אנשים רבים מפחדים כשהם שומעים את המילה "ביופסיה", נכון? זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים כשהם שומעים את המילה "ביופסיה". אבל דמיינו לעצמכם דרך לגלות על תאי סרטן על ידי לקיחת טיפה אחת בלבד מהדם שלכם? זה מה שאנחנו קוראים לטכנולוגיה המדהימה והמתקדמת הזו, "ביופסיה נוזלית". זה הביא תקווה גדולה לאלו הנלחמים בסרטן.
במילים פשוטות, מהי ביופסיה נוזלית זו?
ביופסיה נוזלית היא בדיקת דם מיוחדת המשמשת לגילוי גידולים. דמיינו שכאשר גידול מתפתח בגופנו וגדל, חתיכות קטנות של הגידול נשברות ונכנסות לדם. בדיוק כמו חתיכות גבס שנופלות מקיר ישן. אנו יכולים לזהות את חתיכות הסרטן שחודרות לדם בעזרת בדיקת ביופסיה נוזלית זו.
ישנם שני דברים עיקריים שיכולים להימצא בדם:
- תאי גידול במחזור הדם (CTCs): אלו הם תאי סרטן שלמים שהתנתקו מהגידול ונעים ברחבי הגוף דרך זרם הדם.
- DNA של גידול במחזור הדם (ctDNA): אלו הן פיסות קטנות של מידע גנטי (DNA) בתוך תאי סרטן. DNA הוא כמו "תוכנית אב" המכילה את כל ההוראות שתא צריך כדי לתפקד. כאשר תאי סרטן מתים, פיסות DNA אלו מצטברות בדם.
נוכחות תאי CTC או ctDNA בדם שלך היא אינדיקציה טובה לכך שיש סרטן איפשהו בגוף שלך. כמו כן, פיסות מידע אלו יכולות לתת לנו תובנות רבות לגבי המידע הגנטי של הסרטן. באמצעות מידע זה, הרופא שלך יכול לעזור לך להחליט איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורך.
זוהי עדיין טכנולוגיה חדשה יחסית, אך מדענים מאמינים שהיא עשויה לחולל מהפכה בטיפול בסרטן. כבר קיימים מספר ניסויים שאושרו על ידי סוכנויות כמו מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA).
במה זה שונה מביופסיה רגילה?
יש הבדל גדול בין השניים. בביופסיה רגילה, דגימת רקמה נלקחת ישירות מהגידול הסרטני ונבדקת. עם זאת, בביופסיה נוזלית, דגימה לא נלקחת מהגידול. במקום זאת, מחפשים עדויות לסרטן (תאי סרטן או שברי DNA) בדם.
בואו נסתכל על הטבלה הזו כדי להבהיר עוד יותר את ההבדל בין השניים.
| תכונה | ביופסיה נוזלית | ביופסיה מסורתית |
|---|---|---|
| איך לעשות את זה | פשוט מאוד. בדרך כלל נלקחת רק כמות קטנה של דם. | לעיתים מבוצע ניתוח קטן להסרת פיסת רקמה מהגידול הסרטני. |
| כאב וסיכון | יש רק כאב קל מהמחט. הסיכון נמוך מאוד. | זה יכול להיות כואב. אתה צריך להיות מורדם. יכולים להיות סיכונים כמו זיהום. |
| מה למצוא | תאי סרטן (CTCs) ושברי DNA סרטניים (ctDNA) בדם. | תאי הגידול הסרטני עצמו נבדקים ישירות. |
| שימוש עיקרי | בדוק כיצד המטופל מגיב לטיפול ובחר את הטיפול המתאים ביותר. | ראשית, יש לוודא האם יש סרטן או לא. |
אבל חשוב לזכור זאת: השיטה הטובה והסטנדרטית בעולם לאשר במדויק ב-100% האם קיים סרטן או לא היא הביופסיה המסורתית.
בביופסיה נוזלית, קיים סיכוי קטן שגם אם יש סרטן בגוף, דגימת הדם שתילקח באותו זמן לא תכיל תאי סרטן. עם זאת, אם מתגלה סרטן, המידע שהוא מספק הוא בעל ערך רב לתכנון הטיפול.
באילו מקרים מבוצעת ביופסיה נוזלית?
רופא בדרך כלל ממליץ על בדיקה זו לחולים שסרטןם מתקדם יותר והתפשט לחלקים אחרים בגוף (סרטן גרורתי). זה עוזר להם להחליט מה לעשות הלאה, במיוחד אם הטיפולים הנוכחיים אינם עובדים היטב.
ישנן מספר סיבות עיקריות לביצוע בדיקה זו:
1. קביעת פרוגנוזה
מספר תאי ה-CTC (תאי סרטן) בדם יכול לתת מושג כללי על מצבו של המטופל. מספר נמוך של תאי CTC בדם מעיד על מצב טוב יחסית. עם זאת, אם יש הרבה תאי CTC, זה אומר שהמחלה קצת יותר חמורה. בדרך זו, רופאים יכולים לבצע בדיקה זו מעת לעת, לראות כיצד המחלה מגיבה לטיפול ולשנות את הטיפול בהתאם.
