח חומר הרדמה מקומי כדי להרדים את האזור. לדוגמה, משחה המכילה לידוקאין (זמין ללא מרשם רופא). זה ירדים את האזור באופן זמני.

במקרים חמורים, אם הכאב חמור או שהפצע גדול, ניתן לתת תרופה קורטיקוסטרואידים דרך הפה או באופן מקומי כדי לעזור לפצע להחלים מהר יותר. אם מתגלה זיהום חיידקי (אם הפצע נראה נוטף), הרופא ירשום אנטיביוטיקה.

פצעים קלים מגיבים היטב לתרופות ביתיות אלו, אך פצעים גדולים יותר עשויים לדרוש תרופות מרשם כדי לשלוט בכאב.

האם כיב ליפשיץ נרפא?

כן, בהחלט! כפי שצוין קודם לכן, פצעים אלה בדרך כלל מחלימים לחלוטין תוך שבועיים עד שישה שבועות. המפתח הוא להיות סבלניים.

למה עליי לצפות אם יש לי כיב ליפשיץ?

רוב פצעי השפתיים נרפאים מעצמם תוך שבועיים עד שישה שבועות. צלקות וסיבוכים אחרים הם נדירים. כמו כן, פצעים אלה חוזרים לעיתים רחוקות. לכן אל תדאגו שהם יקרו שוב רק בגלל שהם קרו פעם אחת.

אם אתם מרגישים שהכאב חמור מדי ומשפיע על חיי היומיום שלכם, שוחחו עם הרופא שלכם על אפשרויות להפחתת הכאב. אתם לא חייבים לסבול את הכאב.

האם ניתן למנוע כיב ליפשיץ?

קשה לומר בוודאות מה גורם לכך, ולכן קשה לומר בוודאות כיצד למנוע זאת. עם זאת, מכיוון שזה עשוי להיות קשור למערכת החיסון, זה יכול לעזור להימנע מווירוסים וזיהומים ולשמור על בריאות כללית טובה.

הנה כמה טיפים שיעזרו:

• אכלו מזונות מזינים (כמו ירקות, פירות, בשר רזה). הימנעו ככל האפשר ממזונות מעובדים, מזונות עתירי סוכר ומזונות עתירי שומנים רוויים.
• נהלו יחסי מין בטוחים, כמו שימוש בקונדום. למרות שכיבים בליפשיץ אינם מועברים במגע מיני, זיהומים המועברים במגע מיני עלולים להשפיע על מערכת החיסון ועל הבריאות הכללית שלכם.
• לישון טוב (לפחות 7-8 שעות ביום) ולנהל לחץ. דברים כמו יוגה ומדיטציה יכולים לעזור.
• שמרי על ניקיון אזור איברי המין על ידי שימוש בסבון עדין ומים מדי יום. הימנעי משימוש בסבונים מבושמים או שטיפה, מכיוון שאלה עלולים לשבש את האיזון הטבעי של הנרתיק. כמו כן, כבסי את בגדייך לעתים קרובות ושמרי עליהם נקיים. זה יכול להפחית את הסיכון לזיהומים חיידקיים.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם יש לך תסמינים של כיב ליפשיץ, פנה מיד לרופא. אל תתמהמה. תסמינים אלה כוללים:

• פצע גניטלי עמוק וכואב, במיוחד על השפתיים.
• תסמינים של מחלה דמוית שפעת כגון חום, עייפות וכאבי גוף.
• מחלה ויראלית או חיידקית שהתרחשה לאחרונה.

למרות שאין טיפול יחיד לכיב ליפשיץ, רופא יכול לבצע אבחנה מדויקת ולעזור לך לנהל את הכאב ואי הנוחות שלך. הוא יכול גם לוודא שלא מדובר במצב חמור יותר.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

כיב ליפשיץ הוא מצב נדיר שאינו מועבר במגע מיני. רופאים עדיין לומדים עליו יותר כדי לגלות בדיוק מה גורם לו. אם אתם חווים תסמינים אלה, אל תיבהלו או תתביישו, אלא פנו לרופא לקבלת ייעוץ. אינכם צריכים לסבול את הכאב ואי הנוחות. אתם יכולים לקבל עזרה לחיות חיים נורמליים עד שהכיב ירפא.

במילים פשוטות:

• זו לא מחלת מין. זה הדבר הכי חשוב.
• זה קורה לרוב אצל נערות צעירות, לא פעילות מינית.
• זה לעתים קרובות מרפא מעצמו.
• עם זאת, חיוני לפנות לרופא בגלל הכאב ולאשר האם ישנה בעיה חמורה אחרת.
• עם טיפול נאות בכאב, ניתן להעביר את הזמן הזה ללא קושי.

אתם לא לבד, יש עוד אנשים שמתמודדים עם בעיות דומות. אז אל תפחדו לבקש עזרה.

כיב ליפשיץ, כיב בנרתיק, כיב גניטלי, כיב כואב, מחלת נרתיק, מחלת נשים, מחלות של נערות צעירות