האם גם במעיים שלך זרימת דם מופחתת? זה נקרא איסכמיה מזנטרית!

האם אי פעם חוויתם כאב בטן פתאומי ובלתי נסבל? או שאתם מרגישים שכאב הבטן שלכם אחרי אכילה והוא מחמיר? אם אתם חווים תסמינים כאלה, ייתכן שזה נובע ממצב נדיר אך מסוכן. אנחנו הולכים לדבר על מצב כזה היום. זה נקרא איסכמיה מזנטרית . אל דאגה, נדבר על זה בפשטות ובצורה שתוכלו להבין.

מהי האיסכמיה המזנטרית הזו?

במילים פשוטות, איסכמיה מזנטרית היא מצב שבו חלקים ממערכת העיכול אינם מקבלים מספיק דם . זה כמו מצב שבו המים בברז אוזלים. זה בדרך כלל נגרם כתוצאה מחסימה בכלי הדם המספקים דם לחלקים אלה.

מצב זה שכיח יותר בקרב אנשים מבוגרים, במיוחד אלו הסובלים ממחלות לב או הפרעות בקרישת דם.

חשבו על זה, כל תא, כל רקמה וכל איבר בגופנו זקוקים לחמצן. חמצן זה מגיע מהדם. לכן, כאשר זרימת הדם נפגעת, לאיברים ורקמות אלה אין מספיק חמצן והם אינם יכולים לתפקד כראוי. אם החסימה חמורה, איברים ורקמות אלה אף עלולים להתחיל למות . לעתים קרובות זה יכול להיות מצב קטלני. לכן, חשוב מאוד לאבחן ולטפל במחלה בהקדם האפשרי.

מה פירוש המילים "מזנטריה" ו"איסכמיה"?

• מזנטריום: זהו איבר דמוי קרום בתוך הבטן שלנו. הוא מה שמחזיק את המעי הדק, המעי הגס וכמה איברים אחרים במקומם. כמו כן, עוברת דרך מזנטריום זה רשת של כלי דם המספקת דם לאיברים אלה.
• איסכמיה: מצב זה מתרחש כאשר חלק מסוים בגוף אינו מקבל מספיק זרימת דם.

איסכמיה מזנטרית פירושה שירידה זו בזרימת הדם משפיעה על המזנטריה שלך ועל האיברים הקשורים אליה.

האם יש סוגים של זה?

כן, ישנם בעיקר שני סוגים של איסכמיה מזנטרית:

1. איסכמיה מזנטרית חריפה

כמו התקף לב או שבץ מוחי, זהו מצב פתאומי. הוא נגרם מחסימה בעורק ראשי, בדיוק כמו זה. זה בדרך כלל נגרם מקרישי דם . התסמינים מופיעים פתאום והם חמורים מאוד. זהו מצב חירום רפואי הדורש טיפול מיידי .

2. איסכמיה מזנטרית כרונית (איסכמיה מזנטרית כרונית)

סוג זה מתפתח באיטיות לאורך זמן. הוא נגרם בדרך כלל על ידי היצרות הדרגתית של עורקי המזנטריה. התסמינים נוטים להחמיר עם הזמן.

מי נוטה יותר לפתח זאת? (גורמי סיכון)

איסכמיה מזנטרית שכיחה יותר עם הגיל. היא קשורה גם למחלות לב ומחלות במערכת הדם, במיוחד מצבים שיכולים לגרום לקרישי דם.

הנה כמה גורמי סיכון:

• הפרעות קצב לב, למשל , פרפור פרוזדורים .
• מחלת עורקים כליליים .
• סוכרת (סוכרת מליטוס) .
• אי ספיקת לב .
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) .
• רמת כולסטרול גבוהה בדם (היפרליפידמיה) .
• הפרעות היפר-קרישה .
• ניתוח שנערך לאחרונה.
• מחלות של כלי הדם בגפיים, למשל , מחלת עורקים היקפית .
• שימוש בטבק - בין אם השתמשת בו בעבר או משתמשת בו כעת.

מחלה זו אינה שכיחה במיוחד. היא מופיעה בכ-1 או 2 מתוך 1,000 חולים המאושפזים.

כיצד מחלה זו משפיעה על הגוף? מדוע היא מסוכנת?

כל תא, רקמה ואיבר בגופנו זקוקים לאספקה ​​קבועה של דם וחמצן. אם אספקה ​​זו אובדת, הם מתחילים למות. הסיבה העיקרית לכך שאיסכמיה מזנטרית מסוכנת היא שהיא משפיעה על המעיים שלנו. ישנם טריליוני חיידקים בתוך המעיים שלנו.

בדרך כלל, חיידקים אלה טובים לנו, ועוזרים לנו לעכל את המזון שאנו אוכלים. אבל כאשר המעיים מתחילים למות, חיידקים אלה יכולים להתפשט למקומות שאינם אמורים להיות בהם ולגרום לזיהומים מסוכנים . זה יכול להוביל למצב מסכן חיים הנקרא אלח דם . אלח דם הוא כאשר מערכת החיסון שלנו מגיבה יתר על המידה לזיהום, וגורמת נזק לגוף שלנו.

מה גורם לכך?

ישנן סיבות שונות לסוגים שונים של איסכמיה מזנטרית.

גורמים לאיסכמיה מזנטרית חריפה:

חומר שעווה הנקרא פלאק יכול להצטבר בתוך העורקים שלנו, ולגרום להם להתקשות. תופעה זו נקראת טרשת עורקים . זה נפוץ לראות במחלות לב. אם אחד מהפלאקים הללו נקרע, יכול להיווצר קריש דם.

דרכים בהן קרישי דם יכולים לגרום לחסימות:

• קריש דם בעורק המזנטריאלי (15% - 25%): מצבים רפואיים מסוימים מקלים על היווצרות קרישי דם בכלי הדם. אם קריש כזה נוצר בעורק המזנטריאלי, הוא עלול לגרום לאיסכמיה מזנטריאלית חריפה.
• תסחיף בעורק המזנטריאלי (50%): זה קורה כאשר קריש דם שנוצר במקום אחר בגוף משתחרר ונתקע בעורק המזנטריאלי. הדם לא יכול לזרום מעבר לקריש.
• קרישי דם בוורידים המזנטריים (5%):זה יכול לקרות לאנשים הסובלים ממצבים שגורמים לקרישת דם בקלות (כגון מצבים תורשתיים). כאשר נוצר קריש דם בוורידים המזנטריים, זרימת הדם נחסמת, ודם מתמלא מאחורי הקריש. זה נפוץ יותר בקרב אנשים צעירים.

ישנו גם סוג הנקרא איסכמיה מזנטריאלית לא חסימה (NOMI) . כ-20% מהחולים עם איסכמיה מזנטריאלית חריפה נופלים תחת קטגוריה זו. מצב זה נגרם כתוצאה מהתכווצות או עווית של כלי הדם. לכך יכולות להיות מספר סיבות:

• תרופות: חלק מתרופות הלב עלולות לגרום להיצרות כלי הדם, וכך גם סמים כמו קוקאין.
• הליכים רפואיים: דברים כמו דיאליזה וניתוח יכולים לגרום להתכווצות כלי הדם המזנטריים.
• מצבים בריאותיים: מצב זה יכול להיגרם כתוצאה מדברים כמו אלח דם, אי ספיקת לב, התייבשות, תגובות אלרגיות וכו'. לחץ דם נמוך יכול גם הוא לתרום לכך.

לקח זמן עד שהמצב עם NOMI החמיר, אבל הוא עדיין מסוכן.

גורמים לאיסכמיה מזנטרית כרונית:

זה נגרם לעיתים קרובות על ידי מחלות במחזור הדם המצמצמות את כלי הדם. היצרות זו, המכונה גם היצרות , מפחיתה את כמות הדם הזורמת למזנטריום לאורך זמן.

זה יכול להיגרם גם על ידי היווצרות קריש דם בכלי דם מזנטרי. אם זה קורה, הקריש יכול לגדול והתסמינים עשויים להחמיר במשך תקופה של ימים או שבועות.

למרות שמצב כרוני זה אינו מסכן חיים באופן מיידי, כ-40% מהחולים עם איסכמיה מזנטרית חריפה סובלים מתסמינים כרוניים קיימים מראש. כלומר, תסמינים הנגרמים כתוצאה מכווץ של כלי דם מחמירים לפתע כאשר כלי דם אלה נחסמים על ידי קריש דם חדש.

מהם התסמינים של זה?

התסמינים של איסכמיה מזנטרית משתנים בהתאם לסוג.

תסמינים של איסכמיה מזנטרית חריפה:

התסמינים של מצב זה מופיעים בפתאומיות. הם:

• כאבי בטן עזים: זהו התסמין השכיח ביותר (75% - 80% מהחולים סובלים ממנו). הם מופיעים בדרך כלל לאחר אכילה. קשה לומר בדיוק היכן בקיבה הכאב נמצא, אך הכאב יכול להיות חמור מאוד . המטופל עשוי לומר שכאשר רופא מרגיש את הקיבה, זה כואב הרבה יותר מהצפוי. זה עשוי להיות התסמין היחיד ב-NOMI.
• נפיחות, בחילות והקאות: אלה בדרך כלל מלווים כאבי בטן. הקאות שכיחות גם אצל אנשים רבים (כ-70%).
• שינויים בתנועות מעיים: זה יכול להיגרם מדברים כמו עצירות.
• שלשול: כ-40% מהחולים סובלים ממנו. אך הוא לא בהכרח רציף, אלא עשוי להופיע מעת לעת. שלשול יכול להיות חמור מאוד, ולאחריו כאב חמור. בשלב החמור של המחלהשלשול דמי שכיח.
• ירידה במשקל: ניתן לראות זאת גם במקרים חריפים. זה יכול לנבוע מסלידה ממזון עקב כאב או תסמינים אחרים המקדימים את הופעת המחלה.
• חום: זה יכול להיות סימן לזיהום מסוכן.

לעיתים קרובות, תסמינים של איסכמיה מזנטריאלית כרונית (ראה להלן) עשויים להקדים את הופעת מצב חריף זה. כמחצית מהחולים החריפים סובלים תחילה מתסמינים כרוניים.

תסמינים של איסכמיה מזנטרית כרונית:

התסמינים של מצב זה מופיעים באיטיות ומתגברים עם הזמן.

• כאב בטן: זה לרוב קורה שעה או שעתיים לאחר האכילה. זה יכול להרגיש כאילו משהו לוחץ על הבטן (התכווצויות). הכאב מופיע בדרך כלל בבטן העליונה או סביב הטבור.
• פחד מאכילה וירידה במשקל: ככל שהמחלה מתקדמת, הכאב מחמיר. זה יכול להוביל למצב הנקרא "פחד מאוכל". משמעות הדבר היא הימנעות ממזון כי אתה חושב שזה יכאב לאחר האכילה. זה באופן טבעי מוביל לירידה במשקל .
• שינוי בהרגלי שימוש בשירותים: צורך ללכת לשירותים יותר או פחות מבעבר.
• שלשול: זה קורה בכשליש מהחולים. בדרך כלל מדובר בשלשול כרוני.

כיצד רופאים מאבחנים זאת? (אבחון)

רופא מאבחן איסכמיה מזנטרית באמצעות שילוב של בדיקה גופנית, בדיקות מעבדה ובדיקות הדמיה. למרבה הצער, מצב זה קשה לאבחון בשלביו המוקדמים. אתגר נוסף הוא שאנשים רבים הסובלים ממצב זה אינם מסוגלים לדבר או לענות על שאלות כראוי, במיוחד כאשר הם סובלים מכאבים עזים.

איזה סוג של בדיקות נעשות?

ישנן מספר בדיקות שיכולות לסייע באבחון מחלה זו:

בְּדִיקָה גוּפָנִית

זה המקום שבו הרופא שלך מסתכל, מרגיש ומקשיב לך כדי לראות אם יש בעיות. באיסכמיה מזנטרית, רופאים עשויים למצוא דברים כמו:

• סימנים גלויים: נפיחות היא אחד הסימנים העיקריים. אנשים מסוימים עשויים להבחין בירידה במשקל. אנשים רבים עשויים לשכב בתנוחת עובר עקב כאב חמור.
• סימנים שניתן לחוש בהם: הרופא ימשש את הבטן. יש אנשים שחווים רגישות באזורים מסוימים בבטן. אנשים רבים יתמתחו כאשר הרופא ינסה לגעת בבטן שלהם (שמירה). לעתים קרובות, מטופלים אומרים שזה כואב יותר מאשר רק נגיעה בבטן.
• סימנים קוליים: הרופא שלך יקשיב לקולות מערכת העיכול שלך באמצעות סטטוסקופ. צלילים אלה, הנקראים בורבוריגמי , פחות נשמעים באיסכמיה מזנטרית. במקרים חמורים, ייתכן שלא יהיו צלילים כלל. לפעמים,ייתכן שתשמעו גם צליל "ברוט". זהו צליל שנשמע עם קרישי דם מסוימים.

ייתכן שבדיקות גופניות אלו לא יגלו שום דבר משמעותי עד שהמחלה מתקדמת מאוד. לכן לוקח זמן רב לאבחן את המחלה, וזו אחת הסיבות לכך שהיא כה מסוכנת.

בדיקות מעבדה

בדיקות אלו בודקות שינויים בדם, במיוחד את תכולת החמצן שלו ואת יכולת הקרישה שלו. הן בוחנות גם כיצד מערכת החיסון מגיבה לזיהום. בדיקות אחרות מחפשות כימיקלים המצטברים בדם כתוצאה מתאים ורקמות פגומים או גוססים.

הדמיה ואנדוסקופיה

הדרך הטובה ביותר לאבחן איסכמיה מזנטרית היא לחפש אזורים עם זרימת דם מופחתת או נעדרת. מספר בדיקות הדמיה יכולות לסייע בכך:

• אולטרסאונד: בדיקה זו כוללת שליחת גלי קול בתדר גבוה דרך מכשיר המונח על עור הבטן. גלי קול אלה פועלים באופן דומה מאוד לאופן שבו עטלפים "רואים", ויוצרים תמונה המסייעת לרופאים למצוא אזורים שבהם זרימת הדם איטית או חסרה. סוגים שונים של אולטרסאונד יכולים גם למדוד כמה דם זורם דרך כלי דם שונים.
• אנגיוגרפיה: זוהי הדרך הטובה והאמינה ביותר לאבחון איסכמיה מזנטרית. באנגיוגרפיה, מוזרק חומר ניגוד לכלי הדם העיקריים בבטן. כלי הדם נראים בבירור בצילום רנטגן או בסריקת CT . ניתן גם להראות כלי דם חסומים חלקית או מלאה. לעיתים, קטטר , התקן ארוך דמוי צינור, מוחדר לכלי דם ראשי וניתן לראות את כלי הדם הפגוע מבפנים.
• אנדוסקופיה: בהליך זה, רופא מחדיר צינור דק וגמיש הנקרא אנדוסקופ לתוך מערכת העיכול כדי לחפש סימנים של איסכמיה. אם הבעיה קרובה לקיבה, האנדוסקופ מוחדר דרך הפה ומועבר למעי הדק. אם הבעיה נמצאת במעי הגס או בחלק התחתון של המעי הדק, האנדוסקופ מוחדר דרך פי הטבעת (בדומה לקולונוסקופיה). הרדמה משמשת בדרך כלל עבור הליכים אלה. אנדוסקופיה נוטה יותר לבצע עבור אנשים שאינם יכולים לקבל זריקת חומר ניגוד (לדוגמה, אלו הסובלים מאלרגיות או בעיות בכליות).

האם יש טיפול לזה? האם ניתן לרפא את זה?

כן, ניתן לטפל ולהפוך איסכמיה מזנטרית אם מתגלה מוקדם .

הדבר הראשון שיש לעשות הוא להחזיר את זרימת הדם במהירות האפשרית. מכיוון שאיסכמיה מזנטרית הופכת למסוכנת עם הזמן, רופאים עשויים להמליץ ​​על ניתוח מיידי.

לאחר שזרימת הדם חוזרת, השלב הבא הוא לבדוק אם יש רקמה פגומה או מתה. אם חלקים מהמעי או מהמעי הגס מתו מחוסר אספקת דם, הסרת חלקים אלה היא הדרך היחידה לתקן את הנזק ולמנוע סיבוכים מסכני חיים.

אילו טיפולים ותרופות ניתנים?

הטיפולים וההתערבויות משתנים בהתאם לסוג האיסכמיה המזנטרית ולמיקום הגורם.

טיפול באיסכמיה מזנטרית חריפה:

הטיפול היעיל ביותר לכך הוא ניתוח , מכיוון שהמנתח יכול להסיר ישירות את קריש הדם, להרחיב את כלי הדם הצר, או להכניס סטנט , מבנה דמוי מסגרת ששומר על כלי הדם פתוח.

במקרים בהם לא ניתן להשיב את זרימת הדם ישירות, המנתח עשוי לקחת חתיכת כלי דם מחלק אחר בגוף וליצור מעקף . המעקף עוקף את האזור החסום ומשיב את זרימת הדם.

לאחר שזרימת הדם תחזור לפעילות, המנתח יבדוק את הרקמה שמסביב לאיתור סימני נזק. אם ישנם אזורים מתים או פגומים, הוא יסיר אותם ויתקן את האזור כדי שיוכל לתפקד כראוי בעתיד. לעיתים קרובות נדרש ניתוח שני, שכן יכול לקחת עד יומיים עד שחלק מהרקמה המתה או הפגועה תיראה לעין.

תרופות וטיפולים תומכים אחרים כוללים בדרך כלל:

• נוזלים תוך ורידיים (IV): אלה יכולים לעזור אם לחץ דם נמוך או התייבשות מהווים בעיה.
• עירויי דם: זה חשוב מאוד אם אבד הרבה דם.
• חמצן: זה מפחית את המאמץ שגופך צריך לעשות כדי להזרים דם.
• אנטיביוטיקה: אלו חיוניות בניתוחי מעיים, מכיוון שהסיכון לזיהום גבוה יותר עקב החיידקים שבדרך כלל שוכנים באיברים אלה.
• מדללי דם: תרופות אלו מונעות היווצרות קרישי דם. זה לא רק מונע איסכמיה מזנטרית לחזור, אלא גם מונע התקפי לב, שבץ מוחי ותסחיפים ריאתיים. עם זאת, מדללי דם אינם ניתנים לאנשים הנמצאים בסיכון לדימום חמור.

טיפול באיסכמיה מזנטרית לא חסימה (NOMI):

למרות שזהו תת-סוג של איסכמיה מזנטריאלית חריפה, ניתוח לא תמיד הכרחי כדי לתקן בעיה זו (וייתכן שהוא לא מועיל במיוחד בהתחלה), מכיוון ש-NOMI בדרך כלל כרוך בהיצרות של כלי הדם ללא חסימה ממשית.

הדבר החשוב ביותר ב-NOMI הוא למצוא את הגורם להיצרות כלי הדם, לטפל בו ולמנוע את הישנותו. משמעות הדבר היא הפסקת התרופות שגרמו להיצרות כלי הדם. אם הגורם ל-NOMI הוא מחלה אחרת, כמו ספסיס, טיפול במחלה זו ישפר גם את זרימת הדם לפדר.

אם NOMI מלווה בהיצרות של כלי הדם, אנגיופלסטיה באמצעות בלוןהליך הנקרא צנתור עשוי לסייע. בהליך זה, קטטר מוחדר לכלי דם ראשי ומובל לאזור הפגוע. שם, בלון בקצה הקטטר מנופח, מה שמרחיב את כלי הדם הפגוע.

טיפולים נוספים:

• מרחיבי כלי דם: תרופות אלו מרחיבות את כלי הדם שלך, ומאפשרות לדם לזרום ביתר קלות.
• אנטיביוטיקה: אלו חשובות גם אם אין לך ניתוח, כי בכל פעם שיש נזק למעיים, קיים סיכון לזיהום.
• חמצן: מפחית את המאמץ שהגוף צריך להשקיע במחזור הדם.

טיפול באיסכמיה מזנטרית כרונית:

הטיפול בכך עשוי להשתנות מעט בהתאם לסיבה, אך רוב הטיפולים דומים לאלה לאיסכמיה מזנטריאלית חריפה.

ניתוח נפוץ במקרה זה, במיוחד אם יש קריש דם שגדל לאט או כלי דם שהצטמצם קשות. סביר יותר שיידרש ניתוח אם יש דימום פנימי, זיהום, אלח דם או סיבוכים חמורים אחרים. ניתוח מעקפים עשוי להתבצע גם אם שיטות אחרות אינן יכולות לשקם את זרימת הדם.

אנגיופלסטיה באמצעות בלון ופרוצדורות אחרות מבוססות קטטר נשקלות גם הן עבור מצב זה. ברוב המקרים, רופאים ממליצים על פרוצדורות מבוססות קטטר על פני ניתוח במידת האפשר. מכיוון שניתוח פחות פולשני, ההחלמה מהפרוצדורות מבוססות קטטר קלה יותר.

התרופות הניתנות לכך זהות במידה רבה לאלו הניתנות במקרים חריפים. מקובל גם לתת תרופות מדללות דם כאשר קרישי דם גורמים לחסימות מבלי להזיז אותם.

מהם הסיבוכים של מחלה זו והטיפול בה?

הסיבוכים ותופעות הלוואי של הליך זה משתנים בהתאם לטיפול שתקבל. הרופא שלך יכול להסביר בצורה הטובה ביותר את תופעות הלוואי והסיבוכים הספציפיים שאתה עלול לחוות.

באופן כללי, סיבוכים אלה יכולים להתרחש עם איסכמיה מזנטרית:

• אלח דם: זהו זיהום נפוץ הגורם למערכת החיסון שלך להגיב יתר על המידה ולגרום נזק מסכן חיים לגוף.
• קרעים או התפוצצות של המעיים או המעי הגס: זה יכול לקרות כאשר חלקים מתים או גוססים באיבר מתחילים להתפרק.
• ירידה במשקל: סביר יותר שתתרחש איסכמיה מזנטרית כרונית, אך יכולה להתרחש גם במקרים חריפים (במיוחד אצל מישהו שסבל מתסמינים כרוניים לפני ההחמרה הפתאומית).

סיבוכים אפשריים של ניתוח לאיסכמיה מזנטרית:

• בעיות עיכול לאחר ניתוח.
• עצירות או שלשולים.
• מְדַמֵם.
• זיהומים.
• אי ספיקת כליות .
• התקף לב או שבץ מוחי (בתוך מספר חודשים לאחר הניתוח).

בעיות תזונתיות לאחר הסרת חלקים מהמעי הדקזה יכול להתרחש. כאשר חלקים מהמעי הדק חסרים, קשה לספוג חומרים מזינים מהמזון. אנשים רבים הסובלים מבעיה זו, הנקראת תסמונת המעי הקצר, זקוקים לשיטות הזנה מיוחדות, כגון צינור הזנה.

איך אני יכולה לטפל בעצמי ולנהל את התסמינים שלי?

אם יש לך איסכמיה מזנטריאלית, אתה זקוק לטיפול רפואי מיידי (במיוחד אם מדובר בסוג פתאומי ואקוטי). אם יש לך איסכמיה מזנטריאלית כרונית, עליך לטפל במצב בהתאם להוראות הרופא. אל תנסה לטפל בו בעצמך , מכיוון שזהו מצב חירום מסכן חיים.

כמה מהר אתאושש לאחר הטיפול?

אם המחלה מאובחנת ומטופלת מוקדם, רוב האנשים יתחילו להחלים לאחר שיפור זרימת הדם לאזור הפגוע. אחרים עשויים להתחיל להחלים תוך מספר ימים או שבועות.

עבור אלו שעברו ניתוח, לוקח זמן להתאושש. מכיוון שניתוח הוא דבר רציני, לוקח זמן להחלים.

כיצד אוכל להפחית את הסיכון שזה יקרה?

ישנם מספר דברים שתוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח איסכמיה מזנטריאלית. רבים מהם כוללים מניעה או הימנעות ממצבים המגבירים את הסיכון לפתח איסכמיה מזנטריאלית.

דברים שאתה יכול לעשות:

• בצע בדיקה שנתית: זה יכול לעזור לרופא שלך לזהות סימנים מוקדמים של דברים כמו מחלות לב, לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה. גילוי אלה לפני הופעת התסמינים יכול לעשות הבדל גדול במניעת בעיות חמורות כמו איסכמיה מזנטרית.
• הפסקת עישון: זה כולל אידוי ולעיסת טבק. אם אינך משתמש בטבק, אל תתחיל. שימוש בטבק עלול לפגוע בכלי הדם שלך ולהגביר מאוד את הסיכון לפתח בעיות כמו איסכמיה מזנטרית.
• קח את התרופות שלך בצורה נכונה: אם יש לך לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה או סוכרת, נטילת התרופות שלך בצורה נכונה יכולה לסייע במניעת נזק שעלול להוביל לאיסכמיה מזנטרית.
• אכלו תזונה בריאה ומאוזנת: רבות מהבעיות שעלולות להוביל לאיסכמיה מזנטריאלית קשורות למשקל ולתזונה שלכם. מזונות עתירי שומן או נתרן יכולים להעלות את רמות הכולסטרול ולחץ הדם, שניהם גורמי סיכון לאיסכמיה מזנטריאלית.
• הישארו פעילים: פעילות גופנית חשובה לבריאות הלב ומערכת הדם, כמו גם לשמירה על משקל תקין.

האם ניתן למנוע זאת?

רבים מהאמצעים שיכולים לסייע במניעת איסכמיה מזנטרית דומים לאלה שיכולים להפחית את הסיכון. עם זאת, למרבה הצער, במקרים מסוימים - במיוחד אם יש לך פציעה או מצב שגורם לדם שלך להיקרש בקלות - מניעה אינה אפשרית.

מה קורה אם תפתח את המחלה הזו? למה ניתן לצפות בעתיד?

למרבה הצער, איסכמיה מזנטריאלית, ללא קשר לסוגה, היא מחלה קשה לאבחון. המתנה לאבחון עלולה לעכב את הטיפול. אם לא ניתן טיפול במהירות, איסכמיה מזנטריאלית חריפה היא לרוב קטלנית. שיעור התמותה בצורה החריפה של המחלה הוא בין 50% ל-80% , במיוחד אם הטיפול מתעכב. אם הטיפול ניתן תוך 12 שעות מתחילת החסימה, שיעור התמותה יכול להיות נמוך עד 14%. איסכמיה מזנטריאלית כרונית עלולה להיות בעלת השפעות שליליות ארוכות טווח, בין אם עקב הסיכון לבעיות זרימת דם ובין אם עקב ליקויים תזונתיים.

אנשים הסובלים מאיסכמיה מזנטרית נמצאים גם בסיכון מוגבר לפתח מצבים אחרים הקשורים לאיסכמיה, כגון התקף לב, שבץ מוחי ותסחיף ריאתי. ביקורי מעקב קבועים אצל הרופא חשובים למניעת בעיות ארוכות טווח ולהפחתת הסיכון לפתח מצבים מסכני חיים אחרים.

כמה זמן יימשך המצב הזה?

איסכמיה מזנטריאלית חריפה היא מצב קצר טווח, שכן היא בדרך כלל קטלנית (אם לא מטופלת). איסכמיה מזנטריאלית כרונית יכולה להימשך ימים או שבועות עד שהיא מתפתחת. עם זאת, טיפול במצב זה - במיוחד טיפול מוקדם - יכול בדרך כלל להפוך את המצב תוך מספר שעות.

מתי אוכל לחזור לעבודה/לימודים?

הרופא שלך יכול ליידע אותך בצורה הטובה ביותר לגבי לוח הזמנים של ההחלמה שלך. בהתאם לחומרת המצב שלך והטיפול שאתה מקבל, רוב האנשים יכולים לחזור לפעילות רגילה תוך מספר ימים או שבועות. במקרים חמורים, במיוחד לאחר ניתוח, זה עשוי לקחת זמן רב יותר.

איך אני דואג לעצמי (אחרי ההחלמה)?

לאחר איסכמיה מזנטרית, חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא. הוא או היא האדם הטוב ביותר שידריך אותך כיצד לטפל בעצמך ולמנוע בעיות נוספות.

בדרך כלל, עליך לעשות את הדברים הבאים:

• פנה לרופא כפי שהומלץ: ביקורי מעקב יכולים לעשות הבדל גדול בגילוי סיבוכים או בעיות אחרות הקשורות למחלה זו.
• קח את התרופות שלך בדיוק לפי ההוראות: זה נכון במיוחד לגבי תרופות הקשורות ללב, למערכת הדם, לסוכרת, לכולסטרול או ליכולת קרישת הדם שלך.
• הפסק לעשן, או אל תתחיל: עישון הוא גורם סיכון עיקרי לאיסכמיה מזנטרית מכיוון שהוא פוגע בכלי הדם שלך. הוא גם מקל על היווצרות קרישי דם, אשר יכולים לחסום כלי דם חשובים.
• יש להקפיד על עצת הרופא בנוגע לתזונה ופעילות גופנית: המלצות אלו יסייעו בשיפור בריאותך הכללית, וכן בהפחתת הסיכון לחזרה של איסכמיה מזנטרית.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם תסמיני האיסכמיה המזנטרית חוזרים, משתנים או מחמירים, עליך לפנות לרופא. כמו כן, שאל אותו או אותה לגבי סימני אזהרה או תסמינים מיוחדים שעליך להתקשר אליהם למשרדו, או לפנות לטיפול רפואי.

מתי עליי ללכת לבית חולים בדחיפות? (מקרי חירום)

עליך לפנות מיד לטיפול רפואי אם התסמינים הכרוניים שלך משתנים פתאום או מחמירים, או אם יש לך תסמינים של איסכמיה מזנטריאלית חריפה.

תסמינים חריפים הם:

• כאבי בטן (במיוחד אם הם מתחילים פתאום).
• נפיחות בבטן, בחילות והקאות.
• שינויים בהרגלי השירותים (באיזו תדירות אתם הולכים לשירותים).
• שלשול חמור או תכוף.
• ירידה פתאומית במשקל.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

איסכמיה מזנטרית יכולה להיות מצב מפחיד, במיוחד כשהיא תוקפת בפתאומיות. למרבה המזל, הרפואה המודרנית עשתה צעדים גדולים באבחון מוקדם ובטיפול. ישנם גם צעדים שתוכלו לנקוט כדי להפחית את הסיכון לפתח את המצב ולמנוע את חזרתו לאחר ההחלמה. הדבר הטוב ביותר שתוכלו לעשות הוא להכיר את הסיכונים שלכם ולנהל אותם. הרופא שלכם יכול לעזור לכם עם שתי המטרות הללו. הוא או היא יכולים לעזור לכם להחלים מהמצב או למנוע אותו לחלוטין.

לעולם אל תזלזלו בכאב בטן חמור. במקרה של ספק, פנו מיד לייעוץ רפואי.

איסכמיה מזנטרית, כאבי בטן, ירידה בזרימת הדם, מחלות מעיים , איסכמיה חריפה, איסכמיה כרונית, חסימת כלי דם