האם גם לך יש את התסמינים האלה? בואו נדבר על לימפומה מסוג MALT!

שמעתם פעם על מחלה מוזרה בשם לימפומה מסוג MALT? כנראה שלא. כי היא קצת נדירה, מה שאומר שזו לא מחלה שמשפיעה על כולם. אבל טוב לנו לדעת עליה. כי גם זה סוג של סרטן. אבל אל תפחדו, הוא מתפשט לאט בגוף. היום נדבר עליה בפירוט, כאילו היינו מדברים עם חבר.

מהי לימפומה של MALT? במילים פשוטות...

אוקיי, לימפומה מסוג MALT היא תת-סוג קטן של קבוצת הסרטן הגדולה יותר הנקראת 'לימפומה שאינה הודג'קין'. במילים אחרות, זהו אחד הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומות בעלות צמיחה איטית הנקראות 'לימפומה של האזור השולי'.

מחלה זו משפיעה בדרך כלל על אנשים מעל גיל 65. היא גם שכיחה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. הדבר הטוב ביותר הוא שלרופאים יש טיפולים שיכולים לרפא את המחלה הזו. כלומר, הם יכולים להעביר את המחלה למצב "רמיסיה" , או רדום. עם זאת, עלינו לזכור שלפעמים היא יכולה לחזור.

מהם סוגי לימפומה מסוג MALT?

ישנם שני סוגים עיקריים של לימפומה של MALT:

1. לימפומה של MALT בקיבה: מחלה זו מתחילה בקיבה. השכבה הפנימית של הקיבה, שאנו מכנים "רירית" , היא השכבה שבה היא מתחילה. ברוב המקרים, סוג זה נשאר היכן שהתחיל, אך לעיתים הוא יכול להתפשט לאזורים מחוץ לקיבה. זהו הסוג הנפוץ ביותר של לימפומה של MALT.

2. לימפומה של מאלט שאינה קשורה לקיבה: סוג זה יכול להשפיע על הריריות בריאות , בלוטות הרוק, בלוטת התריס והעור . הוא יכול גם להשפיע על הרקמות סביב העיניים, כגון צינורות הדמעות .

עד כמה נפוצה מחלה זו?

לימפומה מסוג MALT היא למעשה מחלה נדירה יחסית. היא מהווה כ-7% מכלל הלימפומות שאינן הודג'קין. לשם השוואה, על פי האגודה האמריקאית לסרטן, 80,550 איש יאובחנו כחולי לימפומה שאינה הודג'קין בשנת 2023 בלבד. זאת בהשוואה ל-300,590 מקרים חדשים של סרטן השד. כך שניתן לראות עד כמה זה נדיר.

באיזו מהירות מתפשטת לימפומה של MALT?

זוהי נקודה חשובה. מחלה זו מתפתחת לאט מאוד בגוף. בשלבים המוקדמים, ייתכן שלא יהיו תסמינים משמעותיים. לעיתים, לימפומה של MALT מתגלה במקרה במהלך בדיקות למחלה אחרת.

מהם התסמינים של זה?

התסמינים משתנים בהתאם למיקום הלימפומה. עם זאת, כל לימפומות MALT מתחילות ב:רירית (mucosa). רירית זו היא רירית לחה המצפה את פנים האיברים בגופנו.

תסמינים של לימפומה של קיבה מסוג MALT

זה נגרם על ידי הקיבה, והתסמינים עשויים לכלול:

• צרבת וקלקול קיבה: בדיוק כמו הצרבת וקלקול הקיבה שכולנו מכירים.
• כאב בטן.
• בחילות והקאות.
• האוכל חסר טעם.
• להיות רזה בלי סיבה.
• דימום במערכת העיכול.

תסמינים של לימפומה של MALT שאינה בקיבה

סוג זה יכול להשפיע על העיניים, הריאות, בלוטות הרוק, העור ובלוטת התריס.

אם העיניים מושפעות:

• עפעף צנוח.
• אדמומיות או דלקת של העיניים.
• נפיחות סביב העיניים.
• כֶּפֶל רְאִיָה.

אם הריאות מושפעות:

• קושי בנשימה.
• כאבים בחזה.
• שיעול או שיעול דם.

אם בלוטות הרוק מושפעות:

ניתן לראות נפיחות:

• האוזניים מקדימה.
• מתחת לסנטר.
• בתוך הפה.

אם העור מושפע:

• כתמים אדומים, ורודים או סגולים על העור.
• גושים בעור.

אם בלוטת התריס מושפעת:

• תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס: אלה כוללים עייפות קיצונית, עור יבש, עלייה בלתי מוסברת במשקל או רגישות מוגברת לקור.
• גוש בחלק הקדמי של הצוואר.

מה גורם ללימפומה של MALT?

ישנם מספר גורמים עיקריים למחלה זו, כולל זיהומים חיידקיים או ויראליים והפרעות אוטואימוניות .

• חיידקים ווירוסים:
• זיהום ארוך טווח בחיידק הליקובקטר פילורי הוא הגורם העיקרי ללימפומה של MALT בקיבה. הליקובקטר פילורי הוא חיידק הגורם לדלקת קיבה וכיבים בקיבה.
• חיידקים אחרים, כגון `Achromobacter xylosoxidans`, `Campylobacter jejuni`, `Borrelia burgdorferi` ו-`C. psittiaci`, נמצאו גם הם קשורים לשני סוגי לימפומה של MALT.
• נגיף הפטיטיס C יכול להיות קשור גם ללימפומה של MALT בקיבה וגם ללימפומה שאינה בקיבה.

• הפרעות אוטואימוניות:
• מחלת השימוטו (מצב המשפיע על בלוטת התריס) ו"תסמונת שיוגרן" (תסמונת שיוגרן)(זה גורם לדברים כמו יובש בעיניים ובפה) יכול לגרום לכמה לימפומות MALT שאינן קשורות לקיבה.

מהם גורמי הסיכון להתפתחות לימפומה מסוג MALT?

אם מישהו במשפחתך חלה בלימפומה, ייתכן שגם אתה נמצא בסיכון לפתח לימפומה של MALT. עם זאת, זה לא נפוץ אצל כולם.

כיצד מאבחנים לימפומה של MALT?

רופאים מבצעים מספר בדיקות כדי לאבחן את המחלה ולראות עד כמה היא התפשטה.

בדיקות דם

רופאים עשויים לבצע בדיקות דם כגון אלה:

• ספירת דם מלאה (CBC): בוחנת את סוגי התאים בדם.
• LDH (לקטט דהידרוגנאז): רמת זו יכולה להיות מוגברת בכמה סוגי סרטן.
• `CMP (לוח מטבולי מקיף)` (בדיקה מטבולית מקיפה): בודק את תפקודם של איברים כמו הכליות והכבד.
• בדיקת הפטיטיס C.

בִּיוֹפְּסִיָה

רופאים עשויים לבצע ביופסיות כאלה:

• ביופסיה של מח עצם: כדי לבדוק אם הסרטן התפשט למח העצם.
• ביופסיה של מחט: נלקחת פיסת רקמה קטנה מגוש חשוד ונבדקת.

לעיתים, אם יש חשד ללימפומה של MALT בקיבה, ניתן לקחת ביופסיה במהלך אנדוסקופיה עליונה , הכוללת החדרת מצלמה קטנה דרך הפה לבדיקת הקיבה.

בדיקות הדמיה

בדיקות אלו עוזרות לגלות היכן נמצאת הלימפומה ועד כמה היא התפשטה (שלב):

• סריקות טומוגרפיה ממוחשבת (CT).
• סריקות טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים (PET).

בדיקות מעבדה

פתולוגים רפואיים משתמשים בבדיקות כאלה כדי לבחון רקמות או תאי סרטן:

• `בדיקת H. pylori`: נלקחת דגימת ביופסיה כדי לבדוק את נוכחותו של חיידק זה.
• ציטומטריית זרימה: בדיקה מיוחדת המסייעת בזיהוי אופי התאים.

קביעת שלב הסרטן (עבור לימפומה של MALT בקיבה) (שלב הסרטן)

רופאים משתמשים בשיטות של שלבי השלב של הסרטן כדי לתכנן טיפול ולחזות את התוצאה הצפויה לאחר הטיפול. עבור לימפומה של MALT בקיבה, ניתן להשתמש באחת מהשיטות הבאות:

• שלב א': הסרטן נמצא רק בשכבה הפנימית של הקיבה.
• שלב II: הסרטן התפשט לבלוטות לימפה סמוכות, לבלוטות לימפה מרוחקות, או לאיברים ורקמות סמוכים.
• שלב ד':הסרטן התפשט למספר בלוטות לימפה, למח העצם, ולחלקים מעל ומתחת לסרעפת.
• אין דבר כזה שלב III עבור לימפומה של MALT בקיבה.

כיצד מטפלים בלימפומה של MALT?

הטיפול תלוי בגורמים רבים, כולל סוג לימפומה של MALT, הגורם לה ושלב המחלה. לדוגמה, מספר מחקרים מצביעים על כך שניתן לרפא לחלוטין לימפומה של MALT בקיבה בשלב מוקדם באמצעות אנטיביוטיקה, במיוחד אם היא נגרמת על ידי זיהום של H. pylori.

אפשרויות הטיפול עשויות לכלול:

• ``המתנה ערנית/מעקב פעיל``: רופאים עשויים להמליץ ​​על גישה זו עבור אנשים עם לימפומה של MALT בשלב מוקדם שאינם מראים תסמינים כלשהם. משמעות הדבר היא מעקב אחר המחלה ללא טיפול.
• אנטיביוטיקה: טיפול זה הורג את החיידק הליקובקטר פילורי, הגורם ללימפומה של MALT בקיבה. מספר מחקרים מצביעים על כך שהריגת הליקובקטר פילורי יכולה אף לרפא את המחלה.
• טיפול בקרינה: רופאים עשויים להשתמש בטיפול בקרינה לטיפול בשני סוגי לימפומה של MALT.
• טיפול בנוגדנים חד שבטיים: טיפול זה עשוי לעזור לאנשים עם לימפומה של MALT בקיבה שאינה מגיבה לטיפול בקרינה או לאלו עם לימפומה של MALT שאינה קשורה לקיבה.

האם ניתן לרפא לחלוטין לימפומה של MALT?

כן, כפי שצוין קודם לכן, לימפומה של MALT בקיבה בשלב מוקדם, במיוחד זו הנגרמת על ידי הליקובקטר פילורי, ניתנת לריפוי באמצעות אנטיביוטיקה. במקרים אחרים, טיפול יכול להכניס את המחלה ל"רמיסיה" , כלומר, למצב רדום. עם זאת, היא יכולה לחזור ("לחזור").

מהי הפרוגנוזה של המחלה?

ייתכן שתרגישו הקלה לשמוע זאת. אנשים עם לימפומה מסוג MALT יכולים לחיות שנים, גם אם המחלה חוזרת לאחר הטיפול. הסיבה לכך היא שמדובר בסוג שגדל לאט.

מהו שיעור ההישרדות?

על פי מחקר אחד, כ-88% מהאנשים עם לימפומה מסוג MALT עדיין בחיים חמש שנים לאחר האבחון. אך יש לזכור ששיעורי ההישרדות הללו הם רק הערכות המבוססות על חוויותיהם של אחרים ונתונים שנאספו לאורך זמן. החוויה שלך עשויה להשתנות. במקרים אלה, הרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר לספק לך מידע.

האם ניתן למנוע לימפומה של MALT?

למעשה, חוקרים רפואיים עדיין לא יודעים את כל הגורמים התורמים להתפתחות מחלה זו בקרב אנשים. מחקר אחד מצא כיהימנעות מזיהום H. pylori יכולה להפחית את הסיכון לפתח לימפומה של MALT בקיבה.

איך אני דואג לעצמי?

אנשים רבים זקוקים לטיפול רפואי לכל החיים. משמעות הדבר היא בדיקות סדירות כדי לראות אם המחלה חזרה. בדרך כלל, תזדקקו לבדיקות וסריקות כל שלושה עד שישה חודשים למשך עד חמש שנים. לאחר מכן, תזדקקו לבדיקות פעם בשנה.

מתי עליי לפנות לרופא?

אנשים עם לימפומה של MALT בדרך כלל פונים לרופא באופן קבוע. עם זאת, פנו לרופא מיד אם אתם חווים:

• אם יש לך לימפומה של MALT ואתה מבחין בשינויים חדשים (שעשויים להיות תסמינים) בגוף שלך.
• אם את/ה נמצא/ת בטיפול והתסמינים שלך מחמירים.
• אם אתה נמצא ב"רמיסיה", כלומר, כאשר המחלה השתפרה, אתה רואה שינויים באופן שבו אתה מרגיש, כאילו המחלה "חוזרת".

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אם יש לך לימפומה מסוג MALT, ייתכן שתרצה לשאול את הרופא שלך את השאלות הבאות:

• איזה סוג של לימפומה של MALT יש לי?
• מהו שלב המחלה שלי?
• האם אני צריך/ה טיפול?
• אם אצטרך טיפול, איזה טיפול היית ממליץ?
• האם ישנם ניסויים קליניים שעליי לשקול?

זכרו: לימפומה מסוג MALT היא סוג נדיר של סרטן המשפיע על רירית האיברים שלנו וחלקים אחרים בגוף, סוג של לימפומה שאינה הודג'קין. היא גדלה לאט, ולכן לרוב אינה גורמת לתסמינים משמעותיים. רופאים יכולים לטפל בה, ולפעמים לרפא אותה. אך המחלה יכולה לחזור, ולכן ייתכן שיהיה צורך בטיפול נוסף. אם אתם סובלים ממחלה זו, שוחחו עם הרופא שלכם על מה לצפות.

לבסוף, מסר לקחת הביתה

אוקיי, תנו לי פשוט לזכור כמה דברים ממה שדיברנו עליו:

• לימפומה מסוג MALT היא סוג של סרטן שגדל לאט. אל תפחדו, אבל היו ערניים.
• ישנם שני סוגים: קיבה (בקיבה) ולא קיבה (במקומות אחרים).
• החיידק `H. pylori` הוא גורם עיקרי לדלקת קיבה.
• התסמינים תלויים במיקום הלימפומה, וייתכן שלא יהיו סימנים בהתחלה.
• ישנם טיפולים, ולפעמים ניתן לרפא לחלוטין, במיוחד בשלבים המוקדמים של סרטן הקיבה.
• המחלה יכולה לחזור לאחר מעבר להפוגה, לכן עליך להמשיך להיות תחת פיקוח רפואי.
• אם יש לך ספקות או שאלות, אל תפחד לדבר עם הרופא שלך. זה הדבר הטוב ביותר לעשות.

אני מקווה שהמידע הזה שימושי עבורכם. שמרו על בריאותכם!

לימפומה של MALT , לימפומה שאינה הודג'קין, סרטן, לימפומה של MALT בקיבה, הליקובקטר פילורי, תסמיני לימפומה, טיפול בלימפומה