2. קבלו החלטות לגבי הטיפול
זהו אחד היתרונות החשובים ביותר של ביופסיה נוזלית. בחלק מתאי הסרטן יש שגיאות גנטיות ספציפיות. ישנן תרופות ספציפיות שמכוונות רק לשינויים אלה. אנו קוראים לזה "טיפול ממוקד". במילים פשוטות, זה כמו מנעול שניתן לפתוח אותו רק באמצעות מפתח ספציפי. ביופסיה נוזלית יכולה לומר לך איזה סוג של "מנעול" יש לתאי הסרטן שלך. לאחר מכן הרופא שלך יוכל לתת לך את ה"מפתח" (תרופה) המתאים לכך.
3. אם לא ניתן לבצע ביופסיה תקינה
לעיתים, מטופל עשוי להיות חלש מדי לעבור ביופסיה רגילה. או שהגידול עשוי להיות באזור רגיש מאוד וקשה להגיע אליו באיבר, כמו המוח או הריאות. אם חתיכה נחתכת ממקום כזה, קיים סיכון לפגיעה ברקמה הבריאה שמסביב. במקרים כאלה, ביופסיה נוזלית ללא סיכון היא שימושית מאוד.
מהן בדיקות הביופסיה הנוזלית המאושרות כיום?
יש הרבה מחקר שמתרחש ברחבי העולם. כיום ישנם מספר ניסויים גדולים שאושרו על ידי ה-FDA בארצות הברית, כלומר הם נבדקו ביסודיות לבטיחות ודיוק:
- בדיקת Cell Search® Culculating Tumor Cell (CTC): בדיקת זו מודדת את מספר תאי ה-CTC (תאי סרטן) בדם. היא משמשת לניטור מצבם של חולות בסרטן השד, הערמונית והמעי הגס שהתפשט בגוף.
- בדיקת המוטציה cobas® EGFR v2: בדיקה זו בודקת ctDNA (שברי DNA של סרטן). היא מזהה שינויים בגן EGFR, אשר שכיחים במיוחד בסרטן ריאות (סרטן ריאות של תאים שאינם קטנים - NSCLC). בהתאם לכך, ניתן לבחור את "הטיפול הממוקד" המתאים ביותר.
- Guardant360® CDx: בדיקה זו מחפשת גם ctDNA. היא מזהה שינויים גנטיים נפוצים הנראים במספר סוגים של סרטן ועוזרת לרופאים לבחור את הטיפול היעיל ביותר.
- FoundationOne® Liquid CDx: זוהי גם בדיקת ctDNA המשמשת לזיהוי שינויים גנטיים בסוגים שונים של סרטן, אשר יכולים לסייע בקביעת הטיפולים היעילים ביותר.
האם הבדיקה הזו כואבת? כמה זמן לוקח לקבל את התוצאות?
הדבר הטוב ביותר בביופסיה נוזלית הוא שזהו הליך פשוט מאוד וללא כאבים. זה בדיוק כמו מתן דם לבדיקת דם רגילה. אין כאב מלבד תחושת עקצוץ קלה בעת החדרת המחט.
דגימת הדם שלך נשלחת למעבדה, שם פתולוגים מפרידים את הפלזמה מהדם ובודקים אותה לאיתור תאי CTC או ctDNA. בדרך כלל לוקח שבועיים-שלושה לקבל את התוצאות.
התוצאות יציגו לכם האם דגימת הדם שלכם מכילה תאי סרטן או שברי DNA (חיוביים) או לא (שליליים). אם התוצאה חיובית, חלק מהבדיקות יכולות גם לגלות מאיזה סוג סרטן מדובר ואילו שינויים גנטיים יש.
מסר לקחת הביתה
- ביופסיה נוזלית אינה הליך הכולל חיתוך של פיסת רקמה מהגוף כמו ביופסיה רגילה. היא נעשית באמצעות בדיקת דם פשוטה.
- זה מחפש חתיכות קטנות של תאי סרטן שבורים (CTCs ו-ctDNA) שהצטברו בדם.
- זה משמש בעיקר לבחירת הטיפול הטוב ביותר לחולים עם סרטן גרורתי ולמעקב אחר תגובת הגוף לטיפול.
- זה הרבה פחות כואב ומסוכן מביופסיה רגילה.
- והכי חשוב: הדרך הטובה ביותר לאשר תחילה האם קיים סרטן או לא (סטנדרט הזהב) היא ביופסיה מסורתית.
- עדיף להתייעץ עם הרופא שלך לגבי הצורך והמתאימה לבדיקה זו עבורך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך